海南省肿瘤医院
肝胆胰外科
手机浏览
这个手术很快,我最高的记录大概六分钟就可以做一个。大概单孔技术最大的优势就在阑尾切除,没有明显的瘢痕,再一个就游刃有余,发现有别的病变可以迅速改变。因为它的切口选择在肚脐眼,其他部位也能够早期发现,是个比较好的技术。大家知道单孔就一个孔,三孔就打三个眼,单孔当然比三个眼要好,没有瘢痕,恢复的时间基本相同。但是这要根据医生的经验,有的医生可能开始训练,就是做三孔或者四孔的多孔腹腔镜,他这个技术最熟练,造成的损伤并发症发生率最少。但是如果开始训练用的单孔技术,当然用单孔还是比较好,因为并发症的发生率跟多孔是一样的。但是如果碰到比较复杂的,比如已经穿孔,已经粘连,已经局限脓肿形成,这个时候不一定非要强调单孔,临时多1-2个5mm的孔也不会造成更大的危害,瘢痕也不是很明显。这个问题取决于患者的状态,如果病变周围粘连得很厉害,化脓比较厉害,则手术时间相应延长,我见过一个阑尾能做八个小时。通常情况下,一个小时之内都能完成这种手术。
分享:
传统的腹腔镜手术是用专门的操作器械,通过腹部3-4个0.5-1cm的穿刺孔,在电视监视器下进行... 乔文艳│河南省省立医院 2023/08/05播放(93480)
传统的腹腔镜手术是用专门的操作器械,通过腹部3-4个0.5-1cm的穿刺孔,在电视监视器下进行...
乔文艳│河南省省立医院
2023/08/05播放(93480)
单孔腹腔镜手术禁忌症,早年我国有相关专家共识,然而就目前发展的现状来看,单孔腹腔镜的适应症、禁... 杨波│银川市妇幼保健院 2023/12/07播放(92836)
单孔腹腔镜手术禁忌症,早年我国有相关专家共识,然而就目前发展的现状来看,单孔腹腔镜的适应症、禁...
杨波│银川市妇幼保健院
2023/12/07播放(92836)
单孔腹腔镜是目前国际上最前沿的微创手术,采用的是单切口,单通道进行手术。它与传统的多孔腹腔镜不... 杨波│银川市妇幼保健院 2023/05/07播放(61910)
单孔腹腔镜是目前国际上最前沿的微创手术,采用的是单切口,单通道进行手术。它与传统的多孔腹腔镜不...
2023/05/07播放(61910)
现在单孔腹腔镜主要应用在腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜乙状结肠根治术,手术时间比较... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2023/05/25播放(95556)
现在单孔腹腔镜主要应用在腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜乙状结肠根治术,手术时间比较...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2023/05/25播放(95556)
单孔腹腔镜手术和常规的腹腔镜手术,在腹腔里边的操作方法都是一样的。比如胆囊手术或者阑尾的手术,在腹腔内都需要把胆囊完整切除,或者把阑尾完整的切除。唯一的区别就是单孔腹腔镜在腹腔腹壁上有一个穿刺孔,一般是选择在左脐周围。通过一个穿刺孔置入穿刺的戳卡,然后戳卡上面一般有三个孔,一个孔可以插入腹腔镜的镜头,另外两个孔可以插入腹腔镜的器械。但是单孔腹腔镜的器械是专用的,因为器械插进去以后,前面可能会有弯曲,方便在手术过程中的操作。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/09收听(81504)
"单孔腹腔镜手术以后的护理和常规的腹腔镜手术以后的护理是一样的。只是在腹壁上将2个孔或者3个孔减少到1个孔,其就称为单孔的腹腔镜。手术以后常规护理,包括生命体征的监测以及吸氧,观察患者的心率、血压、脉搏以及氧饱和度等情况。其次有引流管的病人,要把引流管妥善的固定以免滑脱。再次要对患者的饮食来进行指导,第一天一般是不能吃东西,第二天要根据不同的手术而定,如果是小一点的手术,不影响胃肠道功能的,可以进流食和半流食。如果是胃肠道的手术,一般要等到两、三天之后才可以饮水或者吃清汤之类的物质,另外每天要监测患者的体温以及有没有腹部疼痛等情况。"
2019/05/22收听(51882)
首先单孔腹腔镜区别于传统的多孔腹腔镜手术,肯定是有些优点的:1、微创性:采用一孔腹腔... 杨波│银川市妇幼保健院 2023/05/25播放(67774)
首先单孔腹腔镜区别于传统的多孔腹腔镜手术,肯定是有些优点的:1、微创性:采用一孔腹腔...
