北京中医药大学深圳医院
肝病科
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金钱草在中医学上是非常好利胆排石的中药，有一定的作用。三金包括金钱草、海金石、鸡内金排石是传统排结石比较好的药。如果患者在家里吃金钱草，没有效果的时候，建议立马到医院就诊，看下石头到底是什么位置，有多大，能不能排掉，有没有临床表现，有没有感染等，如果有这些情况，建议立马到医院就诊。如果效果不好，一是有疼痛，疼痛是最常见的临床表现，疼痛是右斜区的疼痛，严重的时候放射到背部，通过热神经放射到背部，这种病人可能是胆管堵塞，如果堵塞胆管，还会出现黄疸，一定要注意，立即到医院就诊。
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金钱草颗粒主要应用于肾结石以及泌尿系结石，治疗效果较好，但是对于患者胆囊结石以及胆囊炎的情况，金钱草颗粒治疗的效果一般。所以对于胆囊炎合并胆囊结石的患者，首先患者如果胆囊结石超过2cm，而且有反复发作的胆绞痛以及胆囊结石引起胆囊炎的情况，要积极考虑行外科手术治疗，治疗的方式主要是腹腔镜胆囊切除手术。另外，对于暂时不想手术的患者，可以考虑服用阿莫西林加消炎利胆片进行急性期的治疗，一般其治疗胆绞痛的效果较好。如果患者还需要进一步的服用药物治疗，可以选择优思弗，即进口的熊去氧胆酸胶囊进行化石治疗，但是优思弗一般对于肝内胆管结石以及结石的效果较好，对于胆囊结石的效果一般，而且和个人体质都有关系。所以，对于胆囊结石合并胆囊炎的患者，需要择期考虑行腹腔镜胆囊切除手术。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/08收听(91904)
喝金钱草不能够治疗胆囊结石，胆囊结石的成因是由于胆固醇比较多，或者胆盐发生了浓度改变后引起。刚开始结石比较小，后来结石会慢慢的增大，胆结石容易在胆囊内部导致胆囊壁发生炎症，通常呈慢性炎症或者急性的炎症。患者会表现在右上腹或者中上腹出现疼痛，胆结石明确诊断以后，需要到医院正规的进行治疗，不可以口服排石的药。因为在排石过程中，可能会导致结石在胆总管内发生嵌顿，引起胆总管结石或者诱发胰腺炎，导致患者病情加重，需要手术将胆囊切除。如果是胆总管有结石，也可以在术中把胆总管打开，通过胆道镜取石。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/29收听(64748)
"金钱草海金沙，是可以治疗胆结石的，因为金钱草，以及海金沙具有清热、利湿、通淋、消肿等作用，在临床上我们一般会配伍柴胡、黄芩等具有疏肝利胆清热祛湿的中药组成中药复方来治疗胆结石。针对治疗胆结石，我们也要分清楚结石大小，如果结石偏大，还是建议手术治疗。如果结石偏小，日常用金钱草，以及海金沙来泡水喝，长时间服用，也具有排石的作用。金钱草海金沙不仅可以治疗胆结石，还可以治疗肾结石。在中医中药的古籍当中，金钱草海金沙加上鸡内金，并称为三金排石汤，是非常有名的。一般不管是胆结石，还是肾结石，我们都要以金钱草、海金沙以及鸡内金三金为主要的药，之后再配合针对胆囊的，还是针对肾脏来组成中药复方给患者服用。"
卢美璘│中国人民解放军第四七七医院
2018/04/25收听(75950)
金钱草，在临床上可以用来治疗胆囊炎、胆囊息肉，还可以预防胆结石的形成，但是对于治疗胆结石没有很好的效果。目前对于胆结石的治疗，主要集中在胆囊结石，而胆囊结石主要是以胆固醇为主的结石。这种情况下是可以考虑口服熊去氧胆酸的，但是口服的时间还是比较长，一般需要至少六个月的时间，需要定期复查肝肾的功能和影像学来进一步评估溶石的效果。对于无效的患者继续延长口服的时间，有可能也达不到理想的效果，还可以考虑进行进一步的手术处理。首选腹腔镜下胆囊切除术，也是目前对于治疗胆囊结石的金标准，对于部分的患者也可以实行保留胆囊的结石取出术。但是手术始终比较严格，要求静止性的结石，而且没有出现壁间的结石或胆囊没有异常分隔等。另外，对于胆囊结石的患者，还应当避免饮酒和进食高脂油腻的食物，以避免结石的形成和继续的增大。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(49612)
