河北医科大学第一医院
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结肠镜现在已经被教科书列为首选的检查结肠癌的手段,目前技术水平已经达到电子肠镜的水平。电子肠镜是高清的百万像素的设备,能够把肠黏膜或者病变的微结构看得非常清楚。肠镜包括操作部和插入软管,首先需要清肠,在检查过程中,可以采用无痛的方式或清醒的方式。具体操作是经肛门进镜,分别对患者的直肠、乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠和盲肠,也就是全结肠、直肠,又叫全大肠进行精细的观察。无论在哪个部位发现病变,比如息肉或者出现癌灶,内镜医生都可以看得清清楚楚,能够发现病变。综上所述,结肠镜是目前首选的最好的发现结肠癌的检查手段。
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结肠镜是从肛门进镜,将肠镜插至回盲部,主要用于观察结肠病变的检查方法。若患者发现大便出血、大便... 龙靖华│南方医科大学深圳医院 2023/10/08播放(85010)
结肠镜是从肛门进镜,将肠镜插至回盲部,主要用于观察结肠病变的检查方法。若患者发现大便出血、大便...
龙靖华│南方医科大学深圳医院
2023/10/08播放(85010)
"大部分情况下CT能够查出肠癌,但是也有少部分情况下可能CT难以发现肠癌,比如早期的肠癌肿瘤比较小。要诊断肠癌必须要结合以下的一些症状、体征以及相关的辅助检查,具体如下:1、症状:患者自己感觉到的不舒服的地方,主要包括腹痛、便秘、腹泻、便血、消瘦等。2、体征:医生对患者进行体格检查时所发现的有异常的地方,比如可以触摸到腹部有肿块,或者是进行肛门指检时触及到肠道有肿物。3、相关的辅助检查:包括腹部的CT、肠镜,以及肠镜下取肿瘤进行病理检查。4、抽血化验:抽血化验相关的肿瘤标志物,看看有没有升高,比如CEA、CA19-9等肿瘤标志物有没有升高。综上所述,CT是肠癌常用的一个检查方式,但不是唯一的检查方式,最好是要结合其它的检查来进行综合的判断,才可以做到不漏诊、不误诊。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(84778)
"癌胚抗原是一种富含多糖的蛋白复合物,是一种广谱肿瘤标记物,可在多种肿瘤中表达,脏器特异性低,所以癌胚抗原在结肠癌的概率也比较低。不能通过癌胚抗原来判断患者是否得结直肠癌,所以要想判断患者是否有结肠癌,要配合肿瘤标记物的多种显示,另外还要配合影像学的检查。最主要的如果影像学肿瘤标记都提示那个结肠癌的位置有占位性的病变,才考虑用肠镜的方式,取病理活检,最终明确诊断。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/03/22收听(41432)
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,主要依据肠镜检查和病理进行诊断。患者做CT检查,可了解结肠癌局部... 刘岚│江西省肿瘤医院 2023/12/16播放(80778)
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,主要依据肠镜检查和病理进行诊断。患者做CT检查,可了解结肠癌局部...
刘岚│江西省肿瘤医院
2023/12/16播放(80778)
"通常情况下通过直肠指诊一般是检查不出结肠癌的,因为结肠最近的距肛门是乙状结肠,但是也是在十厘米以上,而人的手指经肛门检查一般超不出十厘米,所以直肠指诊是不能检查出结肠癌的。如果想要排除或者是检查结肠癌,可以通过电子结肠镜进一步检查,也可以通过腹部的CT、抽血化验肿瘤标记物等进一步明确诊断。如果通过结肠镜发现肠道的肿物,可以进一步取病理活检,明确诊断。结肠癌治疗一般目前是以手术为主的综合治疗,包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等,结肠癌的诊治目前需要规范的抗肿瘤治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/01收听(86260)
"肠镜是检查结肠有无病变最有效的检查方式,结肠镜检查目前分为普通的结肠镜和无痛的结肠镜。普通的结肠镜也就是患者在清醒的情况下左侧卧位,医生在患者的背后从肛门插入镜子,从肛门、直肠、降结肠、横结肠、升结肠以及回盲部进行细致的观察,看有无病变,整个过程患者他都知晓,患者有不适可随时跟医生沟通。无痛结肠镜是指通过静脉给予麻醉药物,患者处于一种深睡的状态,也就是麻醉的状态,在完全没有意识的状态下进行操作,这时会避免不适的感觉,但麻醉本身也会增加一定的风险,比如老年人心肺功能不好的情况下不主张做无痛结肠镜。做结肠镜之前要注意饮食,还要服用泻药,把肠道清洗干净,这样大夫在操作的过程中才不容易遗漏病变。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(79984)
