海南省肿瘤医院
神经外科
手机浏览
脑胶质瘤的治疗还是程咬金的三板斧,手术、放疗和手术后的化疗。胶质瘤较特殊,做了手术长得更快,手术对肿瘤是个刺激;放疗又达不到杀死瘤细胞的剂量,因为杀死瘤细胞的剂量是73-80Gy,但放疗科医生为了保护脑子,因为大脑的耐受剂量只有60Gy,所以放射剂量控制在60Gy。但不是放疗对胶质瘤一点作用都没有,60Gy放疗剂量可以刺激瘤区毛细血管床的增生,抑制肿瘤的生长;另外,口服化疗药物几乎无效。所以,传统的治疗对胶质瘤没有良好的效果。
分享:
"目前对于脑部胶质瘤患者的治疗方法主要有以下几种:1、手术治疗:最主要的治疗方法建议采取手术治疗,术前通过头颅CT、核磁共振及头颅核磁增强扫描,明确目前胶质瘤的部位、大小、生长方向及与周围组织的毗邻关系。在手术过程中,显微镜下获得良好的手术视野,应尽可能将肿瘤进行完整切除,切除的越干净、越彻底,恢复的效果越好,将来肿瘤复发的几率也越小。2、其他治疗:由于脑部的胶质瘤属于恶性肿瘤,往往在疾病初期与周围组织发生粘连、侵犯,完整的手术切除之后,还需要根据病理检查结果判断目前胶质瘤分级,以及在术后接受系统的放疗、化疗等相关辅助治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/20收听(87628)
脑胶质瘤是神经外科非常常见的肿瘤,发病率很高,对患者影响也非常大,治疗方式主要是综合治疗,包括... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(47280)
脑胶质瘤是神经外科非常常见的肿瘤,发病率很高,对患者影响也非常大,治疗方式主要是综合治疗,包括...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(47280)
"胶质瘤是颅内常见的上皮组织来源的恶性肿瘤。脑胶质瘤的治疗方法,需要结合胶质瘤肿瘤的大小、具体的分期以及肿瘤细胞的分化程度所决定。对于分期较低的胶质瘤患者,以手术切除为主;高级别的胶质瘤患者,如3级、4级的胶质瘤,在手术切除之后还需要行辅助的放疗,以及口服替莫唑胺化疗。胶质瘤患者的预后与临床的分期、细胞分化程度密切相关,对于1级、2级患者预后往往比较良好,5年生存率能够达到60%-70%;而对于脑胶质瘤3级、4级患者预后较差,生存期3年左右。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/21收听(12966)
"脑胶质瘤的治疗一般包括以手术为主的综合治疗,也就是手术切除之后要配合放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种治疗方法。手术治疗的原则是在保证安全的前提下,最大限度的切除肿瘤。放射治疗包括常规放射治疗、立体定向放射外科治疗、核素内放射治疗、三维适形放疗、调强放疗和带电粒子放疗等。化学治疗目前最常用的是替莫唑胺这种化疗药物,除此之外,还有免疫治疗、基因治疗以及激素治疗、抗癫痫治疗、脱水治疗等方法,这些情况都有助于改善患者的症状。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/06收听(84792)
脑胶质瘤是比较棘手的疾病,但是现在治疗方法非常多,生存率大幅度提高。既往主要是手术、放疗、化疗... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2023/07/26播放(86422)
脑胶质瘤是比较棘手的疾病,但是现在治疗方法非常多,生存率大幅度提高。既往主要是手术、放疗、化疗...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2023/07/26播放(86422)
脑胶质瘤的基本治疗原则是以手术为主,同时以放疗、化疗以及其他的各种治疗方法的综合治疗。一般来说,最大安全限度地切除肿瘤,是脑胶质瘤的首选治疗,也是在这个治疗过程中最关键的一环。但是遗憾的一点是脑胶质瘤,特别是恶性胶质瘤多呈明显的浸润性生长,往往会长到离瘤灶周围比较远的距离。在这种情况下,可能难以全切,或者在术中或者营养学判断上,似乎肿瘤全切,但是这种胶质瘤将来还会复发。当然,这些年神经外科手术技术有一些进步,包括术中的神经导航,术中荧光肿瘤显像以及电生理监测,都使脑胶质瘤的切除程度和治疗效果,能明显提高,手术也更加安全和有效。值得一提的是,这几年术中环荧光引导的胶质瘤切除,对切除效果提高是有很大帮助,而且这个药物也很便宜,术中实施应用的这个成像,对胶质瘤切除范围的判断非常有帮助。在这个手术之后,胶质瘤还需要接受一些其他的治疗,特别是级别比较高的三级、四级胶质瘤,术后还要接受放疗,同时还要采取一些化疗,目的主要是防止肿瘤的复发。在化疗方面,最常用的一种化疗药物,应该是口服的化疗药替莫唑胺,这个对延长患者的生存期是有帮助的。除了手术放疗和化疗之外,每个患者的病情不太一样,可能还需要根据患者的分子检测的结果,选择靶向治疗或者进行免疫治疗、基因治疗,这些手段都是可以采取的。
2017/07/10收听(42546)
脑胶质瘤的基本治疗原则是以手术为主,同时结合放疗、化疗以及其他治疗方法的综合治疗。手术以最大安... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/05播放(50586)
脑胶质瘤的基本治疗原则是以手术为主,同时结合放疗、化疗以及其他治疗方法的综合治疗。手术以最大安...