"中医认为金钱草具有利水通淋、清热解毒、散瘀消肿的功效，临床上可用于治疗肝胆以及泌尿系统结石。目前市场上也有以金钱草为主要成分制成的金钱草颗粒或者金钱草胶囊，但是，实际上并没有溶石的效果，对于胆囊结石的排石治疗，也是禁忌的。这是由于较小的胆囊结石在排石的过程中，容易嵌顿在胆囊管、胆囊颈处，造成急性结石性胆囊炎，引起胆囊化脓、穿孔甚至坏疽。即使胆囊结石能够进入胆总管，也容易造成急性胆管炎或者胆源性胰腺炎，很难排入十二指肠。泌尿系结石是可以通过金钱草进行排石治疗的，也是有可能完全治愈的。胆囊结石的药物治疗，可以采用熊去氧胆酸，可以溶解胆固醇结石，达到治疗的效果。不过，口服的时间较长，需要6个月以上。"
2019/01/13收听(60212)
"在临床上，金钱草排胆结石的效果并不肯定，所以一旦患者有胆结石，建议行手术切除。胆结石是导致胆囊炎症的首要原因，由于胆结石长期存在于胆囊内部，会使胆囊黏膜受到损伤，严重情况下，有可能还会出现胆囊坏疽、穿孔。胆囊切除术是当前治疗该病最有效的治疗办法，手术将病灶部位完全切除，使炎症来源被彻底清除，从而达到避免疾病复发的可能性。现在临床上普遍选用的是腹腔镜胆囊切除术，手术操作不仅更加简单，还避免了对其他内脏造成损伤。此外，微创手术还具有创伤小、痛苦少以及术后恢复时间短的优点，一般情况下，患者的恢复都是良好的。总而言之，在胆结石的治疗过程当中，经腹腔镜胆囊切除术的治疗效果更理想，患者不要口服排石类的药物进行治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(79048)
"金钱草对于排胆结石并没有太大的效果，胆结石的治疗需要靠饮食的调控、生活习惯的改善以及定期的随访、复查，必要的时候可以考虑手术治疗，以达到治愈的目的。胆结石一般不使用排石治疗，因为排石的过程中容易出现梗阻，导致严重的并发症，如梗阻于胆囊管，会出现右上腹的剧烈绞痛，梗阻于胆总管，会引起急性的胆道感染，出现腹痛、黄疸、发热的症状，甚至还有可能引起感染性休克以及昏迷，部分的患者还会合并出现胆源性的胰腺炎，这都是比较严重的并发症。所以胆结石一般建议手术治疗，并不建议给予排石治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/23收听(92264)
在临床上，金钱草治疗胆结石的效果并不算肯定，而且缺乏相应的循证医学根据，所以不推荐患者使用金钱草治疗胆结石。在临床上，一旦患者出现胆结石，会引发患者出现右上腹部的疼痛，而且有的时候疼痛为持续性的绞痛，甚至有的时候患者还会出现右侧肩背部的放射痛。有的患者还会伴随有恶心、呕吐、发热、黄疸等症状，这时候必须引起足够的重视，及时到正规医院进行就诊，然后排除手术禁忌症，行手术治疗。目前在临床上，普遍采用的手术方式为腹腔镜胆囊切除术，这种手术方法对于患者的创伤小，而且术后患者恢复的速度特别快，住院时间也短，对患者的身体影响也特别小，在临床上已经得到了普遍的推广及应用。
2019/05/02收听(49838)
金钱草可以治疗尿道炎，在临床中金钱草具有清热利尿，祛风止痛，止血生肌，还有消炎解毒，杀虫等功效。临床中不仅对于尿道炎，而且对于肝炎、胆囊炎、肾炎，还有扁桃体炎、口腔炎这些都有一定的效果。金钱草可以和其他药物相搭配，对于人体湿热所引起的排尿不畅、排尿疼痛以及肾结石、肾炎水肿都有很大的效果。对于尿道炎，类似的泌尿系统感染都可以进行治疗。金钱草对于炎症具有抑制作用，同时可以协助人体增强免疫力，抗菌、抗病毒效果都非常显著。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/08收听(37334)
金钱草也是中医药的一种，很多人拿金钱草泡水喝治疗肾结石，特别还有合并有泌尿系感染的时候会感觉到... 李源│广东省中医院 2023/11/25播放(85494)
金钱草也是中医药的一种，很多人拿金钱草泡水喝治疗肾结石，特别还有合并有泌尿系感染的时候会感觉到...
