中山市博爱医院
产科
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羊水偏少的概念是根据B超检查羊水指数的判断,羊水指数如果在5-8cm认为羊水偏少,对于羊水偏少要视乎孕妇的孕周,有没有合并高危因素或者妊娠并发症、合并症,如果孕妇合并高危因素、并发症的情况下,可能提前入院终止妊娠。如果孕妇单纯羊水偏少,没有高危因素,根据羊水量对孕妇进行更加频密的产前监测,比如本来1周1次的产检,可能会改成3天1次,监测羊水量的变化,还有每次产检会对胎儿进行宫内情况的判断,最直接的方法就是胎监,胎监可以发现胎心情况,如果良好可以在门诊医生的指引下,在家里面进行待产,到了适当时候会建议入院。如果羊水偏少、变化,羊水偏少发生越来越严重,甚至出现过少的情况,要及时住院提前分娩。
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"如果39周羊水偏少,原则上应该住院催产。至于有没有危害,羊水偏少的危害综合来讲,孕周羊水偏少对孩子的影响更大,它的围产儿病死率明显增高。轻度羊水过少时,围产儿病死率是正常的13倍,重度时,病死率增高到47倍,死亡的主要原因是胎儿缺氧。所以39周羊水偏少,住院催产是非常应该的。当然催产有催产的风险,但待产的风险比催产更大。总体来讲应该住院催产,不应该再继续等待。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(73170)
"羊水偏少最好住院治疗,寻找和去除病因。一般羊水小于300mL称为羊水过少,形成的原因可能是:1、胎儿畸形;2、胎盘功能不良;3,胎膜病变,如胎膜早破;4、孕妇本身的原因,如孕妇脱水、血容量不足等。羊水过少是胎儿危险的重要信号,新生儿死亡率和发生率都明显的增加。一般来说,羊水具有保护胎儿和母体的作用,羊水量异常可影响母儿安危。羊水过多和羊水过少与胎儿畸形,以及妊娠合并症、并发症相关。超声检查是判断羊水异常以排除胎儿畸形的主要辅助检查方法,羊水AFB的测定可以协助诊断开放性神经管畸形,羊水量异常的处理主要是根据胎儿有无畸形、孕周、胎盘功能及孕妇的情况而定。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/29收听(95862)
"女性在怀孕37周时,如果检查彩超发现羊水偏少,但这时胎儿心电监护处于正常水平,一般不需要住院,因为羊水偏少常常可以通过大量饮水来进行补充。在胎监正常的情况下,就表示胎儿没有缺氧,所以这时不需要住院做任何处理。但如果检查羊水偏少的时候,胎监异常,一般就需要住院进行吸氧,同时输液来补充羊水量,因为害怕是由于羊水量减少导致的胎儿缺氧症状,因此才需要常规住院进行对症处理治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/23收听(20238)
怀孕37周发现羊水偏少,如果不伴有其他异常的情况,一般不需要住院。因为正常妊娠时,羊水的产生和吸收处于动态的平衡,如果发现羊水减少,首先要对胎儿进行监测,排除胎儿是否有发育畸形,特别是泌尿系统是否有畸形。到了妊娠晚期出现羊水偏少,一般考虑是由于胎盘功能下降引起的,所以建议孕妇要及时的做胎心监护。如果胎心监护没有异常,说明胎儿宫内储备良好,建议孕妇要均衡饮食,饮食多样化,多饮水,必要的时候口服中药进行治疗,但是要适当增加做彩超的次数,及时的检测羊水量和胎盘功能。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/06/21收听(79672)
羊水偏少,39周已经足月,可以生产。羊水过少首先考虑胎盘功能下降,需要终止妊娠,在阴道试产之前... 方浴娟│浙江医院 2023/08/24播放(74852)
羊水偏少,39周已经足月,可以生产。羊水过少首先考虑胎盘功能下降,需要终止妊娠,在阴道试产之前...
方浴娟│浙江医院
2023/08/24播放(74852)
怀孕39周发现羊水偏少,是否需要打催产素引产,要根据医生具体检查的情况而定。首先建议孕妇住院,观察胎盘的功能是否正常,胎儿是否有宫内缺氧,还要评估孕妇的宫颈评分情况、宫颈的容受度等。如果经过上述检查以后,孕妇没有经阴道分娩的禁忌,胎儿没有宫内缺氧,没有应用催产素的禁忌症,医师认为有应用催产素的指征,那就可以应用催产素催产了。但是在应用催产素的过程中,要严密观察胎心以及产程进展的情况。
2020/06/15收听(35246)
宝宝足月并不需要催产,因为所谓的足月是指妊娠37周,37周虽然已经足月。但现在国际上的研究认为... 毛滢│北京医院 2023/04/09播放(67344)
宝宝足月并不需要催产,因为所谓的足月是指妊娠37周,37周虽然已经足月。但现在国际上的研究认为...
