惠州市中医医院
呼吸病科
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粥样硬化斑块即血管内膜斑块形成，分为硬斑和软斑。管腔斑块比较大，且为软斑，引起血管狭窄，要及时治疗。粥样硬化斑块主要是针对诱因治疗：
1、血脂控制要达标，比如总胆固醇、低密度脂蛋白；
2、抽烟的人要戒烟；
3、有高血压的人，一定要将血压控制在达标范围内；
4、他汀类药物可以起到稳定斑块、修复血管内膜的作用，但是一定要在医生指导下用药，因为有些他汀类药物会引轻度的肝功能受损、横纹肌溶解。
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粥样硬化斑块，即过高的血脂沉积在血管壁下形成凸起，其形成与血管内皮功能不全、血脂水平过高有关。... 范书英│中日友好医院 2023/03/01播放(96496)
粥样硬化斑块，即过高的血脂沉积在血管壁下形成凸起，其形成与血管内皮功能不全、血脂水平过高有关。...
范书英│中日友好医院
2023/03/01播放(96496)
粥样硬化斑块主要出现在动脉血管内壁，主要是贪吃油腻食物，导致血脂升高，血脂升高初期血管内壁斑块只是点状物，没有任何症状。如果不注意饮食，血液中的脂肪继续堆积，点状物就会逐渐增大，长期附着在血管内壁，逐渐形成斑块，糖尿病患者是脂肪代谢紊乱，血管内壁也会形成类似斑块，斑块会导致血管内壁变性，弹性变差，斑块散在分布，外观像粥一样。斑块形成后继续增大，就有脱落的风险，一旦脱落就成为血栓，随着血液循环会导致组织器官堵塞，最好的预防办法就是少吃油腻食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，尤其是山楂，有降血脂作用。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(54776)
粥样硬化斑块是退行性改变，年龄越大越严重，不能治愈。但通过内科和外科的手段，可以控制和延缓，具... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(95318)
粥样硬化斑块是退行性改变，年龄越大越严重，不能治愈。但通过内科和外科的手段，可以控制和延缓，具...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(95318)
"身体一旦出现粥样硬化的斑块，是无法治愈的，只能缓解症状，慢慢消除斑块的大小，而达不到根治的目的。一般动脉粥样硬化的斑块，是因为平时高血压、高血脂以及高血糖所引起的。三高是危害心脑血管健康的第一杀手。平时要做到低盐低脂的饮食，少吃动物的内脏、肥肉、煎炸、烧烤等食品，少吃甜食，不要吸烟、喝酒以及其他刺激性的食物，比如浓茶、咖啡、饮料等等。在粥样硬化斑块的治疗方面，选用降低胆固醇、甘油三酯，稳定斑块的药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(51260)
动脉粥样硬化斑块很难治愈，人体随着年龄能的增长，机体清除胆固醇、自由基、血液垃圾能力逐渐下降，... 张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/12/14播放(77076)
动脉粥样硬化斑块很难治愈，人体随着年龄能的增长，机体清除胆固醇、自由基、血液垃圾能力逐渐下降，...
