吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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病人腰椎和尾椎出现疼痛要分析原因,具体如下。
1、外伤:主要考虑是否有外伤所导致的疼痛诱因,如果外伤、撞击之后出现腰椎和尾椎疼痛,考虑是外伤所导致的损害。及时进行腰骶椎的核磁,进一步判断是否有相应的骨质、韧带、肌肉的局部损害,从而给予相应的对症处理;
2、腰椎间盘突出:有些病人伴有腰椎间盘突出,或者是局部间盘的膨出、膨隆,常见于老年人增生性骨病。在临床上要具体的问题,还要具体分析,更为重要的是在骨科医生的指导下进一步明确诊断;
3、癌症:有些癌症病人可能也会出现局部疼痛,主要是癌症会通过血液系统转移到局部腰椎或者尾椎,形成局部转移瘤。也有局部原发于腰尾椎的肿瘤,如骨结核、血管瘤、骨巨细胞瘤等,也会引起疼痛。要借助于影像学检查,进一步明确和判断疾病。
根据不同情况,酌情采用不同的处理策略,改善病人的症状。
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"腰椎和尾椎疼痛的原因,常见有以下几种:第一、腰椎间盘突出:腰椎间盘发生退行性改变,髓核组织完全进入椎管,可以持续压迫神经,而出现腰椎和尾椎剧烈疼痛的临床症状,并伴有腰椎活动受限,甚至可以咬合马尾神经,导致大小便功能障碍。男性患者还可以出现性功能障碍,经过核磁共振检查,能够进一步的确认;第二、腰椎及尾椎外伤:如果患者从高处摔伤,会导致以上部位的损伤,从而引起腰椎和尾椎疼痛的临床症状。如果发生以上部位的骨折或者脱位,则疼痛症状将更为严重,拍摄X光片可以进一步的确认。经过早期的诊断以及治疗,很容易使临床症状获得改善。患者需要配合持续卧床休息治疗,过早的负重活动将使症状难以缓解,也会影响患者的正常生活和工作。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/14收听(94428)
"尾椎疼痛和尾椎骨疼痛都是一样的,病因包括局部的原因、周围脏器的原因,局部的原因包括骶尾关节疼痛,可以是腰椎间盘突出导致的,可以是骶尾骨的病理改变,比如骶尾骨的肿瘤、骶尾骨的炎症、骶尾骨的骨折。其它的原因还有周围脏器,比如乙状结肠、直肠、妇科脏器等等都有可能导致尾椎疼痛。尾椎疼痛如果与体位有关系并不严重,如果说尾椎疼痛和体位没有关系,一定仔细检查,防止其它疾病导致的尾椎疼痛,一定要避免延误治疗。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/28收听(78708)
"在临床上很多疾病都可以导致尾椎的疼痛,比如尾椎骨折和无菌性的炎症,这两种疾病是临床上可以导致尾椎疼痛的主要原因。老年患者一般因为骨质疏松比较容易出现骨折,尤其是在蹲坐地上等动作后会非常容易出现尾椎骨的骨折,这种情况可以导致患者的尾椎疼痛。患者因为久坐,在长时间坐在比较硬的凳子上就会导致患者的尾椎疼痛,是由于尾椎和硬物摩擦后出现无菌性炎症导致的,患者一般是久坐的公务员、司机以及程序员等。如果症状发作比较频繁建议到医院进一步就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(59052)
尾椎疼痛原因较多,常见的原因是外伤或者腰椎老化,即退行性变。具体疾病如下:1、外... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(81412)
尾椎疼痛原因较多,常见的原因是外伤或者腰椎老化,即退行性变。具体疾病如下:
1、外...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(81412)
"尾椎骨疼痛常见的原因:1、主要有骶尾部的关节炎、尾椎骨骨折以及尾椎骨部位周边的软组织挫伤,特别是对于长期坐立,缺乏运动,容易引起尾骨旁组织的劳损,就有可能出现尾骨疼痛不适,建议给予热敷、理疗、外用活血化瘀的膏药,有利于促进局部的血液循环,从而缓解疼痛。2、如果是因为外伤导致的,去正规的医院拍X片,明确骨折的严重程度,选择合理的治疗方法。如果经过正规的保守治疗,短期之内尾椎疼痛的症状没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/04收听(75078)
"尾椎的疼痛有很多原因都可以引起,比如外力损伤导致该部位的软组织挫伤,甚至骨折和脱位都可以产生疼痛,常见的是坐了一个屁股蹲儿。另外没有明显外力损伤,因为人本身比较瘦,要是长时间坐着,这些因素的刺激可以引起该部位的肌筋膜炎,也可以产生非常明显的疼痛。要是在肛门周围尾椎骨的部位出现了感染,还会出现非常严重的疼痛,除了疼痛之外还有明显的红肿,这在临床上最为常见导致尾椎骨疼痛的原因。前面两种疼痛需要尽可能的卧床休息一段时间才能够逐渐缓解,后面这种疼痛就得去医院专科进行检查,必要时静脉输液抗生素治疗或者严重的需要手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/20收听(85010)
