武汉市第八医院
肛肠外科
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得痔疮和便秘是相互影响的，有的人在做痔疮之前就有便秘，有的同志是在做了痔疮以后，不敢上卫生间，形成恶性循环，造成便秘。现在要判断便秘是痔疮诱发的心理因素的便秘，还是本身就有便秘。一般嘱咐患者既有便秘，又有痔疮，需要做痔疮手术的时候，稍微把便秘的药物调整过来，调整到他最适合的用药量，再去做手术，这样就对痔疮术后便秘这种情况会大大减少。如果发生便秘，首先灌肠，因为你做了手术，如果只是用药物，时间太仓促，所以先灌肠，把大便先清空。因为有些患者是因为痔疮手术以后怕疼，不敢上卫生间造成便秘。把大便排空以后，再换药或者再适当的饮食，它可以改善我们的便秘情况。如果这个患者本身就有便秘，建议患者在做手术以后，还要正常运用这种通便的用药，保证大便通畅，如果实在不行，还要进行灌肠配合。
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痔疮手术以后容易出现便秘，要调整生活习惯，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果，比如水果里的香蕉多吃一些，平时可以多喝一些蜂蜜水。如果出现大便干燥的情况，要及时润肠、通便，可以使用开塞露肛塞，也可以喝一些油类物质。痔疮手术后如果通过上述调整仍然存在便秘的情况，建议及时就医。到正规的专科医院进行系统的检查，做肛门镜或者肠镜检查，排除其他因素导致的便秘。有可能是肿瘤导致的便秘，肠镜和肛门镜检查可以明确诊断，及时有效的治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(55066)
痔疮手术后由于创口疼痛，患者常有恐惧心理，不敢排便，从而易致使便秘的发生，而便秘又容易诱发痔疮复发。所以，应积极处理便秘情况，具体方法包括药物促便、饮食调整、改...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(3519)
"便秘是痔疮术后的一个常见并发症，肛门周围的神经比较敏感，做完痔疮手术之后肛门周围存在切口，患者排便的时候可能产生比较剧烈的疼痛。有些患者因为惧怕疼痛而不敢排便，大便在肠道里停留的时间长了就变的干燥，就产生便秘。另外，有一些患者因为惧怕排便不敢过多饮食，导致饮食都不规律，也会导致排便不规律，也会产生便秘。如果便秘比较严重，可以清洁灌肠治疗，清洗肠道里的大便，通畅了就可以很好的解决这个问题。平时做完手术之后一定要多吃蔬菜、水果，保持规律的饮食，正当的饮食，排便会比较规律，不容易产生便秘。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(52014)
痔疮在临床上是一类较为常见的疾病，痔疮手术以后较多患者可能会出现进食减少，为怕排便的时候疼痛，... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2022/05/23播放(91992)
痔疮在临床上是一类较为常见的疾病，痔疮手术以后较多患者可能会出现进食减少，为怕排便的时候疼痛，...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2022/05/23播放(91992)
"痔疮手术后便秘需要进行调理或者用药治疗，痔疮手术后，其中一个主要的目标是要防止便秘，保持排便柔软、通畅，因为手术后伤口还没有愈合，便秘会加重伤口的疼痛，有的患者说术后大便就像在玻璃划过伤口一样，剧烈的锐性疼痛。很多患者因为害怕疼痛而不敢去排便，导致大便干结更加难以排出，加重疼痛。另外，大便滞留在肠道内，大便中的病菌和有害物质又会让伤口感染，从而加重疼痛。所以要在饮食上进行调节，多吃一些粗纤维的蔬菜、水果，富含膳食纤维的食物，必要时可以每天喝一勺香油，避免便秘，保证每天至少喝2000ml以上的水，如果没有糖尿病，可以放一些蜂蜜，不能吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，戒酒，以避免伤口受到刺激，少吃豆制品等容易产气的食物，避免腹部胀气，要吃一些易消化的食品，如果术前有排便困难，可以服用润肠通便的药物。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/11收听(33745)
"痔疮手术后一定要防止便秘，保持排便柔软、通畅，因为手术后伤口还没有愈合，如果便秘，会加重伤口的疼痛，比如有的患者说术后大便就像玻璃划过伤口一样，有剧烈的锐性疼痛，很多患者因为害怕疼痛而不敢上厕所，导致大便干结，更加难以排出，加重疼痛。另外，大便滞留在肠道内，大便中的病菌和有害物质又会让伤口感染，从而加重了疼痛。痔疮手术后主要靠饮食调节防止便秘，多吃一些粗纤维的蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，可以每天至少喝一勺香油，避免便秘。要保证每天至少喝2000mL以上的水，如果没有糖尿病，可以放些蜂蜜。不能吃辣椒、花椒等辛辣刺激食物，要戒酒，以避免伤口受刺激。少吃豆制品等容易产气的食物，吃易消化的食物，适当的减少排便次数，减少排便对伤口的影响。如果术前有排便困难，可以服用润肠通便的药物。"
2020/04/15收听(94868)
"痔疮手术后便秘，患者可以通过控制饮食、口服药物等治疗方法来缓解症状，具体如下：1、控制饮食：患者需要注意自己的饮食，在恢复正常饮食后，应该多吃纤维素含量丰富的新鲜蔬菜和水果，多喝水，养成定时排便的好习惯；2、口服药物：必要时可以口服润肠通便的药物，特别是对于既往有便秘病史的痔疮术后患者，因早期予以通便药物进行干预，常用的药物有乳果糖、聚乙二醇4000散等等；3、其它：对于痔疮手术后急性便秘的患者，可以临时使用开塞露，或者温肥皂水灌肠等方法缓解便秘症状，促进排便。"
朱飞│衢州市中医院
2021/05/28收听(20346)
治疗便秘的原则首先是要养成良好的饮食习惯和排便习惯，再根据便秘不同的原因而采取不同方法，而判断... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/25播放(56550)
治疗便秘的原则首先是要养成良好的饮食习惯和排便习惯，再根据便秘不同的原因而采取不同方法，而判断...