张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/12/14播放(77076)
所谓粥样硬化斑块是指动脉的粥样硬化斑块，一般是一种全身性的疾病，会发生于全身的任何动脉。粥样硬... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(41438)
所谓粥样硬化斑块是指动脉的粥样硬化斑块，一般是一种全身性的疾病，会发生于全身的任何动脉。粥样硬...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/05播放(41438)
"静脉粥样硬化的治疗方法主要是根据病人的病情来决定，如果出现动静脉瘘，为了进行透析会导致动脉静脉动脉化，这样会使静脉出现粥样硬化的情况发生，可以应用抗血小板聚集、调脂的药物，来阻止静脉硬化进一步的发展。如果是因为静脉血管扩张、静脉内的压力升高、静脉血液淤滞，导致静脉的炎症反应，钙盐的沉积引起静脉硬化，治疗的方法就需要通过手术来治疗静脉曲张，可以通过微创的手术方式，将静脉血管通过射频、硬化剂的注射来消除掉，也可以通过开刀的方式来治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/14收听(80814)
"如果患者出现了颈动脉粥样硬化的斑块，需要吃药进行治疗的，应该到医院去明确动脉硬化斑块的大小、面积、位置和是否斑块稳定。如果斑块属于不稳定性斑块，但是面积不大，不需要手术治疗，需要药物进行长期的治疗，此时可以口服的药物有如下几大类：1、抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，商品名通常有拜阿司匹林肠溶片、波立维、倍林达等等。2、应该服用一定的他汀类降脂药，例如立普妥、可定等等，这些药物都有稳定动脉硬化斑块的作用效果。上述药物需要长期服用，例如服用1-2个月左右，但是服用时要进行肝脏功能的监测和凝血象的监测。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/28收听(53346)
如果患者目前已经存在了粥样硬化，建议患者可以口服抗血小板、抗动脉硬化的药物，建议患者口服拜阿司匹林，对于不能服用拜阿司匹林的患者还可以服用氯吡格雷。如果动脉硬化不严重，可以口服50mg的氯吡格雷来替代阿司匹林。除此之外，还建议患者口服降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的药物，比如像他汀类的药物，代表性药物有瑞舒伐他汀、普伐他汀等，这个药物也同样可以延缓动脉粥样硬化进展的药物。如果患者目前心脏血管存在重度狭窄，有可能就需要结合冠脉介入治疗，才可以改善或者预防急性心肌梗死的发生。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/12收听(13038)
粥样硬化就是通常所指的动脉粥样硬化，因为动脉硬化的斑块常常表面呈稀粥样的改变，所以称之为粥样硬... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/23播放(33708)
粥样硬化就是通常所指的动脉粥样硬化，因为动脉硬化的斑块常常表面呈稀粥样的改变，所以称之为粥样硬...
2023/07/23播放(33708)
"粥样硬化是指血管的粥样硬化病变，粥样硬化往往是在高血压、高血脂、高血糖等危险因素作用下，使血管内皮细胞受损，低密度脂蛋白胆固醇在受损的血管内皮细胞下沉积。巨噬细胞吞噬低密度脂蛋白胆固醇形成泡沫细胞，而泡沫细胞的堆积使血管内皮成粥样硬化斑块的病变特征，所以称为粥样硬化。动脉粥样硬化往往发生于身体的大中动脉，如冠状动脉、脑动脉、肾动脉以及主动脉等。对于动脉粥样硬化疾病的患者，建议控制血压、血糖、血脂，给予抗血小板调脂药物的综合应用。对于严重血管狭窄病变，需要给予内科介入治疗、外科手术治疗等手术方法，综合治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/21收听(34296)
粥样硬化即动脉粥样硬化，通俗讲就是血管硬化，血管硬度提升，软度下降，主要涉及血管内膜斑块形成、... 黄桂琼│惠州市中医医院 2023/07/28播放(58478)
粥样硬化即动脉粥样硬化，通俗讲就是血管硬化，血管硬度提升，软度下降，主要涉及血管内膜斑块形成、...
