严重冠心病会导致什么

2023-10-06 10:20播放 :

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严重冠心病会导致急性心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭，甚至猝死。我们说的严重冠心病，常见的情况是急性冠脉综合征，它又包括ST段抬高型的心肌梗死，和非ST段抬高型心肌梗死，及不稳定型心绞痛。这一类严重性冠心病主要是由于冠状动脉的严重狭窄，引起心脏血流闭塞，即冠状动脉的闭塞，从而引起远端血流供血、供氧不足。所以在严重性冠心病发作的时候，往往会导致恶性心律失常，甚至由于心肌缺血、缺氧的时间过长，引起严重的心力衰竭，甚至出现高度房室传导阻滞等比较严重的临床并发症。故如果出现严重的冠心病，建议患者尽早到医院进行就诊，越早开通血管，患者的受益就会越大。

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除了冠心病什么还导致心肌缺血

"通常冠心病最容易导致心肌缺血，但是在其他方面的疾病也会有心肌缺血的症状发生。例如心源性的其他疾病因素，如心肌炎、心包炎、心内膜炎、感染性心脏病、先天性心脏病都会引起心肌缺血。2、神经系统的疾病，例如脑血管供血不全、急性脑卒中、急性脑梗死的患者，也会反射性的导致回心血量不足，从而出现心肌缺血的情况。3、心脏神经官能症也会出现心脏供血不全，或者心脏射血能力相对较差。4、在急性或慢性中毒的情况下会出现中毒性心肌病，也会出现心肌缺血的临床表现。"

语音时长01:19''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/05收听(11530)

冠心病导致低血糖吗

冠心病不会导致低血糖。在临床上如果冠心病病人发生了低血糖，跟冠心病本身的关系并不是很大，有可能是其他原因导致的低血糖，比如降糖用药物应用的不恰当，或者过量导致的低血糖。在临床会发现，冠心病的病人2/3以上伴有血糖代谢异常，大部分是空腹血糖的升高，或者是餐后血糖的升高，或者已经达到了糖尿病的程度。另外也发现糖尿病的病人更容易合并冠心病，冠心病也是糖尿病的一个并发症。在临床上如果是冠心病病人，就非常关注他的血糖是否正常，一般即使没有糖尿病，我们也会对高危病人进行糖耐量的筛查。如果发现血糖代谢的异常，应根据他的程度给予一定治疗，比如早期的话需要饮食方面的控制，如果是已经诊断的糖尿病，应该进行积极的降糖。

语音时长01:27''

张妮│北京医院

2020/07/28收听(29008)

导致冠心病的危险因素有哪些

"导致冠心病的危险因素有很多，首先不规律的生活习惯是导致冠心病的一种危险因素，例如熬夜、酗酒、吸烟等不良的生活习惯，并且还有饮食方面的不良习惯，进食过油腻以及过咸的食物，均可以造成肥胖，而导致动脉粥样硬化的发生。生活及工作学习压力，以及情绪焦虑，也是可以引起和诱发冠心病的一种因素。如果病人患有高血压、高血糖、高血脂等以上易患因素，也均可以导致冠心病。如果想预防冠心病的危险因素，需要调整好心态、生活习惯规律，将血压、血糖、血脂控制到正常范围内，并且戒烟、规律生活起居习惯，才可能保证能够去除冠心病的危险因素。"

语音时长01:32''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/02/01收听(30052)

冠心病导致心脏扩大吗

冠心病导致心脏扩大，主要原因是长期的心肌缺血、心肌细胞坏死、弥漫性纤维化、心肌收缩无力、失代偿所致，是晚期心脏衰竭的表现，预后较差。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，血管内膜由于脂质沉积，形成不同程度的斑块阻塞血管，导致阻塞血管远端血流减少或中断，引起心肌细胞缺血或坏死，临床表现心绞痛或心肌梗死。扩冠、抗凝、调脂、稳定斑块、减轻心脏负荷等综合治疗，减少心绞痛发作，预防心肌梗死发生，明显降低心力衰竭和心律失常的发生率，能有效改善冠心病患者预后。

