终身服用抗精神病药后果

2023-08-21 13:21播放 :

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抗精神病药是目前临床最常用的治疗精神障碍的药物,有较好的治疗作用,同时也有副作用。常见的副作用如下:第一是对中枢神经系统的副作用,包括过度镇静、药物性癫痫以及锥体外系的副作用;第二是对肝脏的损害,可以引起无黄疸性肝损害;第三是对心脏的损害,可以引起窦性心动过速以及ST-T的改变;第四是对皮肤的影响,可能会出现皮疹,甚至出现剥脱性皮炎;第五是对内分泌的影响,尤其会导致女性患者出现肥胖、月经失调、泌乳等症状;第六是长期大量服用可能会中毒,甚至有些病人会服用抗精神病药物自杀。所以医生在治疗精神类疾病的过程中要定期地监测这类药物的副作用,以保证病人的健康。

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他汀药是不是终身服用

他汀类药物是具有降血脂、抗动脉硬化功效的药物,现在很多心脑血管疾病的患者都使用他汀类药物。他汀类药物除了降血脂之外,具有抗动脉硬化、保护血管的功效,在很多心脑血管疾病的指南中都推荐患者要长期使用他汀类药物。他汀类药物其实是长期使用的药物,对于某些患者而言,特别是既往有过脑卒中或者心肌梗死、心绞痛发作的患者,推荐长期甚至终身服用。因为他汀类药物不仅起到降血脂的功效,即使血脂达标也应该服用他汀类药物起到抗动脉硬化的作用。如果在使用他汀类药物期间出现不良反应,要及时到医院就诊,比如可能会出现肝功能损伤,可能感觉到眼睛、皮肤出现黄染或者肝区不适感,以及恶心、呕吐等可能与肝功能损伤相关的症状,这时要到医院就诊,可能需要暂时减少他汀类药物或换用其他他汀类药物。另外,还有不良反应是他汀类药物对肌肉的损伤,如果患者在用药期间出现肌肉疼痛、关节疼痛、肌肉无力感也要到医院就诊,由医生来判断是否需要暂时减停他汀类药物,或者换用其他药物。总之,他汀类药物的治疗是长期的过程,有些患者确实需要终身服用。在使用过程中一定要注意监测不良反应,如果出现可疑的与他汀类药物相关的不良反应要及时就医。

语音时长02:09''

陈頔北京医院

2020/03/30收听(90730)

长效抗精神病药的优点

"使用抗精神病药长效制剂,可以显著降低精神分裂症患者的住院率,是预防复发的重要治疗策略。国内有调查发现长效制剂使用率为6.5%,适用人群,对于反复发作、依从性不佳、在病程的各个阶段,在病程早期就可以使用,还有患者的偏好。对于首次发作病程早期,均被认为是治疗的关键窗口期。目前对精神分裂症病程早期,定义为首次精神分裂症发病之后五年之内,临床上通常将首次诊断五年以内、发作次数小于三次的患者定为病程早期。由于疾病高复发特点,提倡在病程早期使用第二代抗精神病药长效针剂治疗。对于有哪些长效制剂,像氟哌啶醇癸酸酯、癸氟奋乃静、利培酮微球、奥氮平双羟萘酸盐,以及阿立哌唑水合物、月桂酰阿立哌唑、棕榈酸帕利哌酮、棕榈帕利哌酮酯。氟哌啶醇癸酸酯是将活性成分与脂肪长链融合,在芝麻油等油脂中配制而成,因此注射反应疼痛较为明显,第二代抗精神病药采用微球的纳米晶体等新技术,改善了颗粒的水溶性,在水溶剂中配置,显著降低了注射部位的疼痛反应。我国已上市的第二代抗精神病药长效制剂,包括利培酮微球,每月注射一次的棕榈酸帕利哌酮和每三个月注射一次的棕榈帕利哌酮酯。用法,该口服药物有长效剂型,可以参考长效制说明书的用法和用量进行替换。若口服药没有长效针剂这个剂型,需要重新选择使用患者临床特征的长效针剂。对于副反应,有锥体外系的不良反应,有代谢综合征和高泌乳素反应。"

语音时长02:25''

万兴松安徽省精神卫生中心

2021/01/15收听(21240)

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