毛滢│北京医院
2023/04/09播放(67344)
在怀孕35周发现羊水偏少,可以先多饮水,多吃一些滋阴的食物,几天以后再做彩超复查。如果羊水继续减少或者没有增多,也可以住院行补液治疗。到了妊娠晚期羊水减少的原因很多,大多是由于胎盘功能下降等原因引起的。对于孕妇营养不良偏食等导致的羊水过少,孕妇可以住院进行输液治疗,结合口服中药治疗效果更好。对于妊娠期并发症,比如妊娠期高血压疾病等引起的羊水过少,更需要住院进行原发疾病的治疗。积极的治疗可以改善羊水过少,改善胎儿宫内窘迫等症状。
2020/06/15收听(61232)
"孕35周羊水偏少,因已达到孕中晚期,为防止出现意外情况最好住院观察,做好分娩前的各项准备工作。孕35周在二级以上医院分娩,胎儿均可能存活。羊水在妊娠过程中具有重要的作用,对胎儿正常生长发育提供充足的空间,并且防止脐带受压。正常妊娠时羊水的生成和吸收处于动态平衡,任何引起羊水生产和吸收失衡的因素,均可造成羊水量的异常。造成羊水偏少的原因有很多种,常见的如胎儿生长发育畸形、胎盘功能不良、胎膜病变、孕妇自身情况及服用某些药物等。孕中晚期35周出现了羊水偏少,最好是住院观察,适时终止终止妊娠,避免由于羊水过少在家观察期间出现意外。"
2020/06/17收听(86116)
"如果孕周是在34周之前出现羊水偏少,应该住院给予补液纠正羊水,平时要多喝水。同时要给予地塞米松促进胎肺成熟治疗,要密切监测胎心变化,如果发现胎儿有缺氧,要急诊行剖宫产术终止妊娠。如果孕周是在37周以后出现羊水偏少,首先应该住院,必要的行引产治疗。羊水偏少足月之后要做宫颈内口评分,如果宫颈成熟条件好,可以给予静滴缩宫素引产。在引产的过程中密切监测胎心变化,如果发现胎心异常,要及时手术终止妊娠;如果宫颈成熟不好,就要给予地诺前列酮栓促进宫颈成熟,然后引产。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/14收听(45874)
羊水偏少需要结合孕周进行综合判断,处理方法如下:1、怀孕晚期,尤其是已经足月妊娠... 程娇影│中日友好医院 2023/10/03播放(86880)
羊水偏少需要结合孕周进行综合判断,处理方法如下:
1、怀孕晚期,尤其是已经足月妊娠...
程娇影│中日友好医院
2023/10/03播放(86880)
"羊水偏少一般可以顺产。羊水偏少是指B超羊水指数为5-8cm,羊水偏少最常见的原因是妈妈喝水少、出汗多。如果是这个原因,通过大量补水,羊水很快就会恢复正常。羊水少也见于胎儿宫内缺氧,常常有胎心监护异常,或者有脐血流、胎儿大小的异常。如果判断为胎儿宫内缺氧,一般要及时终止妊娠。对于羊水偏少,如果没有胎儿宫内缺氧的情况,可以积极试产,试产中脐带受压的概率可能会增加,胎心会有一过性的变化,但是通过改变体位多半会好转。"
赵晓东│北京医院
2019/09/02收听(37556)
如果孕妇羊水偏少,但是胎心正常,可以进行顺产产程,过程中要密切观察胎心变化,如果胎心出现异常建议进行剖腹产。羊水偏少是指B超中羊水指数在5-8厘米,其正常范围需要10-20厘米。孕妇羊水偏少有以下几种原因:一、在怀孕期间喝水少、胎儿畸形、羊膜病变或者胎盘功能减退等,二、如果羊水过少会使胎儿和孕妇失去羊水的保护产生一定的影响。三、羊水中伴有少量混浊现象,提示胎儿出现异常,如果孕妇已经妊娠足月且宫颈条件较好,羊水较少,在孕妇以及医生的允许下可以进行人工破膜。如果胎儿有窘迫症存在,立即采取剖腹产手术。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(83964)
"如果超声提示羊水偏少,首先要排除胎儿有没有存在泌尿系统、消化系统等方面的畸形,因为这些系统有异常,也可以导致羊水量的不正常。如果超声检查没有问题,只是羊水偏少,可以自己平时多喝汤水,也可以住院补液治疗。在补液的同时,自己补充水分,再定期的复查彩超,如果超声提示羊水正常,就可以出院。如果经过治疗,羊水还是偏少,不增长,需要进一步的做产前诊断,做产前诊断主要是抽取羊水或者脐血,检查胎儿的染色体。因为很多染色体方面的疾病也可以导致羊水量过少,检查如果胎儿染色体没有问题,羊水过少,还可以用羊水灌注的方法增加羊水量,现在这种方法也是比较常用的,而且效果也比较好。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/07收听(69766)
