无锡市第五人民医院
神经内科
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脑血管病人入院以后,常见的检查有神经系统查体或抽血检查,目前最重要的是血管方面的检查,血管方面的检查分无创的和有创性的检查。无创性的检查包括颈部彩超、TCD、CTA、MRA或者MRV,有创的检查主要是DSA的脑血管造影。病人入院以后,常规的是从无创检查开始,如果发现问题,可能直接做有创性检查,比如颈动脉彩超大致能够区分一下,病人颈动脉有没有斑块,斑块的性质,狭窄的程度。这是最初步的检查,确实发现有狭窄的病人,先做无创性的,比如CTA或者MRA,进一步检查血管的情况,大致确定一下狭窄的程度,当然CTA、MRA可能存在假阳性或者假阴性的可能性。如果CTA、MRA发现明显的血管狭窄,如果确定了,后面可能要进行血管内的治疗,必须进行直接式的血管检查来确定其真实性,也是诊断脑血管疾病的金标准。
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"脑血管检查的最佳方法是全脑动脉数字减影血管造影术,此办法是诊断脑血管病的金标准,可以实时动态观察到血管疾病的状态,包括动脉瘤的大小、位置、走向,以及与结瘤动脉的关系等,并且能够在介入治疗后实时复查。临床上对于脑血管的检查办法有很多,主要包括颈动脉血管超声、乳内动脉多普勒超声、头颅CT全脑血管动脉造影、头颅核磁共振、全脑血管动脉造影,以及头颅核磁共振全脑血管静脉造影等。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/01收听(73108)
"脑血管检查往往针对老年人,怀疑有脑动脉硬化的人群来进行的一种检查,检查方法非常多。比如经颅多普勒双侧的颈动脉超声及磁共振的成像以及CTV和DSA等血管检查。需要根据患者具体的要求以及检查的目的,来决定最佳的方法。但是对于确诊有没有脑血管畸形及有没有脑血管瘤这样的检查,DSA目前是最佳的检查的方法,也是确诊这种疾病的金标准,所以需要到正规医院的神经内科让医生进行体格检查,根据病人的症状,以及检查的目的来选择脑血管检查的项目。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(49224)
脑血管检查的最佳方法,是脑出血和脑梗死快速的诊断,鉴别诊断适用于头颅CT,能快速的鉴别出脑出血... 雷生锁│郴州市第一人民医院 2023/01/09播放(80904)
脑血管检查的最佳方法,是脑出血和脑梗死快速的诊断,鉴别诊断适用于头颅CT,能快速的鉴别出脑出血...
雷生锁│郴州市第一人民医院
2023/01/09播放(80904)
"脑血管的检查方法有很多,最简单的可以做经颅多普勒超声检查,又称脑血流图,可以粗测脑血管是否存在狭窄。若发现异常,可以进一步做头颅血管磁共振检查或CTA检查。CTA需要打造影剂,可以清楚反映血管狭窄,或者是否存在其他血管畸形和变异等情况。检查脑血管最佳方法是脑血管造影,属于一种有创方法,是目前检查脑血管的金标准,也是最清楚检查脑血管的方法,可以动态观察脑血管的情况,但做脑血管检查多需要住院治疗检查。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/13收听(71222)
"脑血管可以查颅内段血管的彩超,以及颈部血管的彩超,评估动脉硬化程度,是否有血管狭窄。还可以查CT的平扫和核磁,查看头部的血管是否发生堵塞或者出血。也可以查CTA,就是CT的脑血管成像或者MRA,即核磁的脑血管成像。对于脑血管最权威的检查是DSA,能够直接评估动脉硬化的程度以及血管的狭窄程度,可以在DSA的检查下考虑放支架等治疗。对于脑血管的检查,要根据病人的一般情况,选择相应的检查方式。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/12收听(57286)
脑血管检查主要包括以下几种:1、彩超:全称是彩色多普勒超声,主要包括颈部动脉、椎... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2023/01/22播放(59404)
脑血管检查主要包括以下几种:
1、彩超:全称是彩色多普勒超声,主要包括颈部动脉、椎...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2023/01/22播放(59404)
"患者脑血管方面做什么检查,主要是取决于患者的症状,还有神经系统的查体的阳性结果来进行分析。比如说患者是突然出现的神经功能缺损的症状,要考虑是急性的脑血管病。这时候患者要第一时间,做头部CT的检查、对脑出血还有就是脑梗死、做一个鉴别,然后给予针对性的治疗。后期可以完善磁共振脑功能成像、颈部血管超声经颅多普勒、这一类的检查。如果患者的病情稳定,可以做头部的血管造影检查、费用一般是比较贵的。在临床上,比如说患者是蛛网膜下腔出血、那还需要做腰穿、检查患者的脑脊液明确一些指标,然后对预后做一个判断。具体做什么,要结合患者的病情来选择。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/03收听(22800)
"检查脑血管有影像学检查,比如CT和MRI。必要时还可以做CTA或者MRA,也可以做彩超查颈动脉、椎动脉,还可以做经颅多普勒超声,也就是脑血流图。也可以进一步检查脑血管的状况,做造影检查,打造影剂做检查观察图像,还可以做心脏方面的检查,因为心脑血管有相通的病理基础。所以检查脑血管病可以选择影像学、超声波、造影等一系列检查,可以给医生提供诊断资料,提供诊断参考。以上一系列检查的专业性都很强,一定要在有资质、有条件的大医院进行。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/02收听(94514)
脑血管的检查方式比较多,有一般筛查和进一步检查,具体如下:一、一般筛查:1、超声... 母艳蕾│北京医院 2023/08/08播放(57156)
脑血管的检查方式比较多,有一般筛查和进一步检查,具体如下:
一、一般筛查:1、超声...
