上海市第十人民医院
肾内科
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泡沫尿，其实在生活当中可以见到很多这种现象。其实最简单的，就是一种表面张力的问题。相信很多患者小的时候都玩过一种吹泡泡的游戏，其实就是一种无机物质，在液体当中形成了表面张力现象。当然对于这种蛋白尿来讲，则是一种有机物质，也可以增加这种尿白蛋白的情况，所以也会形成泡泡。
出现了泡泡，首先要进行检查，具体的量是多少，是不是有了泡泡就一定是蛋白尿，通常来讲，如果出现了这种泡沫尿，而且是久置不灭，就是一段时间之后，这种泡泡还消失不掉，这样就是怀疑这种蛋白尿就比较多了。
当然进一步证实，要通过一些尿液的检查，比如尿常规的检查有没有蛋白尿、尿蛋白定量的检查、尿蛋白系列的检查。
仅仅有这种泡沫尿，并不意味着就是蛋白尿。当然一次的检查很难确定就是有异常，所以通常要选取多次的检查结果进行进一步验证。
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泡沫尿和蛋白尿的区别在于蛋白尿可以引起泡... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/18播放(46704)
泡沫尿和蛋白尿的区别在于蛋白尿可以引起泡...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/18播放(46704)
"泡沫尿可以是蛋白尿，也可以不是蛋白尿，但蛋白尿往往会有泡沫，这是两者最根本的区别。泡沫尿在临床上经常能够碰到，泡沫尿的病人一般认为自己是蛋白尿，其实这个认识错误。泡沫尿的病人有相当一部分并不是蛋白尿，如果尿中的无机盐类增多，或者尿中的有形物质增多，这个时候病人有可能会表现为泡沫尿，甚至有时马桶用洗涤剂洗得不干净，也会导致泡沫尿。这时发现泡沫尿的病人，会让病人去做尿常规检查，看看尿中有没有蛋白。如果有蛋白，才认为是蛋白尿，而如果没有蛋白，泡沫尿就是其他原因所导致。此时让病人多喝水，往往尿中泡沫就会有明显的减少。另外，蛋白尿的泡沫尿是比较细碎且均匀的泡沫，持续时间比较长，不消散，这也是蛋白尿导致泡沫尿的重要特点。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(57586)
部分泡沫尿可能属于蛋白尿，但并非所有泡沫尿均为蛋白尿。尿中存在泡沫时可能为蛋白尿，常见泡沫小而... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/18播放(64710)
部分泡沫尿可能属于蛋白尿，但并非所有泡沫尿均为蛋白尿。尿中存在泡沫时可能为蛋白尿，常见泡沫小而...
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/18播放(64710)
"正常的尿液一般表面张力是比较低的，形成的气泡比较少，所以一般都是没有泡沫。如果尿液中含有一些有机物质和无机物质，使得尿液的张力变大，会出现一些泡沫，但是这个泡沫尿不一定就是蛋白尿。只要导致尿液成分改变的一些原因，都会引起泡沫尿。泡沫尿还有一些原因，像肝肾疾病，因为尿中胆红素或者蛋白质的含量增多，一般也会产生泡沫尿。还有膀胱炎或者膀胱癌，或者有其它的泌尿系感染，也容易导致泡沫尿。糖尿病也容易引起泡沫尿。还有就是尿道中如果合并感染的是产气菌，也可以产生比较多的气泡。另外就是夫妻如果长时间没有性生活，长期兴奋，尿道的球腺分泌粘液增多，也会导致尿液表面张力增高，最后出现泡沫尿。另外如果排尿的时候比较急，排尿压力大，尿的速度太快，也容易出现泡沫尿，所以泡沫尿的原因有很多，一旦出现泡沫尿，因为有一些蛋白尿表现为泡沫尿的形式，所以要去医院检查一下，确定尿里面有蛋白才是蛋白尿。泡沫尿一般就是刚起来的泡沫不算，如果是持续一直不消散，才有可能是蛋白尿。如果出现蛋白尿，需要肾内科就诊，进一步明确原因，看是什么原因引起的蛋白尿，及早的检查，尽早的治疗，避免合并其它严重的并发症，导致治疗困难。\r"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(23284)
一般来说蛋白尿有泡沫，但是尿中有泡沫不一定表明尿中一定有蛋白。尿中有泡沫与尿液的冲力、酸碱度、温度、尿中是否有蛋白等有关系。如果患者尿液冲力强、碱性高，尿中可以产生泡沫，查尿常规显示尿中蛋白阴性，这时尿中有泡沫是正常的生理现象，不需要治疗。但是如果尿中有蛋白，小便一般是有泡沫的，应该给予对症治疗如减少尿蛋白等，可以服用中成药黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等来减少尿蛋白，尿蛋白消失小便泡沫自然减少。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/07收听(62444)
患者尿液泡沫增多可能为尿蛋白增多导致，但也存在少数患者尿蛋白正常，此时需到医院进行尿常规化验，... 杨林│河北医科大学第二医院 2023/04/10播放(59908)
患者尿液泡沫增多可能为尿蛋白增多导致，但也存在少数患者尿蛋白正常，此时需到医院进行尿常规化验，...
