武汉市第一医院
皮肤科
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支原体检查是阳性，尤其20%左右的女性检查出阳性，如果出现白带增多，白带颜色的改变，如发黄，有异味，外阴有烧灼感或瘙痒，则应该积极治疗。反复白带异常的更应该积极的筛查，排除是否有支原体阳性的可能。此外，备孕的育龄期女性，及准备做试管婴儿的女性，应该积极的筛查，排除是否有支原体的感染。治疗可根据药物敏感进行药敏的试验，根据药敏试验的结果，选择多西环素、美满霉素、阿奇霉素、红霉素等敏感的抗生素进行治疗，治疗周期一般是7-10天左右。
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支原体阳性主要看患者致病的部位以及相关的症状，支原体是人体和动物体内一种体积比较小的病原微生物，通常致病在呼吸系统和泌尿生殖系统。呼吸系统主要的发病症状是乏力、低热、咳嗽，甚至有咳痰的情况，可以使用广谱的抗生素来进行对应的处理。对于泌尿生殖道的支原体或衣原体的感染，主要考虑是不洁的性生活、局部不卫生、抵抗力下降等等而导致的。通常的症状是尿频、尿急、尿不尽、下腹部、会阴部坠胀不适等症状，可以使用广谱的抗生素，包括大环内酯类的药物以及α受体阻滞剂等来对症处理。同时，需要加强身体锻炼，避免症状复发。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(58186)
"引起支原体阳性的因素，主要是肺炎支原体。肺炎支原体是支原体肺炎的病原体，也可以引起上呼吸道感染和慢性支气管炎症。在支原体感染中，一般是在青少年1-15岁的人群中发病比较高，但是症状还是比较轻，有不规则的发热、头痛、刺激性咳嗽，有时伴有支气管肺炎。个别的还会出现皮疹、心血管疾病，还有神经系统的疾病、长期的咳嗽。有些作为细菌感染，一般的抗生素可能效果不好。当查病原菌发现支原体感染时，要及时对症处理。一般是用大环内酯类的药物，比如常用阿奇霉素、克林霉素和罗红霉素，或者是使用喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星这类的药物。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/05收听(36654)
"支原体检查结果阳性，说明患者体内存在支原体感染。引起的原因可能与患者机体抵抗力下降，受凉以后，支原体侵入机体，导致疾病的发生有关系。是需要进行积极治疗的。通常首选大环内酯类药物，如罗红霉素，红霉素或阿奇霉素进行积极的治疗。同时对于支原体感染所伴随的其他症状，要选用相应的药物进行积极的治疗。通过病因治疗和对症治疗，使患者病因消除，症状得到控制，身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/04收听(34745)
支原体阳性提示支原体感染，但是要观察支原体阳性是IgG阳性与IgM阳性。IgM多提示急性期，通... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(70633)
支原体阳性提示支原体感染，但是要观察支原体阳性是IgG阳性与IgM阳性。IgM多提示急性期，通...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(70633)
出现肺部感染和泌尿系感染时，需注意检查支原体，但支原体类型较多，可导致呼吸道感染，也可导致泌尿... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/08/25播放(67396)
出现肺部感染和泌尿系感染时，需注意检查支原体，但支原体类型较多，可导致呼吸道感染，也可导致泌尿...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/08/25播放(67396)
支原体阳性绝大多数的情况是通过不洁的性接触而导致传播，极少数情况是使用了感染者污染过的物品所致，它属于性传播疾病的一种，感染以后会出现泌尿道相关的症状，如尿频、尿急、尿道内灼热并伴有尿道内瘙痒症状。同时可以出现尿道内稀薄的白色或者黄色的分泌物，有时分泌物较为黏稠，干燥结痂糊住尿道口而表现为糊口的现象。当发生支原体阳性时需要进行积极有效的治疗，治疗期间需要禁忌性生活，以免造成其他伴侣的感染，同时需要定期复查支原体或者衣原体等结果。治疗疗程一般为两周，需要症状完全消失，并且复查支原体转为阴性以后才可以停药，认为是治愈状态。支原体感染一般都合并有衣原体的感染，所以检查时要同时检查衣原体是否为阳性。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/12收听(84454)
如果门诊检查发现支原体阳性，可按以下三种情况来处理，这样既可以避免无谓的恐慌和过度的治疗，又能... 林翀│海南医学院第二附属医院 2019/06/25播放(73723)
如果门诊检查发现支原体阳性，可按以下三种情况来处理，这样既可以避免无谓的恐慌和过度的治疗，又能...