母艳蕾│北京医院
2023/08/08播放(57156)
"脑血管方面的检查项目一般包括双侧的颈动脉超声、颈颅多普勒以及心脏的彩超;其次,可以做脑CT、脑核磁共振,甚至可以做脑血管的造影。具体检查什么项目需要根据自己的情况,如果是预防性的进行检查,也就是进行健康查体,那么做个颈颅多普勒以及颈动脉超声就可以了,一般就可以发现有没有动脉的硬化。如果是发现了脑血管病,比如出现了语言的不流利、肢体的瘫痪,那么这个时候一定要完全完善一些辅助检查,比如脑CT、磁共振以及脑血管造影,甚至一些血液方面的也需要进行检查,比如血糖、血脂、同型半光胺酸等等。所以需要根据自己的需要来决定检查项目。"
2018/04/28收听(80780)
"针对脑血管目前比较常做的检查是头部的磁共振、增强CT、经颅多普勒或者脑血管成像DSA等。可以根据不同的情况,选择相应的检查方法。检查血管最常用的方法就是增强CT、磁共振血管成像。如果患者出现了蛛网膜下腔出血的情况,最常见的原因是颅内出现了动脉畸形,这种情况可以通过增强CT来检查,确定血管瘤的类型和部位。如果出现了脑梗塞,早期进行磁共振的检查能够明确。头部磁共振可以检查血管成像,可以结合其他检查判断具体病因以及严重程度,为进一步治疗制定准确的治疗方案,提供影像学依据。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/06收听(68226)
"脑血管超声可以检查以下几个方面:第一、颅内动脉有无狭窄和闭塞:如果颅内动脉有狭窄,会出现节段性的血流速度异常,在狭窄的阶段会有血流速度升高。如果是颅内动脉闭塞,会出现血流速度明显减低,或者没有连续性的血流信号。第二、颅外段颈内动脉的狭窄或闭塞:患侧的动脉血流速度可能异常升高,甚至达到健侧的1.5倍以上。颅外段颈内动脉闭塞时,会出现颅外段的颈内动脉血流信号消失。第三、脑血管痉挛:比如蛛网膜下腔出血、颅内感染等情况下,都可能会出现血管痉挛,会有多支血管血流速度增高,无节段性血流速度异常。第四、动静脉畸形和动静脉瘘:因为动静脉直接短路,供血动脉管腔内的压力降低,血流阻力也降低,就会出现供血动脉的血流速度明显增快。第五、脑血流中微酸酯的监测:经颅彩色多普勒超声,可以探测到脑血流中经过的一些固体颗粒,能够发现微酸酯,会发现潜在的心源性心脏疾病,比如房颤、老年性心脏瓣膜病、房间隔缺损、卵圆孔未闭等。第六、颅内压增高:如果持续增高,可能表现为血流速度降低、血流频谱异常。第七、脑死亡:脑的血液循环停止,经颅彩色多普勒超声具有肯定的临床诊断价值,会被列为脑死亡的三项确诊试验之一。脑死亡时,血流信号消失,基线上下均无信号。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/20收听(23026)
"脑血管检查项目通常包括经颅多普勒检查、颈动脉超声检查、血管造影数字剪影检查、头颈CTA检查等,具体如下:1、经颅多普勒检查:通过经颅多普勒,可发现颅内大动脉狭窄、闭塞,评估侧支循环情况,进行微栓子监测;2、颈动脉超声检查:对于颈部动脉和椎基底动脉的颅外段进行检查,可以显示动脉硬化斑块、血管狭窄以及闭塞等;3、血管造影数字剪影检查、头颈CTA检查:可显示脑部大动脉狭窄、闭塞以及其它血管病变。作为无创性检查,头颅MRA的应用非常广泛,但对于小血管显影不清,还不能替代血管造影及头颈CTA检查。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(72828)
脑血管病种类较多,常见脑血管病有缺血性脑血管病和出血性脑血管病,检查方法分为无创性检查和有创性... 蔺玉昌│无锡市第二人民医院 2023/10/02播放(55252)
脑血管病种类较多,常见脑血管病有缺血性脑血管病和出血性脑血管病,检查方法分为无创性检查和有创性...