语音时长01:14''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/23收听(47256)

冠心病导致血压低怎么办

冠心病患者导致血压低，一定要除外是否有心脏收缩力减弱，或是循环血量不足等。我们知道维持血压稳定的三大要素：1、心脏的泵功能。2、血管内的循环血量。3、大血管壁的弹性。任意一个因素改变，都会影响血压的稳定性。所以对于冠心病患者，首先，考虑是否有心肌缺血的存在，建议患者进一步检查心电图或24h动态心电图、心脏超声，一旦发现有心肌缺血及时治疗，改善心肌供血就能够使低血压状态恢复正常。此外，冠心病患者如果出汗较多，也应该及时补充水分，尤其是夏季，不要等口渴再喝水，定时的补充水分，保持循环血量，也是维持血压稳定的关键因素。一般老年人的血压往往都是舒张压偏低，舒张压偏低的原因，主要是动脉硬化、血管壁弹性差导致，积极治疗动脉硬化的危险因素，也能延缓动脉硬化的发生发展，预防低血压的发生。

语音时长01:55''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/01收听(76530)

头疼是冠心病导致的吗

头疼属于冠心病导致的其中因素之一，也就是冠心病可以导致头疼，但是其他疾病也会引发头疼。冠心病的患者会因为冠状动脉供血不足，引起靶器官出现供血不全的情况，例如出现脑血管供血不全时就会有头疼、头晕，伴随视物模糊不清的情况，同时还会有胸闷、气短、心悸、心前区不适，劳累后明显有呼吸困难的症状，此时的头疼通常是因为冠心病导致的。但是对于其他因素，例如神经性头痛，是因为植物神经功能紊乱等因素导致，或者颅内压增高的因素以及脑血管疾病，如脑卒中、脑出血都会引发头疼。

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/21收听(95218)

什么原因导致冠心病复发

"引发冠心病患者出现复发的情况有许多种，具体如下：第一、生活方式不好就属于明显的诱发因素，例如患者长期处于高钠饮食，长期在高盐、高脂、高糖饮食下，就会引发高血压，引起冠心病。第二、超重、肥胖也是属于冠心病的高危因素。第三、大量的饮酒，过量的吸烟，也会引起冠心病复发。第四、精神紧张、焦虑、疲劳、交感神经过度兴奋，也会导致心脏病的复发。第五、大量的从事体力运动、重症的感染，都会诱发冠心病的复发。引起冠心病复发的主要原因，还在于对于既往有冠心病病史的患者没有进行规律、长期的服药，或者药物进行中断，此时，就会导致患者出现病情反复发作。"

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(94442)

冠心病会导致胸痛吗

"冠心病如果出现了不稳定型心绞痛，或者出现了心肌梗死时都会出现明显的胸痛，患者会在心前区尤其是在胸骨后半部、胸骨下方，出现压榨性、绞窄性或者紧缩样疼痛。有的患者还会出现濒死感和撕裂样疼痛，疼痛会向左侧肩部、后背部、肩胛骨处进行放射，严重时还会向面部、牙周进行放射，患者还会伴有手麻、指尖麻痛的临床症状和表现。因此对于冠心病、不稳定型心绞痛引起上述胸痛时，一定要高度注意，必须立即前往医院进行就诊，否则会出现急性心肌梗死影响延误病情。"

语音时长01:10''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/20收听(70952)

冠心病会导致腰疼吗

"冠心病的患者很少有导致腰疼的情况，但是某一些冠心病如果出现了不稳定型心绞痛，患者会有牵涉样疼痛，例如会出现胸骨后的压榨性、绞窄性疼痛，严重时还会向腰部、后背部进行放射。患者罹患冠心病的原因是因为冠状动脉出现了动脉粥样硬化，冠状动脉主要的血管有三支，分别是左前降支、左回旋支和右冠状动脉，右冠状动脉因缺血而导致痉挛和狭窄的时候，患者就会有出现后背疼痛的症状。有一部分患者也会出现腰部的牵拉性质疼痛，因此如果既往存在冠心病病史的患者，出现明显的腰疼也要到医院去检查18导联的心电图，排除冠心病。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/02收听(17538)