刘春远│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/25播放(56550)
"如果一个星期左右没解大便，解大便的时候感觉特别费力，甚至是感觉大便已经到了肛门口，但是就是出不来。还有肛门部特别坠胀，建议用开塞露挤到肛门里面去以促进大便排出，或者是到医院里面去灌肠，把宿便全部排干净。平常如果是痔疮出现便秘，可以通过饮食以及药物来进行调理和治疗，药物市面上最常见的就是麻仁润肠丸，或者是麻仁胶囊，建议每天晚上吃一次，吃了之后第二天上厕所会比较顺畅。饮食方面可以吃富含脂肪油比较多的坚果类的食物，比如杏仁、核桃、腰果等，这样坚果类的食物都是可以起到润肠的作用的。同时还可以吃水果和酸奶，水果里面润肠效果最好的、排在首位的是火龙果。如果这几天大便不好，晚上吃一个火龙果，明天上厕所会比较顺畅。每天晚上还可以喝一点酸奶，酸奶里面含有益生菌，可以促进胃肠蠕动而改善便秘。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(83011)
"出现痔疮引起的便秘，首先不要紧张，因为便秘可以引起痔疮，痔疮就是曲张的静脉血管团，长期的痔静脉肿胀淤积，会导致肛门口变小，从而会影响大便的顺利排出，也会导致便秘。出现这种情况可以进行饮食以及药物治疗：第一、注意饮食，可以避免辛辣刺激的食物，多吃蔬菜，多吃水果，多吃粗纤维的食物，促进大便的顺利排出。第二、可以口服蜂蜜或者石蜡油软化大便，可以促进大便的顺利排出。第三、可以温盐水坐浴，促进肛周的血液循环，减轻肛周的痔静脉淤积肿胀，从而可以减轻痔疮，减轻便秘。第四、可以采取药物治疗，如果便秘时间比较长，可以口服缓泻剂，比如聚乙二醇，可以促进直肠内的废物还有粪便顺利的排出，必要时也可以给予清洁灌肠协助排便。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/22收听(94970)
痔疮与便秘不同，但便秘时易加重痔疮，所以痔疮伴随便秘时，应对便秘给予一定的治疗，具体改善的方式... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2021/03/30播放(83015)
痔疮与便秘不同，但便秘时易加重痔疮，所以痔疮伴随便秘时，应对便秘给予一定的治疗，具体改善的方式...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2021/03/30播放(83015)
"便秘引起的痔疮，首先应该治疗便秘。应用温盐水坐浴，能够缓解肛周的静脉血液回流，也能够减轻痔疮疼痛的病情。平时应该多喝水，在急性发作期，可以通过肥皂水灌肠或者开塞露灌肠的办法，解决排便的问题。另外，多吃粗纤维的蔬菜以及新鲜的水果，能够改善肠道的蠕动功能。必要时也可以口服酚酞片，有润肠和通便的作用；适当的进行体育运动和锻炼，也能够促进肠道蠕动。而严重的痔疮出现嵌顿或者是急性血栓性外痔，也需要选择手术治疗，将病变切除，在术后还需要配合静脉抗感染治疗；注意肛门周围的卫生，每天都需要进行切口的换药，预防二次感染的加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/20收听(22200)
"痔疮和便秘是两种不同的疾病。痔疮是肛垫下移和静脉曲张引起的，分为内痔和外痔，内痔主要的症状是无痛性便血和排便时内痔痔核脱出，外痔最主要的症状是肛门瘙痒和肛门疼痛。得了痔疮以保守治疗为主，同时注意改善生活习惯，注意避免用力排便。便秘是非常常见的消化道症状，包括慢传输便秘、混合型便秘，还包括出口梗阻便秘，这三种类型的便秘是比较常见。如果存在便秘的情况，有可能导致痔疮加重，但痔疮往往不会引起便秘。所以同时存在痔疮和便秘，应该分别治疗，避免相互影响。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/25收听(10714)
痔疮和便秘常常是两个因素互相影响、恶性循环。痔疮比较严重的时候肛门会疼，或者不适，这时候排便不... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(87402)
痔疮和便秘常常是两个因素互相影响、恶性循环。痔疮比较严重的时候肛门会疼，或者不适，这时候排便不...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(87402)
