北京中医药大学深圳医院
肝病科
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中药排石有一部分危害，一般来说吃中药排石的药，都是利尿、排石的，可能对消化系统，对胃肠道，还是有一些影响，尤其是有胃病的病人，吃排石药要小心，尽量谨慎一些，有溃疡的或者是有息肉的病人，还是要小心，吃中药的时候一定不要过了苦寒。中药排石是比较困难的，但是有一部分小的石头，可以通过溶解的方法，排石有很多方法，有溶石的，有排石的，像这种胆管里面排石是比较难，中药里面有一部分，可以通过溶石的办法，时间稍微长一点，还是一部分有效。
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"中药是可以用来排胆结石的，但是一般不建议使用，因为在中药排石的过程中会导致结石滑出，经过胆总管到达胰管的开口再到达肠道。结石到胆总管的时候会引起胆总管的梗阻导致胆汁无法排出，会出现黄疸、发热、腹部绞痛等明显症状。再往下胆结石嵌顿于胰管的开口会导致胰液没办法排出，出现胆源性胰腺炎，这是一种比较危重的疾病有一定的致死率。所以中药虽然可以排胆结石，但是一般不建议使用。因为在排胆结石的过程中会出现严重的并发症，导致胆结石的症状更加剧烈甚至出现致死的可能，而且中药有一定的损肝作用，一般不建议中药排胆结石。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/03收听(48734)
"临床上可以通过中药排胆结石，在应用过程中主要是针对于离散的小结石或者泥沙样结石。因为人体胆总管下端，也就是胆管和胰腺共同汇合的开口处非常狭窄，结石在排除过程中容易出现嵌顿而造成胰腺炎、胆管炎。所以在应用中药排胆结石的过程中会诱发上述相关炎症，临床上应该注意，严重的会引起生命危险。临床上中药排胆结石，主要是通过金钱草、木通、海金沙，还有车前草等。这些药物都具有一定的排石功效，其需要在临床医生的指导下合理的组成方剂，合理进行应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/21收听(49644)
不建议用排结石的方法来继续治疗，因为相对来说是非常危险的。主要是结石在排的过程中可能会在胆总管中出现一过性梗阻或者完全梗阻，一过性梗阻以后，患者会出现腹部疼痛，发热甚至一过性黄疸。会对胆总管黏膜造成损伤，导致胆管炎，也有可能会导致胆道出血。如果形成完全性的梗阻就更加危险了，比如在十二指肠乳头梗阻，患者有可能会出现胆管炎，或出现胰腺炎，腹部疼痛非常明显。甚至会出现发热、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。如果出现坏死性胰腺炎，患者病情危重，有可能危及生命。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(37940)
胆结石如果在胆囊内安静的待着，没有出现排石症状，就不会出现疼痛。疼痛主要就是在胆结石的排出过程... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/29播放(75240)
胆结石如果在胆囊内安静的待着，没有出现排石症状，就不会出现疼痛。疼痛主要就是在胆结石的排出过程...
2023/05/29播放(75240)
"目前胆囊结石的排石治疗是禁忌，因此对于宣传排石治疗能够治愈胆囊结石，都是违反治疗原则的虚假广告。胆囊结石的患者还是应当到正规医院接受诊治，不要偏听偏信，否则不仅不能够治疗胆囊结石，而且还有可能加重症状，造成严重后果。临床上确实有部分患者的结石有可能通过胆囊管进入胆总管，进而最终进入十二指肠。这个过程没有明显的临床症状，在临床上是非常少见的，但是不应当作为胆囊结石排石治疗的依据。这是由于大部分结石在通过胆囊颈部、胆囊管以及oddi括约肌容易造成嵌顿，引起胆囊化脓、坏疽、穿孔以及胆源性胰腺炎。相比于定期彩超观察、溶石治疗或者手术切除胆囊，这种排石方式并不可靠，而且风险非常高，甚至有可能导致患者死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/14收听(43234)
"胆结石其实是一个不准确的说法，临床上没有胆结石这个诊断，患者所说的胆结石，绝大多数指的是胆囊结石。对于胆囊结石，治疗原则是首选手术，特别是有症状的胆囊多发结石。对于无症状的静止性结石，如果结石数目只有1颗，或者患者年龄小于50岁，可以采取观察的方法。但如果患者年龄大于50岁，即使是无症状的结石，也建议手术治疗，不建议采取药物排结石的方法。因为药物排结石方法会带来很大的隐患，导致胆囊萎缩，增加以后手术切除胆囊的难度，或者增加胆囊癌变的发生几率，有可能会把小的胆结石排入肝外胆管，导致黄疸，甚至胆源性胰腺炎等一系列并发症。所以对于胆囊结石的治疗，建议首选手术。"