冠心病会导致呕吐吗

"如果冠心病相对较不严重或在冠心病的稳定期时，患者不会出现明显的呕吐。但如果患者在冠状动脉粥样硬化性心脏病出现了不稳定型心绞痛，甚至导致急性冠脉综合征时，患者会出现恶心，伴随呕吐的临床症状，此时是因为冠状动脉剧烈缺血、痉挛、挛缩，而引发神经牵涉样疼痛，同时还会牵扯到胃肠植物神经功能，而引发恶心、呕吐的情况。但是在呕吐过后，患者心前区的疼痛症状并不会出现明显缓解，而且呕吐后还会进一步出现例如心绞痛加重的情况，所以冠心病患者如果出现剧烈胸痛，伴随明显呕吐的症状，必须要提高警惕，及时到医院治疗。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/20收听(18696)

甲减会导致冠心病吗

"甲状腺功能减退的患者可以引起冠心病，甲状腺功能减退症是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足，或者甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。甲减的典型症状，主要以代谢率减低和交感神经的兴奋性下降为主。甲状腺功能减退症的患者还可以影响到脂代谢，导致高胆固醇血症，高胆固醇血症又是冠心病的首要危险因素之一。甲减在早期发病期间发病比较隐匿，很多患者缺乏特异性症状，随着病情的逐渐进展，患者出现明显的全身症状才来就诊，这时候患者长期的高胆固醇血症就有可能会导致冠心病的发生。"

语音时长01:19''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(37478)

高血脂会导致冠心病吗

"高血脂会导致冠心病，血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病，也就是ASCVD发生、发展中最主要的致病性危险因素之一。WHO的最新资料也显示，全球有超过50%的冠心病的发生与胆固醇水平升高有关。另外，在ASCVD的防控方面，美国在20世纪80年代通过降脂治疗，成功的降低了冠心病的死亡率。而今年我国冠心病的死亡率在不断的增加，其中首位的原因就是胆固醇水平升高所导致，可以占到77%，明显的超过了糖尿病和吸烟，也是首要的致病性危险因素。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/29收听(91936)

冠心病要多久会导致心衰

"冠心病的患者最严重的并发症之一就是心力衰竭，是因为心肌细胞的缺血、坏死导致了心脏的扩大，心脏泵功能的衰竭而出现了一系列的心衰的症状和体征。具体多长时间会导致心衰的出现，需要根据冠心病的疾病的严重程度、病变范围以及患者的基础情况等来进行综合分析，比如突发急性大面积心肌梗死，即使患者比较年轻，没有合并很多的基础疾病，但坏死的心肌没能够得到及时的挽救，没能够在最短的时间内开通罪犯血管，就会在早期出现心衰的症状。缺血性心脏病的患者因为反复的缺血出现，会随着病情的进展逐渐出现心脏的扩大和心功能的衰竭。因此，没有一个确切的标准来判断冠心病的患者多久会出现心衰，但是，总体原则就是要尽早的改善心肌缺血，这样才能避免心衰的过早出现。"

语音时长01:28''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/12收听(75300)

吸烟会导致冠心病吗

"　　吸烟是冠心病的独立高危因素，吸烟的患者罹患冠心病的几率远高于非吸烟的患者，因为吸烟时会释放尼古丁和焦油，其中的尼古丁和焦油会对冠心病患者的冠状动脉造成不良的影响。对于冠心病的患者，通常是因为冠状动脉粥样硬化而产生的心脏疾病，冠状动脉形成粥样硬化的斑块，主要是因为其斑块出现导致血管狭窄、痉挛的因素。　　冠状动脉粥样硬化的斑块和吸烟直接相关，因为吸烟吸入的尼古丁和焦油等有害成分会加重斑块的不稳定性，使斑块容易脱落，易堵塞血管，所以建议冠心病的患者戒烟、戒酒。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/09收听(11630)