"结肠镜做完后,注意避免腹部压力增高、根据医嘱进食、出血情况、卧床休息。刚做完肠镜的检查后,初期空气会积聚在大肠内,患者会出现腹胀、腹部不适,数小时后症状即可逐渐消失。此时应避免搬抬重物、挤公交车,否则会导致腹部压力增高,还会引起腹部疼痛、腹胀明显。出现以上情况及时告诉医生、护士做相应处理,没有特殊情况可结合医生的意见,进食流食、半流食、少渣食物,防止增加胃肠道的负担。检查后如果出现持续性的腹部疼痛、大便带血等情况,及时告诉医生进行处理,以免出现意外。肠镜检查时取活检应绝对卧床休息,3天内避免剧烈运动,还应避免做钡灌肠检查。如进行息肉电切手术,可结合医生的意见,需要禁止进食2天,同时应给予静脉输液。没有出现大便带血或其他不舒适的情况,才可出院回家。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(44894)
结肠镜的检查方法是先要做肠道准备,喝一些缓泻剂,将大便的肠内容物及时排空,使肠内容物没有,肠道的表面清洁、干净,然后经肛门将结肠镜置入结肠,从里到外、从前到后仔细观察,如果发现病变可以取病理活检。目前可以做一些无痛的结肠镜检查,没有痛苦,在麻醉状态下做,也可以做普通的结肠镜,有一点痛苦,一般可以耐受,所以结肠镜是否需要检查或者有什么痛苦,建议咨询当地的专科医生。
2020/10/27收听(60394)
结肠镜与肠镜相同,所谓的肠镜检查主要检查结肠,结肠镜检查是通过肛门进镜,随后观察直肠、乙状结肠... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/06播放(89086)
结肠镜与肠镜相同,所谓的肠镜检查主要检查结肠,结肠镜检查是通过肛门进镜,随后观察直肠、乙状结肠...
2023/12/06播放(89086)
腹部CT可以检查出结肠癌。胃肠道肿瘤包括结肠肿瘤,腹部CT是一个较好且无创的检查手段。结肠癌在... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(35893)
腹部CT可以检查出结肠癌。胃肠道肿瘤包括结肠肿瘤,腹部CT是一个较好且无创的检查手段。结肠癌在...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/01播放(35893)
"结肠镜不可以检查小肠,结肠镜顾名思义是用于检查结肠,也可以同时检查直肠,也就是对于整个大肠的检查。如果想了解小肠情况,需要通过小肠镜检查。但是小肠镜操作比较复杂,所以大多数医院都没有开展小肠镜检查。不过也可以通过胶囊内镜检查小肠,其操作方法是先行肠道准备,然后吞一颗类似胶囊的内镜,可以从食道入口开始一直看到肛门,也就是将整个消化道全部看完。但是胶囊内镜主要是通过电脑采集图片,所以很有可能会存在死角而导致漏诊、误诊。另外,胶囊内镜的费用也比较高。如果想检查肠道,建议需要先到医院就诊,在专科医生指导下酌情选择消化内镜检查。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/28收听(90786)
做结肠镜注意事项有以下几种:1、在做肠镜之前的一天晚上,尽可能不要吃的太多,不要吃太多肉类的食物,主要以清淡的食物为主。2、在做结肠镜的当天早晨及中午是不能吃饭的,建议6点左右口服复方聚乙二醇电解质散。电解质散是一个小时喝一盒,电解质散中有一个大袋及两个小袋,给予温开水冲服,在10-20分钟口服10-50ml。3、结肠镜一般检查之后,在检查过程中如果有息肉,需要息肉切除,建议48-72个小时之内是不能吃饭的。如果没有做任何结肠的治疗或者活检,可以考虑在3-4个小时之后开始进流质食物,然后进食半流质食物。结肠镜检查有可能会出现肠胀气、腹痛等情况,可以在检查肠镜之后,进一步的局部热敷,排出肠道有效的气体。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(76546)
"常规纤维结肠镜的费用大约是在200多元,不同的医院会略有差距。但完善肠镜检查之前,还需要做其他的相关化验和检查,比如需要化验感染四项,也就是乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体检测,同时应完善心电图检查,排除是否有心脏疾病,化验血加心电图检查费用大约在200元左右。做肠镜之前患者需要口服泻药清洗肠道,不同的泻药价格会略有区别,大约在100元左右不等。所以患者做纤维结肠镜加肠镜检查前检查化验以及泻药,所有的费用大约在500-600元左右。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/26收听(96168)
