惠州市中心人民医院
眼科
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激光近视手术适应症有：
1、本人有摘镜的要求，并且对手术的期望值合理；
2、年龄要大于18岁，特殊情况，如果是特殊职业的要求，以及眼部的疾病，或者高度的屈光参差可以提前做手术。术前同医师的谈话之后，得到本人和家属的同意签字；
3、近视度数在1200度以内。在此范围以内，散光度数在600度以内，远视度数600度以内。如果全飞秒的小切口基质透镜取出术，近视加散光综合度数不能超过1000度。
激光近视手术的禁忌症包括活动性的眼部炎症；角膜的度数过薄，近视度数高；疤痕体质；在活动期的全身免疫性疾病。
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"激光手术治疗近视的适应症，一般有以下几个：第一、年龄超过18周岁以上的成年人。第二、近视的度数一般要求在100-1500度之内，而且在两年之内近视的度数是稳定的，每年的变化在50度以内。第三、角膜的曲率要求在39-48D，角膜厚度一般要超过460微米。第四、眼睛不能存在青光眼、高眼压症、瞳孔扩大。只有满足了以上这些条件，才可以选择激光手术矫正近视，常用的手术方法包括准分子激光手术、飞秒激光手术这两种，手术的效果是非常理想的，能够有效的矫正近视、提高视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(59394)
近视激光手术包括很多种，主要是利用激光原理改变角膜的形态，使能获得比较好的裸眼视力，激光手术包... 廖韵如│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/10/18播放(81128)
近视激光手术包括很多种，主要是利用激光原理改变角膜的形态，使能获得比较好的裸眼视力，激光手术包...
廖韵如│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/10/18播放(81128)
近视激光手术也分很多种，如激光类的，即做在角膜上的激光手术，还有部分属于晶体的手术，是眼内的手... 李海丽│北京大学第一医院 2023/02/13播放(78658)
近视激光手术也分很多种，如激光类的，即做在角膜上的激光手术，还有部分属于晶体的手术，是眼内的手...
李海丽│北京大学第一医院
2023/02/13播放(78658)
"近视的激光矫正手术目前相对比较成熟，主要分为飞秒激光手术以及准分子激光手术。飞秒激光手术又分为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术，全飞秒激光手术主要指全程使用飞秒激光，整个过程比较快、创伤比较小、恢复也比较快，是现在比较高端的一个手术方式，适合角膜形状比较规则，厚度比较允许的近视患者。半飞秒手术是指使用飞秒激光和准分子激光联合手术，通常有角膜瓣风险，但是对大散光或者不规则散光的患者，治疗效果会较全飞秒更好，并且恢复也比较快，创伤同样比较小。准分子激光手术主要是指表层近视矫正手术，创伤比较大，恢复比较慢，有的甚至需要用药3-6个月才可以。但是价格相对更为低廉，并且术后效果较好，比较适合低度数的近视患者。有些特殊的表层手术，比如Smart激光手术，通常就是全激光手术，治疗效果比较好。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/24收听(69200)
"近视激光手术包括准分子激光和飞秒激光手术，其原理是应用波长为193nm的准分子激光将角膜削平一些或削陡一些，从而改变眼的屈光度。适应症包括年龄大于18岁，精神心理健康，有摘镜愿望，并有合理期待的屈光不正患者。合适的屈光不正范围为球镜600-1200度，柱镜在600度以内，近2年来屈光度数相对稳定，角膜厚度合适，没有眼部急性感染和自身免疫性疾病以及严重的干眼症，还要排除圆锥角膜。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/18收听(64694)
"近视眼实施激光手术治疗前：第一、先要排除眼部活动性疾病，比如炎症和引起眼部改变的全身性疾病，比如糖尿病、甲状腺功能亢进、全身结缔组织疾病以及免疫功能抑制等。第二、患者年龄要求在18周岁以上，且近视度数稳定2年以上，也就是每年近视度数变化小于50度。第三、近视眼激光手术适合于近视度数100-1200度，散光600度以下的患者。第四、患者角膜厚度需要大于460微米。第五、患者术前需要在一般照明下和暗室测量瞳孔直径，瞳孔直径过大者，一般暗室中达7毫米以上者，应慎行或不行手术，以免近视激光手术后眩光和夜间视力障碍的问题。第六、对近视激光手术效果期望值过高者也要慎重。"