冠心病导致头痛的原因是什么

"冠心病的患者会比正常患者更容易出现头疼的情况，是因为冠状动脉供血和供氧不足、冠状动脉射血能力较差、冠状动脉出现了因斑块而导致的继发性狭窄，所以会出现射血分数不足。在射血分数和射血能力减退的时候，就会对脑细胞和脑血管造成反射性供血不足的情况，此时会出现脑血管的一过性狭窄、痉挛，所以会出现因缺血而导致头晕伴随头疼的情况。对于这类患者，可以通过服用一定的钙离子拮抗剂，例如可以服用硝苯地平缓释剂，或者服用尼莫地平等等，都可缓解因血管痉挛狭窄导致缺血而引发头疼的临床症状，都能够得到一定的改善。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/07收听(73846)

冠心病导致的放射性疼痛会持续一天吗

"冠心病病人心绞痛的放射性疼痛一般不会持续一天，能持续一天的见于冠心病里面的危急情况，即急性冠脉综合征、心肌梗死等疾病，疼痛常难以忍受，需要到医院进一步抢救。还有其它的问题导致的，不是因为冠心病放射疼痛所引起，比如主动脉夹层的患者、肺栓塞的患者，还有胸壁疾病如肋软骨炎、肋神经痛，还有肩周炎或者颈椎病的患者。消化系统的疾病如反流性食管炎，也有可能出现食管以外的症状，引起放射疼痛，或者是肺部疾病如肺癌、胸膜炎等病人。"

语音时长01:09''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/02/04收听(86236)

冠心病会导致胃难受吗

"在临床上对于冠心病患者，可以表现出腹胀、恶心、反酸、嗳气、胃肠不适等相关的临床症状表现，产生的原因与胃肠道的淤血等因素有关。除了表现为胃肠道的相关不适感外，典型的冠心病可以表现为患者在体力劳动或者情绪紧张、情绪激动、排便等情况下出现的心前区或胸骨后疼痛、憋闷等相关的临床症状。对于胃部难受的患者，除了考虑相应的冠心病外，也应该考虑消化系统本身的疾病所导致，在临床上可以通过查体、相关的胃镜检查等检查措施进一步明确。对于胃部的难受，也应该考虑食物或药物等因素刺激所引起，需要结合患者的具体相关病史、临床查体、心电图检查、胃镜检查、心肌酶学检查以及影像学检查等，进一步的综合分析。"

语音时长01:22''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2020/02/07收听(38684)

冠心病会导致肚子胀吗

对于轻度冠心病的患者，并不会引发肚子胀的临床症状和表现。但是严重的冠心病，患者一旦出现心力衰竭时，尤其是出现右心衰竭，会有明显的腹胀的临床症状和表现。因为对于右心衰竭的患者，会出现胃肠道淤血，此时会有食欲不振、腹胀、恶心、反酸、烧心、呕吐、便秘，甚至上腹部疼痛的临床症状和表现。严重的胃肠道淤血患者，还会有明显的腹水甚至胸水的临床症状，或有下肢和腹部腹胀，伴随恶心的临床表现。另外，患者还会有肾脏功能减退、尿少、夜尿增多、肝区肿大、右上腹饱胀、肝区疼痛，严重时，还会有明显的剧烈牵拉样疼痛和喷射样呕吐。

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(31460)

心跳快是冠心病导致的吗

"心跳快并不一定是冠心病而导致的，引发心动过速的原因有很多，具体如下：首先，心源性疾病是其中主要的一种，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病，这些情况都会导致心动过速。其次，对于非器质性的心脏病，例如心脏神经官能症的患者在交感神经过度兴奋时，就会出现心动过速。然后，对于内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，患者也会出现心动过速。最后，如果患者在体温升高时，例如细菌、病毒、支原体等感染身体后，体温发烧、发热后，也会出现心动过速、心跳快的情况。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(15522)

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冠心病会导致心率慢吗

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王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/11/30播放(39811)

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