河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
膝关节病科
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测骨密度严格来说它不是一个缺钙的检测手段。骨密度本身只是测量骨骼的密度大小，它与血液中的钙是没有关系的。有些骨质疏松很严重，测骨密度可能会非常非常低，甚至有骨折风险，但是他血液中的钙是不缺的，有些血液中缺钙可能不会导致骨质疏松。大部分情况下，骨质疏松可能是由缺钙引起来的，因为骨头里边的钙质流失会导致骨质疏松。但是一般说的缺不缺钙，是指血液化验来检测出的整体的血液当中的缺不缺钙，跟骨头里边缺不缺钙是两个概念。
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"首先要明确一点，骨密度的检测，可以发现缺不缺钙。但是缺钙或者是不缺钙，都只能代表骨质，而不能代表人的身体是否缺钙。因为虽然骨测出来了，但是骨不能代表人的身体，它只是人身体的一部分。比如钙离子吸收，但是能否正常的应用，需要紫外线的辅助。因此骨密度检测是有必要的，但是不能单纯利用骨密度来探测人体是否缺钙。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(51394)
"骨密度的检查有彩超的检查以及双能X线的检查，而这个主要是看骨质密度，有没有骨质疏松的情况，或者整个骨质疏松到底有多严重，并不能直接判断到底是不是缺钙，只不过是老百姓所理解的，要是出现了骨质疏松就是缺钙的表现而已。正常要看人身体里面钙离子的水平到底是怎样的，需要进行抽血化验才能够看出来，特别是做了骨密度的测定，本身没有骨质疏松的病变，更不用说判断是不是有缺钙的表现了。本身年龄特别大，做了骨密度测定，出现了骨质疏松并且还有明显的疼痛症状，基本上可以通过口服钙片补充，比如钙尔奇D或者葡萄糖酸钙等药物，平时要多注意运动，多晒太阳促进钙质的吸收。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/26收听(29886)
"在一般的三级甲等医院或者大型的综合性医院，正常的骨密度测定检查方式与一般的放射线片检查方式相类似。检查的位置，男性首选股骨头，女性首选腰椎。主要是因为这两个位置分别是男性和女性，最容易发生骨质疏松的位置。男性的患者需要选择平卧位，而女性的患者需要选择俯卧位，这样方便充分的暴露检查位置。普通的骨密度检查辐射量极小，比普通的放射线片辐射量还要小。一次检查一个位置到两个位置，就可以充分的说明人体是否患有骨质疏松症。更年期之后的妇女以及中老年人，最好需要每三个月到半年检查一次。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(94012)
"骨密度是一种判断骨骼强度和骨骼代谢的一种指标。一般的检查方法有X光线检查和超声检查，这两种方法检查价格比较便宜，也比较方便，但是测量结果不是非常准确，有一定的偏差。可以选择更精密的测量方法，比如双能X光线检查，此种检查方法在三甲医院进行，价格是比较贵的，但是结果是很精密准确的。骨密度减少或者比正常低，表示患者体内骨量减少，很容易出现骨质疏松的现象，以至于摔跤时很容易发生骨折的症状。X光线检查对一些人群有影响比如孕妇，会对胎儿造成一定的辐射，可能产生畸胎。通常测量骨密度测量的部位，有骨腕关节来反映全身的骨质情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(77832)
临床上通常通过双能X线，来测量骨密度。根据同种族、同性别的骨密度平均值的标准差的减少来判读，通... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/14播放(41536)
临床上通常通过双能X线，来测量骨密度。根据同种族、同性别的骨密度平均值的标准差的减少来判读，通...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/14播放(41536)
骨密度全称是人体骨骼矿物质密度，可以根据骨量的多少来衡量骨质的坚硬程度。临床上多用来反映骨质疏松的程度，从而预测骨折发生的风险，骨密度低则提示有骨量减少，当其合并有临床不适的症状的时候，则称为骨质疏松症，多发生于中老年人或绝经期的女性。临床上常用的检测方法有：一、X线，它特点是操作经济简便，仅可以初步的判断骨质疏松的程度。二、超声，它的特点是价格低，应用普及，操作简便，基本上全国各个级别的医院都可以测定，准确性也可以。三、双能X线，特点是精度比较高，但是它普及程度比较差，价格高。四、CT的检测办法，临床上用的比较少见。
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(70196)
骨密度的测量方法包括双能X线吸收检测法(DXA)、定量计算机断层照相法(QCT)，外周QCT和... 皮银珍│长沙市第一医院 2023/06/30播放(88024)
骨密度的测量方法包括双能X线吸收检测法(DXA)、定量计算机断层照相法(QCT)，外周QCT和...
