上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
胸外科
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气胸的并发症包括以下几种:
1、胸膜腔里平时没有气体。一旦有气体,会压迫肺脏,造成肺萎陷,造成病人呼吸困难;
2、如果胸膜腔里的气体有张力,除了压迫肺脏以外,还可以影响静脉血液回流,造成回心血量变化,对血压产生影响。严重气胸的病人会出现晕厥,甚至影响患者的生命;
3、除了这些并发症以外,在治疗过程中,放引流管或者抽气以后,肺马上复张,还会引起复张性肺水肿。这是气胸治疗过程中产生的一个比较严重的并发症。
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"肺和胸腔之间有一个潜在的腔隙里面包含两层胸膜,这个胸膜之间正常情况下是密闭的,有液体在润滑,如果肺本身出了问题,或者是由于外伤扎破了肺组织,扎破了胸膜,那就会在胸膜腔内有气体进入,就形成了气胸。通常情况下会有胸痛或者憋气,同时会有咳嗽、咳痰的症状。这种情况出来以后,建议应该马上去医院拍个片子,观察其中的面积是多大,然后再根据不同的面积,选择不同的治疗方式,包括用药物治疗,还有手术以及闭式引流,这都是治疗方法。但是首先要做的就是去医院做胸片检查一下,根据病情选择什么样的治疗方法。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/01收听(79304)
"气胸的症状轻重与气胸发生的急缓,胸腔积气多少以及类型等有关。急性发病患者出现患侧的剧烈胸痛,疼痛可以向患侧的肩背部放射,在咳嗽和深呼吸时可以加剧,同时可以出现不同程度的胸闷、气促和呼吸困难。对于既往身体状态较好,少量气胸患者,呼吸困难不明显,而对于有张力性气胸患者可以出现呼吸困难,严重者可以出现呼吸衰竭、休克甚至昏迷。气胸的患者同时可以伴有咳嗽,多为干咳为胸膜受到刺激所致。小于20%的气胸为初治的气胸,患者症状不明显,此时通过卧床休息、吸氧,部分患者经过7-10天可以自愈。但对于大部分气胸患者,需要行胸腔闭式引流排气治疗,可以逐渐自行恢复。但有些患者如胸膜粘连、包裹性气胸或复发性气胸,此时多需要行手术治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/20收听(55208)
"气胸一般起病急骤,临床症状为突发性胸痛,继而有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。胸痛是由于胸膜被牵拉,通常为刀割样疼痛或针刺样锐痛,并随深呼吸而加重,以后逐渐转为持续性疼痛,少数患者可有咳嗽、气喘。大量气胸时,患者感到胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧。张力性气胸的患者可呈现进行性严重,呼吸困难、有窒息感,甚至发生呼吸衰竭和休克,若不及时抢救,常引起死亡。气胸临床表现的轻重常与以下三个因素有关:第一、有无肺基础疾病及肺功能状态;第二、气胸发生的缓急;第三、胸腔内积气量的大小和压力的高低。如果原本肺功能严重减退,即使气胸量小,患者也可有明显的呼吸困难,而青年人肺功能较好,肺脏压缩达80%以上,症状也可以很轻。气胸的体表症状与气胸量有关,少量气胸时体征并不明显,当气胸量达30%以上时,患侧的胸部表现膨隆、呼吸运动减弱,大量气胸时可使心脏和气管向对侧移位。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/27收听(23950)
"一般气胸的患者在起病前都会有持重物、喷嚏、剧烈体力运动等一些诱因,因此要及时的回顾病史,多数的患者在正常活动或者安静的时候发生,偶尔会有在睡眠中的发病者。多数气胸的患者起病都比较急,患者会突然感觉到一侧的胸痛,有针刺样或者刀割样的疼痛,持续时间一般较短,继之会出现胸闷和呼吸困难,还可以伴有刺激性的咳嗽,它是由于气体刺激胸膜所引起的。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/28收听(46750)
