心肌梗死预防分为一级预防和二级预防，具体如下：

1、一级预防：是指没有患心肌梗死患者预防心肌梗死，即预防冠状动脉粥样硬化。因为冠状动脉粥样硬化是导致患者冠心病的主要因素，而一部分冠心病患者中可发生心肌梗死。冠状动脉粥样硬化预防需明确，冠状动脉粥样硬化是伴随一生的病理过程，人体动脉粥样硬化斑块从二十几岁开始出现，伴随一生，随年龄增加粥样硬化越来越严重。预防主要为生活方式改善，戒烟或者限酒，饮食清淡、心态平和、心理健康；适当运动减肥，控制盐的摄入；

2、二级预防：是指患者已经患有冠心病或者心肌梗死，目的是通过治疗手段防止再次发生心肌梗死。二级预防治疗措施简称为ABCDE方案，主要包括几个方面：接受阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板药物治疗；接受β受体阻滞剂治疗；接受ACEI或ARB等治疗；接受他汀治疗，他汀控制动脉粥样硬化是有效手段；控制饮食、血糖、血压；还需进行健康教育、适当运动。