郭燕│北京中医药大学第三附属医院
2019/10/26收听(38124)
"激光手术矫正近视的适应症，要年龄超过18周岁以上的成年人，近视度数要求1200度以内。如果是散光要求600度以内，而且近期两年内屈光状态是稳定的，如近视度数每年变化幅度应在50度以下。只有满足这些条件，才可考虑手术矫正近视。不过这种手术也有明确禁忌症，如果存在活动性炎症包括麦粒肿、结膜炎、角膜炎，不可以手术治疗。对角膜厚度也有要求，角膜厚度至少大于460微米以上才可考虑手术治疗。若存在青光眼，也不可以行手术治疗。"
2019/07/02收听(48852)
现在近视手术比较推崇的是飞秒激光手术，比如半飞秒、全飞秒激光手术。飞秒激光手术的优点是精确度更高、效果好，手术后的恢复快一些。现在比较多的是选择飞秒激光手术，当然以前的准分子激光也是一个选择，至于需要用哪一种手术更好？要通过术前的详细检查，医生会根据眼睛的具体情况，考虑选择做最适合患者的激光手术。所以具体哪一种手术更适合，是在通过详细检查以后医生会告诉患者，然后征得同意以后，选择一个最适合的手术方式。
施爱群│中日友好医院
2020/04/03收听(81234)
激光角膜屈光手术的术式通常可以分为激光板层角膜屈光手术和激光表层角膜屈光手术。角膜板层屈光手术... 李金│河南省立眼科医院 2023/10/17播放(82202)
激光角膜屈光手术的术式通常可以分为激光板层角膜屈光手术和激光表层角膜屈光手术。角膜板层屈光手术...
李金│河南省立眼科医院
2023/10/17播放(82202)
"激光的近视矫正手术是目前矫正近视的主流手术，主要分为板层手术和表层手术。板层手术又分为全飞秒手术和半飞秒手术，这两种是比较常见的。表层手术主要是使用准分子激光进行的手术，全飞秒手术是目前来说比较高端的手术，全程使用飞秒激光，创伤比较小，恢复得也比较快，没有角膜瓣的风险。半飞秒手术有角膜瓣的风险，但是恢复的同样比较快，而且后期的视觉质量的往往也是比较好的。表层手术就是全程的使用准分子激光，恢复是比较慢的，往往用药3-6个月才可以，也没有角膜瓣的风险，只是术后用药的时间长，并且一周之内可能会有眼睛的疼痛。"
2019/12/31收听(77948)
"近视眼的激光手术属于一个精细的操作，所以这种手术有明确手术适应症，不是随随便便就可以做的，一般要求要满足以下几个条件：第一、年龄要超过18周岁，近视的度数稳定两年以上，在这两年之内近视度数增长的幅度应该低于50度。第二、在治疗期间，眼睛不能存在活动性的炎症，比如结膜炎、角膜炎、麦粒肿、泪囊炎等等，这些疾病会增加手术以后感染的风险，所以是手术的禁忌症。第三、对角膜的相关指标也有要求，要求角膜的厚度至少大于465μm，角膜的曲率低于46D。对近视度数也有要求，一般认为这种手术可以用于1500度以内近视的治疗。只有满足以上这些条件，才可以考虑用激光手术这种方式治疗近视。"
2019/01/28收听(26812)
"近视以后可以用激光进行矫正近视，激光近视手术是在角膜上做手术，现在已经是非常成熟的技术手段，具有良好的安全性、可预测性、稳定性和有效性。近视眼激光手术分很多种，如PRK、EK、LK、半飞秒、全飞秒激光等手术，但是近视眼激光手术也存在着一定的不良反应，比如有可能会出现夜间视力下降、眩光、干眼症、过矫或欠矫等，视力回退也有可能。另外术前要注意一些术前注意事项，包括术前要停戴隐形眼镜一周至一个月不等，术前要滴用抗生素滴眼剂进行抗菌、消炎，近两年度数要稳定。月经期和哺乳期的妇女，不建议做近视眼手术，还有眼部如果正处于炎症期、感染等眼部疾病时，也建议暂时不要进行激光手术。"
李英│银川市中医医院
2020/05/13收听(11020)
"近视的激光手术治疗通常是指角膜屈光手术，是指通过手术的方式人为改变角膜的屈光状态，从而达到提高矫正视力的目的。手术的方式主要分为准分子激光手术和飞秒激光手术两种。准分子激光手术目前的手术费用大约在5000-8000元左右，飞秒激光手术又分为半飞秒激光和全飞秒激光，半飞秒激光手术费用大约在8000-12000元左右，全飞秒激光手术的费用大约在18000元左右。目前全飞秒激光手术在临床应用比较多，因为手术的切口比较小，术后恢复更加理想。不同的地区和不同等级的医院收费标准可能会略有不同，所以如果想要手术治疗，可以到当地医院咨询。"
2018/09/17收听(32126)
激光近视手术所需费用通常根据地区、医院、配套条件及设备、具体手术方式、患者自身情况、耗材不同而有所差别，所需费用在5000-30000元不等，上下有所浮动。目前...