李源│广东省中医院
2023/11/25播放(85494)
"金钱草能治疗结石。目前复方金钱草颗粒在临床已经广泛使用，治疗泌尿道结石。复方金钱草颗粒具有清热、解毒、利尿、溶石的作用，所以金钱草颗粒能治疗结石。如果确定为肾结石，结石小于0.5cm，建议大家口服金钱草，治疗期间必须多喝水、多排尿、适当运动，可以将结石排出体外。如果结石大于0.5cm，金钱草颗粒效果就一般，需要通过体外震波碎石，或者输尿管软镜手术，将结石击碎、变小，才可以促进结石排出。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/10收听(22418)
"金钱草是属于中药的一种别名，又叫过路黄、镜面草、翠萍草、荷苞草等等。一般分布在中南、西南，都生长于阴暗的环境中。功效主要是清热利湿、排湿解毒、善于止痛，可以治疗一些胆结石、肾结石，还有一些热淋病，比如前列腺炎、女性的尿路感染、男性的尿路感染等等这些症状。但一般治疗肾病，有些肾病是可以用的，比如肾盂肾炎，热比较重的时候，湿热下注，用金钱草可以治疗肾病。如果是蛋白尿的肾病或者慢性肾小球肾炎，热相不明显，金钱草就不太适合治疗肾病。这主要还是要根据病人的情况来确定是否用金钱草治肾病。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/09收听(85050)
"金钱草又称对坐草、路边黄、遍地黄等，叶对生，卵圆黄，近圆形以至肾圆形，生于沟边路旁阴湿处和山坡林下垂直分布上限可达海拔2300m。草内含有酚性成分、黄酮类、苷类、鞣质、挥发油、氨基酸、胆碱、甾醇、氯化钾、内脂类等等成分，是民间常用的药草，功能为清热解毒、利尿排石，对治疗胆囊炎、黄疸型肝炎、泌尿系统结石、肝胆结石、跌打损伤、毒蛇咬伤及药物中毒等都有很好的效果，所以金钱草是可以治疗结石的。复方金钱草颗粒已经被广泛的应用于临床治疗尿路结石了，不过排石的效果受结石的大小和位置影响。在口服金钱草治疗结石的过程中，需要患者多喝水、多排尿，并且进行适当的锻炼，以便排出体内结石。另外若是患者病情严重，还请立即去医院就诊，以免耽误病情。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(50012)
金钱草是临床常用的中药，产地应该是广东一带。金钱草功效很多，用于尿路这块最常见的清热、利湿、通... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2023/01/27播放(91018)
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宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2023/01/27播放(91018)
金钱草是现在中医药治疗结石的主要药物，属于报春花科的一种植物。金钱草的干草，作用有清热解毒、利... 王晓云│海南省中医院 2023/04/28播放(84688)
金钱草是现在中医药治疗结石的主要药物，属于报春花科的一种植物。金钱草的干草，作用有清热解毒、利...
王晓云│海南省中医院
2023/04/28播放(84688)
金钱草可以治疗肾病，原因如下：1、金钱草具有清热利湿、排石通淋、消瘀散肿、清热解... 郭华丽│临汾市中心医院 2023/06/09播放(85004)
金钱草可以治疗肾病，原因如下：
1、金钱草具有清热利湿、排石通淋、消瘀散肿、清热解...
郭华丽│临汾市中心医院
2023/06/09播放(85004)
金钱草是一味非常好的中药，具有清热利湿的功效。有慢性肾脏病的患者， 曹柏龙│北京中医药大学东直门医院 2023/12/29播放(42175)
曹柏龙│北京中医药大学东直门医院
2023/12/29播放(42175)
"复方金钱草颗粒通常不能用于治疗胆结石，主要适用于泌尿系结石、泌尿系感染患者的治疗，有清热祛湿、利尿排石、消炎止痛等效果。该药主要成分包含车前草、玉米须、石韦、广金钱草，主要是针对泌尿系结石，故不能用于胆结石的治疗。胆结石目前治疗、控制症状主要还是靠饮食调控，避免结石的发作。另外，一些中成药，包括消炎利胆片、胆舒、胆石利通片等，可以针对胆结石的症状进行控制。胆结石如果反复引起症状发作，保守治疗效果不佳，最终可能还是要考虑手术治疗，才能达到根治的效果。"
2021/06/25收听(30754)
"金钱草用于膀胱湿热之热淋、石淋、淋沥涩痛之症的药物，具有清热解毒，利尿排石的作用。目前多用于治疗泌尿系统的感染、尿路结石以及肾绞痛的治疗。临床常以金钱草加减方法治疗尿路感染、泌尿系统结石、胆囊结石、肾炎浮肿等。金钱草对于肾脏结石和输尿管结石有一定的作用，但是要具体看结石的大小，如果结石在1cm以上，金钱草作用就比较差，主要适用于1cm以下，最好是0.6cm以下的肾结石或者是输尿管结石，可以促进输卵管的蠕动，引起输尿管上段腔内压力增高，输尿管蠕动频率增加，尿量增加，从而将结石排出体外。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/07收听(52548)
"鸡内金和金钱草属于祖国传统中医中药，可以用来治疗泌尿系统的结石，但仅作为辅助治疗，比如体外冲击波碎石以后使用相关的中药来促进结石排出等治疗，也可以口服中药以后多饮水、多排尿并且适当多活动，在一定重力作用下将结石尽快的排出体外，均适用于体积较小的结石。对于体积较大的结石需要进行腔内碎石、手术取石等治疗，将结石取出或者将结石击碎后再辅助相关的药物来进行治疗。当结石击碎以后排出需要一个过程，所以传统中医药治疗只是一种辅助手段，不能认为中药可以彻底治愈结石而不采用其它手段，还需要同时配合体外冲击波碎石、物理排石或者腔内碎石这些综合性技术，最终达到将结石彻底清除出体外的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/14收听(46126)
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