经鼻蝶垂体瘤手术后卧床多久

2023-06-07 15:46播放 :

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根据每个人情况不同，病人经鼻蝶垂体瘤手术后的卧床时间也不同。大部分病人进监护室观察1天，第2天就可以下地活动。当然如果病人有比较严重的术后反应，比如尿崩、下丘脑症状、多饮多尿或者电解质紊乱等情况，就需要在监护室里进行特殊的护理和治疗。总之经鼻蝶垂体瘤手术的病人一般很快就可以下床，但具体卧床时间取决于病人的情况。因为手术之后病人的鼻腔被油纱条或其他材料填塞，只能通过口腔呼吸，病人可能有强烈的不适感以及鼻腔疼痛感，所以这段时间病人要学会用口腔呼吸。手术1-3天拔掉油纱条后，还应注意不要打喷嚏，上厕所特别大便的时候不要用力，以免引起脑脊液鼻漏。有些病人的垂体瘤比较大，术后还需进行长期的激素替代治疗，这个要根据医生的医嘱来决定。总之经鼻蝶垂体瘤手术是一个非常成熟的术式，基本上可以取代过去的开颅手术。

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垂体瘤鼻蝶手术后饮食

"垂体瘤鼻蝶手术之后的饮食，一定要引起重视。总的原则，一般就是低盐、低脂、高蛋白饮食为主，一般做完手术之后当天就会苏醒，可以喝一些清水、温水之类的促进胃肠道的蠕动，第二天就可以吃一些流质饮食，代表性的食物，比如小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等等。观察患者症状，如果患者能够正常的排气、排便，则可以改为半流质饮食，代表性的食物，比如鸡蛋糕、疙瘩汤、面条等等，而且如果患者三天以后大便排气等等功能都正常，则可以加用水果或者蔬菜。这期间一定要注意血糖保持相对稳定的状态，减少因为高血糖造成后期伤口不愈合的情况。"

语音时长01:18''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/06收听(18980)

01:48

经鼻蝶垂体瘤手术过程

经鼻蝶垂体瘤切除手术到现在已经100多年的历史了，但实际上它是在显微镜技术应用于临床之后才越来...

郭晓明│中国人民解放军总医院第一附属医院

2023/06/11播放(98688)

经鼻蝶垂体瘤切除术多少钱

"经鼻蝶垂体瘤切除手术的价格，要根据具体病情进行具体的看待，一般花费在50000-60000元左右。但是也一定要注意，如果患者手术非常顺利，手术之后也没有并发症的发生，基本上在50000元，甚至是50000元以下。但是如果在手术的过程当中，出现一系列的并发症，比如颈动脉的破裂、神经的损伤等，尤其是颈动脉的破裂，往往有可能后果是灾难性的，有可能需要通过各种方式进行治疗，比如应用支架进行封堵、用棉片等进行填塞，花费有可能会更巨大。所以，垂体瘤切除手术顺利的，价钱很少；如果不顺利，有可能花费70000-80000元。"

语音时长01:21''

高亦深│威海市中心医院

2019/02/28收听(62210)

垂体瘤鼻蝶手术多少钱

"垂体瘤经过鼻蝶入路进行手术，价格一定要根据具体情况进行具体的评判，一般情况下会在5-6万元左右，但是一定要明确具体的病情变化。如果垂体瘤是第一次发现，而且生长比较规则，发现的比较早，生长的比较小，不包绕周围的神经和血管，术中也没有并发症的发生，比如颈部血管的破裂、狭窄甚至神经受到损伤，术后恢复一切都顺利，基本上4-5万元。但是如果对于复发垂体瘤、巨大垂体瘤，甚至包绕血管、神经，术中损伤大的血管，导致脑梗塞的风险价格更贵，一般情况下需要8-10万元，因此一定要根据具体的情况进行具体的对待。"

语音时长01:17''

高亦深│威海市中心医院

2019/01/15收听(55394)

经鼻蝶窦垂体瘤切除术

经鼻蝶窦垂体瘤切除术是一种微创的手术治疗，可以用鼻内镜经鼻腔切除垂体瘤，避免了开颅手术，给患者减轻了很大的痛苦。鼻内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术已经有十余年的历史，安全有效，减少了手术的损伤。与传统的手术相比，经鼻蝶窦垂体瘤切除术的术野非常清晰，手术时间也有缩短，住院时间相对也是减少的，给患者节省了住院的费用。因为经鼻蝶窦垂体瘤切除术的手术损伤非常小，患者恢复起来很快。这个手术还可以最大限度保留垂体的功能，术后患者的并发症少，很多患者对疗效也非常的满意。

语音时长01:13''

张梦君│中国人民解放军第463医院

2020/05/20收听(70098)

