武汉市第八医院
肛肠外科
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痔疮不一定要手术，不可逆的痔疮建议手术，特别是嵌顿的，影响肛管的恢复，形成坏死的，必须手术。一旦坏死，形成组织感染，很容易形成坏疽。再一个影响生活质量，反复发作的这种情况，要进行手术。还有是贫血比较厉害的，因为痔疮出血引起其它的并发症建议手术。所以症状如果比较重，反复发作，手术为主。但是是不是手术是每一个痔疮都需要，没有症状的痔疮不建议手术，有症状的，用药物处理不能够缓解的，可以考虑手术。
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"痔疮不一定都需要进行手术，因为也可以采取一般治疗等保守治疗办法。对于急性血栓性外痔或者反复发作的内痔，三期或者四期的内痔，出现排便困难，大便不成形，影响到了日常生活以及工作，可以选择手术治疗，可以应用吻合器，将痔黏膜进行环形切除。血栓性外痔，可以局部麻醉下进行切除。保守治疗的办法，包括合理的饮食，增加营养，最好是远离辛辣以及刺激性食物，养成按时排便的习惯，并且平时应该多喝水。适当的进行体育功能锻炼，促进肛周的静脉血液回流，注意局部的卫生，坚持每天进行洗浴。如果条件允许，也可以选择温水或者盐水的坐浴。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(55146)
" 有痔疮不一定要行手术治疗，但当痔疮出现临床症状，通过改善饮食以及排便习惯，并且辅助使用痔疮药物治疗仍然不能缓解症状，或者症状严重呈持续性加重状态时，就需要考虑行手术治疗。 痔疮的治疗是以控制症状为主，没有症状的痔疮不需要特殊的用药治疗，可以通过改善饮食和生活习惯，保持大便通畅，多运动加强自身免疫力等方法，防止痔疮继续加重就可以。即使痔疮出现临床症状，也是首选用药保守治疗，只要能通过用药保守治疗控制痔疮的症状，就不需要行手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/12/12收听(29068)
"痔疮不一定要手术治疗，如果没有明显的临床症状，可以暂时不用处理，平时注意观察就行。如果痔疮形成了血栓，疼痛比较剧烈，可以选择将血栓剥离出来，缓解疼痛。如果痔疮仅仅表现为水肿、疼痛，可以使用太宁乳膏局部涂抹，也可以使用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴，这样都可以缓解水肿、疼痛的症状。如果疼痛特别严重，可以口服曲马多片来止疼；如果水肿特别严重，也可以静脉滴注七叶皂苷来消肿，治疗痔疮。使用这些保守的治疗方法，如果效果不好，可以考虑手术治疗，常用的手术方法主要有混合痔外剥内扎术或者PPH手术。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(44380)
肾结石病人不一定要做手术治疗，具体情况如下：1、结石<0.6cm时：多数结... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/04播放(88466)
肾结石病人不一定要做手术治疗，具体情况如下：
1、结石<0.6cm时：多数结...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/04播放(88466)
不是每个精索静脉曲张患者都需要进行手术，精索静脉曲张手术指征具体如下：1、精索静... 孙洁│浙江中医药大学附属第三医院 2023/01/13播放(94582)
不是每个精索静脉曲张患者都需要进行手术，精索静脉曲张手术指征具体如下：
1、精索静...
孙洁│浙江中医药大学附属第三医院
2023/01/13播放(94582)
"鼻息肉不一定需要做手术，鼻息肉的形成主要是黏膜水肿组织，在重力作用下可能逐步的水肿成荔枝状的水肿样物，然后逐渐形成了鼻息肉。鼻息肉在早期，处在黏膜水肿的状态，这是很小的息肉，可以通过鼻用糖皮质激素、口服激素等，使息肉逐渐变小、消失，这样的鼻息肉可以通过药物治疗。如果比较大的息肉，造成鼻窦开口的引流，组成鼻腔的通气功能，需要进行手术治疗，手术主要是功能性内镜鼻腔鼻窦手术，清除鼻息肉，即病变的黏膜组织，保留正常的黏膜组织。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(32424)
阑尾炎是常见的一种外科疾病，主要表现是转移性右下腹疼痛。绝大部分阑尾炎需要进行手术治疗，但是很... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/25播放(63852)
阑尾炎是常见的一种外科疾病，主要表现是转移性右下腹疼痛。绝大部分阑尾炎需要进行手术治疗，但是很...
