三亚市中医院
骨伤科
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大腿骨折在治疗也要根据它的X光检查,看它的损伤情况而定。中医院有自己的特色,传统手法复位加上夹板固定或石膏固定,针对移位不明显的骨折或者是通过手法复位以后达到要求的骨折,都能够选择这种保守方式。这样病人损伤少,恢复快,经济负担轻,所以,这是比较好的方法。特别是小孩子,都不用开刀了,现在都是通过特殊的牵引,把小孩子悬吊以后,骨折能够如期愈合。针对大人的骨折,对移位很明显的和粉碎性骨折的,我们为了避免它后期致畸导致的并发症,还是要选择手术。在这个手术治疗中,三亚中医院目前能够使用最好的方式是微创治疗。闭合复位、弹性髓内针固定或者髓内针固定,目前已经达到了国内先进水平。这样闭合复位,不切开,不损伤骨膜,骨质生得很快,病人康复很快,这样能够让他早期康复。
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"大腿骨折也就是股骨干骨折,如果是儿童股骨干出现骨折,可采取保守治疗,如悬吊法进行复位治疗,也可以采用弹性髓内钉固定骨折部位,儿童股骨干骨折愈合比较快,四周左右就能够完全愈合,两个月左右就能完全恢复正常行走。对于成人的股骨干骨折,通常是需要采取手术治疗的,可以采用钢板内固定或者髓内钉内固定手术,如果固定牢固,手术后一周左右就可以做髋膝关节的康复功能锻炼,恢复关节的功能,同时,还可以在CPM功能锻炼机下配合锻炼。在治疗的过程中需要定期复查X光,以明确骨折愈合情况,术后三个月左右拍摄X光片显示骨折线模糊,就可以拄双拐下地半负重行走,完全负重行走需要半年左右。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/05收听(42988)
"老年之后大多由于钙质的流失,骨质疏松,导致骨折之后不容易愈合。老人最常见的就是髋关节周围的骨折,可以分为股骨干骨折、转子间骨折、转子下骨折、股骨颈骨折。如果是股骨颈骨折,虽然可能是稳定性骨折,但由于血运情况不好,很容易导致股骨颈缺血性坏死,所以老人通常采用人工髋关节置换术。但如果是转子间骨折,由于血运没有受到很大的影响,对骨折的愈合没有较大影响,所以可以采用微创手术进行内固定,恢复较快。老年人也可以服用中老年钙片,加快骨折的修复,肉、蛋、奶等高蛋白饮食以及鱼、虾等易于消化的食物,补充骨折愈合所需蛋白质。多吃蔬菜水果,多喝热水,促进肠道的蠕动,防止卧床过久而引起的排便困难、大便干结等症状。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/02/14收听(34418)
病人发生大腿骨折可以诊断为股骨干骨折。病人发生股骨干骨折后,首先应该及时就诊,到医院经过骨科医生的检查后,再拍摄骨折位置的X光片或CT片,明确骨折的移位情况和骨折的分型,然后再选择相应的处理办法。比如股骨干骨折是线性骨折,没有移位,在治疗上首选保守治疗,可以给予局部外敷活血化瘀的膏药或者外涂扶他林喷剂,同时要进行石膏托或者支具、夹板等固定。下肢也可以考虑进行皮牵引以保持骨折位置,然后定期拍摄骨折位置的X光片。如果病人发生股骨干骨折后,出现了短缩、旋转、成角等畸形,经过保守治疗效果不理想,可以考虑进行手术治疗。在硬外麻醉下进行常规的给予切开复位,行钢板或者带锁髓内针内固定术,术后要嘱咐病人口服接骨药物,可以促使骨折早期愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/28收听(31534)
大腿骨折,医学上称为股骨干骨折,由于其局部肌肉丰厚,血液循环比较好,所以一旦骨折,会损伤血管,... 王海鸥│三亚市中医院 2023/11/02播放(99384)
大腿骨折,医学上称为股骨干骨折,由于其局部肌肉丰厚,血液循环比较好,所以一旦骨折,会损伤血管,...
王海鸥│三亚市中医院
2023/11/02播放(99384)
"大腿骨折一般就是股骨折。股骨骨折的治疗方法,要按照X光片的结果,是否有骨折端的移位,两侧骨折端是不是分离的比较远来决定。如果没有明显的移位,骨折端不是分离的很远,可以采用非手术治疗,主要就是悬吊牵引。对于有明显移位的,或者是两个骨折端分离的比较远,需要采用手术治疗。手术一般就是切开复位,把两侧的骨折端很好的对合起来,加上内固定,也就是通常用的钢板来固定。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/20收听(48494)
大腿骨折分为上中下三段,对膝关节影响较大的是下段骨折。大腿下段骨折容易导致患处出血粘连,影响膝... 林浩│广东省第二人民医院 2023/03/03播放(87512)
大腿骨折分为上中下三段,对膝关节影响较大的是下段骨折。大腿下段骨折容易导致患处出血粘连,影响膝...