杨林│河北医科大学第二医院
2023/04/10播放(59908)
马强│中国人民解放军总医院 2023/10/25播放(59308)
2023/10/25播放(59308)
正常情况下，尿液中的泡沫可较快消失，一般不超过2分钟。而如果泡沫5分钟甚至10分钟不散，考虑蛋白尿的可能性，建议及时到医院完善尿常规检查。尿中蛋白质含量增...
唐子勇│北京大学第三医院
2020/04/29阅读(3968)
"如果男性尿中出现泡沫，且泡沫存在时间很长，一天也不会消失，则有蛋白尿的可能，但引起该症状的原因有很多，不可一概而论。尿中出现泡沫是由于尿中某些物质增多，使尿液的表面张力增加，形成泡沫以后不容易破碎。蛋白质可以增加液体表面的张力，葡萄糖也可以增加液体表面的张力，同时某些高渗性的物质也可以增加液体表面的张力，所以尿中泡沫增多有可能是蛋白的增加，也有可能是尿中葡萄糖增加，或者尿中其它高渗性物质的增加。此时，建议患者及时到正规医院泌尿科就诊，完善相关实验室检查，如尿常规等，以明确诊断，进而进行下一步治疗，避免延误病情，影响身体健康。"
2020/05/11收听(42960)
随着医学知识的普及，我们每个人多少都会掌握一些有关健康方面的知识。其中就有通过尿液，来分辩身体健康状况。当有些人发现自己的尿液中出现泡沫时，就有些惊慌失措。因...
张俊相│威县第二人民医院
2018/04/02阅读(38417)
"泡沫尿并不一定是肾病造成，因为尿液之中含有很多人体的代谢废物，像肌酐、尿素、尿酸以及一些微量蛋白，这些物质可以改变尿液表面张力，就会出现尿中泡沫。患者可以通过检查尿常规，初步了解是否有肾病，如果出现尿蛋白、潜血阳性，提示有肾脏方面的问题，常见病因包括肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等等，需要根据具体的病情、病因，制定治疗方案。肾脏疾病在临床上比较常见，总人口中的发病率大约在10.8%，在肾脏疾病早期，通过积极的治疗，可以有效避免疾病恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/07收听(13052)
泡沫尿不一定是肾病，泡沫尿是指尿中出现某些物质，使尿液的表面张力增加，在排尿过程中形成泡沫。这... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/02/09播放(52860)
泡沫尿不一定是肾病，泡沫尿是指尿中出现某些物质，使尿液的表面张力增加，在排尿过程中形成泡沫。这...
