江南大学附属医院
肝胆外科研究所
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肝痛和胆囊痛是指局限于右上腹或者右侧季肋部的疼痛，这个部位是肝脏和胆囊所在的位置。如果从医学上来讲，肝痛的表现比较持续，而胆囊痛有时候表现为阵发性疼痛或者间隙性疼痛，可以表现为疼痛一段时间后减轻，甚至完全缓解，过一段时间又发生疼痛。肝痛的原因和胆囊痛的原因也是不一样的。肝痛的原因通常是肝脏的炎症性改变或者肝脏的肿瘤样病变引起的疼痛，而胆囊疼痛大多是由于胆囊的炎症，尤其是伴有胆囊结石的炎症，感染发作的时候可以出现疼痛，称之为胆绞痛，这种疼痛是非常厉害的。
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"肝区疼痛和胆囊疼痛是有一定区别的，肝区疼痛是由于肝脏疾病引起的疼痛，比如脂肪肝、急性肝炎、慢性肝炎、肝癌，这种疼痛往往是隐痛、钝痛，伴有胀满等不适，很少有发烧。胆囊的疼痛是由于胆囊炎、胆结石引起的疼痛，疼痛往往比较剧烈，是阵发性的疼痛。疼痛的时候可以伴有高烧、恶心、呕吐，甚至出现黄疸等症状，是急性感染导致的，病情比较严重。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25收听(66028)
区别肝痛和胆囊痛的方法具体如下：1、检查：最有效的方法是进一步检查，通过检查结果... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/12播放(28288)
区别肝痛和胆囊痛的方法具体如下：
1、检查：最有效的方法是进一步检查，通过检查结果...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/12播放(28288)
"胆囊痛与肝痛的区别在于疼痛的特点不一样，对于胆囊痛的情况，大多数在上腹部或者中上腹部出现疼痛的感觉。而且是持续性胀痛，而有的人可能只表现出右边腹部的不适，或者腹胀的情况。至于肝痛则不一样，这种疼痛多数情况下是持续性的胀痛或者隐痛，可能有时比较严重，会产生剧烈疼痛，而且还容易引发很多的并发症。肝痛可能还会引起扩张和其他疼痛，具体的症状和消化道的症状有些类似，最好通过腹部彩超，以及进行肝功能详细的检查。而胆囊痛也有可能会出现向后的扩张以及出现辐射痛等情况，可以通过B超进行检查。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(56734)
"一般对于患者肝脏发生疼痛，多是右上腹的隐痛不适，也就是似痛，非痛的状态。对于肝脏的疾病，一般肝实质内没有痛觉神经，痛觉神经多分布于肝包膜上面。如果患者出现肝实质的增大或者肝脏内的占位性病变较大，这种情况会引起肝包膜的进一步紧张，肝包膜紧张以后会引起右上腹以及后背部的隐痛不适。另外对于胆囊引起的胆绞痛，一般是右上腹以及后背部的胀痛不适而且一般胀痛多较明显，部分患者也可能出现右肩部的胀痛不适。特别在患者进食油腻食物或者高蛋白饮食之后，患者上述胆绞痛的症状会进一步加重。此时患者需要进一步行上腹部的彩超检查，以及必要时行上腹部的增强CT或者核磁检查。经过影像学以及血液学检查以后，多可大致判断患者是由于肝脏疾病而引起的隐痛不适，还是由于胆囊引起的胆绞痛而发生的疼痛不适。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/19收听(99654)
"首先是临床症状的区别，胃痛主要是位于剑突下或者左上腹部，呈阵发性的胀痛，伴随有恶心、呕吐、反酸、反胃、嗳气、消化不良等，同饮食有一定相关性，服用抑酸药后可以缓解。而胆囊痛主要是位于右上腹部，腹痛的性质是呈阵发性的绞痛，疼痛比较剧烈，常常会存在有放射痛，向腰背部放射。也会伴随恶心、呕吐的症状，但服用抑酸药治疗一般不能得到缓解。其次就是体征的鉴别，对于胃痛往往不存在有压痛，有可能会表现为剑突下压痛，而胆囊痛主要是右上腹部压痛，也就是Murphy征阳性。还有最准确的区分方法是通过辅助检查，电子胃镜、腹部彩超，通过电子胃镜检查可以了解胃部是否存在病变，通过彩超检查可以提示胆囊是否存在炎症性改变。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/20收听(46414)
肝痛和胆痛区别如下：1、肝痛：肝痛为肝脏疾病引起的疼痛，如肝脏肿瘤和炎症，主要为... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/07/05播放(61294)
