长沙市中心医院
耳鼻喉科
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中耳炎发作的时候，是以耳痛为主要症状，同时伴有耳鸣、耳闷胀感。当耳内分泌物聚积到一定程度，耳朵疼痛相当剧烈，需要全身使用抗生素，必要的情况下还可以口服镇痛剂缓解疼痛。鼓室内脓液积蓄非常满，还可以做鼓膜切开，使脓液排出，疼痛可以迅速缓解。同时，要全身使用抗生素和局部使用滴耳药水缓解耳朵疼痛。在急性中耳炎耳痛严重时要及时就医，在医生检查和治疗下以及用药。如果病情达到一定程度，在医生指导下可以慎重使用镇痛药物。如果耳道积脓到一定程度，也可以在耳内镜的配合下，做鼓膜切开排脓手术。
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"中耳炎急性发作时候往往疼痛明显，应当及早的应用足量的抗生素控制感染，目的彻底治愈。一般可以使用青霉素类、头孢菌素类药物，如果早期治疗得当，可以防止鼓膜穿孔，如果造成鼓膜穿孔，可以取脓液做细菌培养以及药敏试验，参照结果改用敏感的抗生素，抗生素一般使用10天左右，注意休息，疏通大便，全身症状较严重者，可以配合补液疗法，如果鼓膜穿孔太小，引流不畅，应当在无菌操作情况下进行鼓膜切开术，以利于通畅引流，缓解疼痛。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/25收听(83812)
中耳炎引起的耳痛一般发作于急性中耳炎，幼儿较为多见。耳痛多由细菌感染引起，如大疱性鼓膜炎、急性... 万仁强│广东省第二人民医院 2023/03/06播放(70502)
中耳炎引起的耳痛一般发作于急性中耳炎，幼儿较为多见。耳痛多由细菌感染引起，如大疱性鼓膜炎、急性...
万仁强│广东省第二人民医院
2023/03/06播放(70502)
"急性中耳炎大多数是继发于上呼吸道感染，引起来的鼓膜广泛急性充血、中耳有积液甚至有脓性分泌物，所以，产生明显的耳朵疼痛、耳鸣、听力下降的症状。临床上，首先选择敏感的广谱抗生素控制感染，同时配合一些小剂量的糖皮质激素。如果疼痛明显，可以选择解热镇痛的药物，例如布洛芬、止疼片对症处理。对于年龄较小的儿童，如果经过积极的保守抗炎治疗后，仍然耳朵疼痛比较明显，或者伴随有明显的发热，耳镜检查发现中耳的张力较高、鼓膜有明显的外凸表现，即中耳有明显的积脓，要及时进行鼓膜切开、引流脓液。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(18632)
中耳炎的主要症状之一就是耳痛， 王军│北京大学第一医院 2023/11/05播放(52696)
王军│北京大学第一医院
2023/11/05播放(52696)
引起耳痛的中耳炎，主要有急性分泌性的中耳炎，以及急性化脓性中耳炎。急性分泌性中耳炎是由于咽鼓管功能障碍，堵塞不通所造成的。中耳腔内有充血、肿胀，渗出液积聚与中耳腔，形成耳痛、耳闷，听力下降，有时会出现耳鸣。主要用鼻喷剂来缓解咽鼓管的堵塞，使中耳积液引流，缓解疼痛，或者是行骨膜行鼓膜穿刺抽液，来减少鼓室积液，还有就是鼓膜置管来引流鼓室积液。急性化脓性中耳炎是由于细菌、病毒感染造成的，中耳腔内会有脓性分泌物蓄积，会出现耳痛、听力下降、耳鸣，可以行穿刺抽液或切开骨膜，抽出引流出脓性分泌物，来缓解耳痛。
2020/04/26收听(45268)
中耳炎引起的耳痛，多见于非化脓性中耳炎，少数化脓性中耳炎，也可引起耳痛症状。非化脓性中耳炎，又... 龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/21播放(73148)
中耳炎引起的耳痛，多见于非化脓性中耳炎，少数化脓性中耳炎，也可引起耳痛症状。非化脓性中耳炎，又...
龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/21播放(73148)
中耳炎耳朵痛，通常是急性炎症，有急性中耳炎或慢性中耳炎的急性发作，病人可能表现不同程度的疼，有的人重的时候会影响睡眠。首先我们要给予抗炎治疗，比如用头孢或阿奇霉素类口服。局部要给予抗生素的滴耳液进行滴耳，如果脓性耳朵脓性分泌物多，要清理耳朵之后再予抗生素滴耳。通常如果疼痛的特别厉害影响睡眠，我们在睡眠前要给予止痛药物，使病人能够得到充分的休息，使抵抗力会增强。经过这样综合治疗，一般耳朵痛在5-7天能够得到完全的缓解。
宋海涛│北京医院
2020/05/06收听(94008)
耳朵疼有可能是中耳炎，但也有可能是其它类型的疾病。最常见的有急性化脓性中耳炎，继发于上呼吸道感... 刘洋│中日友好医院 2023/10/14播放(54404)
耳朵疼有可能是中耳炎，但也有可能是其它类型的疾病。最常见的有急性化脓性中耳炎，继发于上呼吸道感...
刘洋│中日友好医院
2023/10/14播放(54404)
" 患者如果患有中耳炎，耳朵疼痛很明显，建议积极到医院检查，明确鼓膜充血的程度，明确鼓膜有没有穿孔。积极采用消炎的方法来治疗，临床上常用的是头孢丙烯片或者头孢地尼分散片。如果患者的症状特别明显可以考虑静滴抗生素，常用的是头孢呋辛钠注射液，在用药前需要明确患者的过敏史，避免发生过敏反应。 如果患者的疼痛难以忍受常需要口服止痛药物，比如布洛芬胶囊或者洛索洛芬钠片，耳朵里还可以滴用氧氟沙星滴耳液。积极治疗后，患者中耳炎、耳朵疼痛的情况应该会有明显改善，必要时到医院就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/12收听(97978)
中耳炎是发生在中耳黏膜的炎症性疾病，有化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎之分，是耳科常见病和多发病，... 文志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/01播放(72398)
中耳炎是发生在中耳黏膜的炎症性疾病，有化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎之分，是耳科常见病和多发病，...
文志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/01播放(72398)
"耳朵疼痛不一定都是中耳炎，也可能是外耳道炎，常常和挖耳洞时用力过度，或者耳内反复进水有关，部分患者可能会出现外耳道疖肿、外耳道感染性囊肿的情况，也可能会出现大疱性鼓膜炎，表现为鼓膜的急性充血、肿胀，局部有泡样的隆起，耳痛的程度也会比较剧烈。还有一些患者，可能只是单纯表现为耳部的神经痛症状，出现耳部阵发性的疼痛感，甚至会进一步出现耳部的疱疹隆起，往往和耳部周围神经遭受病毒的侵袭感染有关。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(40086)
"耳朵疼痛看是什么原因引起的，如果是由炎症引起的，要进行消炎，消炎有局部的抗生素滴耳液消炎，还有口服消炎药消炎。如果症状很严重，引起急性化脓性中耳炎，有可能静脉用抗生素等治疗。如果是其他原因引起的疼痛，比如有异物，要及时取出外耳道异物，或者有耵聍栓塞，把耳道里面的耵聍清除掉，才能缓解疼痛症状，神经性耳朵疼痛要到相关神经内科进行治疗，耳朵疼痛是很多疾病都可以引起的疾病。"
陆奇胜│广州市中西医结合医院
2019/06/03收听(80704)
" 患者如果患有中耳炎，同时出现耳朵疼、头疼的情况，一定要积极去处理，避免影响心情，影响正常的工作、生活。 患者可以考虑口服阿莫西林克拉维酸钾分散片，能有效起到抗炎、消肿的作用。同时，患者耳朵疼、头疼可以考虑口服对乙酰氨基酚、布洛芬胶囊，能有效起到止痛的作用，治疗3天左右病情应该会有明显改善。患者需要用手反复去按摩头部，也能促进血液循环、减轻头疼。建议患者保证耳道清洁，避免进水。 积极处理后，如果患者的症状仍然持续可以考虑到医院耳鼻喉科进一步就诊。"
2019/12/12收听(44296)
"中耳炎耳朵疼痛明显，可应用2%的酚甘油进行滴耳，起到消炎止痛的作用。然后及早应用足量敏感类抗生素，进行控制感染，力求1次性彻底治愈。一般情况下，选用青霉素类、头孢菌素类的抗生素，如果早期治疗比较得当时，可有效的防止鼓膜穿孔。应用抗生素约10-14天左右的时间，期间需要注意休息，保持大小便的通畅。如果急性的中耳炎出现鼓膜穿孔，耳痛会明显减轻，可应用双氧水，将外耳道内脓性分泌物清理干净，局部应用抗生素滴耳液滴耳，继续口服头孢类的抗生素进行治疗。在炎症完全控制后，鼓膜穿孔大部分可以自行的愈合。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/06/28收听(65528)