"羊水偏少如果胎心无明显减慢,可以选择顺产,在产程中要密切观察胎心以及产程进展情况,如果有异常,就应该及时做剖腹产。羊水少主要与羊水产生减少、吸收有关,常见的原因有胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、孕妇因素等。羊水少时孕妇以及胎儿会失去羊水的保护,可对母儿产生一定的影响,比如到了妊娠晚期有宫缩时,缺少羊水的缓冲作用,子宫壁会压迫胎儿以及脐带,容易造成胎儿宫内缺氧窒息。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/21收听(77950)
孕晚期发现羊水偏少能否顺产,主要取决于羊水偏少的程度,以及胎儿在宫腔内的具体情况和母亲身体状况。羊水偏少往往是指羊水指数在5-8cm之间,这种情况下羊水量不是特别少。如果胎儿在宫内情况良好,完全可以尝试做顺产,一般顺产的成功率比较高。但在顺产的过程中要密切注意胎心的变化,有时羊水量比较少容易导致宫缩,使子宫壁直接压迫胎儿和压迫脐带,引起胎儿宫内缺氧。所以在顺产的过程中胎心减速较快,确定胎儿宫内缺氧,应立即转为剖宫产手术终止妊娠,避免造成不良后果。
2020/06/18收听(69632)
"羊水偏少该怎么办,这是很多孕妈妈们都面临的一个问题,改善措施包括以下几点:1、足量的饮水是补充羊水量的安全有效的方法,因为足够的饮水量可以促进血液循环,增加胎盘部位的血液供应,从而增加羊水的量;2、宝妈要注意尽快查明引起羊水过少的原因,如果是因为高血压、糖尿病等疾病引起的羊水过少,应当针对原发疾病进行治疗;3、一天的饮食中要有足量的汤品、豆浆、果汁、牛奶等食物,这些食物中的含水量比较高,是可以补充羊水量的;4、孕妇在妊娠期贫血可能也是引起羊水不足的原因,要注意多吃具有补血功效的食物,如猪肝、黑木耳、牛肉等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(11156)
"羊水偏少是一个超声诊断,一般超声羊水指数在5-8cm之间称为羊水偏少,小于5cm称为羊水过少。孕中期羊水少一定要排除胎儿畸形,有时胎儿的泌尿系畸形、消化道畸形或者神经管畸形等会导致羊水过少。孕中、晚期的羊水偏少最常见的原因是孕妇喝水少、出汗多,孕妇循环血量不足,胎儿的羊水就偏少,常常通过补充水分后复查B超会恢复正常。羊水偏少一定要除外胎儿宫内缺氧的可能,这时除了羊水少往往还有胎心监护、胎儿大小、脐血流异常等其它表现。"
2019/09/10收听(90568)
"妊娠晚期羊水少于300mL称为羊水过少,羊水过少的影响包括胎儿和孕妇二个方面:一、胎儿方面的影响较重,羊水过少是胎儿出现危险的重要信号,围产期死亡率明显增高,与正常妊娠相比其围产儿死亡率提高13-40倍,晚期羊水过少会导致胎儿宫内窘迫、缺氧造成脑瘫;二、对于孕妇来讲,其剖宫产率和引产率均较正常妊娠增加。羊水过少的主要病因有胎儿畸形、胎盘发育不良、胎膜早破,母体因素如孕妇严重脱水、血容量不足、血浆渗透压升高等。羊水过少与不良围生儿结局密切相关,严重羊水过少可能会导致围生儿死亡。"
2020/05/21收听(69650)
一般情况下,B超提示羊水指数范围为10-20cm即为正常。10cm为羊水平段,部分情况下,羊水... 何丽平│江门市五邑中医院 2023/03/05播放(89886)
一般情况下,B超提示羊水指数范围为10-20cm即为正常。10cm为羊水平段,部分情况下,羊水...
何丽平│江门市五邑中医院
2023/03/05播放(89886)
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