"腰尾椎的地方疼痛不舒服,如果是存在外伤,需要注意外伤骨折的可能。如果没有外伤,可能是强直性脊柱炎,或者是退行性变引起的疼痛。可以及时到医院找医生面诊,医生结合查体初步分析。完善腰骶部CT检查,有助于判断是否存在外伤骨折或者是骶髂关节炎症。如果是骶髂关节存在病变,需要进一步完善HLA-B27测定。如果是强直性脊柱炎引起的疼痛,目前的医学水平还没有办法彻底治愈,只能是尽量的控制病情。疼痛明显可以选择止痛药,比如美洛昔康片止痛,另外免疫抑制剂,比如益赛普,尽量的控制病情进展。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/15收听(32688)
当某个患者腰椎和尾椎出现疼痛,要进行分析,因为这些疼痛,有可能提示局部有肿瘤的发生。当这些疼痛... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/17播放(33306)
当某个患者腰椎和尾椎出现疼痛,要进行分析,因为这些疼痛,有可能提示局部有肿瘤的发生。当这些疼痛...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/17播放(33306)
"产后尾骨疼痛的原因有以下几个:1、要考虑是在分娩的时候胎儿通过骨盆出口,就会对骶尾部产生牵拉和挤压,会引起骶尾部筋膜损伤,从而会引起尾椎疼痛。2、由于产后经产妇的体重往往较重,长时间伏案工作或者坐着喂奶,都会引起骶尾部受到体重力量增加,从而会引发骶尾部无菌性炎症,表现为尾骨的疼痛。出现这种情况要尽量避免久坐,尾部可以局部使用热毛巾热敷,每天热敷半小时。如果在哺乳,尽量要避免使用口服药和外用药。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/03收听(80172)
"产后尾椎骨疼痛的原因最主要是由于局部久坐、摩擦造成,如果不是自然顺产,就跟体位、久坐有关系,以及与哺乳的姿势有关系。如果是自然顺产,有可能是骶尾韧带的地方受到牵拉形成骶尾韧带炎这种情况。不管怎么样,这种情况都要避免摩擦,多注意休息,不能久坐,同时可以应用热敷、理疗等方式。如果不存在哺乳的问题,建议患者使用扶他林软膏进行对症治疗。另外因为孕妇体内的激素水平仍然没有下降到正常水平,韧带组织存在松弛的程度,所以当久坐或者哺乳的时候更容易产生这种状态,要引起重视,包括腕关节或者是肩关节,由于劳损很容易产生月子类的疾病。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(95626)
出现腰椎突然疼痛的症状,有可能存在以下原因:1、睡眠居住环境比较阴冷潮湿,经过一夜睡眠后,腰部筋膜感受到了寒冷潮湿的刺激出现了急性炎症,组织血液循环受阻,出现粘连,引发了急性的腰部筋膜炎。筋膜炎会因为适当的活动,而使得症状得到一定的缓解;2、如果腰部突然疼痛,伴随有突然不能做扭转腰部或者弯腰动作的情况,因为姿态不良导致的腰椎小关节错位,引起的腰椎疼痛症状。这时经过手法复位,可以使疼痛立即消失;3、要排除是否有摔倒,搬抬重物,过量运动和劳动等等这一类的外伤情况,有一部分腰扭伤的患者,都是到损伤后的几天之后,才出现腰痛症状;4、也要排除肾结石等等外科内科疾病引起的腰部突然疼痛。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/12收听(88076)
"腰椎突然疼痛有可能是以下几种原因导致的:一、最常见的导致腰椎突然疼痛的原因是腰椎间盘突出症急性发作,当产生腰椎间盘突出症时就会导致腰椎疼痛,而且间盘突出的水平和腰椎疼痛的水平相对应。二、导致腰椎突然疼痛的原因还有可能是腰椎滑脱,一旦产生腰椎滑脱,势必会导致滑脱节段的腰椎有比较剧烈的疼痛。三、导致腰椎突然疼痛的原因,还有可能是腰椎的横突综合征以及棘上韧带炎,这两种疾病也相对较为常见。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/12收听(33250)
腰椎发生突然疼痛的机会较多,问题较多,最常见的疼痛称为腰椎小关节紊乱或小关节滑膜嵌顿。该病起病... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2023/01/02播放(85766)
腰椎发生突然疼痛的机会较多,问题较多,最常见的疼痛称为腰椎小关节紊乱或小关节滑膜嵌顿。该病起病...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2023/01/02播放(85766)
腰部疼痛常见原因,包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、脊柱关节炎、强直性脊柱炎,或肾脏本身疾病,如肾结... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/16播放(73078)
腰部疼痛常见原因,包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、脊柱关节炎、强直性脊柱炎,或肾脏本身疾病,如肾结...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/16播放(73078)
引起腰椎突然痛的原因较多,常见原因如下:1、骨质疏松的骨折:如年龄较大的绝经后女... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/04播放(37301)
引起腰椎突然痛的原因较多,常见原因如下:
1、骨质疏松的骨折:如年龄较大的绝经后女...