"无痛结肠镜的费用在800-1000元。出现大便性质改变或不明原因的腹痛等原因时,可以使用结肠镜的方法确诊。通过结肠镜检查能够观察结肠的黏膜状况,以及是否有实质性疾病。普通的结肠镜检查费用在300左右,但是部分人会无法耐受结肠镜引起的不适感,可以选择无痛结肠镜。无痛结肠镜因为需要进行无痛麻醉,因此费用会相应的增高。在进行结肠镜检查时,部分患者会发现有结肠息肉,或者是病变组织。对于这类患者还应当提取活体组织进行病理检查,费用还会额外的增加。无痛结肠镜还会因为医院的等级、当地的消费水平等因素,价格会有浮动。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(10634)
"平常生活中的肠镜指的就是结肠镜,但是如果从医学的知识上来严格的区分,肠镜分为小肠镜、十二指肠镜、结肠镜,也有可能直肠窥镜等检测,还有胶囊内镜,也属于常见的范畴,所以结肠镜属于肠镜的一种。结肠镜观察范围是从肛门进镜,先进的回盲部再推进进行观察,依次观察回盲部、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,以及直肠。十二指肠镜主要用于胆道的检查和治疗,如ERCP等,是侧向开口的小肠镜,用的较多的是双气囊小肠镜,需要从口侧和肛侧分别进境,胶囊内镜就是可以口服以后在肠道自行拍照,留取照片。目前新型胶囊内镜叫做磁控胶囊内镜,但胶囊内镜不能取活组织检查。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/07/15收听(93330)
"结肠镜检查应根据具体情况决定多长时间做一次,通常可分以下四种情况:1、无症状体检者,40岁以上者建议两年查一次,50岁以上者建议一年查一次。2、有症状者,如有腹痛、腹泻、腹胀、便秘等情况,有排便次数增多、减少或者排便习惯改变者,或发现便中有黏液、脓液、葱鼻涕样物、鲜血,以便色加深、变黑的情况者应立即检查结肠镜,检查结果如果没有异常,建议一年内不要超过两次复查,如果有异常者应遵照医生建议定期复查。3、结肠息肉者,如无镜下治疗的指征,建议半年复查一次结肠镜,如有内镜下治疗指征,在结肠息肉切除术后,建议半年复查一次,如果没有异常,可改为一年再复查一次,建议每两年应复查一次结肠镜。4、结肠肿瘤术后者,术后患者建议术后的三个月、六个月以及一年分别查一次结肠镜,以后每年应检查一次结肠镜。"
李龙飞│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/20收听(47604)
"结肠镜和肠镜还是有一点区别的。肠镜属于一个广义的范畴,其中的检查包括结肠镜、小肠镜、肛门镜,所以结肠镜只是肠镜检查范围中的一个。肠镜检查的都是肠道内的疾病,如消化系统的肿瘤占位性病变,消化道出血黏膜病变,或者不明原因的腹胀、腹泻等症状,都可以通过肠镜检查确诊。做肠镜检查前需要空腹和灌肠,清洁肠道内的垃圾,才更有利于观察肠道黏膜的变化情况。做肠镜检查有一定的不适感,因为是从肛门直接插管检查,对肠道黏膜有一定的损伤。检查后饮食要清淡,多喝水,注意调养促进损伤粘膜的恢复。"
2019/05/31收听(14850)
肠镜能检查直肠,因为做结肠镜检查时一定要通过肛门,先观察直肠再进一步观察整个结肠。结肠镜检查观... 刘晓│北京医院 2023/12/05播放(62194)
肠镜能检查直肠,因为做结肠镜检查时一定要通过肛门,先观察直肠再进一步观察整个结肠。结肠镜检查观...
刘晓│北京医院
2023/12/05播放(62194)
电子结肠镜检查之前的2-3天,一般建议尽可能的以清淡的食物为主,主要是吃稀饭、米汤、清汤面条等类的食物,尤其是检查之前的前一天晚上尽可能少食,不要吃油腻、油炸的食物。在检查当天一般建议给予清肠的药物,比如复方聚乙二醇电解质散、甘露醇或者硫酸镁。一般在进行检查肠道的时候需要大量喝水,争取在大便解除干净,大便变成清水的时候才能有利于检查。对于高血压病患者、糖尿病患者,需要预防低血糖和血压增高的情况。在检查肠镜的时候,高血压病患者应该继续给予服用高血压病药物。对于长时间口服非甾体类的抗炎药物,比如阿司匹林或者华法林,如果给予肠镜下息肉切除,需要停药一周。如果不打算肠镜下息肉切除,可以考虑继续服用。
2019/05/03收听(27212)
无痛结肠镜也属于结肠镜,只不过在麻醉的情况下做。无痛结肠镜就是在静脉麻醉下进行结肠镜下的检查和... 刘晓│北京医院 2023/12/04播放(57702)
无痛结肠镜也属于结肠镜,只不过在麻醉的情况下做。无痛结肠镜就是在静脉麻醉下进行结肠镜下的检查和...
2023/12/04播放(57702)
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