湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科
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PPH是混合痔里切除最彻底的手术，是痔上黏膜的完全性切除，也就说痔上黏膜切一圈，直肠里的痔疮基本切除干净，复发率相对较低，但是并发症相对较多。临床会看到做了PPH切除术几年以后出现的复发，因为痔疮又来就诊，这种病一般都是生活习惯和排便习惯不好造成的，经常喝酒、吃辣、吃槟榔，还有上厕所蹲的时间较长，即有些上厕所蹲30-40分钟，有些人在厕所里玩手机，如果这种生活习惯不改变，无论选择哪一种手术方式，复发率还是比较高。
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环状混合痔是痔病里面最难治的疾病之一，其发生基本上是肛垫全部脱出。该病往往都需要手术治疗，所以... 赵红波│银川市中医医院 2023/05/10播放(58810)
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赵红波│银川市中医医院
2023/05/10播放(58810)
PPH手术是一个简单、有效、微创，恢复快的手术。但是，术后还是有一系列的并发症，除了与手术方式... 曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/08播放(89224)
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曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院
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环状混合痔PPH手术后便血，是一个常见的症状。如果术后1个月之内便血，可能是钉子脱落，导致的创... 曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/14播放(85114)
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2023/11/14播放(85114)
环状混合痔是指内痔或外痔累及肛管的环周，是痔疮发展到最严重的阶段。临床上如果病人有3个以上的痔... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/01/28播放(97334)
环状混合痔是指内痔或外痔累及肛管的环周，是痔疮发展到最严重的阶段。临床上如果病人有3个以上的痔...
金黑鹰│江苏省第二中医院
2023/01/28播放(97334)
环状混合痔术后的注意事项主要是预防复发，从两个方面着手，具体为：1、养成良好的饮... 吴志强│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/30播放(87510)
环状混合痔术后的注意事项主要是预防复发，从两个方面着手，具体为：
1、养成良好的饮...
吴志强│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/30播放(87510)
环状混合痔是临床上非常常见的一种疾病。所谓的环状混合痔就是指肛门周围的痔核,大概要围绕肛门一圈。在临床上，一人有3个以上的痔核，往往都连成一片，这就叫环状混合痔。环状混合痔临床表现是脱出，在检查的时候发现肛门的一圈会有内痔，同时有外痔的脱出。环状混合痔常见的症状就是出血，往往表现的是在解大便的时候滴血，或者血呲在马桶上。另外，表现为脱垂，根据脱垂的情况，把它分为1度、2度、3度。1度脱垂不明显，2度脱垂以后还能够还回去，3度脱垂了以后不能还回去，需要用手还纳。另外，国内有一些分类，还有4度，4度的时候就是除了脱垂以后不能还回去以外，还会表现的有炎症，有血栓等。
2017/07/10收听(24428)
环状混合痔术后并发症比较多，一般不会出现后遗症，手术不论大小都是一种创伤，术后或多或少都会有并... 赵红波│银川市中医医院 2023/06/27播放(76722)
环状混合痔术后并发症比较多，一般不会出现后遗症，手术不论大小都是一种创伤，术后或多或少都会有并...
2023/06/27播放(76722)
环状混合痔的治疗，在临床上相对比较难，因为环状混合痔治疗的话，处理不当就会造成肛门狭窄。一般来讲，环状混合痔治疗分为传统的外剥内扎手术，就是分段把痔疮进行结扎。另外，把多余的皮桥进行剥离、重建。手术的好处就是不容易狭窄，而且术后并发症相对比较少，但是缺点是病人疼痛厉害。另外，手术以后恢复时间也比较长，手术做完以后一般都要6-8个星期才能恢复。现在用的比较多的就是PPH手术，也就是痔上黏膜环切手术。手术好处就是手术以后疼痛比较轻。但是缺点是有一部分人做完以后有持续的肛门痛，因为外痔没有处理，为了达到满意的效果，有的人做PPH以后，可能还要再行外痔切除手术。最近发展起来的环状混合痔治疗里边有像套扎手术，做了以后不能把所有的痔核都结扎，但是并发症相对比较少，而且病人恢复比较快，有的人手术完1-2天就可以自由地的行走，但是外痔没有处理，可能需要再切除一部分外痔。
2017/07/10收听(25532)
环状混合痔需要做手术治疗，环状混合痔是比较严重的一种痔疮，混合痔指的是在齿状线以上以及在齿状线以下都有痔核脱出，同时伴有局部疼痛。如果形成环状混合痔，表明肛门一圈都有痔核突出，通常是三个痔核或者大于三个痔核，需要手术治疗。一般建议患者做微创手术，也就是PPH手术，是在齿状线以上环形切除痔核的一部分，通过高锰酸钾溶液坐浴或者温盐水坐浴，一段时间以后脱出在患者肛门外面的痔核就会逐渐回缩，这样痔核突出症状就可以缓解。同时也可以做痔核切除手术，但是创伤比较大，不建议一次手术，可以考虑分次手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(59840)
临床上痔疮分为4度，而4度内痔是指脱出来后不能自行还纳，需要用手还纳。环状混合痔是最严重的一种... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/30播放(29290)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/30播放(29290)
痔疮是肛肠科的常见病、多发病，痔疮包括内痔、外痔和混合痔。混合痔是指内痔、外痔跨越齿线相互融合... 葛志明│银川市中医医院 2023/11/08播放(74230)
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葛志明│银川市中医医院
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环状混合痔临床采取手术治疗，手术方法包括：1.外剥内扎手术：分段将痔疮进行切除、结扎... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/12/24播放(78506)
环状混合痔临床采取手术治疗，手术方法包括：1.外剥内扎手术：分段将痔疮进行切除、结扎...
