郑州市骨科医院
微创脊柱科
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腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症不是一回事。腰椎间盘突出是腰椎间盘向后突出，若压迫神经称为突出症。该病是自然的病程，治疗与否对身体影响不是太大，但是，如果突出比较大，压迫神经，会产生症状，必须要治疗。因为会影响生活、工作，不治疗会逐渐加重，严重会导致下肢出现间歇性跛行，走路跛行。急性的突出比较大，会影响大小便，可能出现下肢神经瘫痪，走路会受影响。神经一旦损伤，会出现典型的跛行足。突出以后导致所有的症状影响生活，严重影响患者的心理，导致心理障碍，会出现抑郁症，以及诸多家庭矛盾等。
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"腰椎间盘突出是日常生活中常见的一种病症，出现腰椎间盘突出的疾病，一般是由于日常生活中长时间的腰部用力不当或用力过猛、姿势或体位不正确等原因，导致腰部长期反复的外力造成腰部肌肉劳累，从而就会引起腰椎间盘突出的现象发生。腰椎间盘退行性病变导致髓核松动或由于病变导致纤维环脱落，从而引起突出的病症发生。患有腰椎间盘突出，对于早期的患者可以采取保守的治疗方法，如严格的卧硬板床休息，避免劳累过度，避免长时间的弯腰负重，避免腰部受凉等情况，并配合口服消炎止痛的药物，如腰痛宁、小活络丸等药物。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/01/16收听(81692)
人体腰椎正常结构共有5个腰椎，每个腰椎和腰椎之间都有一个椎间盘，而椎间盘后方有椎管，椎管内有神... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(37256)
人体腰椎正常结构共有5个腰椎，每个腰椎和腰椎之间都有一个椎间盘，而椎间盘后方有椎管，椎管内有神...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/11播放(37256)
"腰椎间盘突出之后会压迫神经，引起腰疼、腿疼、腿麻等相关症状。如果长时间不治疗，这种症状会持续存在，并且随着日常生活腰椎的使用症状会越来越严重，逐渐出现下肢肌肉萎缩、无力，特别严重的有可能导致整条腿没有办法活动，出现瘫痪以及大小便功能障碍等。并且到这种情况下再反过来经过手术治疗，或者保守治疗等方案没有特殊的效果，因为神经受到长时间的压迫，即使去除压迫的因素，也没有办法让功能彻底恢复。因此，只要有腰椎间盘突出压迫神经产生了相关的临床症状，都应该积极的争取进行相应的治疗，帮助缓解症状。并且日常生活要注意保养，避免进一步加重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/25收听(40746)
"腰椎间盘突出症是可以使用正骨治疗的，但是需要注意的是一定要在详细检查之后才能进行正骨，比如需要做腰椎CT或者磁共振，评估了腰椎间盘突出的严重程度，如果突出非常严重甚至脱出正骨的风险就非常高，有可能在正骨的同时引发椎间盘二次突出，刺激到神经造成神经损伤，这是不可挽回的。正骨的流派有很多种，有比较剧烈的流派，也有比较轻柔的流派，建议选择轻柔、动作小的手法，这样相对比较安全。正骨能够起到纠正腰椎的序列、改善腰椎错位的状态、使得椎间盘受力均匀，同时还能纠正不良的力学状态，但是一定要选择轻柔的手法，防止出现正骨之后的二次损伤。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/02/17收听(91486)
现在很多人都在做微创治疗腰椎间盘突出，其效果主要和手术适应症有关。手术的适应症选择好，其效果就... 徐海林│北京大学人民医院 2023/05/02播放(75546)
现在很多人都在做微创治疗腰椎间盘突出，其效果主要和手术适应症有关。手术的适应症选择好，其效果就...
徐海林│北京大学人民医院
2023/05/02播放(75546)
牵引对于轻度、中度的腰椎间盘突出，治疗效果通常较好。现在社区医院和部分基层医院、中医院都配有牵... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/09播放(34167)
牵引对于轻度、中度的腰椎间盘突出，治疗效果通常较好。现在社区医院和部分基层医院、中医院都配有牵...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/09播放(34167)
"腰椎间盘突出拔罐治疗，可以通过拔罐祛除腰部的风寒，改善局部的血液循环，缓解腰部的疼痛有一定的帮助，是拔罐以后需要注意保暖，避免再次受风着凉加重症状。但是单纯的拔罐治疗不能根治腰椎间盘突出，还要根据腰椎间盘突出的程度，采取不同的方法，比如腰椎牵引，做腰椎牵引可以使突出的椎间盘回纳，解除神经的压迫，然后再结合着卧床休息、针灸、理疗，这样可以使大部分的病人能够缓解。所以，腰椎间盘突出是否适合拔罐，需要根据每个病人的不同情况，如果腰部的皮肤有红肿、破溃的现象，或者有皮肤病，这样的病人不适合拔罐，需要采取其他的治疗方法。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/19收听(16058)
骶管注射可以治疗腰椎间盘突出症，具有一定的疗效，但是要选择比较好的适应症。因为骶管注射是一种创... 纪泉│北京医院 2023/06/24播放(82980)
骶管注射可以治疗腰椎间盘突出症，具有一定的疗效，但是要选择比较好的适应症。因为骶管注射是一种创...
