中国中医科学院广安门医院
老年病科
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目前常用钙剂有碳酸钙，包括碳酸钙D3片，叫钙尔奇D、氯化钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等，钙元素含量不一样，经过测定，碳酸钙含量应该最高，能达到40%左右，氯化钙可能少一些，大概27%，乳酸钙更低才13%，葡萄糖酸钙才9%，所以补钙首选碳酸钙比较好，因为碳酸钙本身不溶于水，造成泌尿系或者其它结石风险也比较低，更重要的是元素钙含量最高。对于有些胃酸减少患者，建议补充枸橼酸钙；胃酸减少，像慢性萎缩性胃炎，服用枸橼酸钙更有利于吸收，其它胃酸减少疾病，包括胃部手术切除以后，胃酸分泌也不够，不利于钙吸收。
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老年人骨质疏松症最好是补碳酸钙，在钙剂的选择中需要考虑钙元素含量、安全性和有效性。在其中碳酸钙的含钙量最高，吸收率也最高，易溶于胃酸，常见的不良反应主要是上腹不适和便秘。如果在服用碳酸钙的过程中，出现严重的胃肠道症状，也可以服用枸橼酸钙，但是枸橼酸钙的含钙量要低于碳酸钙。成人每日元素钙的摄入量是800mg，在50岁以上的人群推荐摄入量为1000-1200mg。充足的钙摄入，对获得理想的骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化以及维护骨骼的健康有益。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/25收听(38734)
骨质疏松补钙和补维生素D同步进行，只有补足维生素D才能够帮助钙很好吸收。在补钙问题上，市面上现... 高月琴│山西省心血管病医院 2023/07/25播放(57772)
骨质疏松补钙和补维生素D同步进行，只有补足维生素D才能够帮助钙很好吸收。在补钙问题上，市面上现...
高月琴│山西省心血管病医院
2023/07/25播放(57772)
骨质疏松症患者补钙，市面比较流行的有两种，一种是碳酸钙片，还有一种是枸橼酸钙，或称为柠檬酸钙。... 卜石│中日友好医院 2023/10/27播放(54818)
骨质疏松症患者补钙，市面比较流行的有两种，一种是碳酸钙片，还有一种是枸橼酸钙，或称为柠檬酸钙。...
卜石│中日友好医院
2023/10/27播放(54818)
老年骨质疏松症患者可以选择以下钙片：1、碳酸钙片：含钙量达40%，目前市面上有多... 卜石│中日友好医院 2023/11/06播放(45053)
老年骨质疏松症患者可以选择以下钙片：
1、碳酸钙片：含钙量达40%，目前市面上有多...
2023/11/06播放(45053)
"如果老年患者患有骨质疏松症，建议服用碳酸钙颗粒，因为碳酸钙颗粒与普通的钙片相比，具有吸收率较高、便秘率较低的优点。普通钙片的主要不良反应就是容易引起便秘，如果在老年患者消化功能欠佳的情况下，建议服用碳酸钙颗粒。如果老年患者同时患有骨质疏松和关节退化，可以服用氨基葡萄糖钙硫酸软骨素钙胶囊，此类钙片中既含有硫酸氨基葡萄糖，又含有钙成分，所以既可以起到缓解关节退化、保护关节软骨的作用，又可以防止骨量丢失，而补充基础钙含量。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/28收听(36506)
"老年人的骨质疏松属于比较常见的疾病，老年人胃肠道功能比较弱，所以通过食物、牛奶以及药物综合补钙比较好。如果想改善骨质疏松，还需要多晒太阳，进行适量的锻炼。对于补钙，如钙尔奇等富含钙质和维生素D3的补钙产品比较好。如果选用壮骨粉，虽然钙含量比较大，但老年人吸收能力弱，正常能用于身体的钙质并不多。如果有条件，可以用鼻喷的密盖息，通过黏膜吸收钙质对老年人有很好的作用。其它的如输液的密固达等，属于药物，需要在医生的治疗下进行补钙，也是效果比较肯定的补钙的药物。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/03收听(46788)
老年人骨质疏松是根据年龄来划分的，骨质疏松是老年人容易患的一种疾病，骨质疏松患者中，老年人最多... 霍亚南│江西省人民医院 2023/03/07播放(76930)
老年人骨质疏松是根据年龄来划分的，骨质疏松是老年人容易患的一种疾病，骨质疏松患者中，老年人最多...
霍亚南│江西省人民医院
2023/03/07播放(76930)
"老年人的骨质疏松，主要是因为身体的机能逐渐的下降，对钙的摄入量不足，导致骨密度及骨质量的下降，导致骨微结构破坏，造成骨骼脆性增加，容易发生骨折，还有全身性的骨病。它本身还分为两种，一种是原发的，一种继发的，尤其是老年人用的一些内科药，也会导致骨流失的加速。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(70694)
老年人骨质疏松应该注意以下几点：1、从饮食习惯上注意，容易造成钙流失的饮食，像酒... 孙利民│中国中医科学院广安门医院 2023/07/04播放(70320)
老年人骨质疏松应该注意以下几点：
1、从饮食习惯上注意，容易造成钙流失的饮食，像酒...