2023/09/05播放(50586)
脑胶质瘤属于脑部的一种恶性肿瘤。恶性肿瘤无论从指南还是从临床实践来说,若是脑胶质瘤患者为了延长... 王义彪│海南省人民医院 2023/10/09播放(73148)
脑胶质瘤属于脑部的一种恶性肿瘤。恶性肿瘤无论从指南还是从临床实践来说,若是脑胶质瘤患者为了延长...
王义彪│海南省人民医院
2023/10/09播放(73148)
脑胶质瘤为头颅的一种常见肿瘤,治疗方法以手术为主,必要时结合相应放疗与化疗进行。根据脑胶质瘤分... 朱亮真│江南大学附属医院 2023/04/19播放(86166)
脑胶质瘤为头颅的一种常见肿瘤,治疗方法以手术为主,必要时结合相应放疗与化疗进行。根据脑胶质瘤分...
朱亮真│江南大学附属医院
2023/04/19播放(86166)
"脑胶质瘤是颅内最常见的原发性颅内恶性肿瘤,其治疗方法多种多样,具体的手术治疗方法需要根据脑肿瘤的生长部位而确定,比如幕上脑胶质瘤、脑干脑胶质瘤,它们所采取的手术治疗方法是不同的。有一种姑息性的脑胶质瘤手术治疗方法,比如立体定向活检,它的手术目的就是取一块活组织,明确病理类型,为后期的化疗、放疗进行指导。所以脑胶质瘤的手术治疗方法应该依据它的临床症状、生长部位而定。"
宋光荣│北京中医药大学东方医院
2017/09/05收听(90888)
"脑胶质瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗以及其他治疗方法。1、手术治疗,初发的胶质瘤,要通过开颅手术,切取肿物做病理,确定胶质瘤的类型以及级别、恶性程度的高低,根据恶性程度的高低,下一步要考虑是否进行同步的放疗和化疗。2、化疗,化疗是用药物治疗,目前认为治疗胶质瘤有效的药物为替莫唑胺。3、放疗,放疗是用大剂量的射线照射,杀死肿瘤。在其他的治疗方法里,有一些新兴的治疗方法,如电场治疗,主要是通过从脑部贴上电极,建立电场,24小时佩戴,1个月需要坚持22天以上,通过电场物理治疗的方法,来抑制肿瘤的有丝分裂,从而抑制肿瘤的生长,目前国际上认为电场治疗能够提高病人的寿命。有些患者发现以后提示胶质瘤比较弥漫,病变扩散的面积比较大、分散,可以考虑先行立体定向活检术,取少量肿瘤,做病理分析以后,再考虑下一步放疗、化疗、或者电场治疗。"
牛国栋│邯郸市中心医院
2019/07/09收听(79972)
目前脑胶质瘤治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。对于脑胶质瘤而言,因分类较为复杂,包括分子诊断... 李奇峰│杭州市儿童医院 2023/03/22播放(51584)
目前脑胶质瘤治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。对于脑胶质瘤而言,因分类较为复杂,包括分子诊断...
