长沙市中心医院
耳鼻喉科
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神经性耳鸣主要由于听觉神经通道发生病变,或者耳蜗毛细血管发生病变而引起的病变。大部分人有耳鸣,就伴随有耳聋。对于这种病人,要分情况对待。急性出现的耳鸣、耳聋或者是伴有眩晕、头晕,在及时救治的情况下,有60%-70%的治愈率,但是,也有20%-30%的耳鸣得不到缓解。但是,耳鸣的治疗有很多方法,有药物治疗,通过药物治疗可以缓解耳鸣,虽然不能消除,但是,能够减轻耳鸣给人带来的不适。还有掩蔽治疗,可以考虑佩戴助听器,把听力提升上来之后,部分耳鸣可以自动消失。所以,出现神经性耳鸣,不要认为是无治之症,要有信心继续治疗。神经的恢复是比较漫长的过程,是以数月来计算,3个月、6个月,用药效果也有一定提升。
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"神经性耳聋和耳鸣治疗的关键是早期规范的用药,如果病史较长,超过3个月,一般治疗的效果就不会太好了,早期应选取营养神经、改善微循环的药物,常见的药物有鼠神经生长因子、纤溶酶注射液等。配合糖皮质激素冲击治疗,可选用甲泼尼龙、醋酸泼尼松等。高压氧疗对早期的神经性聋也有一定的辅助作用。大部分的治疗周期大约在2周左右,也可以配合针灸等物理治疗。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/19收听(58544)
神经性耳鸣耳聋在临床上患者问得较多,这个问题其实包括两个问题。第一个问题神经性耳聋能不能治好,... 陈俞│南方医科大学深圳医院 2023/09/03播放(76342)
神经性耳鸣耳聋在临床上患者问得较多,这个问题其实包括两个问题。第一个问题神经性耳聋能不能治好,...
陈俞│南方医科大学深圳医院
2023/09/03播放(76342)
神经性耳鸣耳聋分外周性与神经性耳鸣。神经性耳鸣,指发生于听神经及其传导通路上病变所致的耳鸣,可... 张沈华│广东省第二人民医院 2023/07/04播放(85228)
神经性耳鸣耳聋分外周性与神经性耳鸣。神经性耳鸣,指发生于听神经及其传导通路上病变所致的耳鸣,可...
张沈华│广东省第二人民医院
2023/07/04播放(85228)
"神经性耳鸣、耳聋,医学上称感音性神经性耳鸣、耳聋,是由于着急上火、休息不好、劳累,压力太大、病毒感染等原因造成的神经性耳鸣、耳聋,是耳鼻喉科很常见的疾病。它的治疗包括服用营养神经的药物,比如甲钴胺、谷维素、金纳多,也可以静脉点滴注射,如前列地尔和长春西汀等,还可以辅助治疗,比如做高压氧舱,或者中医治疗,针灸耳鸣、耳聋的穴位,中药治疗等。一般突发性要及时治疗,时间长会转成慢性的耳鸣、耳聋,就很难能根治。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/07/05收听(78444)
"神经性的耳鸣、耳聋,多数由于听神经,内耳的毛细胞以及大脑听觉中枢病变引起的听力下降,或者是持续型的耳鸣症状。能不能通过纯音测听,声导抗或者是耳声发射,听觉诱发电位,以低频稳态电位、诱发电位等主观和客观的辅助检查,能够证实是由于听神经的传导病变。我们常见有急性病变、慢性、单侧病变、双侧病变,常见的单侧神经性的耳鸣和耳聋,比如突发性耳聋、爆震性耳聋。病史比较长的双侧神经性的耳鸣和耳聋,最常见的就是与年龄相关性的,我们所谓的老年性耳聋,还有一种就是噪音性聋,长期在工作环境接触噪音,引起双耳的噪音性聋。如果反复发作美尼尔病,也会出现不可逆的耳鸣和耳聋。另外,先天遗传性的耳聋,例如儿童的现代性耳聋,大部分都是神经性的,还有大前庭导水管综合症导致的耳聋等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(47292)
"神经性耳鸣应该按照病程来分为急性和慢性,一般超过6个月的病程,称之为慢性神经性耳鸣。对于急性的神经耳鸣,一般按照突发性聋的治疗原则去对待,即用糖皮质激素冲击治疗营养神经,改善微循环,改善血容量,这样有治愈的可能性。而对于慢性的神经性耳鸣,即病史已经超过6个月,甚至病程更长的耳鸣,其实一般没有太好的治疗措施。最新的国际指南明确规定,已经超过6个月的神经性耳鸣很难治愈。不过平时应该注意不利的诱发因素,对治疗耳鸣可能会有帮助,例如调整负面情绪,避免长期疲劳,治疗失眠,以及焦虑、抑郁等等。拒绝长期的噪音刺激,观察有没有高血压、动脉硬化,建议积极治疗,还有是不是长期酗酒。如果对神经耳鸣治疗要求比较高,或者耳鸣对生活已经造成困扰,特别是对你的情绪、睡眠、生活也造成影响,现在有姑息的治疗,即所谓的耳鸣声匹配掩蔽治疗,即有一种背景音乐给你做掩蔽治疗。"
2018/05/28收听(91474)
神经性耳鸣,尤其是急性的神经性耳鸣经过治疗,绝大部分患者的耳鸣症状可有不同程度降低,甚至痊愈。... 宋海涛│北京医院 2023/10/11播放(26127)
神经性耳鸣,尤其是急性的神经性耳鸣经过治疗,绝大部分患者的耳鸣症状可有不同程度降低,甚至痊愈。...
