二代试管和一代试管的区别主要有三点，包括手术指征、手术过程、费用等，具体如下：
1、手术指征：二代试管和一代试管的指征不一样，二代试管一般是因为男方的因素，比如男方重度少、弱精以及畸性精子症等，并不能完成常规的受精，则需要做二代试管。另外部分夫妇常规受精受精率太低，没有达到指标或标准，也会选择补救的二代试管；
2、手术过程：一代试管是让精子卵子自由结合，二代试管是捆绑式受精，需要实验室人员选取比较好的精子直接注射到卵子内。相对于一代试管，则缺乏自然选择的过程；
3、费用：因为二代试管比一代试管多了单精子注射的过程，所以费用也会相应增加，一般是在3000元左右。
综上所述，二代试管和一代试管的主要区别就是以上三点，其余都一样，包括促排卵、成功率、胚胎质量等，一般影响都不大。
