试管婴儿的胚胎等级如何划分

2023-07-05 13:09播放 :

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这是一个较专业的问题,我们第三天的卵裂期胚胎的划分标准,首先是根据胚胎的卵裂球个数,然后再根据卵裂球的大小、均匀程度、形态是否规则、碎片的多少等指标,对胚胎进行分级。一级胚胎,它的细胞数与发育天数基本适合,通常是7-9个细胞,细胞的大小均匀,碎片通常是小于5%。二级的胚胎,细胞数与发育天数基本适合,在6-10个细胞,细胞的大小略不均匀,碎片在5%-20%。三级胚胎,细胞数与发育天数明显的不符,细胞大小明显的不均,碎片在21%-50%。四级胚胎,细胞数与发育天数明显不符,细胞大小严重的不均,碎片在50%以上。囊胚期胚胎的等级划分,目前广泛采用的是人类囊胚分级系统,主要是从囊胚的腔的扩张的程度、内细胞团和滋养层三个方面评价,囊胚腔的扩张程度又分为1-6个等级,等级越高就越好,对于三级以上的囊胚,后期还有两个字母,分别代表内细胞团和滋养层的分级。第一个字母是根据内细胞团进行分级,A级是细胞数目较多、排列紧密,B级细胞数目少、排列松散,C级就是内细胞团的数目较少。第二个字母是根据外侧的滋养层分级,A级的滋养层细胞数较多、结构也较致密,B级滋养层细胞较少、结构松散,C级滋养层细胞较稀松。

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"心衰分级最常用的就是NYHA心功能分级,NYHA心功能分级把心衰分为4个等级:一、Ⅰ级,病人有心脏病,但没有明显体力活动受限,心功能属于正常,平时一般体力活动不会引起胸闷、气短、呼吸困难、疲劳等表现。二、Ⅱ级,轻度的心力衰竭,一般体力活动轻度受限,休息时没有自觉症状,轻微体力活动就会出现胸闷、气短、呼吸困难的表现,休息后很快缓解三、Ⅲ级,中度的心衰,体力活动明显受限,患者休息时没有相关不良症状,在轻于一般体力活动时就会出现上述胸闷、气短、呼吸困难、疲劳症状,休息很长时间才能缓解四、Ⅳ级,不能从事任何体力活动,在近期休息的情况下也可以有心衰的表现,胸闷、气短,呼吸困难,体力活动时会明显加重。根据分级把患者的心功能分为以上4级,这是最常用的NYHA心功能分级。对于有急性心肌梗死合并心力衰竭的患者不适合用NYHA分级,而用Killip分级,主要适用于急性心肌梗死合并心功能不全的患者。Killip分级:一、Ⅰ级:听诊肺部没有湿啰音二、Ⅱ级:肺部有湿啰音,但啰音范围小于1\/2肺叶三、Ⅲ级:是肺部啰音的范围大于1\/2的肺叶,出现了肺水肿四、Ⅳ级:心源性休克。NYHA分级和Killip分级,NYHA分级应用比较广泛,除了急性心梗以外的患者都适用,Killip分级仅仅适用于合并急性心肌梗死的心功能不全的患者。"

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