打过宫颈癌疫苗就不会得宫颈癌了吗

2023-05-29 04:23播放 :

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打过宫颈癌疫苗,是不是就不会得宫颈癌了呢?当然不是的。宫颈癌的疫苗实质上是一种HPV疫苗。目前国际上公认导致宫颈癌的HPV包括14种高危亚型,二价的宫颈癌疫苗,Cervarix是针对HPV16和18亚型,四价的宫颈癌疫苗Gardasil,除了针对HPV16和18亚型,还针对引起尖锐湿疣的HPV6和11亚型九价宫颈癌疫苗,则在四价疫苗的基础上增加了HPV31、33、45、52、58五种亚型。总之,无论是二价、四价还是九价的宫颈癌疫苗,都只针对一部分导致宫颈癌的高危型HPV并不能覆盖所有的致癌的高危型HPV,也就是说打过宫颈癌疫苗依然可能得宫颈癌。目前所有国际上宫颈癌的筛查指南均指出,接种宫颈癌疫苗不改变筛查方案。也就是说接种宫颈癌疫苗的女性,仍然要定期的进行宫颈癌的筛查,并且筛查方案是不变的。

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为什么会得宫颈癌

"宫颈癌是妇科最常见的女性生殖道的肿瘤,发病率有明显的地域差异。现在比较明显的就是宫颈癌是由高危的HPV病毒持续感染导致的癌,还有一些高危因素,比如早婚、多产、过早的性生活、性生活比较紊乱、经济状况不良、贫穷、种族和地理环境等等都可能是一些高危因素。高危人群下生殖道可能敏感性比较高,对于一些致癌因素刺激比较敏感,一旦感染了高危型的HPV病毒感染,又不能够及时的清除,可能会在多个男子的性关系的化学刺激下,发展或者导致宫颈细胞的癌变。随着国内外宫颈细胞防癌涂片的检查,以及高危型的HPV感染的检查,大面积的普查、妇科保健功能的开展,宫颈癌的发病率和死亡率已经明显的下降,但是在近些年又出现了抬头的趋势。早期的宫颈癌没有症状,也没有明显的特征,好像与慢性宫颈炎没有明显的区别,有时候宫颈甚至是光滑的,尤其是对那些老年的妇女,宫颈已经萎缩的,外观看不到病灶。如果一旦出现症状,主要多数表现在阴道出血,年轻的患者会有接触性出血,尤其是在性生活、妇科检查或者便后出现出血,出血量可多可少,就主要看病灶的大小以及是否侵蚀了大血管的情况决定。早期可能是出血少,晚期可能出现大出血,阴道排液也是其中一个主要的症状,主要是出现了血性或者是白色的稀薄如水状,或者是米泔状的白带,如果伴有感染,还会有腥臭味。晚期的时候会由于癌组织破溃、组织坏死继发感染出现大量的脓性,或者米汤样臭味的白带排出。晚期会出现一些继发的症状,比如侵犯了周围的结缔组织,出现了压迫症状,压迫了输尿管、直肠、坐骨神经会出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便里急后重等等的情况,严重还可以导致输尿管的梗阻肾盂积水引起尿毒症。终末期患者会出现消瘦、贫血、全身衰竭的恶病质表现。"

语音时长02:46''

赵芳北京积水潭医院

2020/04/30收听(93016)

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