江南大学附属医院
肝胆外科研究所
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胆囊结石开不开刀，要分析一下胆囊结石是什么情况。胆囊结石有两种情况，一种情况是反复发作，反复出现腹痛。另外一种情况是从来没有腹痛，从来不发作，叫做静止性胆囊结石，大概占15%左右。以前认为静止性胆囊结石不需要开刀，只有反复发作的胆囊结石才需要开刀，但是逐渐发现，静止性胆囊结石虽然不发作，但是有一部分病人很长时间的病史会导致胆囊发生变化，出现癌变。所以现在基本上达成共识，胆囊结石都需要做手术切除胆囊，达到治疗胆囊结石的目的，而且还可以起到预防胆囊癌的作用。
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并不是所有的胆囊结石都需要开刀，70%左右的无症状胆囊结石，没有肝功能异常、胆囊形态改变，可不... 肖怀忠│浏阳市人民医院 2023/06/05播放(53644)
并不是所有的胆囊结石都需要开刀，70%左右的无症状胆囊结石，没有肝功能异常、胆囊形态改变，可不...
肖怀忠│浏阳市人民医院
2023/06/05播放(53644)
某些胆囊结石是可以不开刀的，目前很多胆囊结石都是查体时才被发现，是静止性结石。如果直径较小，可以定期彩超随访观察。在日常生活中应当注意饮食规律，避免饮酒和暴饮暴食，避免进食高脂油腻食物。如果明确是胆固醇性胆囊结石，胆囊收缩功能正常，既往没有胆囊炎的发生，也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗，部分患者可以取得较好的效果，但是仍存在一定的复发率，临床上还应当谨慎应用，严格掌握适应证。如果胆囊结石直径超过2cm、充满性结石、胆囊管结石或者合并胆囊息肉、胆囊萎缩、瓷化胆囊、反复发作的胆囊炎，这时应当考虑及时进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，以免反复发作造成胆囊穿孔、化脓、坏疽甚至癌变等。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/27收听(57758)
胆囊结石手术是行胆囊切除手术，胆囊切除后患者消化功能可能会有所下降，此时建议以低脂肪、低胆固醇的食物为主，因为过多进食高脂肪、高胆固醇的食物容易引起消化功能不良、腹胀、腹泻等等不适的症状。此时，要多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃多餐，每餐不要吃太饱。如果在饮食调整后仍然会出现消化功能不良、腹泻的症状，可以考虑给予止泻、利胆的药物对症处理。胆囊结石手术后也要定期的复查、随访，用于评估腹腔内的恢复情况，以决定是否需要进一步的治疗，平时要禁忌烟酒、油腻、油炸、辛辣刺激的食物。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/21收听(45998)
结石在临床分几个阶段，大部分人有胆固醇沉积，叫胆固醇结晶。胆固醇小结石像滚雪球一样形成大的结石... 黄安华│上海市东方医院 2023/04/11播放(80098)
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黄安华│上海市东方医院
2023/04/11播放(80098)
胆囊结石不开刀能不能治疗，主要取决于胆囊结石的大小、胆囊的功能，具体如下：1、能... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/12播放(46326)
胆囊结石不开刀能不能治疗，主要取决于胆囊结石的大小、胆囊的功能，具体如下：
1、能...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/12播放(46326)
一、什么是胆囊结石？ 所谓胆囊结石，就是胆囊里面长了“石头”。 但，石头又分成三种： 胆固醇：硬梆梆，一般是黄的 胆色素：松垮垮，一般是黑的混合的...
闵寒│苏州市立医院(东区)
2019/07/30阅读(4597)
胆囊结石的出现与很多因素有关，任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2023/01/09播放(52018)
胆囊结石的出现与很多因素有关，任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2023/01/09播放(52018)
"胆囊结石就是胆囊内形成的结石，常见的原因是胆汁在胆囊内储存和浓缩的过程中出现脂质代谢的异常，以及一些利于胆囊结石形成的因素有关。最常见的胆囊结石有以下几个类型，像胆固醇性的结石、色素性结石或混合性的结石，而其中胆固醇性质的结石是最常见的结石类型。因此建议具有胆囊结石高危因素的患者，在饮食上要注意控制，譬如要尽量避免高胆固醇、高热量以及高蛋白的饮食。"
汪栋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/22收听(13598)
胆囊结石是指发生在胆囊内部的结石所引起的疾病，是一种肝胆外科的常见病、多发病，根据统计学调查显... 肖朝文│武汉市中心医院 2023/10/22播放(86252)
胆囊结石是指发生在胆囊内部的结石所引起的疾病，是一种肝胆外科的常见病、多发病，根据统计学调查显...