纪泉│北京医院
2023/06/24播放(82980)
针灸治疗腰椎间盘突出是一种较好的选择，在现代医学方面，腰椎间盘突出的治疗方法包括止痛、缓解肌肉... 韩德雄│浙江中医药大学附属第三医院 2023/08/04播放(54272)
针灸治疗腰椎间盘突出是一种较好的选择，在现代医学方面，腰椎间盘突出的治疗方法包括止痛、缓解肌肉...
韩德雄│浙江中医药大学附属第三医院
2023/08/04播放(54272)
针灸治疗腰椎间盘突出对大部分患者效果较好，腰椎间盘突出如果不手术，突出永远回不去。但60%-8... 霍则军│北京大学第三医院 2023/10/07播放(75452)
针灸治疗腰椎间盘突出对大部分患者效果较好，腰椎间盘突出如果不手术，突出永远回不去。但60%-8...
霍则军│北京大学第三医院
2023/10/07播放(75452)
"中医治疗轻度的腰椎间盘突出效果比较理想，比如中医上可以通过艾灸、热敷或者通过针灸的方法，这样就可以疏通腰背部的经络，缓解腰背筋膜炎和腰肌劳损，可以明显缓解腰椎间盘突出引起的腰背部慢性疼痛和腰背部肌肉痉挛，缓解肌肉的僵硬感。还可以进行中医的小针刀治疗，小针刀可以松解腰背部筋膜，可以减轻腰背部筋膜的张力，同样可以缓解腰背部疼痛的症状。但是如果是重度的腰椎间盘突出伴有明显的脊髓受压或神经根受压，中医治疗往往不能得到彻底的解决，还是需要借助手术治疗来解决问题。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/20收听(97394)
"腰椎间盘突出症的中医治疗具有一定临床效果，可以结合其他治疗方法一起使用。腰椎间盘突出症的中医治疗方法主要包括按摩、理疗、热敷、拔罐、针灸等等，以及中医中药的治疗。热敷、理疗能够促进局部的血液循环，减轻腰背肌的痉挛，能够减缓炎症因子，增加腰椎的稳定性，从而起到降低腰痛的作用。腰背肌的功能锻炼，能够增加肌肉的强度，可以促进小关节的稳定，有利于避免椎间盘的进一步的突出，以及中医药物的使用。可以起到活血化瘀的作用，也能够减轻神经根的水肿，减缓腰椎间盘突出症的发展，减轻坐骨神经痛的症状。所以腰椎治疗的方法有很多，中医治疗是一个重要方面，但是综合治疗采取综合评估的方法，才能够有效的缓解腰椎间盘突出症的症状。"
2020/05/28收听(74632)
"微创治疗腰椎间盘突出通常效果较好，主要是必须选择好适应症。如果适应症允许，病人适合选择微创手术治疗，可以通过微创手术，使病人尽快得到恢复。微创治疗可以切除突出的椎间盘组织，并且扩大狭窄的椎间孔，解除神经压迫，恢复神经的正常传导功能。而且由于微创，局部出血较少，对正常解剖结构干扰较少，病人恢复较快，术中造成的副损伤也较少，通过康复锻炼，很快会恢复正常工作和生活。因此微创治疗只要选择好相应的适应症，其治疗效果通常较好。平时生活中也应加强腰背肌的力量训练，保护腰椎间盘，避免椎间盘突出。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(97942)
"中医治疗腰椎间盘突出，主要应该看腰椎间盘突出的类型。腰椎间盘突出轻度的膨出或者突出，可以用中医的方法按摩、手法复位。对于严重的腰椎间盘突出，比如髓核已经脱入到椎管内成为游离型，或者巨大的间盘已经压迫脊髓。在这种情况下如果采取中医治疗，不会起到很好的效果，也可能给患者带来比较大的伤害。所以应该根据间盘突出不同类型选择不同的治疗方案，后两种间盘突出，主要还是应该采取西医治疗，包括髓核摘除、间盘摘除、植骨融合内固定等方法来治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(69316)
"微创治疗腰椎间盘突出怎么样？效果是非常好的，也是比较推荐的，因为腰椎间盘突出症状会比较重，而且发病年龄偏轻，有的人20-30岁或者30-40岁就会出现。以前对腰椎间盘突出的治疗方法就是从腰上切个口，把肌肉扒开，把脊柱骨头去掉一部分，通过开口的方式把压迫神经根的间盘掏出来，这是最开始的治疗方法。因为把间盘掏掉之后两个椎体中间的东西少了以后，就容易出现继发的腰椎退变，导致将来发生腰椎骨关节病的问题，所以后来的方式就是切开把间盘掏掉的同时在腰椎上打钉子，在两个腰椎中间放一个人工间盘或者人工间隔物，恢复腰椎的解剖，同时恢复腰椎的稳定性。这个创伤要大，对年轻人来说不是很建议做这样的手术，因为对腰椎破坏比较大，而且打了钉子之后还有后续的问题。