2023/05/25播放(67774)
"针对腹腔镜手术所需要花费的费用,其实单孔腹腔镜与正常的腹腔镜所花费的费用差不多,只不过使用特殊建立气腹的装置,而增加一些器械的费用,大概比正常的腹腔镜手术贵1000元左右。除此以外,患者其他一切情况基本与普通的腹腔镜正常。本类手术创伤会比正常腹腔镜中少一些,被广大患者所接受。一些比较简单的手术,例如阑尾炎、胆囊炎都可以进行。"
孙健│威海市中医院
2019/05/26收听(79704)
"阑尾炎的手术时间,根据病人的不同情况而有明显的差异。对于回肠前位的表浅的阑尾炎,如果病人的腹壁还比较薄,手术时间可以在10-20分钟之间。如果是盲肠后位的阑尾炎,术中寻找阑尾非常困难,需要切开浆膜层进行探查,或者是阑尾粘连比较严重,逆行切除阑尾,手术时间有2-3个小时不等。所以,阑尾炎的手术也考验术者综合水平,并且阑尾的表现通常是典型的转移性右下腹疼痛。如果手术治疗不及时,很容易导致阑尾穿孔,甚至形成阑尾周围脓肿,这种情况下进行手术治疗需要进行腹腔的引流。手术以后还需要进行常规的抗感染,对症补液等支持治疗。预防阑尾炎手术以后可能会出现门静脉炎,并发肝脓肿的发生。阑尾炎这个疾病不能小觑。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/27收听(57528)
急性阑尾炎是普通外科最常见的急腹症,不管是腹腔镜阑尾切除,还是传统开腹阑尾切除术,都是普通外科... 卓恩挺│海南省第三人民医院 2023/08/16播放(58966)
急性阑尾炎是普通外科最常见的急腹症,不管是腹腔镜阑尾切除,还是传统开腹阑尾切除术,都是普通外科...
卓恩挺│海南省第三人民医院
2023/08/16播放(58966)
"腹腔镜下阑尾切除术可以做单孔的切除,也可以做三孔切除,单孔法是指在起步做一个套管孔,它的长度是1cm,放入腹腔镜和一把操作器械,找到阑尾之后,自起部套管孔口提出之后进行切除。这个方法比较简单,美容效果非常好,但是有一定的局限性,因为只能针对阑尾炎症不重,没有形成广泛的粘连,阑尾根部可以提起游离的情况下可以切除。如果阑尾粘连的比较广泛,和腹膜、腹壁粘连成团,活动性差,单一的器械孔视野不够稳定,不能进行复杂的分离操作,这个时候就需要做三孔法。三孔法是在脐的上缘或下缘做一个1cm的操作口,在脐下10cm正中或偏右侧,看个人习惯做一个0.5cm的套管口,再于反麦氏点位置做一个1cm的操作口进行操作。这种方法比较常用,针对于各种类型的阑尾炎,都可以比较安全的游离并且切除。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/04收听(21864)
"腹腔镜手术时间的长短没有确切值,手术时间取决于不同的病种,取决于手术的难易程度、盆腹腔的粘连程度以及术者的熟练程度等。对于非常常见的异位妊娠而言,如果盆腔内没有粘连、没有活动性出血的情况,手术操作相对比较简单,对于熟练掌握腔镜技术的术者而言,可能手术时间不到5分钟就能完成。但是如果合并盆腔粘连、合并出血,再加之对于刚涉及腔镜手术的术者而言,手术有可能会半小时,甚至是一小时才可以结束。所以,手术时间是没有确切值。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(87622)
"腹腔镜手术所需要的时间,与手术的部位、手术的难度有一定关系。如果是巨大的子宫肌瘤做腹腔镜手术,所需要的时间大概90分钟左右。如果是单纯的子宫肌瘤剔除手术,腹腔镜手术所需要的时间大约是45分钟左右。如果是用腹腔镜做卵巢囊肿的剔除术,手术时间在半个小时到45分钟左右。所以不同的手术,所用的时间是不同的。如果是巨大子宫肌瘤,最好做开腹手术,因为巨大子宫肌瘤怀疑有恶性变的时候,需要做冰冻病理切片,在直视下做手术会更好一些,视野会更清晰一些。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/16收听(35024)