"气胸的症状最常见的大部分是健康人,一般是有运动的时候或者是拎了重物,突然出现了一侧胸痛以后,出现了呼吸困难,这些都是气胸的常见的症状;还有一部分病人可能会有不太厉害的咳嗽。如果病人气体进入胸腔很多,气胸很厉害,病人还会出现挣扎、烦躁、冒冷汗,有的病人还会出现休克。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(56674)
"气胸是指气体进入胸膜腔,而造成积气的状态。气胸一般分为开放性气胸、闭合性气胸和张力性气胸。其发病原因有肺大泡破裂、肺外伤、肺部疾患、食管、支气管损伤或破裂等因素。气胸的临床症状有胸闷、气促、气短、呼吸困难,严重的患者会出现面部发青、口唇发干、意识丧失,甚至危及生命。气胸的严重程度可通过肺受压迫的程度来判断。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/04/17收听(80512)
气胸多指自发性气胸,临床较常见,主要表现为无明显诱因的一侧胸痛,且进行深呼吸运动时,胸痛程度可... 况军│南方医科大学深圳医院 2023/08/02播放(78932)
气胸多指自发性气胸,临床较常见,主要表现为无明显诱因的一侧胸痛,且进行深呼吸运动时,胸痛程度可...
况军│南方医科大学深圳医院
2023/08/02播放(78932)
气体进入胸膜腔造成积气称为气胸,常因肺部的疾病或者外力影响使肺组织破裂,破裂以后形成肺组织压缩,从而使气体进入胸膜腔而形成。原因既有一些是外伤引起,也有肺部疾病引起,常常是自发性气胸。产生气胸以后出现的症状,常见是自发性气胸症状,突发的胸痛、胸闷,根据气胸量的大小,严重的患者出现呼吸困难、咳嗽等,这种情况往往和肺组织的气胸量有关系,有时会进行性的进展。随着气胸的生成会形成张力性气胸,张力性气胸的患者会出现比较严重的呼吸困难,严重的患者会出现紫绀、窒息、休克等等,属于呼吸内科的体征,需要立即进行救治。拍胸片或者影像明确诊断,立即进行处理,采用的方法是胸腔闭式引流,如果有外伤可能需要手术治疗。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(93812)
"气胸的患者如果气胸的量比较小,患者可能没有明显的不适的症状,随着气胸的量逐渐变大患者可能会出现一些胸闷、憋气、胸痛的症状,一般是在活动或者是深吸气的时候,症状会更明显。气胸一般可以通过影像学检查来诊断,如果是气胸的范围比较大的时候,通过X线是可以看到的,有些患者可能因为是气胸的范围比较小、气胸的位置比较特殊,部分可能在胸部X线上诊断不是很明确的时候,通过胸部CT也是可以诊断的。"
杜维莎│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/09收听(86176)
"气胸的体征取决于积气的多少以及是否伴有胸水,当气胸积气量较少时,体征可不明显,听诊呼吸音可减弱。当气胸积气量大时,气管可向健侧移位。患者患侧胸部隆起,呼吸运动与触觉、语颤减弱,此时叩诊可呈过清音,心脏和肝脏浊音界缩小,听诊呼吸音减弱或者消失。当气胸伴有胸腔积液时,胸腔内可有振水声,血气胸如失血量过多,患者可发生失血性休克。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(15220)
"针灸时如果针刺得过深,会刺破肺而出现气胸,针炙以后如果出现咳嗽、胸疼、胸闷就要考虑到有气胸,有必要到医院行胸片检查,看看气胸的量有多少。如果气胸的量较少,小于30%可以观察治疗,如果气胸的量大于30%,需要行胸腔闭式引流术进行治疗。针灸所产生的气胸量比较小,一般都可以自行吸收,要注意避免剧烈咳嗽,一周左右以后就可以痊愈。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/13收听(34006)
气胸最常见症状为疼痛后患者出现胸闷、呼吸困难,观察发作次数,第一次发作气胸者,肺上破口有机会和... 马千里│中日友好医院 2023/02/08播放(80508)
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马千里│中日友好医院
2023/02/08播放(80508)
