河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
脊髓损伤康复科
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关节肿痛的处理分为以下几种情况：
1、劳损性的关节肿痛，就是过度的劳动，比如农村的同志，干活太多，由于劳损引起关节软组织增生、肿胀、疼痛。首先要休息，局部用活血化瘀的膏药或者是药膏涂，甚至有些还可以做封闭治疗；
2、其它肿痛，譬如由于风湿、类风湿，要抽血化验，如果有风湿和类风湿，一定要针对病因，吃抗风湿的药物。如果由于尿酸过高，也会引起关节的肿痛，血尿酸过高，叫痛风性关节炎。一定要注意饮食，吃低嘌呤的食物，另外吃降尿酸的药物，譬如秋水仙碱、别嘌醇这些抗尿酸过高的药物治疗，所以关节的肿痛一定要看是什么原因造成。如果排除风湿、类风湿和尿酸等病因，多数就是由于过度的活动、劳累，注意休息即可。
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"关节肿疼的治疗一般根据引起关节肿疼的病因不同而采取不同的治疗方式。常见的引起关节肿痛的原因主要有两大类，其中一大类是由于各种原因，如骨性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿关节炎而造成的关节处的无菌性炎症，而无菌性炎症则会释放出炎性因子，从而造成关节的肿胀和疼痛等。对于这类病因所引起的关节肿疼，一般采取给予对症口服非甾体类消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，任选其中一种即可，按照说明书的用法用量，一般口服一周即可收到明显的疗效。另外一种是由于化脓性细菌感染所造成的化脓性关节炎而引起的关节肿疼，这类疾病的治疗一般采取静脉输入敏感抗生素治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(89996)
手指头关节肿疼可以采取保守治疗或者手术治疗，手指头关节肿疼常见原因是炎症、关节受凉、受潮。而少... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/20播放(42245)
手指头关节肿疼可以采取保守治疗或者手术治疗，手指头关节肿疼常见原因是炎症、关节受凉、受潮。而少...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/20播放(42245)
如果手指关节肿痛，要明确手指关节肿痛的原因。如果是外伤性导致的手指关节肿痛，就需要进行消肿，然... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(39872)
如果手指关节肿痛，要明确手指关节肿痛的原因。如果是外伤性导致的手指关节肿痛，就需要进行消肿，然...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(39872)
手头关节肿疼患者可以采取保守治疗，特殊情况需要采取手术治疗，具体情况如下：1、保... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/20播放(27071)
手头关节肿疼患者可以采取保守治疗，特殊情况需要采取手术治疗，具体情况如下：
1、保...
2023/12/20播放(27071)
手指关节肿疼的治疗，首先要明确引起肿疼的原因。一般常见的原因大概可以分为两大类，其中一类是由骨性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿关节炎而造成的手指关节的无菌性炎症，无菌性炎症会产生致疼性的因子，从而引起手指关节的肿胀和疼痛等。这种病因的治疗一般是给予对症的口服非甾体类消炎药物治疗，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，按照说明书的用法、用量，一般坚持连续服用1周，手指关节的肿痛会有明显的缓解。另外一大类引起手指关节肿疼的原因是化脓性细菌感染，所造成化脓性手指关节炎，这种疾病可以采取静脉输入抗生素或者口服抗生素的方式进行治疗。
2018/10/08收听(34786)
"对于手指关节引起的肿痛，临床上的处理主要是根据其病因的不同，进行不同的处理。引起手指关节肿痛常见的病因，主要包括以下几点：第一、外伤，比如手指在平时工作、生活中，不慎扭伤、砸伤、被门夹伤等，都会导致手指关节处的肿痛。如果是外伤所引起，急性期采取冰敷、制动，而对于慢性期，可以进行热敷等理疗，或者外用活血化瘀类药物，还有口服抗炎止疼、活血化瘀的药物。如果没有明显的结构性损伤，大多数预后良好。第二、常见的疾病就是骨关节炎，好发于中老年人，是由于手指指间关节软骨的退变、增生等，诱发指间关节的无菌性炎症，导致指间关节疼痛、肿胀、活动受限之类的症状。如果是此类疾病，则建议口服非甾体抗炎镇痛药物，平时注意保暖，可以用硫酸氨基葡萄糖等进行相应的治疗。有时也见于其他特殊性关节炎，如类风湿等，类风湿是一种风湿免疫科的疾病，主要侵犯手指的指间关节等小关节，最终可以引起关节的纤维性强直。对于这类的疾病治疗，除了常规的抗炎镇痛以外，还可以应用专门治疗类风湿的药物，如柳氮磺胺吡啶、氨甲喋呤等，这些药物应尽量在骨科医师，以及类风湿免疫科医生指导下进行服用。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/25收听(93294)
"关节肿痛：1、可能是因为自身免疫性的疾病引起的，比如说风湿性关节炎、痛风性关节炎以及类风湿性关节炎，在关节部位受到侵蚀以后，会引起明显的关节积液和滑膜水肿增生，会导致关节部位肿胀、疼痛的情况出现。2、也可能是因为骨性关节炎，关节部位的退变，导致增生的骨刺刺激到周围的软组织。3、内部的退变软骨出现异常的摩擦，导致关节部位明显的肿胀和疼痛的症状出现。4、还可能见于外伤，特别是外伤以后引起关节周围的关节囊，内部的软骨、滑膜或者周围的韧带出现损伤，会引起明显的关节肿胀和疼痛的症状，而且会影响到关节屈伸和负重的活动。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(22362)
风湿手关节肿痛，要判断是哪个风湿病导致，根据不同疾病给予相应治疗。风湿病是一组累及到骨、关节，... 刘爱华│北京医院 2023/06/09播放(32559)
风湿手关节肿痛，要判断是哪个风湿病导致，根据不同疾病给予相应治疗。风湿病是一组累及到骨、关节，...