宋海涛│北京医院
2023/10/11播放(26127)
"神经性耳鸣现在已称为特发性耳鸣,因为原因不明确,能不能治好,是因人而异,也跟疾病相关。大多数耳鸣是可以治愈的,临床的治愈标准分为两类,急性和亚急性的耳鸣,治愈标准是耳鸣声完全消失,当然需要及时诊治,及时用药,方可达到治愈。对于慢性耳鸣到一年以上的耳鸣患者,治愈的标准是耳鸣声不影响患者的生活、工作、休息。所以根据这两种不同的治愈标准来说,耳鸣是可以治好的。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(13652)
对于神经性耳鸣,大多数患者治疗效果不好,不是很容易治愈,容易反复发作,有一些可能通过手术治疗或... 申金霞│北京大学人民医院 2023/09/17播放(59898)
对于神经性耳鸣,大多数患者治疗效果不好,不是很容易治愈,容易反复发作,有一些可能通过手术治疗或...
申金霞│北京大学人民医院
2023/09/17播放(59898)
神经性的耳鸣由多种疾病引起,可以由突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、噪声,或老年性退行性变,各种... 王军│北京大学第一医院 2023/08/28播放(58956)
神经性的耳鸣由多种疾病引起,可以由突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、噪声,或老年性退行性变,各种...
王军│北京大学第一医院
2023/08/28播放(58956)
神经性耳鸣绝大多数是能治好的,尤其是急性神经性耳鸣,通常遵医嘱可以给予改善微循环的药物,如银杏叶片,和营养神经的药物甲钴胺等进行治疗,越早治疗效果越好。如果神经性耳鸣出现的时间比较长,超过三个月,药物治疗有的时候会控制的不好。如果耳鸣影响了生活质量,影响睡眠,通常也可以采取声掩蔽疗法、声刺激疗法等物理治疗,也可以采用中药、针灸等辅助治疗,大多数患者耳鸣可以缓解。
2020/03/14收听(92526)
"如果诊断为神经性耳鸣,一般情况下超过3个月就没什么治疗效果。但是神经性耳鸣引起的心理障碍或者是精神因素可以应用银杏叶提取物或者是新制剂,口服维生素B12或者是营养神经治疗。可以应用耳鸣的抑制剂如利多卡因,或者是引起耳鸣的抗抑郁药如阿普唑仑或者是佳乐定。耳鸣还可以应用掩蔽疗法或者是心理治疗以及电刺激如针灸,或者是耳鸣的习服疗法。其实神经性耳鸣是一种综合性的治疗,包括药物以及其他的治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/07收听(53992)
神经性耳鸣能不能治好,要结合神经性耳鸣的病史,以及具体的发病原因。有些时间短的,如果还不超过半年的,称之为急性的那个耳鸣。这种常见的例如突发性耳聋,有的病人突发性耳聋,听力的损失程度比较轻,但是主要表现在耳鸣,治疗也按照突发性耳聋的方案进行治疗。还有是耳朵的带状孢疹感染引起,或者是病毒感染引起的,这种也会导致急性的神经耳鸣,经过规范的治疗,大部分是能够治愈的。临床上患者朋友所称的神经耳鸣,大部分指的是慢性的,病史至少已经超过六个月的神经性耳鸣,原因也比较多,有的是由于高血压、动脉硬化,有的是由于长期的酗酒,有的是由长期接触噪音,有的甚至是药物性的或者疱疹性的,有的甚至是声音因素、失眠、抑郁、焦虑这些心理健康因素引起来的。最新的美国的耳鸣的指南,明确过超过半年,基本上治愈的可能性就没有了。这种时候如果耳鸣严重影响了患者的睡眠、情绪,甚至烦躁、焦虑、长期的失眠,可以考虑耳鸣的匹配治疗、吸附治疗,根据个体,采取综合化加个体化的方案,进行耳鸣吸附治疗。另外有的助听器对耳鸣也会有掩蔽作用。
2018/06/06收听(44828)
神经性耳鸣分为急性耳鸣和慢性耳鸣。对于急性神经性耳鸣,需要积极应用改善微循环、扩血管、营养神经... 刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/22播放(85542)
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刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/22播放(85542)