燕涛│铜陵市人民医院
2019/02/27收听(48010)
胆结石的危害包括五个方面：第一、结石本身引起的症状和危害，结石在胆囊内部引起的不适感；第二、胆结石超过3cm以上，会有胆囊癌变的可能；第三、结石梗阻在胆囊颈部，会引起明显的胆绞痛，胆绞痛伴有细菌感染会引起急性的胆囊炎并化脓，甚至于部分胆囊炎会引起胆囊穿孔；第四、胆结石梗阻在胆总管内部会引起黄疸、急性胆管炎，甚至部分重症患者会引起休克；第五、细小的结石梗阻到胰管，或者是泥沙样结石堆积到胰管，会立即引起急性胰腺炎，急性胰腺炎是在临床上是很棘手的问题。
黄安华│上海市东方医院
2018/04/25收听(17850)
对于胆囊结石患者，不主张进行排石。因为若从胆囊行经肝的穿刺造瘘，而后在胆囊内注射药物，会给患者... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(39686)
对于胆囊结石患者，不主张进行排石。因为若从胆囊行经肝的穿刺造瘘，而后在胆囊内注射药物，会给患者...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(39686)
胆囊结石在人群当中较多见，大概有10%的人会有胆囊结石。胆囊结石排石在以前有过很多种尝试，如吃... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/12/13播放(53854)
胆囊结石在人群当中较多见，大概有10%的人会有胆囊结石。胆囊结石排石在以前有过很多种尝试，如吃...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/12/13播放(53854)
"目前治疗胆囊结石的方法有两种，一种是非手术的治疗方法，另一种是手术疗法。对于没有症状的胆囊结石患者不建议临床上干预，患者只需要定期复查超声即可。如果患者出现胆囊炎、胆汁淤积，可以考虑用消炎、利胆以及溶石的药物治疗，治疗后观察效果，如果症状好转，可以继续观察，如果症状没有好转，结石还在继续生成，需要手术治疗。手术治疗一般都采取胆囊切除术，目前应用比较广泛的是腹腔镜胆囊切除术，手术方法比较简单，而且创伤小，患者恢复快。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/03收听(35962)
胆结石在我国是常见病、多发病，到一定程度后，患者都需要接受手术的切除。但是很多患者其实不太愿意... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(26335)
胆结石在我国是常见病、多发病，到一定程度后，患者都需要接受手术的切除。但是很多患者其实不太愿意...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(26335)
胆囊结石的危害如下：1、胆囊结石可能会引起腹部疼痛，比如慢性疼痛。患者在进食后出... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2023/12/14播放(60392)
胆囊结石的危害如下：
1、胆囊结石可能会引起腹部疼痛，比如慢性疼痛。患者在进食后出...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2023/12/14播放(60392)
"胆结石有可能诱发胆管炎症的发作，例如部分患者出现发热、寒战、腹痛、黄疸等临床症状，需要及时予以静脉消炎治疗，对于部分胆总管、肝总管内结石患者，还要考虑在ERCP下取出胆管内结石。另外，部分患者还有可能诱发胰腺部位的炎症，会表现出恶心、呕吐以及出现腹部、后背部的剧烈胀痛不适。胆源性胰腺炎发生之后需要考虑禁食、禁水、胃肠减压，并经静脉使用抑制胰酶分泌的药物予以积极的治疗。胰腺炎痊愈之后的一个月，考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术，以及考虑进行胆管的探查取石。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/07/07收听(91912)