刘小伟│北京协和医院
2021/08/31阅读(3556)
近视眼激光手术费用是从5000-30000元不等，费用主要是根据激光类型、角膜度数决定。一般普通的准分子激光，也就是早期的LASIK激光，手术费用大概是4000-5000元。超薄的准分子激光又称SBK， 手术费用大概是6000元左右，而普通的EK手术，一般也是在5000元左右。目前比较流行的半飞秒激光手术，手术费用大概是在7000-8000元，而全飞秒激光手术一般双眼是在30000元左右，而PTK手术费用是在5000元左右
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/18收听(55982)
"近视全激光手术，也是治疗近视眼的一种激光手术方式。其与以前的LASEK手术有类似之处，以前手术是一种表层角膜手术，用酒精浸泡用机械刀把上皮刮除，然后在上皮下进行激光扫描。而全激光的使用是激光把角膜上皮消除，在角膜上皮下进行激光手术，所以全激光手术实际上也是表层的激光手术。其适用于对眼部位安全要求比较高的患者，例如军人、警察、运动员等。因为没有角膜瓣，所以风险性比较低。"
2019/12/21收听(55666)
眼睛近视激光手术的手术副作用常见有弥漫性板层角膜严炎、薄纱或薄雾状视物不清、眩光的视觉不良现象、角膜基质层间雾状混浊、角膜感染、屈光度数回退、欠矫或过矫、小切口处上皮岛或上皮植入、视力恢复延迟、角膜板层层间微皱折、干眼症、眼压增高等。这些手术副作用发生的几率很小，即使出现了，一般随着时间推移或使用药物后基本都能控制，不会导致严重的后果。除非角膜感染不能控制，或者角膜切削过多残存的角膜过薄，发生不能控制的圆锥角膜，会对视功能发生严重的影响，这些几率较低。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(98674)
通过激光治疗近视的原理，主要是利用飞秒激光或者是准分子激光等手段将角膜基质层进行切削，从而改变角膜的厚度和曲率半径，最终使眼睛的屈光状态发生改变，治疗的目的是矫正眼睛的屈光不正状态。通过激光治疗矫正了屈光不正的状态之后，像近视、散光等症状都是可以改善的，目前在临床上激光治疗近视眼的手术开展的越来越广泛，具有创伤小、治疗效果好的优势，当然价格相对也会比较高。在选择激光治疗近视眼的时候，还要注意严格把握手术的适应症，特别是要注意角膜的厚度，一定要大于450μm。
2019/04/09收听(65138)
"目前激光近视手术，还是相对比较成熟，一般术后的并发症、后遗症很少。最常见的主要就是干眼现象，术后干眼情况会加重，当然一般用缓解干眼眼药水，比如玻璃酸钠就会好很多。术后最严重的就是圆锥角膜，视力持续性下降，因为角膜失代偿。当然发生的概率很低，基本上就是几万分之一的概率，一般经过术前筛查，很少有出现这种情况。再就是屈光回退，大部分跟术后的长时间用眼，包括术前可能度数较高，角膜屈力比较平有关系。这就不好估计，一般度数越低，回退概率就越小；如果度数越高，回退可能就越大。大部分就是这几种情况，现在95%以上，一般术后效果都还不错。"
2018/06/28收听(91810)
"近视激光手术目前临床上有很多种类型，目前比较常见的有全飞秒手术、半飞秒手术、和表层手术类似于这种EK或者PRK、包括衍生出来的激光手术比如说全激光的手术或者是板层刀或者是角膜地形图引导的飞秒手术，不同的手术价格也不太一样。全飞秒是比较先进的手术，创伤比较小，没有角膜瓣的风险，而且恢复比较快，价格也相对贵,大概在20000-25000元之间，各地可能价格会有上下的波动，但是差不多就是这个价格。半飞秒相对来说便宜，大概15000-20000元之间。表层手术比如说EK或者PRK就会更便宜，大概在6000-7000左右。像地形图引导的全激光transPRK手术，是在表层手术和半飞秒之间的价格。"
2018/07/11收听(92298)
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