黄桂琼│惠州市中医医院
2023/07/28播放(58478)
动脉粥样硬化斑块是由于血液内过多的脂类物质，不能被机体充分的代谢吸收，沉积在血管内膜，随着时间的延长而形成动脉斑块。使血管弹性减低，出现相应的动脉缺血症状。轻度的动脉斑块没有症状，不需要特殊的手术治疗，可以通过改善日常习惯，戒烟限酒，禁止进食过多油腻、高盐的食物。同时配合口服阿司匹林抗血小板治疗，口服阿托伐他汀钙降脂治疗。定期进行动脉超声的随访，观察动脉斑块的变化就可以。如果动脉斑块已经发展得很明显，导致血管内径的变小，出现相应的肢体以及器官的缺血症状时需要进行手术治疗。目前常用的手术方法包括动脉内膜剥脱术以及腔内的球囊扩张、支架植入术等。当出现动脉粥样硬化斑块时，建议在专科医生的指导下，根据病情选择相应的方法进行积极治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/10/30收听(30356)
"颈动脉粥样斑块是由于血液中过多的脂类物质在颈动脉内膜沉积形成的，颈动脉粥样斑块是引起颈动脉狭窄甚至闭塞的主要原因，这种疾病是血管外科最常见的动脉疾病之一。目前根据动脉斑块的大小以及对血管的影响，治疗主要分为保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数颈动脉斑块的患者，这是由于斑块较小、对血管内径没有产生影响、患者也没有一些头晕或者头迷的症状，保守治疗的方法主要是通过口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗以及口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗，并定期复查颈动脉超声，观察病情变化；如果斑块已经很明显的影响到了血管的内径，造成血管的狭窄，甚至闭塞样病变时，可以通过手术的方法进行治疗，目前常用的方法有颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。所以当出现颈动脉粥样斑块时，建议完善相关检查，明确诊断及疾病分期，并在专科医生的指导下选择相应的方法进行治疗。"
2019/08/23收听(73262)
"动脉粥样硬化可以导致冠心病、心肌梗塞、脑梗死、脑出血等严重的并发症。如果出现动脉粥样硬化，可以考虑从两方面进行处理治疗：一方面通过药物进行降脂，稳定斑块，可以选择的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等，同时需要定期到医院监测血脂的含量，根据血脂含量调整用药。另一方面就是通过饮食治疗，需要低盐、低脂、低胆固醇饮食，同时适当的加强运动锻炼，改善体脂情况。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/29收听(43706)
"颈动脉粥样斑块的形成，在成年人的体检中并不少见，有一些患者没有明显的临床症状，常规体检就会发现颈动脉的粥样斑块形成。颈动脉是全身动脉的一个窗口，颈动脉的粥样硬化斑块形成，提示可能同时存在其他器官的动脉粥样硬化，因此对于颈动脉粥样硬化的斑块，应该积极的进行治疗。有效的治疗手段是使用他汀类药物，来调节血脂水平，缩小动脉粥样硬化斑块，必要的情况下还需要同时口服阿司匹林，进行预防动脉硬化的治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(10332)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/18播放(85494)
2023/07/18播放(85494)
颈动脉粥样硬化斑块的治疗，主要依据颈动脉内斑块是否引起血管明显狭窄或闭塞。存在这种情况应积极治疗，包括颈动脉内膜剥脱术或颈动脉内支架植入术，以恢复血运，以免影响身体健康。如果颈动脉粥样硬化斑块并没有引起血管的狭窄，需要进行治疗，主要在于防止斑块继续扩大，对引起动脉硬化的诱因，如吸烟、高血压、高血脂、高血糖以及肥胖等进行积极控制，避免疾病继续向前发展导致血管狭窄。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/08收听(73238)
"动脉粥样硬化的治疗，主体思想是防止病变进一步的发展，并争取逆转，对已发生并发症者防止恶化，延长寿命。药物治疗有调整血脂的药物，以他汀类降胆固醇和甘油三酯为主的调脂药，如贝特类、烟酸类、胆酸类、不饱和脂肪酸等；抗血小板药物，比如阿司匹林。手术治疗包括对狭窄或闭塞的血管，特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉，实行再通或重建、旁路移植等外科手术，以恢复动脉的供血。还要注意合理的膳食，适量运动，戒烟限酒，规律生活，保持心情放松，积极治疗原发病，均可以起到预防本病的作用。"
2018/09/27收听(38388)
"粥样斑块指在血管的内膜和中膜平滑肌层间，脂质积聚越来越多，形成脂质池，内膜结构就会受到破坏，动脉壁就会受到变形，这是动脉粥样斑块形成的前提。当动脉粥样硬化斑块突入动脉腔内，引起管腔狭窄，斑块表面的内膜会被破坏，由增生的纤维帽覆盖于脂质池上，这是纤维粥样斑块，纤维粥样斑块是动脉粥样硬化最具特征性的病变。近年由于冠状动脉造影术的普及，以及冠状动脉内超声成像技术的进展，可以对不同病人的斑块有更直接、更清晰的认识。从临床的角度看，动脉粥样硬化的斑块基本可以分为两类：一类是纤维帽较厚，脂质池较小的斑块；另一类是纤维帽较薄，脂质池较大易于破裂的斑块，也就是不稳定性斑块。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/28收听(62584)
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