刘爱华│北京医院
2023/06/09播放(32559)
对于膝盖关节疼、肿了，常见原因包括膝关节外伤、关节慢性炎症等，处理方法包括保守治疗和手术治疗，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(31753)
对于膝盖关节疼、肿了，常见原因包括膝关节外伤、关节慢性炎症等，处理方法包括保守治疗和手术治疗，...
2024/01/15播放(31753)
"脚关节肿胀的治疗方法，要根据引起脚关节肿胀的原因分析，不同的原因，治疗方法也不一样，常见以下几种情况：1、脚关节外伤：可以将患肢抬高，局部持续冷敷三天，并且配合康复训练，主动收缩小腿肌肉，可以促进血液循环、改善肿胀。2、下肢深静脉血栓：需要行彩超检查，及时制动，并进行手术治疗来去除血栓，以恢复血液循环、消除脚关节肿胀的临床症状。3、其他疾病：如心力衰竭、肾功能障碍、低蛋白血症、贫血等，应针对原发病因进行治疗，改善临床症状，缓解脚关节肿胀。脚关节出现肿胀，要及时到骨科门诊、血管外科门诊等进行治疗，尽快明确病因并解决问题。"
2021/07/22收听(36712)
如果有手指关节肿胀的情况，一定要查明原因是什么导致的关节肿胀，因为引起手指关节肿胀的疾病相对比较多，比如类风湿性关节炎、手指关节部位的退变骨性关节炎、手指关节部位的外伤都会引起手指关节的肿胀，从而就会影响手指关节的活动。所以在出现手指关节肿胀以后，一定要查明是什么原因导致的肿胀，并且根据病因采用治疗的方法，来促进肿胀的吸收和消退。并且在肿胀期间一定要避免手指关节部位反复的屈伸活动。再就是也注意保暖，避免受凉，可以适当应用活血化瘀药物来促进肿胀的吸收和消退。
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(57174)
"关节疼痛是一个非常广泛的问题，其中的原因有很多，如果是外伤后的关节疼痛，需要考虑有没有骨折或者韧带损伤，如果有骨折和韧带损伤，严重的情况是需要手术治疗的。如果没有外伤史，需要根据患者的年龄来判断，如果是年轻人，没有外伤出现关节疼痛，首先考虑是痛风性关节炎，需要抽查血尿酸明确诊断。如果是女性，还需要考虑类风湿性关节炎，这是一种自身免疫病，也是通过抽血来确诊，确诊后需要规律的抗类风湿治疗。如果是老年人的关节痛伴有活动受限，首先考虑退行性骨关节炎，确诊的办法可以依靠x光，如果确诊是退行性骨关节炎，严重的情况也是需要手术治疗的。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(89422)
"脚关节肿胀疼痛的常见原因包括脚关节扭伤、痛风急性发作，具体如下：第一、脚关节扭伤，在下楼梯时或运动时均可造成脚关节扭伤，急性扭伤后会有局部肿胀、疼痛以及关节活动受限，会影响病人正常负重、行走和运动。X光片检查可以发现骨质损伤，而核磁共振检查可以发现关节囊及周围韧带损伤，通过冷敷、制动休息，症状会逐渐缓解。第二、痛风结晶沉积在脚关节部位，刺激局部滑膜引起急性炎症，导致剧烈且持续的疼痛，并伴有局部肿胀，负重行走均受到严重影响，血清尿酸数值会显著增高。经过抗痛风治疗，症状会逐渐缓解。"
2021/05/28收听(12318)
关节肿痛，首先要查明原因，看看是什么原因造成关节的肿痛，比如常见的疾病，有蜕变性的骨性关节炎，或者是滑膜炎，对于这一类非感染性的炎症，治疗主要是应用消炎镇痛药物。临床上常用的消炎镇痛药，包括口服的塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬、扶他林片等等，外用的有氟比洛芬巴布膏，或者是扶他林软膏等等。对于化脓性的关节炎也会引起关节性的疼痛，对于细菌感染造成的关节肿痛，首先要应用敏感的抗生素进行积极有效的控制感染，其次应该做细菌培养。查找敏感的抗生素，足量、足疗程、有效的控制关节的感染。还有痛风性关节炎、类风湿性关节炎，对于这类疾病要积极的治疗原发病，在治疗原发病的同时对症治疗改善症状。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/19收听(44742)