肝痛和胆痛区别如下：
1、肝痛：肝痛为肝脏疾病引起的疼痛，如肝脏肿瘤和炎症，主要为...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/07/05播放(61294)
"肝痛和胆痛的区别：这两种疼痛都位于右上腹，肝痛表现为一种钝痛，针刺样不舒服的感觉。胆痛除了疼痛以外，还有痉挛性的阵发性疼痛，在阵发性的疼痛的基础上还有加重，表现为一阵阵的持续性加重，后期如果有伴有胆囊炎、坏疽性胆囊炎穿孔，还伴有发热、寒战、黄疸。肝痛可能没有胆囊疼痛那么明显。具体是哪一种疼痛需要检查B超、CT、磁共振鉴别诊断。"
张晓彬│东营市人民医院
2019/03/04收听(92270)
"肝胆相连，肝和胆都位于右上腹，疼痛位置很相似。肝区的疼痛大多是由肝炎、肝癌，或者其他的肝脏恶性肿瘤引起，疼痛多是持续性的胀痛。而胆囊位于肝脏下方，它的疼痛和进食有一定相关性。对于胆囊疼痛的人，一般是阵发性或者痉挛性的疼痛，以胆绞痛为主，而胆囊疼痛或者肝脏疼痛都可以出现肩部的放射痛。对于有肝病基础的人，建议至肝病门诊定期进行体检。而对于有慢性胆囊炎、胆结石的患者，如果出现胆囊占位性病变，伴有明显的胆囊区疼痛，也需要至医院进行及时的诊治。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/10收听(66956)
胃和胆囊都是人体重要的消化器官。一般来说，两者疼痛的区别主要有以下几点：1、位置... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/07/05播放(569)
胃和胆囊都是人体重要的消化器官。一般来说，两者疼痛的区别主要有以下几点：
1、位置...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/07/05播放(569)
胆囊痛和胃痛主要有以下区别：1、胆囊痛：通常为右上腹按压腹壁时，出现墨菲征阳性，... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/28播放(29426)
胆囊痛和胃痛主要有以下区别：
1、胆囊痛：通常为右上腹按压腹壁时，出现墨菲征阳性，...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/28播放(29426)
"右胁肋区或者右胁肋下的疼痛，对于肝胆病人来说，是比较常见的一种症状。肝区痛和胆囊痛有什么区别呢？一般肝脏病引起的肝区疼痛，疼痛范围比较大，而且是一种隐痛、胀痛或者闷痛的慢性疼痛感。而胆囊的疼痛往往比较严重，和饮食有一定关系。如果进食过多或者是脂肪进食过多，可以诱发胆囊炎或者胆囊结石的疼痛。它的比较剧烈，而且是一种阵发性疼痛，给予解痉剂可以缓解。"
2019/08/12收听(43618)
"怎么判断是不是出现了肝痛，需要根据几个方面来判断：1、疼痛的位置，肝脏的疼痛主要是在肝区，也就是右肋下或者右后背。2、疼痛的性质，肝脏是没有神经的，特别是没有疼痛感觉神经的器官，但是肝包膜有丰富的神经。当肝脏增大或者有炎症的时候可能会出现肝包膜受牵拉，这种疼痛是隐痛、胀满，而不是锐痛或者阵发性的疼痛。3、疼痛可以向右肩部放射，导致右肩部的隐痛。"
2019/09/28收听(85798)
"胃痛和胆囊痛的主要区别如下：1、疼痛部位不同，胃部疼痛的区域一般会出现在左上腹部位，并且随着局部末梢神经组织的传递作用，疼痛感会放射至左肩胛、背心等部位。胆囊疾病引起的疼痛症状，则主要体现在右上腹区域，疼痛感有可能会放射至右肩胛、右背部等区域。2、疼痛形式不同，胃部由于平滑肌组织分布较为广泛，所以在疼痛症状上多表现为间接性或阵发性形式，患者在空腹状态下由于胃液酸性浓度增强，其疼痛感会表现的越发明显。胆囊疾病引起的疼痛症状则多表现为持续性钝痛的情况，并且还会伴随有持续高热、畏寒、怕冷等并发症。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(50070)
肝脏是人体重要器官，主要位于人体右上腹，引起肝脏疼痛不适的原因，包括肝脏系统疾病或胆道系统疾病... 任义│山西省中西医结合医院 2023/01/08播放(77240)
肝脏是人体重要器官，主要位于人体右上腹，引起肝脏疼痛不适的原因，包括肝脏系统疾病或胆道系统疾病...