蔺玉昌│无锡市第二人民医院
2023/10/02播放(55252)
脑血管超声主要检查内容为以下几点:1、脑动脉狭窄闭塞诊断,判断脑动脉重度狭窄程度... 符策锐│海南省人民医院 2023/07/31播放(84644)
脑血管超声主要检查内容为以下几点:
1、脑动脉狭窄闭塞诊断,判断脑动脉重度狭窄程度...
符策锐│海南省人民医院
2023/07/31播放(84644)
"脑血管功能的检查有以下方法:1、通过CT或核磁进行检查,CT和核磁检查广泛被用于脑血管的检查,在临床上有诊断方便、准确等特点,脑血管CT又叫作脑CTA,这种检查方法主要是对脑血管在大脑里面的分布情况能够明确诊断。脑血管的核磁检查又叫做核磁脑血管成像扫描检查,临床上又叫做MRA这种代号。2、脑血管检查也有脑血管成像检查,这在检查脑血管狭窄以及血管堵塞方面有重要的意义,在临床上它的代号就是DSA。3、脑血管的功能检查还可以通过B超检查,临床上叫做经颅多普勒检查,也对脑血管的大体分布情况能够清楚地掌握。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/11收听(61622)
脑血管检查比较清楚的检查金标准为脑血管造影(DSA),血管造影管径由脑部颈内动脉口打药进入,通... 国红│北京医院 2023/01/24播放(77132)
脑血管检查比较清楚的检查金标准为脑血管造影(DSA),血管造影管径由脑部颈内动脉口打药进入,通...
国红│北京医院
2023/01/24播放(77132)
"脑血管疾病包括脑出血和脑梗死,脑出血主要是在适合手术的情况下给予手术治疗,不适合手术时应给予保守治疗,包括降颅压治疗、神经保护治疗,同时可预防并发症并积极控制病因。引起脑出血常见的病因为高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形,如果患者的收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg时,则建议给降血压治疗,并同时监测患者的血压,不应该使患者的血压过低。如果考虑是脑梗死,一般主要是给予保守治疗,如果发病时间在6小时以内,适合溶栓时,尽量给予静脉溶栓治疗;不适合溶栓的情况下应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集,同时可给予依达拉奉、胞磷胆碱和脑蛋白水解物以神经保护治疗;并积极给予改善血液循环治疗,常用的药物有舒血宁、维脑路通和川芎嗪,也可以应用丁苯肽以改善神经功能缺损的症状和体征。当患者病情稳定后,应及时给予康复治疗和针灸治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/11收听(35898)
"如果患者是急性的血管闭塞,可以给予病人静脉注射阿替普酶,给予病人溶栓治疗可以疏通血管。如果病人是慢性的血管闭塞,可以给予病人静脉注射改善循环、清除氧自由基的药物,比如血栓通注射液、疏血通注射液、丹参川芎嗪注射液等。对于疏通血管如果病人是急性疾病,发病在六小时内错过了静脉注射阿替普酶的时间窗,也可以给予病人静脉注射尿激酶来疏通血管。神经外科对于疏通血管,还可以考虑给予支架治疗,同时也可以根据病人的状况给予取栓、拉栓等疏通血管。"
2019/09/24收听(29654)
软化脑血管即减轻动脉粥样硬化或防止动脉粥样硬化,应注意以下几点:1、患者或正常人... 邢英琦│吉林大学第一医院 2023/05/28播放(51040)
软化脑血管即减轻动脉粥样硬化或防止动脉粥样硬化,应注意以下几点:
1、患者或正常人...
邢英琦│吉林大学第一医院
2023/05/28播放(51040)
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