随着医学的进步、科技的进步、医疗水平的提高，出现了微创的椎间孔镜下的间盘切除或者射频消融术。这种手术对腰椎的稳定性破坏非常小，而且创伤也小，通过小的通道就可以，不用破坏骨头和太多的肌肉，直接就到了引起神经受压间盘的地方，通过专门的椎间孔镜器械把里边压迫神经的间盘去掉，解除神经根的受压，可以很好地解决腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛的症状。同时创伤又小，对脊柱的稳定性没有破坏，所以是比较推荐的。当然，微创的手术也有腰椎间盘突出的复发率，因为毕竟只是把这部分间盘去掉，没有把整个间盘掏掉，有时剩下的间盘可能还会再突出，但是对脊柱本身的创伤小、稳定性破坏小，将来复发了再做手术也不是不可以。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(40832)
"中药治疗腰椎间盘突出的效果比较好，中药的方法治疗腰椎间盘突出，可以用外洗的药物，可以缓解疼痛，减轻炎症物质的渗出，使肌肉得到放松，外洗和熏蒸的常用药物包括伸筋草、透骨草、红花等。中成药还有很好的舒筋散寒、活血化瘀的作用，比如腰痛宁胶囊，还有马钱子粉，对腰椎间盘突出非常有好处，还有当归、川芎等，能改善血液循环，改善髓核压迫神经根造成的缺血。其他类似的药物包括骨筋丸胶囊、仙林骨葆胶囊等，这些中成药对于治疗腰椎间盘突出都有比较好的作用。一些中草药中的三痹汤、八珍堂和桃红四物汤等。可以强筋壮骨，改善椎间盘突出，对治疗椎间盘突出也有很好的作用。当然，非常严重的椎间盘突出还是需要手术治疗，中药只是起到一定的辅助作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/03/01收听(29094)
"如果腰椎间盘突出一直不治疗，可能会产生严重的不良后果，如长期压迫神经根，会使臀部肌肉和下肢肌肉失去神经支配，患者会有以上部位肌肉的萎缩，会有肢体的跛行，进而影响正常生活。此外，如果腰椎间盘突出向中间压迫，会刺激马尾神经，导致大小便功能障碍，男性患者还可能会出现性功能障碍，会造成严重的生活不便，而且损伤程度较重时，会造成不可逆的改变。因此，一旦确诊腰椎间盘突出后，要尽快进行治疗，不能延误治疗。早期通过积极的治疗，能够使症状、病情保持稳定，如果是中期和晚期，则需要考虑积极的手术治疗，去除神经压迫，避免神经持续受压而产生严重的不良后果。患者平时生活中应注意保护腰椎间盘，加强腰背肌力量和强度训练，提高腰椎稳定性，预防腰椎间盘突出。"
2021/08/06收听(90890)
腰椎间盘突出慢跑是一种很好的有氧锻炼方法，慢跑可以增强腰背部的肌肉力量，从而减轻疼痛。同时锻炼可以加强神经根的恢复，促进血液循环，使腰椎间盘突出髓核刺激和压迫神经根后，神经根的损伤减轻，减轻疼痛以后有利于减轻炎症物质的积聚，从而加强腰背物肌肉力量，使椎间盘突出得到保护，延缓椎间盘突出对神经的压迫。慢跑、太极拳、八段锦、游泳、散步都是很好的锻炼腰背部肌肉力量，从而保护腰椎间盘突出的锻炼方法。如果椎间盘突出比较严重，压迫神经根和脊髓，疼痛比较严重时暂时不要慢跑，需要卧床休息，暂时减少活动。
2020/03/04收听(41746)
"腰椎间盘突出的具体治疗手段，要根据疾病的特点和严重程度判断。如果是初犯的腰椎间盘突出，症状不严重，时间还短，就可以进行保守治疗，主要是尽可能卧床休息，睡觉的时候用硬板床，避免弯腰、久坐、久站，腰疼的地方可以外用活血止痛膏、扶他林膏药，进行针灸、按摩、热敷、理疗，静脉输注甘露醇脱水消肿或者局部封闭注射治疗，或小针刀的治疗手段。如果症状严重，病变时间长，保守治疗无效，影响日常生活，考虑进行手术治疗。手术治疗主要是根据检查结果，体现腰椎间盘突出的具体特点，可以分为椎间孔镜的微创手术治疗，以及钉棒内固定手术治疗。"
2019/09/04收听(41978)
微创治疗腰椎间盘突出的疗效确切，目前微创治疗腰椎间盘突出的方法多种多样，比如经皮内镜治疗方法、... 陆向东│山西医科大学第二医院 2023/06/03播放(82976)
微创治疗腰椎间盘突出的疗效确切，目前微创治疗腰椎间盘突出的方法多种多样，比如经皮内镜治疗方法、...
陆向东│山西医科大学第二医院
2023/06/03播放(82976)
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