"痔疮患者如果出现便秘，需要积极改善便秘的症状，因为便秘有可能会加重痔疮，甚至引发痔疮急性发作。痔疮患者如果出现便秘，可以先通过改善饮食纠正便秘的症状，平时要多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，每天刻意的定时养成排便习惯，排便时间不要超过五分钟。如果通过饮食等无法纠正便秘症状，需要辅助使用软化大便的药物。临床上首先会推荐口服乳果糖或者福松，口服改善通便药物的同时，需要自己刻意的养成排便习惯，以后为停药做准备。"
2019/06/14收听(98756)
痔疮的原因之一就是便秘，便秘时间越长症状越重可以诱发痔疮变得越重，便秘大多与长期不良的饮食习惯、生活习惯有关。而长时间不排便、排便困难、排便不尽、腹痛、腹胀都是便秘的常见症状。对于便秘可以从以下几点进行调理：1、调节饮食，饮食结构合理适当清淡饮食，多吃膳食纤维、粗纤维食品，多吃蔬菜、水果，适当吃粗粮，忌辛辣刺激性食物，禁烟酒可以缓解便秘。2、加强运动锻炼，经常锻炼身体，户外运动可以促进胃肠蠕动有利于排便。3、多喝水，多喝水可以促进胃肠蠕动，身体的水分增多可以避免大便干结。4、养成规律的作息时间，不要熬夜，养成良好排便习惯，每天定时排便有助于改善便秘，有便意时及时排便避免抑制排便。5、保持愉快的心情，过度紧张、精神压抑、心情不舒畅都是导致便秘发生的主要原因，良好的心情有助于排便。6、如果上述方法无法缓解，需要进行药物治疗，建议服用缓泻药物或者促进胃肠动力药物，还可以配合中医辨证治疗。
2020/03/20收听(33489)
"患有痔疮，并且有反复发作的便秘，在这种情况下可以选择肥皂水灌肠或者应用开塞露灌肠。因为痔疮的发生原因和便秘相关，反复发作的便秘，容易导致痔疮病情加重，所以在平时应该注意养成按时排便的习惯，注意肛门周围的卫生，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水。严重的痔疮应该及时的选择手术治疗，具体的手术方式可以选择传统的外痔切除，内痔结扎，也可以应用吻合器，将内痔黏膜进行环形切除或者局部切除。术后应该注意预防感染，坚持每次换药之前进行清洗，尤其是睡前用温盐水坐浴，能够明显缓解肛周的静脉血液回流不良的症状，也要定期复查。"
2019/03/16收听(90574)
痔疮和便秘是形影不离的好兄弟，便秘久了很容易引起痔疮，得了痔疮也会加重便秘，让它俩更难治愈。如果痔疮患者出现便秘，可以通过饮食调整、药物治疗、灌肠等方法改善症状...
2023/03/04阅读(4273)
"便秘有痔疮，首先不要紧张，应当注意饮食还有温盐水坐浴，必要时可以药物治疗。首先，应当减少便秘，因为便秘的患者会导致肛垫下移，痔静脉迂曲、曲张形成痔疮。痔疮如果症状比较轻，可以保持饮食，注意避免辛辣或者刺激的食物，避免饮酒，可以多吃蔬菜，多吃水果，多吃粗纤维的食物促进大便的顺利排出，也可以口服蜂蜜或者应用石蜡油，起到润滑胃肠道的作用。可以温盐水坐浴，促进肛周的血液循环，减轻痔静脉淤积、肿胀。也可以口服一些促进排便的药物，比如聚乙二醇，可以协助排大便。便秘有痔疮，应当减轻便秘的症状，减轻导致便秘的因素，也可以治疗痔疮，涂抹痔疮膏和用痔疮栓，起到抗炎、消肿的作用。"
2018/11/23收听(70188)
"痔疮引起便秘，有可能是由以下两个原因导致的：第一个，炎性外痔充血水肿时，或者内痔脱出嵌顿于肛门口时，引起肛门剧烈的疼痛。患者因为疼痛而造成排便恐惧，因此刻意地控制大便导致便秘。第二个，可能是直肠下段的黏膜比较松弛，导致内痔核隆起明显，从而形成出口梗阻性的便秘。前者引起的便秘可以通过肛门熏洗、坐浴等方法治疗，比如可以用温开水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环。再配合涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，能够起到消肿止痛的作用。如果是内痔核的脱出嵌顿在肛门口，还应该用手将脱出的痔核回纳入肛门里面，防止发生痔核的坏死。如果是后者引起的便秘，则需要手术的方法进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/25收听(41847)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
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中日医院 郑丽华
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