"气胸有后遗症。如果没有经过胸腔镜下肺大疱楔形切除术后治愈的气胸,会出现气胸的复发。另外,气胸以后会出现局部的胸膜粘连,也是气胸的后遗症,当患者呼吸或者咳嗽时出现胸疼,就是胸膜粘连以后引起。因此,患气胸以后要想彻底的治愈,要行胸腔镜下肺大疱的楔形切除术加胸膜固定术,这样手术以后气胸就不太容易出现复发了,气胸就彻底的治愈了。"
2018/12/27收听(45138)
气胸是针灸医生最需要规避的医疗风险和隐患,治疗肺部疾病或者颈肩部疾病要取与胸腔接近的穴位。气胸... 倪锋│浙江中医药大学附属第三医院 2023/10/26播放(78436)
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倪锋│浙江中医药大学附属第三医院
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气胸是针灸科强调要避免的针刺并发症,刚工作的医生一定要做相关培训,包括哪些穴位容易引起气胸不能... 王莉莉│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/25播放(74552)
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王莉莉│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/25播放(74552)
"自发性气胸并发症有以下几点:首先,血胸。多是因为胸膜破裂的时候,其表面的毛细血管,亦可引起局部的破裂而出血形成血胸,还可以因为胸膜腔内有明显的胸膜粘连带形成,因粘连带的断裂,导致其内部的滋养血管出血而形成血胸。其次,呼吸衰竭。主要是见于重症的气胸患者,可以出现不同程度的低氧血症,对于既往有慢性肺部疾病的患者,可以形成Ⅱ型呼吸衰竭。另外,脓胸。主要是因为气胸的时间较长、迁延不愈,导致胸腔内发生感染而形成脓胸,部分气胸患者还可以导致形成局部的胸膜粘连肥厚,有时对于重症的患者,特别是张力性气胸,可以出现纵膈移位,而表现为低血压、休克,严重的患者可以临床死亡。"
2020/01/02收听(56360)
气胸是尘肺病人紧急的并发症,如果救治不及时,可能会有生命危险。气胸的主要表现为呼吸困难加重、胸... 李颖│湖南省职业病防治院 2023/10/10播放(85112)
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李颖│湖南省职业病防治院
2023/10/10播放(85112)
早产儿主要是在机械通气情况下容易发生气胸。如果发生气胸经过积极处理,单纯气胸一般不留后遗症。如... 卢庆晖│广州中医药大学深圳医院 2023/05/29播放(60398)
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卢庆晖│广州中医药大学深圳医院
2023/05/29播放(60398)
正常人气管直径男性约2cm,女性约1.8cm。气道狭窄可发生气急,最严重的后果即导致呼吸衰竭,... 李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/11播放(99834)
正常人气管直径男性约2cm,女性约1.8cm。气道狭窄可发生气急,最严重的后果即导致呼吸衰竭,...
李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/11播放(99834)
胸偶尔出现疼痛,首先考虑乳腺囊性增生病的原因,青中年女性体内出现激素代谢障碍,女性激素失衡。彩超检查发现乳腺组织过度增生和复旧不全,表现为乳腺胀痛、刺痛,月经来潮后症状会明显好转甚至消失,在生气、脾气暴躁、压力过大的时候,疼痛的症状会加重,彩超检查基本上可以诊断。胸出现疼痛还可见于急性乳腺炎,乳腺与外界相通,容易细菌逆行引起感染,表现为乳腺的红肿、疼痛,需要及时口服抗生素药物治疗。乳腺富含有神经末梢,对疼痛比较敏感,还可受到挤压、撞击、外伤引起疼痛。出现乳腺疼痛,需要到医院就诊检查、确诊,平时注意保持乳腺清洁卫生,保持心情愉快。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(91340)
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