下壁心肌梗死和所有心肌梗死危险期都是从发病后几个小时到1周内，这是患者死亡率最高的时间段，个别病人在1周以后到1个月内都有可能发生死亡现象。死亡现象与其并发症有关，造成死亡的相关因素主要有以下几点：

1、跟梗死面积有关，梗死范围越大死亡率越高，梗死面积越小死亡率越低；

2、跟时间因素有关，梗死时间越久越危险，治疗越及时效果可能越好，梗死时间较长，导致没有灌注心肌出现大面积坏死，而心肌坏死有时不可再生，梗死后会出现心脏收缩功能严重下降，同时也可能会出现其它机械并发症，比如心脏破裂、室间隔穿孔，二尖瓣或者主动脉瓣瓣膜穿孔、破裂、脱垂等并发症，都会导致患者死亡率明显增加；

3、梗死范围越大，没有及时开通血管，导致心肌坏死后出现电不稳定，导致恶性心律失常。恶性心律失常是导致心肌梗死患者死亡率第一位因素；

4、远期并发症主要为室壁瘤，是指因为心脏重塑后心脏结构改变，梗死后因为心脏重塑会变形扩大，这时会出现心脏像瘤一样突出，可影响心脏收缩；

5、心衰，由于严重心肌受损后，心脏收缩功能下降所致；

6、一些不是心脏本身因素，都是其他并发症引起的因素，跟基础疾病有关，比如高血压、高血糖、脑血管疾病患者死亡率可能更高。