引起儿童耳朵疼的中耳炎，主要是急性中耳炎，由于咽鼓管堵塞所造成的应当及时给予治疗，包括口服抗生素及局部应用鼻喷激素治疗，以及生理盐水或生理海水冲洗鼻腔的治疗。如果治疗不当，持续加重或者继发细菌感染，可造成急性的化脓性中耳炎。中耳腔内会有蓄脓造成耳朵疼痛加重，甚至发烧等全身症状，此时应当全身应用抗生素，同时应用鼻喷激素治疗。如果疼痛无法缓解，则应穿刺、抽脓或者切开骨膜，将脓液引流减轻疼痛。
2020/04/28收听(26824)
耳朵通过咽鼓管通向局部咽后壁。一旦是感冒以后，可能局部咽后壁充血、水肿，可以引起鼻咽管堵塞，引... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/19播放(71110)
耳朵通过咽鼓管通向局部咽后壁。一旦是感冒以后，可能局部咽后壁充血、水肿，可以引起鼻咽管堵塞，引...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/19播放(71110)
"儿童的耳部疼痛一般最常见于化脓性中耳炎，化脓性中耳炎是由于急性炎症感染导致的中耳腔积液，在鼓膜没有穿孔前，患者会出现耳部疼痛加重、头痛、听力下降、耳鸣的症状。患者需要局部外用酚甘油滴剂，一日两次进行滴耳，可以起到局部的消炎止痛作用。如果鼓膜穿孔后，外耳道出现脓性分泌物，患者的耳部疼痛会逐渐减轻，需要使用氧氟沙星滴耳液滴耳液，局部外用换洗一日两次。同时，患者还需要输液治疗，因为耳部的循环是末梢循环，患者可以输入头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢噻肟钠进行治疗，起到对症抗炎的作用。大约一周可以逐渐痊愈，治疗期间患者多喝水，多注意休息，不能熬夜以及劳累。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/21收听(10334)
"大半夜耳朵疼临床上比较多见于儿童，一般伴有上呼吸道感染等疾病的病史，一般儿童耳朵疼，临床检查比较多见的疾病是鼓膜炎、分泌中耳炎等疾病，临床建议患者上耳鼻喉科急诊检查耳道以及鼓膜的情况，一般大多数能看到鼓膜充血，鼓膜标志不清楚，鼓室内积液，鼓室内气泡影等临床表现。一般临床治疗可以应用抗生素的滴耳液，口服抗生素、黏液促排剂，对症治疗处理。如果是成年人，比较多见的疾病是吃辣，上火或者抠耳朵之后出现感染可能有关系。临床治疗一般也是应用抗生素滴耳液，加用口服抗生素进行对症的治疗处理。有个别患者比如晚上睡觉时，耳朵里面进虫子，也会出现耳朵疼痛感等不舒服。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/25收听(15280)
"如果哺乳期患者出现耳朵疼痛的症状，常常是外耳道及中耳的炎症所引起，需要到医院进一步检查明确炎症的部位及程度。对于外耳道炎症及中耳炎症表现较轻，以及耳部疼痛感较轻微的患者，可以先密切观察，暂时避免用药，耳道炎症的患者可以适当的使用碘伏棉签涂抹耳道皮肤，可以起到一定的局部消炎的效果，同时要注意避免再次挖耳朵或者出现耳内进水的情况，保持耳道的清洁、干爽，暂时避免食用辛辣、刺激的饮食或海鲜类食物。对于外耳道炎症或中耳炎症表现较重的患者，耳部的疼痛感也较为严重，会出现渐进性的加重，如果不进行治疗，会引起炎症扩散或进一步加重，可以根据检查结果酌情口服抗生素和静脉输液治疗，快速改善炎症感染，减少对哺乳的影响。"
2020/04/16收听(89296)
"坐飞机耳朵疼，可能是由于飞行当中气压的剧烈变化，中耳与外界气压不平衡所引起。急救的方式可以通过捏住前鼻孔，闭上嘴巴，向耳朵内鼓气的方式，这种方式能够促进鼻腔与耳朵之间的管道，也就是耳咽管的开放，使气压重新达到平衡，来缓解症状。也可以通过推挤耳屏软骨，使之封闭外耳道口，然后再向其加压放松，给耳道内一个压力，通过不断的按摩也可以促进耳咽管的开放，从而达到气压的平衡。也可以通过嚼口香糖或者咽口水的方式，促进耳咽管口的开放，使中耳的气压重新再平衡缓解症状。"
王俊│安徽省立医院
2021/01/05收听(85066)
山东省中医院 王玉明
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北大一院 王军
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河北医大第三医院 高海涛
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