临汾市妇幼保健院
中医儿科
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吃母乳拉肚子，现代医学认为小孩对母亲乳汁中的乳糖不耐受，从而导致1腹泻。从中医理论上来讲，中医认为可能是母亲体质偏寒，整体阳气不足，尤其脾胃功能弱，这样体内的寒湿比较重，母亲的乳汁偏寒性。
小孩在怀孕期间和母亲是一体，小孩生出来以后，脾胃功能也可能受母亲的影响，本身较弱，再加上母乳中一些偏寒性的东西多，所以就不好消化。至于治疗方法，可以母子同治，来调养母亲的体质，通过改变母亲的饮食，或者用一些药膳使他的脾胃功能好起来，乳汁的寒性减小，这样就会得到改善。
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"孩子吃完母乳拉肚子，往往是由于孩子肠道比较娇嫩，乳糖酶相对比较缺乏不成熟和完善，而母乳当中的乳糖含量比较高，所以可能吃完母乳之后会出现相对乳糖不耐受的情况，孩子就会出现拉肚子。这种情况多伴随着孩子月龄的增加，增加辅食之后，孩子的乳糖酶也逐渐成熟和完善，吃母乳拉肚子的情况会逐渐缓解。如果孩子吃完母乳拉肚子，可以给孩子口服些乳糖酶治疗，乳糖酶一般在吃母乳之前10-15分钟内给孩子口服，比如儿歌的乳糖酶，每次一包奶前口服，能够治疗乳糖不耐受，同时也可以给孩子口服一些益生菌制剂，有利于减少乳糖不耐受的情况。"
杜志云│秦皇岛市第一医院
2018/10/28收听(77482)
"刚出生的宝宝吃母乳拉肚子，这种情况属于生理性腹泻，不是疾病，是由于未添加辅食导致的。很多宝宝会出现这种情况，不会影响宝宝的营养物质的吸收，生理性腹泻添加辅食就会慢慢控制。最快3个月时间可以吃菜汤、水果汁，4个月的时候可以吃一些菜泥、水果泥、配方的米粉之类的。生理性腹泻主要是由于胃肠功能还没有发育完全导致的，这种情况必须要通过慢慢的调理才能改善。平时的时候可以口服双歧杆菌或者是妈咪爱这两种药物，主要是对调节肠道菌群失调起到有效的作用，防止宝宝通过生理性腹泻导致大肠杆菌、肠道的菌群失调。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/17收听(26776)
"宝宝临床上吃母乳出现拉肚子，此情况有时也要做一些分析，具体如下：1、临床上碰到此现象，有些小孩吃母乳有时大便次数多一点，或者有时不消化，但是对小孩并没有什么影响，通常认为母乳中有一些成分可能有一点倾泻作用，所以有时候也主张后面的母乳脂肪多一点，所以小孩肠胃功能不好的情况下适当调整一下；2、有一些小孩是过敏素质，对其他奶制品过敏，吃母乳有时也经常拉肚子，此情况要实践证明，一般不要轻易把母乳换掉，但是有些小孩实践证明确实吃母乳就拉肚子，此情况没有办法，只能忍痛割爱，换成不过敏的奶粉，深度水解或者氨基酸奶粉；3、还有的情况是小孩本身自己肠胃功能太好，不稳定，有很多因素影响，比较瘦，或者其他肠胃功能本身有时也出现消化不良的情况，当然母亲有时饮食可能对小孩禁忌也会有一些影响。所以，临床上对吃母乳的小孩如果出现拉肚子，医生还是要做比较慎重的分析，做出合理的处置很重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(66886)
一部分患儿因为吃母乳造成从出生以后反复腹泻，这种情况下，妈妈要坚持母乳喂养，因为母乳含有一部分... 王晓燕│河南省省立医院 2023/06/17播放(62738)
一部分患儿因为吃母乳造成从出生以后反复腹泻，这种情况下，妈妈要坚持母乳喂养，因为母乳含有一部分...
王晓燕│河南省省立医院
2023/06/17播放(62738)
拉肚子医学术语为腹泻，吃母乳腹泻通常属于正常反应。母乳喂养的婴儿大便排泄次数较多，可能是3-5... 王志新│中日友好医院 2023/12/13播放(95288)
拉肚子医学术语为腹泻，吃母乳腹泻通常属于正常反应。母乳喂养的婴儿大便排泄次数较多，可能是3-5...