任义│山西省中西医结合医院
2023/01/08播放(77240)
"为什么会肝痛？肝脏疼痛一般常见于肝病，比如病毒性肝炎，肝硬化，还有肝癌。所以如果出现肝区疼痛不适，应该做系统的检查，比如肝功能，肝脏的彩超或者是ct，还有检查有没有感染病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎，还有检查有没有胆道梗阻，都是通过彩超、ct或者磁共振进一步检查，明确病因。如果长期持久性的肝病，应当及时复查，及时明确病因。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(51138)
肝区疼痛是比较常见的症状，出现了疼痛以后一般有三种情况：1、肝脏有病变而且还是恶性病变也就是肝癌，如果肝癌长得比较大侵犯了肝包膜病人就会出现疼痛，这种疼痛往往比较剧烈还会合并其他一些症状。2、这种疼痛可能是良性病变导致，比如脂肪肝，有些人得脂肪肝会导致肝脏增大也会引起疼痛，有的是慢性肝炎、急性肝炎。3、经过检查没有发现肝脏的病变，彩超、肝功能都正常，但肝区仍然出现一些疼痛的症状，这个叫肝脏植物神经官能症，中医那也叫肝郁气滞。
2019/09/06收听(80922)
"肝脏出现疼痛，我们就说肝区疼痛。常见于肝病，在国内尤其是慢性乙肝，出现偶尔的隐痛很常见。还有就是肝硬化、肝癌的患者，他们往往也会出现肝区的疼痛。如果出现疼痛应该及时去医院就诊，查有没有肝炎，有没有其他的不适，做彩超、肝功能、乙肝这些相关的检查，排除肝脏疾病。还有胆囊，胆囊和肝脏是挨在一起的，如果出现胆囊炎的症状，有可能也会引起肝区的疼痛不适。所以具体的原因需要做进一步的检查才能明确，是不是肝脏或者胆囊出现了问题，建议去医院就诊，仔细的检查一下。"
2018/05/11收听(85066)
"肝痛就是指肝区的疼痛，简单的说肝区就是位于右上腹部肋缘上下的位置，肝痛多为持续性的隐痛、胀痛或者是针刺样的疼痛，是因为肿瘤的生长而导致肝脏被膜张力增高所致，疼痛的部位与病变的部位密切相关。如果肝癌位于右肝，表现为季肋区的疼痛；如果位于左肝，则可以表现为剑突下的疼痛；如果位于肝脏的顶部，也就是临床上的膈顶部位，也可以向右肩背部放射或者是右腰部的疼痛。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/28收听(67038)
胆囊痛主要是因为胆囊的炎症急性发作，胆囊在受到压迫或者碰触的时候疼痛会加剧，体表的胆囊点是位于右上腹的肋缘下中点位置，在此点压迫会导致胆囊痛更加严重。平躺下会导致胆囊向腹壁突起，容易导致胆囊碰触到腹壁，从而出现更痛的症状。此时患者一般会选取蜷缩的体位，蜷缩在一起的体位可以让胆囊更往后靠，不容易碰触到腹壁，从而让胆囊出现被压迫的更剧烈的疼痛症状，这就是胆囊痛患者躺下会更痛的原因。
2020/04/21收听(84098)
"胆囊出现了疼痛，考虑是合并有胆囊结石继发的胆囊炎。在急性发作期可以选择抗感染治疗，应用广谱的头孢哌酮钠舒巴坦钠联合甲硝唑静脉输入，每天给药两次。同时也可以给予缓解痉挛的药物，肌肉注射硫酸阿托品注射液或者选择地佐辛注射液。治疗期间应该注意全流质饮食为主，避免食物的刺激，导致胆绞痛症状的加重。而对于反复发作的胆囊结石或者胆石症的病人，应该及时的选择手术治疗，在硬膜外或者全身麻醉下将胆囊切除，手术以后也要继续的抗感染治疗。平时也要注意饮食结构的调理，远离高胆固醇的食物，油腻的食品，多进食清淡的容易消化的食品，较新鲜的蔬菜和水果，并且以流质的饮食为主。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/02收听(46076)
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