李贺│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/25播放(63852)
"肾结石不一定需要动手术。对于肾结石，尤其存在小的结石位于肾盂，可以通过大量饮水、多排尿、多运动，同时采用吃含有较多水分的水果等利尿，达到结石的排出。一旦出现输尿管结石引起梗阻及肾绞痛时，可以进行碎石治疗，使结石排出，梗阻解除。一般情况下，当结石合并有肾积水，以及结石较大出现梗阻症状时，可以采用手术治疗。手术的方式可以通过经皮肾镜以及输尿管镜等，使结石尽快取出，缓解临床症状。一旦结石比较严重，已经使肾的实质受到破坏，而且肾结石导致的肾脏功能丧失后，可以进行肾脏的切除。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(37538)
畸胎瘤是一定要动手术治疗的，因为畸胎瘤在临床上分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤，而未成熟畸胎瘤，在临床上属于恶性肿瘤。所以，一旦发现畸胎瘤，一定尽快手术治疗。尽管成熟性畸胎瘤属于良性的肿瘤，在临床上还有2%-4%，会发生恶性变，尤其是绝经以后的女性。一旦发现有畸胎瘤，往往会发生恶性变的可能。所以畸胎瘤在临床上一旦发现要尽早手术治疗，并且发现畸胎瘤之后，建议抽血检查妇科肿瘤三项，主要是排除是否有恶性的可能。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/07收听(16168)
"子宫肌瘤如果有症状，需要手术治疗。比如导致月经不规律，月经量明显增多、腹痛、性交痛、子宫肌瘤体积超过五公分以上，或者引起膀胱、直肠等压迫症状，需要手术治疗。手术方式有经腹部手术、经阴道手术或者经宫腔镜及腹腔镜手术，具体的手术方式要根据子宫肌瘤的部位决定。子宫肌瘤剥除术，适用于希望保留生育功能的年轻女性，黏膜下肌瘤或大部分突向宫腔的肌壁间肌瘤，可用宫腔镜手术完成。突向阴道的黏膜下肌瘤可经阴道摘除，其余子宫肌瘤可以通过经腹部手术或者腹腔镜手术完成。没有生育要求或疑似恶变者，建议行子宫全切术。"
王力杰│温州市中西医结合医院
2019/07/26收听(48466)
"心脏瓣膜病不一定都要动手术。早期的心脏瓣膜病，即使病人要求，我们也不去做。因为手术有相应的并发症，有手术带来的风险，而且手术再成功，也不能恢复到病人本身的状况，所以，早、中期是不做手术的。到了心脏已经发生变化或者即将发生变化的时候，再考虑做手术。手术也分几种，如果病人情况允许，还是尽量采用借助的方法，通过球囊把瓣膜撑开，这样就可以解决问题了。虽然不能完全的治愈，但是可以给病人至少十年左右正常生活的时间。所以总结来讲，心脏瓣膜病出现了，并不是马上手术，手术需要明确的手术时机，发展到相当严重的程度，才去做。"
赵铁夫│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/01/15收听(34160)
心脏瓣膜病是比较笼统的说法，其类型很多，包括二尖瓣病变、主动脉瓣病变、肺动脉病变及三尖瓣病变。... 张海洲│山东省立医院 2023/06/24播放(61430)
心脏瓣膜病是比较笼统的说法，其类型很多，包括二尖瓣病变、主动脉瓣病变、肺动脉病变及三尖瓣病变。...