肖朝文│武汉市中心医院
2023/10/22播放(86252)
胆囊结石具体成因目前并不清楚，其主要成因的一个假说是胆汁成分依结构改变，主要成分包括胆固醇、卵... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/25播放(63952)
胆囊结石具体成因目前并不清楚，其主要成因的一个假说是胆汁成分依结构改变，主要成分包括胆固醇、卵...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/25播放(63952)
"胆囊结石是胆囊内胆汁成分的凝结物。胆囊结石形成后可刺激胆囊黏膜，不仅可以引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生。"
金昌国│航天中心医院
2017/08/23收听(80202)
"胆囊结石就是胆囊内会有像流水泥沙样或者胆固醇晶体，或者是因为色素沉着，胆汁酸引起的草酸钙沉积形成了一些结石，有大有小，有一些是无症状的胆囊结石，当然如果是出现反复发作的症状，胆囊结石会引起反复发作的胆囊炎。如果一旦碰到这种胆囊结石，建议做一个腹腔镜胆囊切除，不然长时间的胆囊结石可以引起胆囊癌变，都有一定的可能性。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(87986)
"了解胆囊结石我们就先要了解胆汁的成分，正常成人每日分泌胆汁约800至1200毫升，胆汁主要由肝细胞分泌，约占胆汁量的3/4。胆管细胞分泌胆汁约占1/4，胆汁中97%是水，其他的成分主要有胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等，其中的胆固醇和胆色素如果析出便是胆囊结石的主要构成物质。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/25收听(58398)
"胆囊结石是在人体的胆囊生理器官当中出现石头，胆囊结石的形成是一个很复杂的原因，是人体内胆红素、胆汁酸这些代谢的综合紊乱导致的胆囊结石。它的高发年龄通常来讲是在40-50岁的成年人，儿童很少见。男女的发病比例，女性要多于男性。随着年龄的增长，发病率的性别差异会逐渐的消失。胆囊结石的发病原因实际上很复杂，现在尚未完全的研究透彻。现在的理论认为它与体内的脂肪代谢、胆汁酸的代谢有很大的关系，同时也跟胆囊的收缩功能和胆道的细菌感染有一定关系。胆汁的过度浓缩导致胆汁当中胆固醇的结晶析出，形成胆囊结石。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(29268)
"胆囊结石的成因比较复杂，一般可分为胆固醇性结石和胆色素性结石。胆固醇性结石一般都在胆囊内形成，这种结石的成因必须具备：一、胆汁中胆固醇饱和，这样才可以引起胆固醇沉积为成石胆汁。二、胆汁中胆固醇的成核过程异常，造成胆固醇析出，形成胆固醇结石的初级阶段，并且成石胆汁中某些核因子有促成结石的作用。三、胆囊功能异常，一般胆囊切除后胆固醇结石就不再复发，说明胆囊在结石形成中的重要性。胆色素性结石主要是考虑胆道感染，生成非结合性胆红素，是形成胆色素性混合性结石的重要成分。另外，胆道感染使这些沉淀物凝聚在一起形成胆结石，并且蛔虫也是胆结石的一个重要成分，在胆色素结石中有重要作用。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/02/27收听(96840)
胆囊结石的治疗方法有以下几处：第一、药物治疗，也就是通过口服溶石的药物促进胆囊结石的排出，但是非常遗憾的是到目前为止还找不到非常有效的胆囊结石的溶石药物，这些药物一般效果不是很好，而且还有可能造成肝功能损伤，所以药物治疗到目前为止仍然不能成为治疗胆囊结石的主要方式。第二、碎石治疗，但是非常遗憾的是因为胆囊特殊的位置和结构，结实不容易定位，即使结石被打碎了也很难被排出来，甚至会造成更为严重的继发性胆总管的结石。第三、手术治疗，这也是目前最好的治疗方法，一般手术治疗分为开腹手术、微创的腹腔镜切除术，目前微创的腹腔镜胆囊切除术越来越受到患者的青睐。
张隽│北京大学第一医院
2020/03/13收听(65934)
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，肝脏合成分泌的胆汁经，由肝内胆管、肝总管、胆囊管进入到胆囊，胆... 王东│北京大学人民医院 2023/07/13播放(59758)
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，肝脏合成分泌的胆汁经，由肝内胆管、肝总管、胆囊管进入到胆囊，胆...
王东│北京大学人民医院
2023/07/13播放(59758)
胆囊结石是原发在胆囊腔所生长出的结石性病变。胆囊结石可分为胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/02播放(43568)
胆囊结石是原发在胆囊腔所生长出的结石性病变。胆囊结石可分为胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性...
2023/11/02播放(43568)
"胆囊结石又称为胆石症，是指胆道系统包括胆囊、胆管里面发生结石的一些疾病。胆道感染属于常见的疾病，发病的部位为胆囊炎、胆管炎，结石形成以后刺激黏膜，不仅造成胆囊慢性炎症，当胆结石嵌顿在胆囊镜和胆囊管的时候，还会引起继发感染，导致一系列的相关并发症。有些病还出现胆囊癌的发生，发生率达到1%-2%。"
董军民│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/29收听(11880)
胆囊结石是原发于胆囊的结石。从成分上来讲，可以分为胆固醇性结石、色素性结石和混合性结石。胆囊结石常见于哪些人群呢？一般是认为有3个F，所谓的F：第一个是女性；第二个是40-50岁之间；第三个是体型肥胖的病人容易发生胆囊结石。另外在西方国家归纳为5个F，那还有两个是什么呢？一个就是family就是家族性，比如有胆系结石病史的部分人有可能更易患胆囊结石。另外一个F是多产的女性，就是有很多孩子，多次生育的，也容易患上胆囊结石。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(87132)
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