2023/12/24播放(78506)
"环状混合痔通常是混合痔围绕直肠肛管一周，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖的痔疮类型，一般与不良生活习惯及饮食不节制，肛门及直肠感染或肛门括约肌松弛等相关。临床主要表现为大便出血、痔核脱出、肛门异物脱出、瘙痒不适、肛门渗液，长期则继发贫血、大便困难、小便不易排空等。本病是痔疮发展最后阶段，建议早发现早治疗，一般需要手术处理治疗，防止反复发作及相关并发症出现。日常生活中注意饮食，少吃辛辣刺激食物，不熬夜、少喝酒，多注意局部卫生清洗，防止出现感染等，另外可以适当活动锻炼。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(46392)
环状混合痔预防方法如下：1、饮食上要多饮水，多吃蔬菜、水果，多进食富含膳食纤维的... 曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/17播放(74314)
环状混合痔预防方法如下：
1、饮食上要多饮水，多吃蔬菜、水果，多进食富含膳食纤维的...
2023/06/17播放(74314)
"环状混合痔，首先看一下痔疮脱出来能不能用手还纳。如果不能用手还纳，有可能是混合痔合并嵌顿，一般需要手术。传统的办法是用外剥内扎术，切除完整的痔核，然后做痔上动脉结扎，防止它再次引起出血。还有一种方式就是做PPH，即痔上黏膜环切钉合术，把直肠齿状线以上多余的黏膜层切除，相当于把整个肛垫往上移，对治疗混合痔效果比较好。还有一种TST，即选择性的痔上黏膜环切钉合术，对突出的痔疮更有针对性，然后进行切除。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/08收听(31312)
环状混合痔恢复时间与混合痔严重程度以及手术方式有关。对于简单手术，其恢复时间相对较快。另外，对... 杨小钰│山西省中西医结合医院 2023/07/03播放(90252)
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痔的理论最早由希波克拉底提出，也最早最形象地描述了痔的主要症状，但是环状混合痔是痔里面最严重的... 赵红波│银川市中医医院 2023/03/25播放(74722)
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环状混合痔治疗主要分为以下几种情况：1、保守疗法，饮食方面建议患者多进食高纤维食... 杨小钰│山西省中西医结合医院 2023/03/07播放(56430)
环状混合痔治疗主要分为以下几种情况：
1、保守疗法，饮食方面建议患者多进食高纤维食...
2023/03/07播放(56430)
大肠癌手术治疗包括开腹手术和腹腔镜手术，早期肿瘤经过系统规范的治疗后，五年生存率可达到90%，... 费伯健│江南大学附属医院 2023/04/30播放(74492)
大肠癌手术治疗包括开腹手术和腹腔镜手术，早期肿瘤经过系统规范的治疗后，五年生存率可达到90%，...
费伯健│江南大学附属医院
2023/04/30播放(74492)
重度环状混合痔手术是比较复杂的手术，也是创伤相对大的手术。采取减压外剥内扎术、多种手术方式复合应用。病人术后的疼痛相对轻多了，排便也顺畅多了，但是术后的处理要重视。第一、必须要预防感染，因为是带菌手术，非无菌手术。第二、术后保持良好的排便习惯很重要，嘱咐病人多吃蔬菜、香油，甚至增加通便的药物配合治疗也是很重要的。第三、术后中医中药的作用，对术后水肿的预防、疼痛的减轻、创面的愈合，都取得了非常好的临床疗效，也是这十来年的重大科研成果，在临床应用也取得了非常好的临床疗效。
高记华│河北省中医院
2018/05/07收听(55894)
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