肺腺癌用克唑替尼胶囊效果怎么样_有来医生

余祖滨
主任医师

陆军军医大学新桥医院

胸外科

肺腺癌用克唑替尼胶囊效果怎么样

2023-06-01 05:38播放 :

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视频内容

肺腺癌患者使用克唑替尼，那一定是之前做了基因检测，找到了肺癌的驱动基因，可以是ALK基因突变，可以是ROS1的突变，也可以是C-MET基因的扩增。对于这类病人使用克唑替尼效果，中位的无进展的生存期，大概是在10个多月。当然因为克唑替尼还有一些消化道反应，如恶心、呕吐等等这些症状，有部分病人不能耐受，但如果能坚持使用克唑替尼，会获得一个比较好的效果。现在有了第二代的ALK抑制剂，叫阿来替尼。现在国内已经上市了，中位的无进展的生存期可以达到34.8个月。在克唑替尼如果耐药以后，患者可以再来使用阿来替尼，从而获得一个更长的生存时间。

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"克唑替尼胶囊是一种进口药物，主要用于肺癌的治疗，主要能够抑制多靶点蛋白激酶，能够起到良好的作用，临床上用于特殊肺癌类型的治疗，比如用于间变性淋巴瘤激酶阳性的肺癌局部晚期的治疗，还用于治疗转移性的非小细胞型肺癌。在服用过程中抗肺癌效果良好，能够不同程度抑制癌细胞的生长，但是部分患者在服用这个药物时候会出现副作用，可出现肝脏的损伤，可引起间质性的肺炎、非感染性的肺炎等，多数能够耐受。"

语音时长01:18''

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克唑替尼胶囊治什么病

"在临床上克唑替尼胶囊主要是用于治疗经CFDA批准的检测方法确定的间变性淋巴瘤肌酶，也就是奥克基因阳性的局部晚期或者转移性非小细胞肺癌的患者。在应用克唑替尼胶囊治疗之前，患者首先应当进行相关的基因检测，寻找到明确治疗靶点，比如奥克基因的融合等，如果出现了特异性治疗靶点，才能够采用克唑替尼胶囊进行治疗。对于没有奥克基因融合或者奥克基因相关突变靶点患者，不可以采用克唑替尼胶囊进行治疗。在采用克唑替尼胶囊进行治疗的同时，要注意这个药物可能会给病人带来一定的不良反应，需要临床医生早期发现、早期处理。"

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克唑替尼副作用

"克唑替尼的副作用主要是腹泻、皮疹，肝脏转氨酶升高以及神经毒性。它是针对ALK阳性肺癌和非小细胞癌的主要靶向药物。疗效非常肯定的。其副作用大多为1-2级，比较轻微，和治疗效果比较其副作用远远要小于其客观临床疗效。所以针对肺癌治疗，如果说是ALK阳性和非小细胞癌，可以大胆地使用克唑替尼的药物治疗，而不要担心副作用，副作用很轻，是可以治疗和控制。"

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克唑替尼的功效与作用

"克唑替尼是一种多靶点蛋白酶抑制剂。这个药物主要用于间变性的淋巴瘤激酶阳性的局部晚期，或者是转移性非小细胞性肺癌的治疗。一般在临床上的推荐剂量为一次250mg口服，每天两次，能够杀灭肺部的肿瘤细胞。大部分患者疗效明确，直到病情进一步出现发展和无法耐受的时候才停药。部分患者在服用这个药物的时候会有一些不良的反应，可出现有肝脏和肾脏的损伤、间质性的肺炎、非感染性的肺炎，以及出现视觉的异常、恶心、呕吐、水肿等副作用。"

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肺癌吃克唑替尼有什么反应

"克唑替尼是一种靶向药物，可使用于晚期肺癌的治疗，具体有什么反应因人而异，因为克唑替尼的不良反应比较多，并不会在每一个人身上都全部表现出来。常见的不良反应有消化道症状，比如出现上腹部不适，包括腹痛、腹胀等症状，或者出现食管炎引起食管反流，引起吞咽疼痛等等，也可以引起口腔溃疡，出现舌痛或者舌炎等等，也可以引起水肿，包括局部水肿和外周水肿。克唑替尼还可以对视力造成一定影响，比如出现复视、视力模糊等等。因此，克唑替尼需要在医生的严格指导下使用，当发生不良反应时要及时给予处理，必要时停药。"

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"克霉唑治疗霉菌性龟头炎的效果较好，但是对于细菌性的龟头炎就没有很好的治疗效果，所以龟头炎患者在选择具体治疗药物之前，最好是能够进行龟头分泌物的培养，明确具体致病微生物的种类和药物敏感性以后，再选择药物治疗。如果是细菌感染引起的龟头炎还是应该选择抗菌的药膏，比如红霉素软膏、夫西地酸乳膏治疗的效果会更好，也可以同时口服一些抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片能够加快细菌性龟头炎的康复。在龟头炎治疗期间，患者要养成良好的生活习惯，每天应该用清水或者稀释的碘伏溶液把龟头的分泌物清洗干净，同时要避免辛辣刺激的饮食、不要喝酒、不要发生性行为。"