林浩│广东省第二人民医院
2023/03/03播放(87512)
大腿骨折并不是废了,这是常见的骨折类型,是肢体骨折的一种。大腿发生骨折一般见于高处坠落伤,或者... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/26播放(28875)
大腿骨折并不是废了,这是常见的骨折类型,是肢体骨折的一种。大腿发生骨折一般见于高处坠落伤,或者...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/26播放(28875)
大腿骨折容易引起的后遗症比较常见的无外乎感染、骨不等长、骨不愈、肌肉萎缩、肌肉粘连以及下肢跛行... 黄建国│三亚市中医院 2023/03/29播放(71766)
大腿骨折容易引起的后遗症比较常见的无外乎感染、骨不等长、骨不愈、肌肉萎缩、肌肉粘连以及下肢跛行...
黄建国│三亚市中医院
2023/03/29播放(71766)
大腿骨折容易发生后遗症,一般在早期容易出... 纪泉│北京医院 2023/12/29播放(45491)
大腿骨折容易发生后遗症,一般在早期容易出...
纪泉│北京医院
2023/12/29播放(45491)
"大腿骨折之后的锻炼取决于骨折的治疗方案,如果是持续性皮牵引等保守治疗,就不能早期做髋关节、膝关节的功能锻炼,只能早期做下肢肌肉收缩和舒张功能锻炼,可以活动踝关节和足趾。如果骨折之后做了内固定,比如髓内钉或者钢板内固定,就可以早期在病床上不负重的做关节的功能锻炼,包括屈伸髋关节、膝关节、踝关节,通过早期锻炼可以使骨折恢复的速度进一步加快。如果固定较为牢靠,还可以早期少量负重的做下肢的功能锻炼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/25收听(72914)
"在临床上大腿主要就是指股骨干,股骨干发生骨折后,如果经过了正确的治疗、及时的治疗,多数是不会留有后遗症的。如果股骨干骨折留有后遗症,多数是因为病人错过了最佳治疗时间,而且也没有采取正确治疗。股骨干骨折的后遗症主要是有患肢短缩,病人行走时有瘸的感觉。股骨干骨折部位有旋转,对位不理想,外观可以看出畸形。出现股骨干骨折后遗症后,如果影响了正常生活,应该到医院治疗。经过专业的医生检查,拍摄X光片、CT片等检查,采取正确的治疗手段,多数病人可以考虑手术治疗,重新进行切开复位内固定术,恢复骨折正确位置,矫正畸形。"
2018/11/14收听(71614)
"大腿骨折通常必须要手术治疗,手术之后早期大腿不能够主动活动,只能够髋关节以及膝关节被动活动,建议由康复治疗师或者在护士的指导之下,做2个关节的被动活动,而小腿以及足踝关节必须要主动活动,可以做踝泵训练来促进足踝关节功能的恢复。另外,也可以增加小腿肌肉的力量,也能够促进下肢的血液循环,加快骨折处肿胀、疼痛的消退。等大腿的手术伤口完全稳定之后,可以做大腿肌肉的静力性等长收缩训练来锻炼大腿的肌肉,防止肌肉萎缩。等骨折完全达到稳定之后,4-6周就可以做下肢的直腿抬高训练,等手术之后的8周左右骨折长稳定,有骨痂明显生长的情况下,可以开始做下肢的负重或者行走、功能锻炼。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/10收听(54210)
"在临床上判断大腿是否发生骨折,可以根据病人的病史、自我感觉、查体,结合辅助检查就能够做出明确诊断。如果病人发生大腿部位的骨折,会有明确的外伤病史,病人感觉大腿部位有较重的针扎样疼痛感。临床查体出现受伤部位肿胀明显,外观会有下肢的短缩、成角、旋转等畸形情况,触及局部压痛阳性,足跟叩击痛阳性,受伤部位有明显的异常活动或骨擦音。病人的膝关节、髋关节功能障碍,通过拍摄局部的X光片可以做出明确的诊断。"
2020/02/25收听(21452)
"大腿骨折之后主要的治疗方案取决于骨折患者的年龄。如果是新生儿或者婴幼儿的大腿骨折,不需要手术治疗,只需要做下肢的持续性悬吊牵引,一般牵引2-3周即可。因为婴幼儿和新生儿的骨折愈合非常快,超出成年人数倍,所以骨折之后经过牵引,通常可以获得一个比较良好的治疗。另外,如果是成年人的大腿骨折,需要手术治疗,手术治疗分为两种方案。第一种治疗方法,也是股骨骨折的金标准,即髓内治疗,就是使用闭合复位股骨的髓内钉内固定。第二种治疗方法,还可以根据情况选择使用钢板内固定。"