林翀│海南医学院第二附属医院
2019/06/25播放(73723)
"支原体是一类比细菌小，但是比病毒大的原核生物，这种致病微生物广泛地分布于自然界，也包括动物与人身上。支原体是世界上最小、最简单的细胞，种类有很多，到目前为止从人体内都分离出好几种支原体，临床也发现它可以与呼吸道的疾病相关，也可能与生殖道的疾病相关，尿道也就是泌尿系统也可以检测出支原体。其实支原体阳性并非都可以致病，因为在一些研究中发现，有些人体内检测出支原体但却无症状。所以在诊断支原体感染时，必须结合临床症状进行诊断，比方某个部位有感染，有相应的症状，同时又除外其他因素造成感染，这个时候检测出支原体抗体是阳性，才可以诊断是支原体感染。有的支原体感染不需要治疗，也可以得到缓解，但是用药治疗后会缩短病程，减轻症状，对病情的预后更好一点。"
段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/21收听(73870)
"支原体阳性有两类，一类支原体阳性是肺炎支原体阳性，主要会引起发热、咳嗽、咳痰等症状，多见于小儿，另一类是解脲支原体，主要引起泌尿生殖道的感染。如果检测到这两类支原体阳性，说明人体有过支原体感染，但是在很多情况下，支原体感染也可能是支原体在人体的潜伏状态，不一定有症状。没有症状时，但检测出支原体抗体阳性的人可以观察，不一定需要治疗，如果有症状最好使用抗支原体的药物，比如阿奇霉素等。"
龙振昼│宁德市闽东医院
2019/11/12收听(67287)
"小儿肺炎支原体阳性为小儿肺炎支原体肺炎，可散发或有少的流行，全年均可发病，多见于5-15岁儿童。婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎，愈后较好，临床上可表现为起病急、发热无定形或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛、头痛等症状。在治疗时要对症治疗，如退热、氧疗、物化、补液、镇静，使用药物时首选大环内酯类，疗程一般不少于2-3周，同时还要采取对肺外并发症的治疗。"
彭秋凤│天津市第四中心医院
2017/12/14收听(79014)
女性如果经过实验室检查出现支原体阳性结果，假如说有相应的临床症状，比如说白带增多、颜色发黄，并且会出现外阴瘙痒，这种情况下就建议临床上要给予相应的治疗。对于支原体感染，首选的药物就是阿奇霉素，如果是对阿奇霉素过敏，可以选择红霉素进行治疗，假如说在临床上是复发性支原体感染，这种情况就建议最好做支原体的细菌培养加药物敏感试验。然后根据结果再给予治疗，才能达到比较好的治疗效果。如果是经过实验室检查，只是支原体阳性结果，在临床上病人并没有相应症状的情况下，建议可以不用治疗，并且保持外阴局部清洁，这样就可以了。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/14收听(76324)
女性支原体阳性，可能引起了支原体肺炎，也可能引起了泌尿生殖道感染。对于支原体感染，无论是肺炎还... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/28播放(77973)
女性支原体阳性，可能引起了支原体肺炎，也可能引起了泌尿生殖道感染。对于支原体感染，无论是肺炎还...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/28播放(77973)
"经过白带化验支原体阳性，但是没有相应的症状，比如阴道分泌物并没有增多，而且颜色也没有发黄，没有外阴瘙痒以及尿急、尿频、尿痛等相应的临床症状，不用给予治疗，定期的做检查，如果在观察过程中发现异常现象，随时到医院做相应的处理。如果白带化验支原体阳性，通过了解有相应的症状比如白带增多，颜色发黄，外阴瘙痒，并且有人可能会表现为尿急、尿频、尿痛，需要给予抗生素治疗，首选的就是阿奇霉素，如果对阿奇霉素过敏，可以选择红霉素治疗。"
2020/01/10收听(10802)