皮银珍│长沙市第一医院
2023/06/30播放(88024)
骨密度正不正常并不是判断缺不缺钙的严格标准，在临床上主要通过检查血液中钙离子的浓度判断是否缺钙。有些患者即使血钙正常，但是对于钙的利用和沉积出现障碍，相对血液中的钙离子水平是正常，身体各个器官或者功能会出现缺钙的症状和影响。患者血钙水平降低的时候，人体通过激素以及各种生化反应，动员骨钙促进钙的吸收和重吸收，尽量保持血钙浓度的正常。在急性期或者早期的时候，即使骨钙发生大量的动员，但是骨密度可能并没有发现明显的改变。当人体的血钙浓度升高的时候，也是通过激素和各种生化反应，常见的有降钙素等，促进的钙质在骨质中的沉积，也是维持血钙的浓度，所以骨密度正常并不是不缺钙的判断的标准。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(44622)
"骨密度的改变与缺钙当然是有关系的，骨质是由无机物和有机物按照7:3的比例构成，无机物对骨密度的影响是非常大的，主要是以羟基磷灰石的形式存在，钙离子是羟基磷灰石当中重要的离子，所以钙离子的水平会影响到骨密度水平。所以骨密度降低和缺钙是有一定关系的，但是骨密度的改变不仅只受钙离子水平一个因素的调节，还包括营养、疾病、激素水平等等是非常复杂的系统因素。骨密度的改变可以考虑缺钙的原因，但是否存在其它疾病因素或者激素水平改变因素，其它相关的因素也要进行考虑。"
2019/12/09收听(64206)
"骨密度中度不足是骨质疏松造成，和缺钙有一定区别。因为平时运动量比较少，或者上了岁数以后，钙流失后引起的骨质疏松症，有的患者会表现为全身的疼痛，休息后也不能缓解，做骨密度测定可以明确。发生这种情况时，需要多做户外锻炼，避免久坐和保持一个姿势时间过长，要多晒太阳，可以口服抗骨质疏松的药物，比如阿仑膦酸钠片等，对于骨质疏松比较严重的也可以注射唑来膦酸。适当的多吃含钙多的食物，比如豆类、牛奶、鸡蛋、鸡肉等，也可以补充钙片和鱼肝油，增加骨密度和强度。通过这些方法可以有效改善骨密度不足的现象。"
2020/02/01收听(85478)
骨密度低不一定是缺钙。因为骨密度低涉及到一个骨质方面问题，检测标准中，骨密度检测T值＜1.5定... 孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/18播放(85930)
骨密度低不一定是缺钙。因为骨密度低涉及到一个骨质方面问题，检测标准中，骨密度检测T值＜1.5定...
孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/18播放(85930)
"很多情况下骨密度正常，但仍然会存在缺钙的表现，是否缺钙往往通过测量血液中的钙离子浓度来决定，而并非测量骨密度。当血液中的钙离子浓度低于正常下限，就认为是缺钙、低钙血症。在缺钙时往往会出现手足抽搐、小腿抽筋的情况，很多年轻人出现缺钙的情况会引起手足抽搐，但是骨密度往往是正常的。只有在长期缺钙的情况下，引起骨代谢紊乱，就会逐渐形成骨量减少，这时骨密度才会下降，这常见于老年的骨质疏松病人，在缺钙的同时骨量也会减少。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/22收听(97228)
"通俗的讲，血钙正常不代表骨骼中不缺钙。假如儿童、青少年出现骨密度降低，大部分原因都是因为生长旺盛引起的骨量丢失，这时只需要科学、合理的膳食，不需要过多关注。假如成年人，特别是老年人出现骨密度降低，就需要引起足够的重视，骨质疏松骨折严重危害了老年人的健康。如果骨密度值降低小没有临床症状，这时只需要多晒太阳，多吃牛奶、豆制品就可以。如果骨密度降低较高，而且出现骨痛等临床症状，这时就需要去医院，在医生指导下服用抗骨质疏松药物治疗。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/09收听(28392)
