三亚市中医院
骨伤科
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桡骨头骨折，主要会出现前臂、肘关节的屈伸功能障碍、旋前和旋后障碍。主要是在肘部地方存在外伤，出现肘部外侧地方疼痛非常明显。可以拍摄X光或者CT检查，准确判断骨折错位或者塌陷的情况。如果骨折错位、塌陷非常明显，需要考虑切开复位、内固定治疗。粉碎3块以上的骨折，可以考虑进行桡骨头置换。如果没有明显错位，可以石膏固定进行保守治疗，逐渐加强功能锻炼。手术以后，一般的情况下不建议进行石膏固定，早期可以让病人进行功能锻炼。比如早期鼓励病人进行拧毛巾活动，这对病人术后康复非常有利。
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"桡骨头骨折临床上主要出现症状是肘关节的功能障碍以及左外侧局部的肿胀以及压痛，手向后转功能受限明显。拍片明确骨折的类型，骨折的分类代表损伤的程度，并可以提供治疗方法，桡骨头骨折分类以Morrey分类，分四个型，一型为线状骨折，无移位的骨折线，可通过桡骨头边缘或者劈裂状。二型为有移位的骨折，有分离的边缘骨折，三型为粉碎性骨折，移位或无移位或者从塌陷性的骨折。四型是桡骨头骨折同时伴有肘关节脱位。外伤史、周关节功能障碍及足外侧局限性肿胀和压痛，尤其以前臂旋后功能受限为明显。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/03收听(87844)
肘关节由3个相互独立的关节组成：肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节。桡骨头与尺骨近端的小乙状切迹组成关节，其中一部分参与关节，另一部分不参与关节，不参与关节的区域...
沈平国│麻江县人民医院
2022/02/25阅读(3735)
桡骨头骨折分很多类型，有轻的类型，也有重的类型。总体而言骨折发生之后到功能恢复正常，最少需要3... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/06播放(41403)
桡骨头骨折分很多类型，有轻的类型，也有重的类型。总体而言骨折发生之后到功能恢复正常，最少需要3...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/06播放(41403)
"桡骨小头骨折之后，由于该处骨折涉及到肘关节关节功能，涉及到关节面骨折，所以，对于此处有相对较为严格和较高的要求，需要恢复桡骨小头的关节面平整，恢复肘关节的对位、对线，才能尽量大的保留肘关节功能，防止产生肘关节僵硬、屈伸功能受限等情况。一旦桡骨头骨折之后对位、对线不佳，都应该做手术治疗，行桡骨小头骨折的切开复位内固定术，恢复到正常解剖结构。如果骨折对位、对线良好，才可以考虑做保守治疗，行石膏外固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(54736)
"桡骨头出现骨折，必须要根据具体骨折的严重程度才能够决定多长时间能够转好。如果桡骨头骨折只是出现裂纹骨折、不完全性骨折，或骨折端出现有轻度塌陷的情况，骨折在六周左右就基本上能够达到临床愈合。有骨折线模糊，有轻度的骨痂生长，必须等三个月之后骨折才能够完全达到骨性愈合，才能够做稍重的活。但如果桡骨头出现粉碎性骨折或者关节面塌陷严重，可能需要手术治疗，而且手术治疗之后相对的骨折端生长也会稍微缓慢，可能整体需要4-6个月左右才能够完全长好。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/06收听(10384)
"上肢桡骨头骨折相对较为少见，而且大多数都需要做手术治疗。如果桡骨头骨折后关节面平整，骨折对位、对线良好而且骨折总体的力线没有破坏，可以考虑做保守治疗，行石膏外固定或者高分子夹板外固定。如果桡骨头的平面不平整，尤其是关节软骨面有明显的凸凹和台阶感，一定要手术治疗，否则会导致较为明显的骨性关节炎。如果桡骨头骨折碎裂特别严重，没有办法解剖复位可以考虑做桡骨头的截除手术。"
2020/02/06收听(64544)
"桡骨头骨折主要分为四种类型：第一、骨折断端对位、对线良好，没有移位骨折。第二、骨折断端移位明显，没有累及关节面的骨折。第三、严重的粉碎性骨折，多数累及关节面。第四、桡骨头呈严重粉碎性且冠突骨折或者周围韧带损伤，肘关节不稳定或者尺骨上三分之一骨折，伴有桡骨小头脱位或者骨折。通过分型可以确定其治疗选择，可以行保守治疗，如石膏或者支具外固定，手法复位后选择石膏外固定或者闭合复位钢针内固定，需要行切开复位内固定或者直接摘除桡骨头，相对复杂的需要行切开复位内固定，必要时行桡骨头切除。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(12476)
桡骨头骨折在早期容易发现肿胀疼痛，有时还有关节的积液，这时症状疼痛比较厉害时要排除韧带损伤，并根据检查情况固定或手术治疗。早期1-2周因为上述情况康复训练需要注意先保持固定，可以锻炼腕关节及手部肌肉收缩，肘部的肌肉收缩，不要过于活动。另外韧带已经修复，骨折固定以后这种情况可以在医生指导下进行轻微屈伸，或进行肩关节和腕关节的康复训练，第一个就是避免上述关节萎缩或粘连，第二个就是促进血液循环，锻炼时可以锻炼肩关节、上举、前伸后伸。同时锻炼腕关节，后期桡骨头骨折韧带已经修复良好，以后要注意及时锻炼肘关节避免粘连。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/04收听(12708)