"腹腔镜手术的时间不能一概而论,要根据具体患者的情况而定,存在一定的个体差异。腹腔镜手术是目前临床常用的微创操作之一,腹腔镜手术和开放手术在器官操作上没有明显的区别,手术范围和开放手术是完全一样的。由于腹腔镜手术和常规的开放手术视角不同,手术中更容易精确操作,手术的精度和广度在临床上明显优于开放手术。同时由于腹腔镜有较小的体表伤口,对于手术后患者的恢复和信心培养也十分有利。腹腔镜手术主要优势在于清楚、小创伤,手术时间与手术的目标器官直接相关,胃癌手术、肠癌手术、肺癌手术、胆囊手术、甲状腺手术的手术时间完全不同,应根据具体的手术目的和手术器官来初步判定腔镜手术的大致手术时间。注意多卧床休息,可以吃流质食物,然后慢慢转为正常,饮食上以清淡、易消化为主,多吃蛋白质、维生素含量丰富的食物。注意保持身体的清洁、卫生,避免出现交叉感染,早下床活动进行锻炼,避免出现肠道粘连。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(52564)
经阴道单孔腹腔镜手术,因为其接近自然腔道,所以优点较多,如恢复快、损伤小、创伤小等。而且现在卵... 林红│宜春市人民医院 2023/09/28播放(59196)
经阴道单孔腹腔镜手术,因为其接近自然腔道,所以优点较多,如恢复快、损伤小、创伤小等。而且现在卵...
林红│宜春市人民医院
2023/09/28播放(59196)
胆囊切除大概是世界上开展最多的一个手术。大家可能有经验,有的时候胆囊有结石、有息肉,要做这种手... 李铎│海南省肿瘤医院 2023/06/12播放(85892)
胆囊切除大概是世界上开展最多的一个手术。大家可能有经验,有的时候胆囊有结石、有息肉,要做这种手...
李铎│海南省肿瘤医院
2023/06/12播放(85892)
单孔腹腔镜是在三孔腹腔镜的基础上发展而来,所谓单孔腹腔镜基本在肚脐。因为脐是人体天然的腹部瘢痕... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/15播放(99000)
单孔腹腔镜是在三孔腹腔镜的基础上发展而来,所谓单孔腹腔镜基本在肚脐。因为脐是人体天然的腹部瘢痕...
李欣│北京大学第三医院
2023/12/15播放(99000)
单孔腹腔镜和三孔的区别属于经人体自然腔道外科的范畴。因为有的人要求生活质量比较高,尽管打三个眼... 李铎│海南省肿瘤医院 2023/04/30播放(54676)
单孔腹腔镜和三孔的区别属于经人体自然腔道外科的范畴。因为有的人要求生活质量比较高,尽管打三个眼...
2023/04/30播放(54676)
阑尾手术患者多长时间恢复,要依据患者自身的修复能力,以及阑尾感染的严重程度等因素进行客观分析:一、如果患者自身的修复能力较强,此时阑尾的感染严重程度较轻,属于急性单纯性阑尾炎。患者采用腹腔镜下阑尾切除,手术创伤相对较小,术后患者恢复较快,大部分患者在术后3-5天可达到出院的标准,术后休息两周可恢复正常的工作、学习。二、如果患者年龄较大,自身的恢复能力较差,阑尾感染较重,合并有阑尾穿孔或坏疽样表现。患者选取传统的开放手术行阑尾切除,手术的创伤较大,术后患者恢复缓慢,患者休息2-3周才能够完全恢复正常。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/28收听(51002)
"腹腔镜下阑尾切除术手术步骤如下:1、患者取平卧位,麻醉医生会经口、气管插管,并且经静脉给予药物,患者已经完全丧失意识,医生就可以开始进行手术。2、医生会在手术区域进行消毒,在脐部上方或者是下方做一个1cm的切口,置入戳卡,向腹腔内置入少量的气体,就可以观察腹腔内的阑尾位置。3、再做两个较小的切口,同时再置入戳卡,使用专门的器械找到阑尾,结扎掉阑尾的动脉和静脉,并且在阑尾的根部进行结扎,同时切除阑尾。4、将阑尾取出体外,观察腹腔内有无异常没有异常后,缝合这些切口。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/14收听(70214)
滨医烟台附院 李贺
播放次数:4.43万
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数:2.34万
北京安贞医院 曹广
播放次数:2.01万
播放次数:5.66万