垂体瘤经鼻蝶手术多少钱

"垂体瘤经鼻蝶手术，费用大约两万元左右。该手术方式相对创伤小、恢复快、容易被患者接受，目前已成为垂体瘤手术的首选入路。该手术主要适用于肿瘤位于鞍内、向下发展或者向鞍上生长、鞍膈孔明显扩大的患者，尤其是对于微腺瘤尤为合适。该手术术后常见的并发症主要有激素失衡、电解质紊乱、继发性空蝶鞍综合征、脑积水伴昏迷、鼻中隔穿孔、尿崩症等，因此，对于垂体瘤手术之后的患者，一定需要留意其病情变化。"

语音时长01:17''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/03/09收听(98668)

经鼻蝶垂体瘤切除术多少钱

"经鼻蝶垂体瘤切除手术的价格，一定要根据具体的情况进行具体判断。最正常的一种情况，就是垂体瘤生长规则，第一次发现，没有复发迹象，与周围血管、组织没有密切粘连，而且手术很顺利，术后也没有脑积水、脑出血等并发症，基本的价格在5万-6万元左右。但是，如果垂体瘤是属于复发性垂体瘤，而且手术当中与颈内动脉和神经粘连紧密，在分离的过程中损伤颈内动脉或者神经，导致缺血或者出血性质的改变，有可能花费就非常多，甚至10万或者20万都有可能。因此，对于费用方面，一定要具体情况进行具体判断，而且每个地方的医保报销比例也不同，最好问做手术的大夫。"

语音时长01:24''

高亦深│威海市中心医院

2019/01/24收听(10762)

垂体瘤鼻蝶手术成功率

"垂体瘤鼻蝶手术成功率可以达到90%以上，目前由于手术技术的不断进步，死亡率已经降至到2%以下，垂体瘤经鼻蝶手术的优势在于创伤小、恢复快、手术时间短、患者易于接受。对于进行该手术的患者，需要在手术后严密观察患者的病情变化。该手术操作常见的并发症主要有激素失衡、继发性空蝶鞍综合征、脑积水伴昏迷、感染、脑脊液鼻漏、颈内动脉破裂及鼻中隔穿孔等并发症。"

语音时长01:20''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/02/25收听(78680)

垂体瘤术后鼻漏会多久

"垂体瘤手术之后鼻漏存在的时间一定要根据具体情况进行具体的看待，一般手术之后不会存在有鼻漏。但是如果出现鼻漏的情况，一定要让患者绝对卧床休息至少两周的时间。对于轻微的垂体瘤鼻漏来讲，两周就可以愈合完毕，基本上可以两周以后下床活动进行正常的生活。但是如果两周仍然不见好转，需要进行腰椎穿刺检查和脑室外穿刺引流手术辅助于脑膜的生长，如果仍然过两周还是不行，则需要进行再次手术治疗进行颅骨修补。所以垂体瘤鼻漏的时间取决于本身病情变化以及相应的治疗措施。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/07收听(10318)

经鼻蝶窦垂体瘤切除术多少钱

"经鼻蝶垂体瘤切除术是属于微创手术中的一种，价格是在5万-6万元之间。但是，每个人的病情以及每个医院的收费情况，每个地方的医保报销比例都是不一样的。如果第一次做垂体瘤，经过微创的手术方式进行治疗，术中也没有相关的并发症，比如动脉破裂和神经受损，术后也没有尿崩、垂体后出血以及硬膜下积液等并发症的发生，基本上5万元就可以了。但是，如果在术中发生意外情况，导致颈内动脉闭塞、大面积脑梗，甚至需要再次进行手术治疗，费用就不好估算了，有的甚至需要10万、20万等。因此，最好咨询大夫以及当地的医保部门。"

语音时长01:17''

高亦深│威海市中心医院

2019/01/09收听(23940)

鼻蝶垂体瘤切除术疼吗

"鼻蝶垂体瘤切除手术还是有一定的疼痛概率和不舒服的情况，主要是看个人的体质以及手术当中的具体情况。一般情况下，在整体的手术过程当中不会产生疼痛和不舒服的情况，因为通过一种全麻手术的方式进行治疗，全身麻醉之后身上不会感觉到疼痛的情况，这种头痛和鼻部不适的状况一般发生在术后，因为在手术当中要将鼻中隔进行偏曲，将鼻子内的骨质打开，有可能会在术后感觉到鼻腔有一种酸、发胀的感觉，有的垂体瘤也会出现头部胀痛的情况，一般都会在一周之内消失。复查头部CT只要没有再次出血一般没有太大问题，虽然有疼痛的表现，但都是有方法进行治疗，而且一定要以做垂体瘤为主，这种疼痛还是可以的。"

语音时长01:24''

高亦深│威海市中心医院

2019/01/15收听(77000)

垂体瘤鼻蝶手术复发率

"垂体瘤经鼻蝶手术，复发率大约会在10%-15%左右，但是也需要根据具体情况进行具体分析，因为这种数据只是全球的一个统计数字。如果平均到个人身上，有可能就是100%，所以这种需要根据具体病情决定。如果患者垂体瘤发现较早，治疗较及时，而且手术顺利，术后证实是良性的情况，基本上后期就会没有复发的情况，复发率就有可能会是0。但是如果垂体瘤属于恶性而且经常不进行治疗，没有规律的治疗，只是偶尔吃药这种处理，垂体瘤生长会非常大，甚至侵蚀骨质，手术也不顺利，术后有残留，而且手术之后的放疗也没有及时做，导致更加严重的情况，复发率基本就可以达到90%以上。像这种情况是很复杂很危险的，所以对于垂体瘤，及时治疗是非常重要的一种措施。"

语音时长01:28''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/15收听(63978)

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鼻蝶垂体瘤手术创口多大

经鼻蝶垂体瘤的手术切除属于神经外科的微创手术，创口较小，一般是在显微镜或是内镜的视野下从鼻腔内...

曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/04/26播放(46502)

垂体瘤鼻蝶手术后头疼怎么办

"垂体瘤鼻蝶手术后头痛，首先必须明确是什么原因导致的头痛，然后再针对病因进行处理。1、如果是由于经鼻蝶手术后，导致脑脊液大量丢失所引起的低颅压头痛，此刻需要卧床休息，嘱患者多饮水，同时可以进行积极补液治疗。2、如果是由于手术后导致的血性脑脊液刺激所引起，头痛可以予以止痛处理，常用的止痛药包括布洛芬、双氯芬酸钠等。3、如果是由于颅内感染所引起的头痛，需要积极治疗颅内感染，治疗方式主要包括抗感染治疗及外引流感染的脑脊液。"

语音时长01:23''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/19收听(24852)

经鼻-蝶窦垂体瘤切除术步骤

经鼻-蝶窦垂体瘤切除术，目前主要是在神经内镜下进行的，显微镜已经基本废弃不用。它的大体步骤如下：首先要进行鼻腔的消毒，可采用碘伏棉棒反复擦洗，再用肾上腺素棉片塞入鼻腔，收缩鼻甲和鼻黏膜，以增大手术的通道。然后用神经内镜由一侧鼻腔进入，一般选用右侧鼻腔。进入鼻腔后，找到中鼻甲，沿着中鼻甲与鼻中隔之间的间隙向深部探查，即可找到蝶窦开口。用高速磨钻磨开蝶窦前壁，进入蝶窦后，去除蝶窦黏膜，即可见到鞍底。然后用高速磨钻磨开鞍底，暴露鞍底硬脑膜，用钩刀切开，即可见到肿瘤。用刮匙及吸引器吸除肿瘤，肿瘤切除后进行鞍底的修复，防止脑脊液鼻漏。用人工材料、鼻中隔黏膜瓣及生物胶等严密封堵鞍底，并填塞凡士林纱条。

语音时长01:27''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/08收听(83286)

02:04

经鼻-蝶窦垂体瘤切除术步骤

经鼻-蝶窦垂体瘤切除，是目前治疗垂体瘤的主流手术方式，也是一种微创的手术方式，不需要进行大的开...

范存刚│北京大学人民医院

2023/10/17播放(92632)

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腰椎间盘突出症手术后卧床多久

腰椎间盘突出症手术后的卧床时间与不同手术方式有关，选择不同手术方式，卧床时间也不一样。如果是椎...

张宁│浙江大学医学院附属第二医院

2023/08/03播放(57594)

经鼻垂体瘤术后护理

"经鼻垂体瘤术后护理，主要包括以下几个方面：1、观察患者的尿量及尿液的性状。因为垂体瘤术后，很容易导致尿崩症发生。如果尿量大于250ml\/h，持续1-2h，尿比重低于1.005，需要立即通知医生。因为该类的情况多考虑尿崩症发生，需要进行积极的处理。如果尿崩症不得到良好控制，会导致体液大量丢失，严重时会导致水、电解质平衡紊乱，甚至低血容量性休克。2、中心静脉压监测。中心静脉压监测对于垂体瘤术后，具有治疗上的指导意义。因为如果发生尿崩症，中心静脉压过低，可以更好、更安全的指导补液。3、鼻部的护理。由于经鼻垂体瘤手术后需要进行鼻腔填塞，一般在手术后3-6日取出，此刻需要观察鼻腔有无渗血、脑脊液鼻漏等。4、需要严密观察患者的意识状态，及有无相关并发症发生，比如癫痫、感染、发热等。"

语音时长01:52''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/01/15收听(38110)

腰椎间盘突出症手术后卧床多久？

"腰椎间盘突出症卧床休息时间一般是4-6周。尤其做椎间孔镜的病人，一般手术两周之内是要严格卧床休息，卧床休息期间可以上卫生间，但是不要蹲便池，要用坐便器。两周以后下床时间可以适当的延长，但是严格来讲应该是休息到,4-6周，这样有利于椎间盘纤维环的修复，有利于防止复发和保证远期疗效。"

语音时长00:48''

沈玉杰│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/26收听(83526)

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中耳炎手术后卧床多久

大部分中耳炎术后，患者无需卧床。只要求安装听骨链，进行听力重建的病人，头部不要过分震动，避免跺...

陈维斌│宜春市人民医院

2023/09/21播放(66414)

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