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吃克唑替尼可以活几年

"肿瘤患者服用克唑替尼后的存活时间，与患者的具体病情以及药物反应等因素相关，不能一概而论。克唑替尼是口服的抗肿瘤类药，主要适合于间变淋巴瘤激酶阳性的局部晚期或者转移性非小细胞肺癌患者，用它的前提是一定要接受基因检测，发现有突变的情况下才能用克唑替尼。经过临床试验的研究证实，它对肺癌患者有一定的疗效，比如能够缓解肿瘤生长，起到一定的缓解作用，具体能够使患者多活几年或者生活质量改善到哪种程度，因为抗肿瘤治疗是非常专业的领域，应该在医院在医生的诊疗下，由医生专门针对情况回答问题。另外，由于每个患者的情况不一样，还有肿瘤的异质性，所以每个人用药以后反应也不尽相同。克唑替尼最常见的副作用主要有视觉异常、恶心、腹泻、呕吐以及便秘、水肿、转氨酶升高、疲劳等，所以在服药期间建议补充维普生水苏糖来改善胃肠菌群，减少副作用。"

语音时长01:56''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

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克唑替尼是第几代靶向药

"克唑替尼属于第一代的靶向药物，是一种口服的靶向药物，目前临床上主要用于晚期非小细胞肺癌，存在奥克基因突变，或者ROS1基因突变的非小细胞肺癌患者。对于此类患者，一般服用克唑替尼后，主要通过药物对于信号通路的抑制，从而使肿瘤细胞的生长增殖受到抑制，起到抗肿瘤治疗的作用。克唑替尼使用后临床上可能出现几种副作用，如皮肤不良反应、胃肠道不良反应，部分患者还可能出现肝肾功能损害、神经毒性。1、皮肤不良反应：可出现皮疹、皮肤瘙痒或者皮肤感觉异常等皮肤不良反应。2、胃肠道不良反应：可出现腹泻、便秘等胃肠道的不良反应，少数患者服药后会出现饮食量下降、恶心、呕吐等胃肠道不良反应，一般需要给予药物来对症处理。3、肝肾功能损害：还有部分使用克唑替尼后的患者可能会出现肝脏功能损害，或者是肾脏功能的损害，因此用药期间需要定期地监测血常规和肝肾功能。4、神经毒性：是一种少见的副作用，少数使用克唑替尼后的患者可能会出现神经毒性。"

语音时长01:46''

闫春│青岛市市立医院

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吃克唑替尼可以活几年

"克唑替尼也可以用于肺癌的二线靶向治疗，相比于其他的药物，针对的主要是基因突变，像ALK基因阳性可以考虑用这个药，但是具体还能再活几年不好确定，需要看治疗的情况以及经过治疗之后肿瘤有没有其他部位的转移。如果这个药耐药，还可以再应用放疗、化疗等方式控制病情发展。效果好的也有能够生存超过3年、5年的。但是一般吃这个药，大部分是在1-2年之内可能会出现耐药。也就是再用这种靶向药效果就不好了，需要换用其他的药物，再重新做基因检测，看有没有合适的靶向药物能够使用。具体能活几年没办法确定，只能边治疗边看。"

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克咳胶囊效果好吗

"克咳胶囊是中药组方是中成药，它的主要成分包括麻黄、罂粟壳、甘草、苦杏仁、桔梗、石膏这些药物的组方，主要用于止咳、定喘、祛痰，用于咳嗽、喘急气短。服用此药物，要注意不要吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，以及要注意忌烟酒。同时在服药的时候不要服用滋补性的中药。一般这个药物只是对应一般的咳嗽、气喘、气短有一定的作用，但是对于支气管扩张、肺脓肿、肺心病以及肺结核患者出现剧烈的咳嗽，应该要及时地正规的医院就诊，而不能只单单使用这种药物，以免延误病情。"

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妇炎洁和克霉唑阴片效果怎么样

"　　妇炎洁是用于清洗外阴的中药洗液，主要由黄柏、黄芩、苦参、地肤子等药物组成，其作用就是清热解毒、燥湿止痒，其止痒的效果比较好。对于患有阴道炎或者外阴炎的女性，可以用妇炎洁进行清洗，通常没有明显的副作用。克霉唑片是治疗霉菌性阴道炎的药物，其治疗效果也比较好。　　霉菌性阴道炎分泌物的典型特点是豆渣样，伴有外阴、阴道瘙痒，黏膜潮红、充血。对于有霉菌性阴道炎的女性如果有性生活，就可以用克霉唑阴道上药治疗，在上药前用妇炎洁清洗外阴。由于霉菌性阴道炎容易反复发作，所以使用克霉唑阴道片的疗程一定要足够，可以连用三个月经周期，在月经前、后都要上药。平时要注意锻炼，提高身体的免疫力。"

语音时长01:08''

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克霉唑栓怎么样

克霉唑栓是治疗霉菌性阴道炎的药物，效果比较好，对白色念珠菌比较敏感。如果有阴道炎，应先去医院做白带常规检查，明确阴道炎的类型，才可以结合医生指导合理用药，以免使用不当影响病情恢复。霉菌性阴道炎容易引起外阴瘙痒，出现豆腐渣样分泌物，如果确定是霉菌性阴道炎，最好用碱性的洗液清洗，比如可用2-4%苏打液冲洗阴道。同时用克霉唑栓放入阴道，注意要连续使用，不能间断，一般要连续使用一周，下个月月经干净后继续使用一周，连续使用三个月才可以彻底治愈。

语音时长01:17''

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