"胆结石是临床上一种常见病，正常情况下的胆结石多无症状，但是，由于胆结石长期处于胆囊内，长此以往对人体的危害还是非常大的。胆结石伴随着胆囊的收缩与舒张，会使胆囊壁黏膜造成损伤，会引起胆囊的慢性炎症。由于结石的长期刺激，还会诱发胆囊内的赘生物，例如胆囊息肉、胆囊恶性肿瘤等。如果胆结石进入胆总管后无法排出，还可以引发胆管炎、胆源性急性胰腺炎、梗阻性黄疸等比较严重的疾病。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(32964)
"一般较大的胆结石可以引起患者中上腹部或者右上腹部的闷胀不适、嗳气等类似胃病的症状。较小的结石会在饱餐，特别是进食油腻食物以后，结石阻塞胆管引起胆绞痛以及急性胆囊炎。严重的情况下，由于胆囊收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性的黄疸，部分结石也可以由胆道进入十二指肠。有的结石长期梗阻在胆囊管而不发生感染，会形成单纯的胆囊积液。当胆囊出现急性的感染时，可以出现中上腹以及右上腹部的压痛、肌紧张等症状。所以出现结石之后首先要根据症状处理，如果没有症状可以定期复查，如果有症状或者症状发作的比较频繁，建议及时手术治疗。"
2019/02/08收听(33316)
急性胆囊炎和胆管炎患者会出现右上腹疼痛伴有明显恶心、呕吐，这种疼痛通过解痉药、止疼药难以缓解。... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2023/08/01播放(94362)
急性胆囊炎和胆管炎患者会出现右上腹疼痛伴有明显恶心、呕吐，这种疼痛通过解痉药、止疼药难以缓解。...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2023/08/01播放(94362)
"胆结石如果没有得到及时有效的治疗，很容易引发其他方面的并发症，严重影响到患者的健康。例如胆结石会堵塞胆囊管以及胆总管，会引起胆囊炎或者胆管炎，严重的还可能会产生化脓，危及生命。小的胆结石在排除的过程当中，还有可能会诱发胰腺炎。当胆结石堵塞的部位发生了急性的感染，肝脏也会受到损害，会引起肝功能的不全。胆结石患者平时会有消化不良的情况，包括食欲不振、恶心、呕吐等。长期的胆囊结石会使胆囊出现萎缩，阻碍胆汁的排泄。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(76516)
胆结石易导致梗阻，若发生在胆囊管可引起急性胆囊炎，出现胆囊化脓、坏疽，甚至穿孔，严重者引起胆汁... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/03播放(57236)
胆结石易导致梗阻，若发生在胆囊管可引起急性胆囊炎，出现胆囊化脓、坏疽，甚至穿孔，严重者引起胆汁...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/03播放(57236)
"有一些患者的胆结石没有任何症状，甚至有一些人胆结石可以终身携带，而没有发作过。但是有一些胆结石可以引起严重的症状，这一类胆结石，如果炎症加重，甚至胆囊结石将胆囊管堵住，胆囊内的胆汁没有办法进行正常排泄，就有可能造成胆囊肿大，胆囊壁缺血、坏死、坏疽，甚至胆囊穿孔。如果胆囊穿孔，就有可能造成大量感染性胆汁流到腹腔内，造成腹内感染，出现严重的腹膜炎，甚至全身脓毒血症的症状，导致感染性休克，严重的话会危及生命。如果是胆结石的长期危害，有一些胆结石反复对胆囊壁进行刺激，可能造成胆囊癌变、胆囊癌，这是胆囊结石近期和远期的危害。另外一种情况是胆囊结石可能排到胆总管里面去，造成胆总管梗阻，造成人的黄疸，肝功能受影响，甚至造成严重的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。当然这些都只是可能，要进一步的通过影像学检查进行判断。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(21736)
" 治疗胆结石的中药有很多，常用的像金钱草、海金沙、木通、滑石粉还有地龙等，都可以在医生的辨证下合理的进行应用，对于治疗胆结石有很大的帮助。 临床中也可以通过中药来组成中药方剂，对于胆结石进行治疗，比如三金排石汤、金钱开郁汤，中药的方剂可以很好的疏肝利胆、化石排石以及抑制胃酸等，应在医生的辨证下合理的应用。 对于胆结石，如果石头过大可以通过手术的方式，或者胃镜下取石的方式来进行治疗，以防止诱发胆囊出现炎症，导致患者出现腹痛、腹泻、腹胀、后背疼痛、恶心、呕吐等一系列的相关症状。"
2019/12/17收听(77698)
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