"手指的关节肿痛见于很多方面的疾病，首先排除是不是类风湿性的关节炎，类风湿性的关节炎在早期最先侵犯人体的手指关节，除了手指关节的肿痛以外，患者还会出现明显的晨僵，后期则会出现手指关节的畸形，多数可以考虑先行做以个风湿四项的检查。手指关节的疼痛还可见于慢性劳损、骨质的退变、增生，所导致关节的炎症，见于家庭妇女，因为操劳家务，接触凉水，在中老年以后也会出现这种手指关节的疼痛。另外手指关节疼痛还可见于因为尿酸过高所导致的痛风，在后期因为痛风石的形成，会导致痛风性关节炎。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/30收听(25882)
手活动度非常大或者常受外伤，如果是直接暴力引起的软组织损伤，首先要制动，减少活动，可以放指套、... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/01/04播放(79364)
手活动度非常大或者常受外伤，如果是直接暴力引起的软组织损伤，首先要制动，减少活动，可以放指套、...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/01/04播放(79364)
"手指关节肿痛，可以分为以下三种情况：1、软组织感染，指间关节部位的感染引起，2、因为外伤引起的，比如有东西硬物撞击、挤压都会引起手指关节的肿痛。3、由于自身免疫性疾病引起的，比如类风湿性关节炎、风湿性关节炎等等。针对病因，治疗上面，比如外伤，要去医院摄片，排除是不是有骨折；还有就是软组织感染，要到医院行血常规的检查；风湿性关节炎和类风湿性关节炎，可以查风湿因子和类风湿因子，排除免疫系统疾病。针对病因，进行治疗。"
张晓四│铜陵市人民医院
2018/11/06收听(22010)
"手指关节肿痛的治疗，首先要避免手部过多的家务劳动或受力活动，让关节处于彻底的休息状态。其次，注意手指关节的保暖，避免冷风、冷水的刺激，都会引起关节疼痛的加重。手指关节疼痛，还可以服用消炎、去痛的药物，比如塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症治疗，局部可以涂抹扶他林软膏，轻柔按摩也可以消炎、去痛，还可以服用营养关节的药物，包括硫酸氨基葡萄糖可以改善关节软骨细胞的代谢，而缓解关节肿痛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/10收听(33772)
有一个手指头关节疼、肿了，常见的原因是关节外伤和慢性关节炎症的急性发作，具体情况如下：...
有一个手指头关节疼、肿了，常见的原因是关节外伤和慢性关节炎症的急性发作，具体情况如下：
2024/07/02播放(1085)
大拇指关节肿痛，常见的原因有以下几个：一、急性外伤造成的大拇指关节的损伤，出现肿胀、疼痛的症状，常见的有韧带的断裂、挫伤以及关节脱位、关节的骨折等情况。二、慢性劳损以及不良因素刺激导致的炎症，也会出现关节的肿胀和疼痛。三、手指关节的类风湿性的关节炎，由于关节的软骨、滑膜病变导致关节出现无菌性炎症，也会出现关节的变形、肿胀、疼痛以及功能障碍，还包括晨僵等症状。四、感染，由于外伤、细菌侵入或者其它部位的感染经血运到达手指，出现感染性的炎症，也会出现关节的肿胀和疼痛。五、大拇指关节的骨肿瘤，常见的有内生软骨瘤等，也会出现相应的夜间痛、局部的肿胀等症状。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(64062)
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