王志新│中日友好医院
2023/12/13播放(95288)
"吃母乳的宝宝一般不会拉肚子。如果宝宝出现拉肚子，考虑与宝宝腹部受凉、产妇服用了辛辣、刺激、油腻以及过冷、过凉的食物有关。如果宝宝拉肚子不是很明显，只需要产妇在饮食上注意以易消化，流质饮食为主。如果腹泻比较明显，可以给宝宝服用妈咪爱或者益生菌，调节肠道菌群失调，必要时可以服用蒙脱石散收涩止泻治疗。注意给宝宝多喂水，避免脱水及电解质紊乱。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(30144)
"吃母乳拉肚子是由于消化不良、食物过敏、乳糖不耐受等因素导致。婴幼儿时期肠胃道系统不是特别完善，吃母乳过多肠道系统由于不能消化其中的食物，因此就会出现腹泻症状，家长应减少母乳的摄入帮助改善。部分女性在哺乳期间不注意饮食清淡，经常吃海鲜或者是辛辣、刺激性的食物。这些食物会通过代谢进入到乳汁中，婴幼儿在吃了这些母乳后，由于肠道系统会出现过敏反应，所以也会出现腹泻症状。部分婴幼儿吃母乳出现拉肚子与乳糖不耐受有直接关系，是由于肠道系统中缺乏乳糖酶，不能分解母乳中的乳糖引起的症状，应停止哺乳，采用不含乳糖的配方奶粉进行喂养。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/16收听(54660)
食用母乳的孩子腹泻是否正常，首先我们需要观察孩子是否是出生后母乳喂养就开始腹泻，每天的次数甚至... 龙晓玲│中山市博爱医院 2023/07/20播放(97002)
食用母乳的孩子腹泻是否正常，首先我们需要观察孩子是否是出生后母乳喂养就开始腹泻，每天的次数甚至...
龙晓玲│中山市博爱医院
2023/07/20播放(97002)
有很多小孩、新生儿期开始吃母乳，大便次数偏多，跟母乳里有前列腺素有相关性。大便出现绿色或者有奶... 王志新│中日友好医院 2023/09/06播放(67018)
有很多小孩、新生儿期开始吃母乳，大便次数偏多，跟母乳里有前列腺素有相关性。大便出现绿色或者有奶...
2023/09/06播放(67018)
"对于宝宝吃母乳拉肚子这个问题，实际上要具体看情况，本身如果是母乳亲喂的孩子，一般情况下不太考虑感染的问题。因为母乳里面的乳糖含量非常高，所以一大部分孩子可能吃母乳拉肚子的原因，是因为孩子存在乳糖不耐受，尤其是早产儿或者是曾经有过腹泻的孩子，体内的乳糖酶可能不够或者活性不够。当吃到母乳的时候，母乳里的乳糖含量要比奶粉里面高1-2倍以上，可能因为体内的乳糖酶不足或者缺乏，导致无法完全消化母乳里的乳糖，从而刺激孩子出现腹泻的表现。除此之外，也有一部分孩子可能会对母亲食用的某些食物不能耐受，从而出现过敏，比如妈妈吃鸡蛋，孩子可能不能对鸡蛋耐受，出现过敏表现，这个时候也很容易表现为孩子会有腹泻，同时往往可能会有湿疹、便血等其他相应表现，提示孩子可能对母亲食用的某些食物过敏。所以，对于吃母乳拉肚子最常见的诱因，一个是对母亲的饮食出现过敏，另外一个就是存在乳糖不耐受。所以当发现孩子吃母乳拉肚子的时候，先去判断是哪种情况，然后做相应调整，比如如果是过敏，妈妈可能就要去通过自身的忌口来寻找和回避相应过敏原。如果是乳糖不耐受，妈妈可能也要做相应的调整，比如碳水化合物摄入减少或者回避，同时必要的时候可以给孩子添加乳糖酶，帮助他来消化摄入的这些乳糖，从而减缓腹泻的症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/02收听(79044)
拉肚子指腹泻，对于母乳喂养婴儿腹泻... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(41329)
拉肚子指腹泻，对于母乳喂养婴儿腹泻...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(41329)