张海洲│山东省立医院
2023/06/24播放(61430)
"大多数情况下，痔疮并不需要动手术进行治疗。因为大多数痔疮只是间歇性便血或者是肛门坠胀，对于患者的生活并不会造成很大的影响。只要患者养成良好的排便习惯，注意饮食方面的清淡，就可以避免痔疮进一步加重。对于临床症状比较明显，可以选择性的选择药物进行治疗。如果出现间歇性的便血，可以选择排便后用太宁栓内塞，口服槐角丸来改善不适。如果肛门坠胀比较严重，可以选择普济痔疮栓内塞，平时多做提肛运动，可以锻炼肛门括约肌。如果患者痔疮出现嵌顿、水肿或者是血栓，导致肛门疼痛剧烈，而且痔疮不能回缩到肛门内。这种情况下则需要去医院的肛肠科采取术治疗，术后坚持换药治疗，避免出现感染、发炎。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/05/14收听(88656)
很多“有痔人士”都比较关心一个问题，那就是得了痔疮必须要动手术吗？对于这个问题，答案毋庸置疑，痔疮不是必须要动手术治疗，而应根据痔疮的类型和严重程度来决定。那么...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(1562)
垂体瘤不一定均需要进行手术治疗，而是需要根据垂体瘤大小、垂体瘤类型进行判断。对于＜1cm的无功... 严勇│上海长征医院 2023/02/08播放(66416)
垂体瘤不一定均需要进行手术治疗，而是需要根据垂体瘤大小、垂体瘤类型进行判断。对于＜1cm的无功...
严勇│上海长征医院
2023/02/08播放(66416)
"患者鼻腺样体肥大是否需要进行局部手术，主要是看腺体的程度、大小，以及发作时间。腺样体肥大可分为急性腺样体肥大，以及慢性腺样体肥大，是否需要手术，具体情况如下：一、不需要手术：急性腺样体肥大多数是由于炎症感染所引起的表现，患者同时会出现发烧、鼻塞、睡眠打呼噜、耳痛、听力下降等症状。在治疗上不需要进行手术，需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，同时配合使用雾化吸入，消除局部的充血和水肿就可以逐渐好转。二、需要手术：慢性腺样体肥大多数是由于反复的炎症刺激所导致的腺样体弥漫性充血、水肿、增生，患者会出现长时间的双侧鼻塞，同时伴随持续性打呼噜，严重时会导致夜间憋醒，这种情况下需要到医院进行等离子切除腺样体的治疗，就可以治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/14收听(46200)
腺样体肥大的患者，不一定需要手术。腺样体肥大通常分为轻、中、重三个等级，若重度的腺样体肥大，可... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/18播放(97456)
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李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/18播放(97456)
甲状腺结节2.5cm不一定需要手术，是否... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/09播放(41612)
甲状腺结节2.5cm不一定需要手术，是否...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/09播放(41612)
"正常的痔疮切除手术是不需要做全麻的，采用局部麻醉的方式就可以，主要是痔疮手术相对比较简单，对自身造成创伤口比较小，手术持续的时间也比较短。局部麻醉主要是指仅麻醉肛门以及周围组织，比较肥胖的痔疮患者，其自身脂肪比较厚，如果局部麻醉不起效果，可以采用腰麻进行麻醉，需要麻醉腰部以下整个下半身，还可以通过打骶麻进行麻醉。如果是小孩子进行痔疮手术时，出现不配合时，为保证手术的精确度以及成功率，必要时可以采用全麻，也就是在全身麻醉的情况下进行手术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(22936)
"原则上来说，如果痔疮比较轻可以不用动手术，如果患者痔疮比较严重就需要动手术。痔疮的原因是由于肛垫下移或者直肠内静脉团曲张以后引起的。痔疮的发病率很高，随着年龄的增加，发病率逐渐升高。对于比较轻的痔疮的治疗，主要是内科保守的方法：比如饮食调理，可以吃清淡的饮食、多纤维素饮食，避免吃辛辣、刺激的食物；训练排便，尽可能的每天排便一次，将大便软化；同时要适当的运动，避免站立时间太长或者坐的时间太长；要注意个人清洁卫生，在睡眠之前可以用温盐水或者高锰酸钾液体进行坐浴。如果患者症状比较严重，比如肛门周围肿物突出很明显，水肿也很明显，非常疼痛，难以还纳到肛门内部或者伴有严重的出血，就需要手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/13收听(22616)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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北京东直门医院 孙松朋
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浙江省人民医院 屠世良
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