2019/02/21收听(97214)
"病人发生大腿骨折,在经过治疗后由于局部的固定会使膝关节部位发生粘连,出现膝关节活动受限的情况。在不影响骨折愈合的情况下应该进行早期的康复训练,正确的康复训练方法是可以告诉病人取俯卧位,全身放松,尽量屈曲膝关节,使足跟部位向臀部靠近,可以坚持10-15秒。另外,也可以嘱咐病人取站立位,双足掌完全着地,屈曲髋关节和膝关节,臀部向下蹲。通过这样的锻炼可以加强大腿部位的肌肉力量,可以缓解膝关节部位的肌肉粘连,能够改善膝关节的功能。"
2020/01/14收听(81166)
"大腿骨骨折的病人对于手术方案的选择是非常关键的,如果是程度较轻的骨折,可以使用外部石膏固定进行治疗。骨折愈合良好是可以逐渐恢复锻炼,但如果大腿骨折现象较重需要进行切开内部固定。术后的康复训练是非常关键的,康复训练的目的是恢复自主行动的能力,恢复肌肉的张力以及恢复关节的自由活动度。所以大腿骨骨折后应及时进行康复训练,同时康复训练要合理、科学的安排和进行。康复训练前应对骨折部位进行评估,若骨折部位愈合良好可进行康复训练。锻炼的方法建议是平躺进行功能锻炼,有助于功能的恢复。待肌张力及关节活动度达到正常之后,可以进行站立使骨折部分逐渐负重达到锻炼的目的。对于骨折较为严重的病人,初期负重应该有支撑或者有人员陪护才好。刚开始的康复训练难度较大,可能会有疼痛的症状出现需要坚持。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(82814)
"大腿骨折后在没有下地负重前,需要保护好患肢,可以进行关节功能的康复训练,防止生理角度的丢失。再就是可以给予按摩,因为下肢长时间不运动,容易造成不同程度的肌肉萎缩,按摩可以改善局部的血液循环,改善局部组织的伸缩性。大腿骨折的恢复期和骨折恢复后,若是注意保养、保暖,康复后一般不会有明显的骨折后遗症,反之则会出现骨折后遗症。比如骨折过的地方疼痛、酸麻、痒、疼起来了难以忍受,骨折怕风、怕冷、无力,这都是后遗症的表现。"
2018/03/26收听(60588)
" 病人发生大腿骨折后,在治疗方法的选择上要根据病人年龄和骨折程度而决定。 比如婴儿发生股骨干骨折,在治疗上多数需要采取保守治疗,可以进行双下肢的悬吊牵引,同时采用小夹板进行固定。经过治疗后,3周左右骨折部位能愈合。如果成人发生股骨干骨折,由于肌肉牵拉、骨折端移位较大多需要采取手术治疗。可以在硬膜外麻醉下进行切开复位,然后给予钢板或者带锁髓内针内固定。在术后可以口服接骨药物,以促进骨折部位早期的愈合。 所以,病人发生大腿部位骨折后是否需要进行手术治疗,要根据具体病情而定。"
2019/12/12收听(36702)
"大腿骨折大部分需要手术治疗,骨折手术后的护理有以下几点:1、必须要抬高患肢,在小腿、膝关节的地方垫1-2个枕头来抬高患肢,促进静脉以及淋巴回流,从而有助于局部的伤口消肿。2、必须严密观察患者手术的伤口以及引流管情况,如果伤口比较湿润、渗血比较多,必须及时更换敷料并且消毒。如果引流管引流通畅,而且引出的血量突然增加比较多,必须要马上通知医生,有可能是伤口里的组织出血,可能需要再次进行手术治疗。3、必须叮嘱或者指导患者进行活动功能锻炼,例如大腿肌肉的静力性收缩,小腿肌肉做踝泵训练等。另外也必须要叮嘱患者多翻身,防止压疮形成。"
2019/11/27收听(67456)
"对于大腿骨折后是否可以马上动手术,必须根据全身情况以及大腿骨折的情况决定。如果全身出现多发性损伤,生命体征不平稳或者合并颅脑、胸腹部的内脏损伤,大腿的手术必须延后治疗。如果大腿局部出现极度的肿胀,也不能马上给予手术。而其它的情况,例如大腿出现开放性骨折,骨折端已经穿刺到皮肤外面,这种情况需要马上动手术。如果骨折合并里面的血管出现破裂、出血或者损伤到神经,必须急诊手术治疗,需要探查血管神经。如果出现损伤,必须马上修复。"
2019/12/05收听(48118)
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