2023/05/04播放(37301)
"在临床上,如果出现尾骶部疼痛,具体的缓解方法应该分析是由于什么病因而造成的。如果病人是由于过度劳累、劳损、着凉或者久坐、久蹲等原因,造成骶尾部软组织损伤,在治疗上可以嘱病人卧床休息,同时给予局部理疗仪烤电,还可以配合针刺、艾灸或者穴位中药离子透入等治疗,还可以进行传统的中医手法按摩等。如果病人血压不高,可以口服跌打损伤药。如果是由于外伤导致的尾椎骨发生骨折,在治疗上首先也需要病人卧床休息,平卧,同时局部外敷活血化瘀的膏药,还应该口服接骨药,一般经过正确治疗后,大约在1-2周后症状就会逐渐缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/24收听(93584)
尾椎骨疼痛多是由于骶尾部的滑囊炎造成的,由于骶尾部受到外伤或者长期的压迫造成骶尾部的滑囊发炎,称之为骶尾部的滑囊炎。治疗骶尾部的滑囊炎,首先,要改善的习惯,减少久坐的时间,如果需要座位的时候可以用环形臀垫,这样避免骶尾部的直接压迫,减轻滑囊炎。其次,可以骶尾部的应用理疗的方法,在炎症急性期,可以采用冰敷,同时应用消炎镇痛药物,局部的也可以应用理疗、烤电,减轻炎症的加重。临床上常用的消炎镇痛药物包括布洛芬、塞来昔布胶囊、依托考昔片或者扶他林片,这些药物可以减轻症状,可以减轻炎症的症状。对于疼痛比较局限的患者,应该也可采用封闭的方法,封闭就是麻药跟激素的混合液进行疼痛点的局部注射。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/23收听(31822)
腰椎间盘突出尾椎老是痛,通常与腰椎间盘突... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/26播放(30675)
腰椎间盘突出尾椎老是痛,通常与腰椎间盘突...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/26播放(30675)
如果是在尾椎部位出现疼痛的症状,首先需要考虑是低位筋膜炎引起。这种情况是一种无菌性的炎症,和平时不良的姿势习惯,或者是受凉,疲劳等因素是有关系的对于这种情况。需要做局部的热敷按摩,也可以进行针灸或者是外用中药治疗等方法来改善症状,平时还要注意保持良好的姿势习惯,也可以每天坚持做一下飞燕动作,都有利于症状的缓解。出现这种情况还需要排除局部有肿块或者是尾骨病变的可能性,可以去做局部彩超,或者是拍片等检查明确,然后再采取相应的治疗方案,平时还需要注意局部的保暖。
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/26收听(57798)
"尾椎位于脊柱的最末端,有几个尾骨或者骶尾关节产生的连接,此处的疼痛常见的病因包括:1、骨骼的原因,由于此处骨骼相对比较短小,往往有的患者尾骨的倾斜度幅度较小,整体的位置比较低,所以容易产生损伤而产生疼痛。2、女性就由于怀孕等生产的原因,由于韧带处于松弛的状态,从而导致尾骨产生较大的移位,在产后出现疼痛。3、运动不当,比如在运动过程中不良的习惯,摔倒以后碰撞到尾椎,从而引起尾椎的疼痛,出现尾椎的疼痛可以服用抗炎镇痛药,但是应该在专业的医生指导下进行,包括用法和用量,情况比较严重的患者也可以局部注射止痛药物或者进行封闭治疗,平时也可以采取热敷、按摩、理疗等进行治疗。注意平时应该端正坐姿,避免不当的姿势以减少尾椎受力的情况。也可以采用中医中药的手段,如针灸、拔火罐等方法来缓解疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(75208)
湖北省中西医结合医院 温暖
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