1型糖尿病和2型糖尿病的区别

2023-10-25 15:49播放 :

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1型糖尿病往往是比较年轻的起病,现在最近的年龄产后三个月甚至产下来的一些婴儿都会患病,患病原因很特别,可能跟自身免疫有关,病毒感染引起的基因突变等有关,病人往往起病很急,起病的时候三多一少的症状很典型,口干、多饮、多尿、体重下降很明显,往往都表现比较消瘦的一些病人为主,还有自身免疫抗体是阳性,就是胰岛素的自身抗体是阳性,而且这些病人起病以后血糖很高,容易有酮症倾向,治疗过程当中只能采用胰岛素治疗。

2型糖尿病往往起病比较隐匿,血糖超过6.1mmol/L的正常值开始,病人已经慢慢的往血糖逐渐升高的方向发展,直到空腹血糖>7.0mmol/L,餐后2小时血糖>11.1mmol/L这个标准以后,就开始进入2型糖尿病,病人的胰岛β细胞功能有一部分功能存在,起病的时候血糖可能不会太高,除非那些很迟发现的,没有发现没有治疗,比较迟发现的,可能入院的时候血糖很高为表现,基本上还是比较稳,而且临床症状,三多一少的症状占了不到50%,大部分病人是以其他或者体检的时候发现血糖高,并没有症状,胰岛素的自身抗体是阴性的,往往在检查的时候,不容易出现酮症,这就是区别,治疗是可以采用胰岛素治疗也可以采用口服药治疗,也可以两者联合治疗的,治疗的难度相对比1型糖尿病要容易。

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1型糖尿病和2型糖尿病区别

"1型糖尿病和2型糖尿病首先在病因上就不一样,1型糖尿病是由于自身免疫的损伤为主,造成胰岛功能完全死亡,而且2型糖尿病往往是跟遗传有一定的相关性,同时环境因素也相当重要。另外,在表现上,1型糖尿病往往三多一少的症状非常的明显,而2型糖尿病往往没有典型的症状,会出现所谓明显的体重超重和肥胖,甚至出现下餐之前低血糖。在检查上1型糖尿病胰岛素完全的缺乏,在2型糖尿病往往是出现了高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高峰延迟,同时在并发症上也不一样。1型糖尿病死亡最主要的原因是糖尿病、肾病、肾功能不全,而2型糖尿病危及生命的最主要原因是大血管病变、心脑血管疾病。另外,在治疗上,1型糖尿病一定需要长期的终身使用胰岛素才能维持生命,而2型糖尿病不仅关注血糖,还需要关注血脂、血压、体重,需要综合的管控才能预防心脑血管疾病,当然2型糖尿病也需要口服药或者是胰岛素治疗。1型和2型糖尿病虽然有不同,但是治疗上都需要综合的管理,包括饮食控制,适度、科学锻炼,另外监测好血糖,和医生定期进行沟通,帮助我们预防各种并发症。虽然1型糖尿病、2型糖尿病不一样,但是通过良好的控制都能够提高生活质量,让糖尿病患者活得更长。"

语音时长02:06''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/24收听(85874)

1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别

"1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别:一、病因区别,1型糖尿病基因缺陷,无法自主产生足够的胰岛素,缺乏胰岛素无法让细胞对多余的血糖进行储存,人体从而出现高血糖现象。2型糖尿病,后天出现胰岛素抵抗,胰岛素分泌正常,但胰岛素受体无法正常工作,细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存人体,人体从而出现高血糖现象。二、临床表现区别,1型糖尿病有严重高血糖时,出现典型的三多一少症状,发生酮症和酮症酸中毒时,三多一少症状更为明显。2型糖尿病疲乏无力、肥胖、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。三、诊断区别,1型糖尿病,发病年龄轻,大多小于30岁。起病突然,多饮、多尿、多食、消瘦症状明显,血糖水水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状。血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。2型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐匿,早期无任何症状,或仅有轻度烦躁、乏力、口渴。血糖增高不明显,需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。四、治疗区别,1型糖尿病依赖胰岛素控制血糖,所有患有1型糖尿病,只有注射胰岛素才能控制高血糖稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病不需要依赖注射胰岛素治疗,只要通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果。当口服降糖药治疗失效时,胰岛B细胞功能衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。"

语音时长03:02''

陈燕马鞍山市人民医院

2018/10/25收听(74638)

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