孙利民│中国中医科学院广安门医院
2023/07/04播放(70320)
"骨质疏松症主要是补充蛋白质、维生素与微量元素，其中维生素D、维生素C、维生素K以及钙的补充最为重要。维生素D主要是在动物的肝脏和蛋黄内；维生素C、维生素K主要存在绿叶蔬菜中；钙的补充主要是多食用含钙高的食物，例如牛奶、奶制品、海鱼、豆类、蛋类、芝麻等。由于我国的膳食结构主要以谷类和蔬菜为主，含钙量偏低且不容易吸收，因此我国人民补钙尤为重要，尤其是中年人及老年人钙需要量比较大，男性需要钙1000-1200mg\/日，女性需要1200-1500mg\/日。同时可以采用补肾壮骨的中药煲汤配合滋补，常用的中药有淫羊藿、骨碎补、杜仲、续断等。当然食物治疗只是骨质疏松治疗的一小部分，应该经专业医生诊断，根据骨质疏松的程度采用药物及其他多种方式综合治疗，取得良好的治疗效果。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/03收听(43488)
"老年人出现骨质疏松的特点如下：1、多发生于绝经后的老年妇女，老年骨质疏松与性激素水平降低、骨吸收增加以及骨形成减少有关；2、容易导致脊柱椎体压缩骨折以及楔形变，引起脊柱后凸畸形，发生在长骨还可以导致病理性骨折。多数情况下，并无明显的疼痛症状，部分患者全身或腰背部会有疼痛，少数病例疼痛症状较重，女性发生较多。如果出现突然的剧烈疼痛，一般说明有脊柱的压缩性骨折；3、检查血清钙离子浓度、血磷以及碱性磷酸酶均为正常水平；4、影像学检查会发现脊柱、肋骨以及骨盆骨质疏松明显，椎体透明度显著增加，椎体发生楔形变；5、一般进行骨密度检查会发现骨密度下降。因此，老年患者发生骨质疏松有显著的临床特点。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/04收听(86724)
老年人骨质疏松的原因常见于以下几点：1、最主要原因是女性随着绝经后雌激素水平下降... 蒋蓝英│杭州市红十字会医院 2023/03/23播放(52228)
老年人骨质疏松的原因常见于以下几点：
1、最主要原因是女性随着绝经后雌激素水平下降...
蒋蓝英│杭州市红十字会医院
2023/03/23播放(52228)
骨质疏松需补充食补、药物，具体如下：1、食补：有骨质疏松趋势的老年人或女性，＞5... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(81934)
骨质疏松需补充食补、药物，具体如下：
1、食补：有骨质疏松趋势的老年人或女性，＞5...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(81934)
每天补多少钙，其实取决于年龄段。一般儿童期或者青少年期生长时，补钙应该是1200-1500mg... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/22播放(49068)
每天补多少钙，其实取决于年龄段。一般儿童期或者青少年期生长时，补钙应该是1200-1500mg...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/22播放(49068)
"钙是构成人体的重要元素之一，体内钙量99%，储存在骨骼里。成人骨钙总量约为1180g，血浆中钙只占小部分，血浆中钙约为300-500mg。正常儿童，钙是正平衡，每天需要量240-900mg，每天尿钙排出量约为100mg。成人以后每天钙需要量约为360mg，要维持钙的平衡，每天钙摄入量应该在500mg以上。妊娠以及哺乳期妇女要多补充钙，以维持母儿钙的需要量，每天钙摄入量应该在1000mg左右。我们通过服用钙剂，或者试进食含钙丰富的饮食来补充身体所需要的钙。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(52162)
"骨质疏松的一般治疗是需要补钙和维生素D，这两个元素一个是维生素，另一个是矿物质，需要补充的量要依据缺乏的量来补，需要在内分泌科医生的医嘱之下来补。另外治疗骨质疏松，如果是绝经期后的骨质疏松，有些患者可能需要补充雌激素的治疗。由于远期比如是肿瘤的问题，所以建议一定要在医生的医嘱处方之下来补充。另外治疗骨质疏松还有其它的药物，比如唑来膦酸盐、降钙素，还有小剂量的甲状旁腺激素等，都可以作为治疗的用药。骨质疏松的治疗是血管治疗，一次性就选择一种治疗药物，一般治疗是所有患者都应该选择的方法。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/20收听(85722)
骨质疏松通常情况下是引起中老年人骨骼和关节疼痛的常见疾病，骨质疏松发生以后可以从以下几方面进行... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(34126)
骨质疏松通常情况下是引起中老年人骨骼和关节疼痛的常见疾病，骨质疏松发生以后可以从以下几方面进行...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(34126)
骨质疏松患者补钙方式如下：1、多吃富含钙的食物，如牛奶、酸奶、奶制品；<...
骨质疏松患者补钙方式如下：
1、多吃富含钙的食物，如牛奶、酸奶、奶制品；
移平│中日友好医院
2023/03/09播放(70462)
骨质疏松的患者可以使用碳酸钙和枸橼酸钙，钙剂的选择主要是根据钙元素含量、安全性以及有效性。碳酸钙的含钙量高、吸收率高，且易溶于胃酸。但是常见的不良反应是胃肠道不良反应，如果不能耐受，可以选择枸橼酸钙。在高钙血症和高钙尿症时，应该避免使用钙剂来防治骨质疏松症。补充钙剂一定要适量，成人每日元素钙的摄入量是800mg，50岁及以上人群每日元素钙的摄入量是1000-1200mg。如果超大剂量的补充钙剂，可能会增加肾结石以及心血管疾病的风险。充足的钙摄入，对获得理想骨峰值以及减缓骨丢失有益处。
2021/04/29收听(98558)
要尽量的多吃富钙的食物，牛奶或者酸奶或者奶制品吃得多就没必要补钙了。如果不能吃这些食物需要补钙，第一个，能够合并含有维生素D3的钙或钙加上维生素D3食用。第二个，要多用有机钙，有机钙吸收比无机钙要好。第三个，无机钙要看钙的溶解性，溶解性好的钙对吸收较好。钙最好是弱酸性的钙，老年人胃酸较少，弱酸性的钙对老年的吸收有好处。
2017/10/18收听(51974)
山西省中西医结合医院 杨秀萍
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西安交大附属二院 高宗强
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京煤集团总院 安娜
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武汉协和医院 张波
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