"如果患者有相应的感染症状，医生判断确实是支原体或衣原体引起的感染，此时需要应用大环内酯类药物，比如阿奇霉素、罗红霉素，也可以应用四环素类药物，比如强力霉素(多西环素)或米诺环素，还可以应用氟喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星，环丙沙星等。对于患者采取的治疗疗程，需要结合感染部位而定。如果是支原体或衣原体引起的上呼吸道感染，通常疗程比较短，轻症者有时也可以不用抗菌药物治疗，用抗菌药物治疗者一般体温正常后，可以巩固三天治疗。但如果引起肺炎，患者病情相对较重，通常治疗需要两周。如果支原体或者衣原体引起了泌尿系统或生殖系统感染，通常疗程会在2-3周。因为对于泌尿生殖道的支原体或衣原体感染，患者可以出现病情反复，一般主张一次性疗程延长，防止病情复发。"
2021/08/21收听(73235)
"儿童支原体阳性的治疗主要根据孩子的临床症状，因为所检查的支原体阳性是指支原体的抗体，抗体产生，不见得一定说明孩子现在存在有支原体感染。如果孩子没有任何症状，代表孩子既往感染过支原体，并不代表近期属于发病期，如果没有任何临床症状，则不需要给予任何治疗。如果孩子支原体抗体的滴度很高，同时伴有咳嗽、发热的症状，这时就需要给予药物治疗，一般常选用的是大环内酯类药物，儿童可以使用的主要包括有阿奇霉素、罗红霉素以及红霉素等药物，同时可以针对孩子发热，给予相应的对症退热治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/19收听(26102)
"一般临床上经常要做支原体检查，目的是明确孩子有无支原体感染。如果孩子反复发烧、咳嗽等症状，应检查支原体明确有无支原体的感染，如果明确有支原体的感染，则采用对应治疗，因为支原体感染并非细菌或病毒感染。支原体为病原微生物，常见于学龄儿童或者偏大的幼儿，在学校中可以引起呼吸道传染性疾病的流行。因此，检查小儿支原体明确有无支原体感染，采取对应治疗很没有必要。如果确诊支原体感染，则应采取相应的治疗，比如用阿奇霉素等抗生素治疗，检查支原体感染目的是明确呼吸道感染的病因。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(40274)
出现支原体感染即支原体阳性时，通常使用抗生素进行治疗。在有药敏结果的情况下，通常根据药敏结果来... 黄帅│北京医院 2021/08/01播放(53404)
出现支原体感染即支原体阳性时，通常使用抗生素进行治疗。在有药敏结果的情况下，通常根据药敏结果来...
黄帅│北京医院
2021/08/01播放(53404)
支原体阳性一般要根据培养及药敏试验的结果选择合适的药物。如果要治疗首选抗生素，在临床上治疗支原... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/19播放(65121)
支原体阳性一般要根据培养及药敏试验的结果选择合适的药物。如果要治疗首选抗生素，在临床上治疗支原...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/19播放(65121)
"小儿如果发烧还伴有干咳，医生常会考虑有支原体感染，特别是3岁以上较大点的儿童发生支原体感染的比较多，要开支原体方面的抗体检测，一般有两种：一、支原体IgM抗体，抗体阳性代表患儿的近期感染，有临床意义。二、IgG抗体只是说明孩子感染过支原体，存在抗体，但是它不代表近期的感染。所以如果IgM阴性，IgG阳性对本次感染的判定没有意义，不能说这次感染的是支原体，反过来说如果IgG是阴性或者阳性，IgM阳性考虑这次感染可能是支原体感染。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2019/11/19收听(10481)
肺炎支原体的实验室检查，可通过血清学检查肺炎支原体的特异性IgM抗体，如果抗体阳性表示近期有肺... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2019/10/25播放(51419)
肺炎支原体的实验室检查，可通过血清学检查肺炎支原体的特异性IgM抗体，如果抗体阳性表示近期有肺...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2019/10/25播放(51419)
北京安贞医院 韩毅力
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