"桡骨头发生骨折以后进行手术治疗，在手术室里患者仰卧在手术台气囊止血带止血，患侧的前臂旋前，一般取肘关节后外侧切口入路，切开皮肤、皮下组织及筋膜于肘肌与尺侧腕伸肌的间隙进入，切开桡骨头外的环状韧带及关节囊显露桡骨小头。对于骨折比较轻的选择单纯外侧入路，于指总伸肌和桡侧腕短伸肌之间进入，清理关节腔内的积血还有碎块，复位骨折断端采用螺钉固定或者钢板螺钉固定治疗来完成手术。"
焦振华│日照市中医医院
2020/02/10收听(22180)
桡骨头骨折后的最佳康复训练时间为治疗后的1-2周。桡骨头发生骨折，可以是无移位的骨折或者有显著... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/25播放(49004)
桡骨头骨折后的最佳康复训练时间为治疗后的1-2周。桡骨头发生骨折，可以是无移位的骨折或者有显著...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/25播放(49004)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29110)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17238)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14446)
"神经痛的症状就是神经支配区域的疼痛，在没有外界刺激的情况下出现的疼痛。临床上比较常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛，三叉神经痛往往仅限于单侧，一般情况下在咬牙、咀嚼以及刷牙这些动作的时候会触发疼痛，也叫做扳机点。周围性神经痛比较常见的，比如肋间神经痛以及带状疱疹后神经痛等。肋间神经痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于单侧。还有神经根受压迫性的神经痛，最常见的是神经根型颈椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后颈部放射性过电样疼痛。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(27804)
"低血压是由于血液对血管壁压力下降而低于正常水平。低血压可能会导致消化、循环、肾功能损害，最常出现的症状是大脑供血不足，表现为头晕，尤其从下蹲到站起来时由于大脑供血不足而导致一过性的眼前发黑，甚至晕厥，同时可以出现手脚发凉、乏困无力、出虚汗、心慌等症状。个别人由于长久的生理性低血压已经身体适应，也可以没有任何症状。建议针对低血压及早检查明确引起低血压的原因，针对病理性低血压，比如心脏病、创伤、过敏等原因导致的低血压及早治疗，否则可能会危机生命。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(11096)
"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病，如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻，根据出血的部位则症状可能不一样，有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血，患者早期有可能会出现头晕，甚至言语障碍，随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血，量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木，不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血，临床上一般病情比较重，早期一般患者都会出现剧烈的头痛，疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层，患者可能会出现颈强，会导致抽搐，最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重，因为出血量比较大，有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险，才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状，主要根据以上几个方面，量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(70304)
"咽炎主要的症状，有咽部的不适感、疼痛、咽痒、咽喉干燥，有时候会感觉有咽部灼热感、烟熏感以及异物感，应该明显的会出现有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出现恶心、呕吐的症状。咽干症状明显会出现有咳血等症状，同时因为是一些细菌和病毒感染的会伴发有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状，食欲减退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽痒明显又伴有咳嗽咳痰，同时还会声音嘶哑、呼吸困难等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(25104)
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