李奇峰│杭州市儿童医院
2023/03/22播放(51584)
脑胶质瘤是最常见原发性颅脑肿瘤,多呈恶性,由大脑胶质细胞癌变产生,具有难治性、易局部播散和复发... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/05/12播放(72708)
脑胶质瘤是最常见原发性颅脑肿瘤,多呈恶性,由大脑胶质细胞癌变产生,具有难治性、易局部播散和复发...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/05/12播放(72708)
"脑胶质瘤是来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤的通称,是颅内最常见的恶性肿瘤,占颅内肿瘤的40%-50%。治疗方法包括手术切除肿瘤为主,同时结合放射治疗,化疗。治疗效果欠佳、易复发,复发与个体因素有关。首先治疗前应就诊于神经外科,治疗以手术治疗为主,但由于肿瘤没有明确的边界,除了早期位置适当的小肿瘤外,难以做到全部切除。一般主张在进行手术的同时给予放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,这些方法虽然无法完全阻止肿瘤生长,但可以延缓复发和延长生存期。应争取早期明确诊断、及时治疗,以提高治疗效果。患者还需要一些生活护理,包括生命体征的监测,同时要有一些药物辅助治疗,包括出现脑水肿时减轻颅内压,针对症状性癫痫给予抗癫痫治疗等。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(48000)
胶质瘤患者都有典型的颅高压表现,以及局灶性神经功能障碍的临床表现,主要做的检查是头颅CT检查和... 赵建伟│山西省人民医院 2023/11/02播放(64680)
胶质瘤患者都有典型的颅高压表现,以及局灶性神经功能障碍的临床表现,主要做的检查是头颅CT检查和...
赵建伟│山西省人民医院
2023/11/02播放(64680)
"脑胶质瘤是恶性程度比较高的肿瘤,术后很容易复发,需要去医院就诊,早期诊断、早期治疗来明确疾病的严重程度。比较严重的话,需要重新开颅手术或者微创手术治疗,避免疾病加重。如果已经复发,瘤体比较小可以暂时不用治疗或者进行放疗和化疗。如果瘤体比较大,明显出现了周围组织的浸润,并且有占位效应时,需要进行外科手术切除治疗。"
黄绍宽│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/25收听(14284)
脑胶质瘤几年中有新治疗方式,如CAR-T治疗是新的免疫治疗疗法。免疫检查点抑制剂可用于脑胶质瘤... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/07播放(60914)
脑胶质瘤几年中有新治疗方式,如CAR-T治疗是新的免疫治疗疗法。免疫检查点抑制剂可用于脑胶质瘤...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/07播放(60914)
"脑胶质瘤的免疫治疗包括继承免疫治疗和主动免疫治疗两大类。继承免疫治疗可以简单的理解为,通过直接输入外源性抗肿瘤分子或细胞来杀伤或抑制肿瘤的一种方法,这种方法包括抗体和配体介导的免疫治疗和输注具有抗肿瘤效应的细胞来治疗肿瘤这两种方法。主动免疫治疗简单的理解,就是通过外界刺激来增强宿主自身的免疫力,从而抵抗肿瘤的方法,可以包括以抗原呈递细胞为基础的免疫治疗和以免疫佐剂为基础的免疫治疗。目前在已完成的临床试验中,以树突状细胞为基础的免疫治疗,已经取得了比较不错的治疗效果。"
2017/09/06收听(16394)
"随着现代科技的发展,脑胶质瘤的检查方法越来越多。脑胶质瘤比较常见的一个检查方法是脑CT平扫,脑CT平扫会见到有的脑胶质瘤会出现一个占位效应,出现偏移症状。最常用的脑胶质瘤的检查方法是脑核磁共振检查,尤其是脑核磁共振增强扫描,有利于发现脑胶质瘤,尤其是一些低级别的早期的脑胶质瘤。还有一些检查方法是彩超、脑电图、脑磁图等。"
2017/09/04收听(96220)
"脑胶质瘤四级说明胶质瘤的恶性程度较高,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的脑胶质瘤的病人通过手术治疗或者γ刀治疗的方法,大部分病人有可能治愈。中晚期脑胶质瘤的病人除了手术治疗、γ刀治疗外,还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等,通过综合治疗的方法控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(73086)
山东省立医院 邢毅
播放次数:3.6万
郑州大学三附院 张云鹤
播放次数:3.96万
天津环湖医院 刘伟
播放次数:5.25万
达州市第二人民医院 向开诚
播放次数:2.51万