"对于吃母乳的宝宝起湿疹的原因，实际上主要考虑是孩子对于妈妈所吃的某些食物不耐受或者过敏，从而导致孩子起湿疹。湿疹本身是过敏的皮肤表现，也就是孩子有过敏的情况下，一般在皮肤上才会起湿疹。对于吃母乳的孩子来说，实际上就是妈妈自身的饮食结构，对孩子会有比较大的影响，比如妈妈可能吃一些容易引起过敏的食物，像牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦等。当然不限于这些食物种类，可以说各种各样的食物都可能会引起孩子过敏，如果孩子对这些或者对某一个食物种类过敏，妈妈吃了这个食物，孩子再吃母乳就可能导致过敏表现，这个时候孩子就可能在面部，最常见的是在头颈部出现湿疹的表现。所以对于吃母乳的宝宝起湿疹，引起这个现象的原因主要是因为孩子对妈妈吃的某些食物过敏，所以会出现皮肤上的湿疹。"
2020/12/03收听(48138)
"在母乳期间有这样一条原则，妈妈吃什么宝宝就吃什么。所以吃母乳的宝宝拉肚子有两种原因：一是妈妈的饮食结构不合理，奶水质量不好，所以导致宝宝腹泻。第二种情况，宝宝有没有受风受凉？凉刺激也会导致宝宝胃肠不适，出现腹泻症状。首先要调理妈妈的饮食结构，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，不要受风受凉，注意保暖。妈妈可以吃健胃消食片或益生菌，调节胃肠道菌群，宝宝也要注意加强护理，提高宝宝的免疫力、抵抗力以及胃肠道功能，可以加服妈咪爱。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/06收听(49644)
"新生儿吃母乳拉肚子最常见的原因就是乳糖不耐受，母乳中含乳糖较多，宝宝不能消化母乳中的乳糖，不能把乳糖消化成半乳糖和葡萄糖，会造成肠道的渗透压增高，孩子会出现恶心、呕吐、腹胀、肠绞痛、腹痛、腹泻等症状。腹泻次数明显增多，每天十余次，呈蛋花汤样，在宝宝放屁的时候都可以排出粪质，这种情况有可能会造成孩子脱水等情况，必要的时候需要给宝宝吃乳糖酶，缓解宝宝乳糖不耐受的症状。乳糖酶品种很多，一般可以选用大品牌的。在吃母乳之前15分钟吃药，然后喂母乳，间隔三个小时可以喂乳糖酶一次，经过治疗两周左右能够有好转。另外，母乳喂养的宝妈要注意饮食，尽量少喝牛奶，不吃豆制品、白薯等，有助于宝宝缓解乳糖不耐受的症状。如果宝宝拉稀严重，要及时地检查，给予治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(19052)
"宝宝吃母乳拉肚子有三种情况。一、生理性腹泻。二、食物过敏。三、乳糖不耐受。主要是看孩子能否正常生长发育，体重能否正常增长。如果小儿精神状态好、精神活跃、体重增加正常，尤其是前三个月，每个月体重能够长2斤以上，没有不适的症状，可以视为生理性腹泻，不必处理。也可以让妈妈注意饮食，少吃油腻的、刺激性的凉东西，给孩子吃益生菌也能缓解。通常在添加淀粉类的辅食以后，大便次数能够减少，变成每天1-2次。食物过敏和乳糖不耐受的宝宝，有可能会出现体重不正常增长，如果奶量充足的情况下，孩子的体重长得少，必须到医院去看，测定尿里边的半乳糖量以及抽血化验过敏原。如果存在食物过敏，母亲一定要回避过敏食物。乳糖不耐受可以在每次吃奶的前15min喂乳糖酶。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/06/27收听(15648)
婴儿进食母乳后腹泻，需根据不同情况进行处理。婴儿生后胃肠道功能发育未完善，母乳中乳糖酶消化较低... 余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/05播放(70008)
婴儿进食母乳后腹泻，需根据不同情况进行处理。婴儿生后胃肠道功能发育未完善，母乳中乳糖酶消化较低...