2023/02/09播放(52860)
"正常人的尿液是淡黄色的，尿里面会有少量的泡沫，特别是尿完尿以后，在马桶里面会产生一些泡沫，但是泡沫不会很多，而且很快就会消失，这是一种正常的现象。前列腺炎的时候，由于尿道前列腺部位有一些炎症，有前列腺尿道部位组织的充血、水肿，这种炎症在一定程度上可能会诱发泡沫的产生。另外，对于前列腺炎的患者来说，前列腺液里面会有一些炎症，在排尿的时候有一部分前列腺液会随着尿液排出体外，前列腺液里边的炎症也会使尿的泡沫增加，造成了泡沫增多的现象，这种情况和前列腺炎是有一定关系。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/27收听(54964)
泡沫尿并没有一个准确的标准，没有标准说多少泡沫才算泡沫尿，其实只要尿液中有泡沫存在，可能都可以... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/27播放(28668)
泡沫尿并没有一个准确的标准，没有标准说多少泡沫才算泡沫尿，其实只要尿液中有泡沫存在，可能都可以...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/27播放(28668)
"临床上糖尿病患者如果出现泡沫尿，往往提示存在糖尿病肾病的可能性大，建议尽早完善尿微量白蛋白的监测。如果尿微量白蛋白阳性，并且多次复查尿微量白蛋白均呈现阳性，提示存在糖尿病肾病，需要给予以下临床处置：1、监测血压，如果患者血压明显偏高，要给予ACEI或ARB类的药物降压、降尿蛋白治疗，使血压控制在125\/75mmHg以下。2、监测血糖，患者如果血糖控制不达标，要尽早调整降糖药物使血糖控制达标，要求糖化血红蛋白控制在7%以下。3、注意监测眼底，糖尿病肾病为小血管并发症，往往容易并发糖尿病视网膜病变，所以尽早完善糖尿病视网膜病变的筛查，尽早完善眼底照影检查以指导治疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/02/06收听(60220)
糖尿病的泡沫尿往往是大小不均匀，持续时间短，而肾病的泡沫尿一般是大小均匀，持续时间比较长。 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(43970)
糖尿病的泡沫尿往往是大小不均匀，持续时间短，而肾病的泡沫尿一般是大小均匀，持续时间比较长。
2023/05/18播放(43970)
"对于泡沫尿的治疗，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。不同病因所引起的泡沫尿所采取的治疗方法也是有所不同的。比如有些糖尿病的病人，如果血糖没有控制好，那尿里面葡萄糖以及酮体含量会比较高，就容易导致泡沫尿。针对这样的病人就应该积极的使用药物来控制血糖，甚至严重的需要使用胰岛素来治疗，对于慢性肾炎等疾病所引起来的尿蛋白含量比较高的话，也会引起泡沫尿。针对这样的病人应该积极的治疗慢性肾炎等疾病，还有些慢性肝病的病人，如果引起胆红素尿，也会引起泡沫尿，应该积极的护肝等对症治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(22708)
"泡沫尿首先要判断是否是正常的泡沫，正常如果喝水少，尿液浓缩的时候尿液在便池中很容易形成泡沫，属于正常现象。如果是这种情况，多喝水就可以，不需要治疗。其他两种情况就属于疾病，具体如下：第一、糖尿病，糖尿病病人尿液中有糖，所以容易形成蛋白分解、泡沫。第二、蛋白尿，很多肾小球肾炎的人尿中蛋白含量高，这时候容易出现泡沫尿的情况。这两种情况如果比较严重，要针对性治疗，比如糖尿病病人最主要的是控制血糖、控制饮食、增加锻炼，能减少血糖和尿糖水平，尿糖少泡沫自然会少。最麻烦的就是肾小球肾炎、肾病综合征引起的蛋白尿、泡沫尿，这种情况下没有特效药，肾炎、肾病综合征主要靠自身养，症状比较严重时可以到医生那里针对肾炎类型选择药物进行治疗。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/26收听(76650)
如果出现泡沫尿时一般提示尿中的蛋白含量是比较高的，对于高血压的人群，在长期的血压控制不佳时，会容易导致高血压肾病，这种高血压肾病会逐渐出现尿蛋白量的增加，从而出现泡沫尿。当然由于长期的泡沫尿导致的肾功能不全，也会逐渐出现肾性高血压，两者在病情上有一定的相互促进的作用。对于出现泡沫尿的人群，患者要完善24h尿蛋白定量以及尿微量白蛋白等的测定，同时要注意监测血压。一般如果肾功能轻度升高以ARB类的药物为主，像厄贝沙坦、缬沙坦等，降压的同时改善尿蛋白。但是如果肾功能严重恶化，降血压则主要以钙离子通道拮抗剂为主，比如拜新同、尼福达等。
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/09收听(58044)
尿中有泡沫不一定是肾炎，但肾炎尤其大量蛋白尿患者尿中可以有泡沫。肾炎并有大量蛋白尿患者，尿液泡... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/11/14播放(82260)
尿中有泡沫不一定是肾炎，但肾炎尤其大量蛋白尿患者尿中可以有泡沫。肾炎并有大量蛋白尿患者，尿液泡...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2023/11/14播放(82260)
上海第十人民医院 王贞
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