"神经性耳鸣在临床上是常见病和多发病,一般神经性耳鸣的主要诱因是人们在日常生活当中过度劳累、着急、上火和接触噪音等引起的内耳内听动脉痉挛、供血不足,导致耳蜗听觉转换毛细胞的功能障碍所引起。耳鸣的最佳治疗时期为发病后两周,如果耳鸣发病两周之内未及时治疗,一般耳鸣治愈的概率不是很大,在两周之内耳鸣的治愈率及好转率大概是在75%左右。治疗耳鸣常用的药物有银杏达莫注射液、葛根素、西比灵及甲钴胺等。在治疗耳鸣时需积极避免以上诱因,保持心情舒畅,如耳鸣不能恢复,可以在睡眠时听轻音乐或接受耳鸣的声治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/25收听(14750)
耳聋的治疗较复杂,部分耳聋能治好,部分耳聋较难治愈,主要根据耳聋产生原因以及发病时间而定。突发... 韩军│中日友好医院 2023/11/13播放(71256)
耳聋的治疗较复杂,部分耳聋能治好,部分耳聋较难治愈,主要根据耳聋产生原因以及发病时间而定。突发...
韩军│中日友好医院
2023/11/13播放(71256)
神经性耳鸣耳聋的治疗原则是早期发现、早期诊断、早期治疗,适时进行听觉言语训练,适当应用人工听觉。目前尚无特效药物或手术疗法能使神经性耳鸣耳聋患者完全恢复听力。一、药物疗法。发病初期及时正确用药是治疗成功的关键。临床较常用的辅助治疗耳鸣耳聋的药物有血管扩张剂、降低血液黏稠度和血栓溶解药物、神经营养药物以及能量制剂等。二、高压氧疗法。单纯高压氧治疗神经性耳鸣耳聋无肯定疗效,但对早期的神经性耳鸣耳聋有一定的辅助治疗作用。三、手术疗法。着眼于改善局部血液循环,使内耳可逆损害部分恢复功能。四、助听器选配。五、人工耳蜗植入。六、听觉言语训练。
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(18996)
神经性耳鸣、耳聋,都需要早期治疗,效果才会比较可靠。理论上讲,神经性耳鸣、耳聋,第一次开始治疗的时间要早,从发病到治疗不超过72小时,也就是三天之内,要开始进行治疗。超过一周以上才进行治疗预后不好,超过三个月才开始进行治疗基本无效。对于三个月之内的治疗,无论是口服药还是输液治疗,包括理疗、高压氧等治疗都有意义。因为神经性损伤有治疗时间窗口,超过三个月之后。即便用上最好的治疗方案,仍然有可能不缓解。长期药物治疗无效的神经性耳聋、耳鸣还有什么办法,可以考虑验配助听器弥补损失的听力,减轻耳鸣的症状,但是都不能从根本上缓解神经性耳鸣、耳聋,只是作为一种替代弥补功能上的缺损。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/09收听(50230)
如果已在医院进行听力学检查,确诊为感音神经性耳聋而非不是传导性耳聋,则神经性耳聋治疗分急性治疗... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/18播放(41387)
如果已在医院进行听力学检查,确诊为感音神经性耳聋而非不是传导性耳聋,则神经性耳聋治疗分急性治疗...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/18播放(41387)
"神经性耳鸣患者不一定就会出现耳聋状况,有的患者可能只是单纯表现为神经性耳鸣的症状,听力检查正常,但是也有部分患者的神经性耳鸣,以及神经性耳聋症状同时存在。对于出现神经性耳鸣症状的患者来说,需要及时到医院就诊检查,需要完善对耳部的机构检查以及听力学功能检查,综合判断患者的病情状况,必要时可以采取积极有效的治疗改善措施,通常可以使用能够帮助改善内耳微循环、营养神经的药物,比如银杏叶片、血塞通、弥可保等,同时也需要注意规律作息,避免疲劳、熬夜,避免接触噪声环境。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/08收听(58924)
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