余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/05播放(70008)
"宝宝拉肚子是否可以吃母乳，与引起宝宝腹泻的原因密切相关，孩子多数情况下拉肚子可以吃母乳。母乳本身对孩子来说最容易吸收和消化的食物，如果在6个月之前，因为母乳腹泻，这个时候孩子的体重增长不受影响，一般状态好，没有明显的不适症状的时候，不需要更改，继续母乳喂养，孩子拉肚子一般就会缓解。如果孩子是因为其它原因引起的腹泻，像胃肠道炎症，病毒性轮状病毒、诺如病毒、细菌感染造成的腹泻，这个时候也可以继续吃母乳。同时要对症的给予保护胃肠黏膜的药物，或者使用抗生素类药物，要根据孩子的具体情况给孩子制定具体的治疗方案。如果是因为母乳过敏造成的腹泻，这种情况比较少见，可能需要暂停母乳，需要使用氨基酸或者完全水解奶粉。一定要在医生明确诊断之后再进行调整，多数情况下还是可以继续母乳喂养。患病期间，可以适量给宝宝饮水，避免出现水电解质紊乱。同时宝妈应该调整饮食是关键，要求以清淡、容易消化的食物为主。回避油腻、辛辣及寒凉性食物。"
2020/06/19收听(46572)
"婴儿吃母乳拉肚子，需要做一些分析。有一些小婴儿吃母乳的时候，临床上确实会出现大便次数增多，或者大便比较稀的现象。跟人工喂养的奶粉相比，母乳当中可能确实有倾泻作用的成分，所以有一些小孩吃了母乳以后不消化。一般医生主张小孩可以先吃前面的母乳，后面的母乳脂肪多一点，不易消化。临床上，小孩吃母乳出现拉肚子，这种情况还要考虑到是不是近期肠胃功能不稳定、受冷、乳糖不耐受，出现这种情况，临床上医生要做分析，必要的时候查大便常规，比如大便常规里面是不是含有乳糖。另外有一些小孩有过敏素质，吃了母乳之后经常出现不消化，这种情况下看看是不是对母乳发生过敏反，有时候要走一步看一步，要用时间来证明。必要的时候，家长不放心可以带小孩到儿保门诊，听听医生的建议。可以尝试性的买一罐深度水解的或者氨基酸奶粉，看看小孩是不是有对母乳过敏的可能性。总而言之，小孩出现吃了母乳以后拉肚子的情况，要带小孩到医院里面，听听医生的分析和见解。"
2021/02/03收听(54464)
宝宝吃母乳一般大便的性状都会偏稀，和牛奶喂养的孩子相比较，大便的次数也会偏多，和母乳中含有较多的前列腺素有关，会影响到孩子的大便的情况产生稀便。大便的性状虽然有点稀，次数偏多，但是孩子一般状态好，体重也在明显增长，是正常允许的生理性腹泻，不用过多干预。并不是吃母乳的孩子就不能出现腹泻的情况，有些因为妈妈吃的饮食不当，过多摄入蛋白、高热卡的食物，或者刺激性食物，也会影响到孩子出现腹泻的情况，需要改善妈妈的饮食结构，吃容易消化、软的食物，也能改善孩子拉肚子的情况。再有就是喂养过程中，妈妈的乳头或者孩子接触不干净的东西，造成细菌性的感染，也可能造成孩子出现腹泻，或者其他疾病可以伴发肠道腹泻的表现。这些都需要到医院进行对症处理，首先要明确诊断，然后对症进行治疗。
2020/04/08收听(88566)
"如果宝宝从开始吃母乳一直拉肚子，可能是乳糖不耐受引起的生理性腹泻，这种情况家长不用太担心，小儿除大便次数增多外无其他症状，食欲好、精神状态良好、生长发育正常，添加辅食后大便会逐渐转为正常。如果宝宝吃了一段时间母乳后近期出现拉肚子，可能与宝妈的饮食情况有关，如宝妈吃了太肥腻的食物，吃了生冷、刺激的食物，影响到母乳的质量，会引起拉肚子。也可能由于宝宝腹部受凉、吃母乳太多、消化不良引起的拉肚子，小婴儿要合理喂养，注意腹部保暖。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/04/27收听(38396)
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