"微量元素不缺钙而骨密度缺钙，也就是说血液当中的钙浓度达到稳定值，而骨密度当中钙含量降低。这种情况主要是因为骨骼当中相当于一个钙的存储库，当血液当中浓度低的时候，就从骨骼当中不断的释放，最终维持平衡，时间久了之后因为骨骼当中的钙质流失，就会造成骨密度降低，所以是这样的机理。临床上要进行骨密度的相关检查，以及骨代谢产物的相关检查，最终决定治疗的方案和选择用药。临床上主要采用的药物包括钙剂、活性维生素D、骨化醇、骨化三醇、双膦酸盐类以及甲状旁腺激素类，这种药物可以同时应用，效果还是比较不错。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/13收听(96784)
"微量元素检测钙离子正常，但是骨密度检测提示有骨质疏松，这是正常现象。尤其是对于60周岁以上的老年人患者，女性比较多，通常会存在骨质疏松或者骨量减少。因为骨质疏松主要是两方面的问题，一方面有可能是因为体内钙质不足，也就是钙离子偏低，导致成骨障碍或者成骨减少。另一方面原因主要是因为钙离子丢失严重，虽然体内的钙离子正常，但是骨骼内的钙离子相对比较低，就会出现骨质疏松或者骨量减少。对于上述情况，首先应该补充钙质，如果钙离子检查正常，要抑制钙吸收，也就是抗骨质疏松治疗。目前临床中常用的抑制钙吸收的药物或者抑制钙丢失的药物有福善美、唑来膦酸钠也叫密固达，还有其他一些中成药都可以服用。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/26收听(94300)
要想确定孩子是否缺钙，可以进行抽血检查，测量孩子的游离血钙，还可以测量孩子的磷酸酶，确定磷酸酶... 王志新│中日友好医院 2023/06/05播放(38386)
要想确定孩子是否缺钙，可以进行抽血检查，测量孩子的游离血钙，还可以测量孩子的磷酸酶，确定磷酸酶...
王志新│中日友好医院
2023/06/05播放(38386)
骨密度测量就是将人体骨骼的密度通过仪器呈现出来的检查手段，主要的作用和目的就是观察人体骨骼密度是否处在正常范围之内。而骨密度值是反映人体骨骼是否健康重要的指标，当人体骨密度偏低时，骨骼对于身体外界的力量以及身体自身重力的承受能力就会相应的下降。一旦骨密度减小到一定程度骨骼就会失去强度，很小的外力作用在人体上就会使骨结构发生骨折从而给患者带来不必要的痛苦和折磨。所以尤其是中老年人或者平时患有慢性代谢性疾病的人群，一定要定期测量骨密度观察是否有骨质疏松出现。一旦测量到骨密度降低就要及时的采用合理的方法提高骨密度，以此间接提高生活质量。
2019/05/06收听(79834)
"测骨密度是判断有没有骨质骨量下降，有没有骨质疏松症。如果骨量下降，t值大于-2.5，小于-1，要进行预防用药，或者平时需要多晒太阳，促进钙的吸收，抗骨质疏松的这些手段。如果骨密度t值小于-2.5，就是骨质酥松症，需要吃药，需要进行系统的抗骨质疏松治疗，平时也需要避免摔倒、外伤情况，因为骨折的风险是非常高的。了解一个人的骨密度怎么样，是非常有帮助的，特别是对于老年人，提示是否需要进行抗骨质疏松治疗，是否需要对生活中的外伤、磕碰，要多加的注意等等。测骨密度非常有用，特别是高龄的老人等等这些人群是非常有用的。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/14收听(56956)
"儿童骨密度的测量一般是用的是超声骨密度，在做的时候孩子也不用空腹，没有什么特殊的要求。开好单子之后，一般由大夫会选取两块骨质，有的地方是取桡骨，就是前臂的外侧的桡骨，也有的是选胫骨，就是小腿比较明显的骨质，胫骨或者桡骨都是可以的，选取好骨质以后，要量一下孩子手臂的长度，取一个中点，然后在这个地方做标记，涂抹上耦合剂之后，就开始扫描寻找骨密度的信号。家长不用做特殊的处理，对孩子检查也没有什么疼痛感，所以只要消除孩子的恐惧心理，绝大多数的宝宝都能够比较配合。骨密度的测量在信号比较平稳的情况下，一般的是要扫描三次，扫描三次之后数值比较稳定，这时候就出来一个骨密度的值，再根据孩子的年龄和当时的温度，就可以判断究竟是骨密度在哪一个水平，是偏高还是偏低。"
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2020/11/12收听(52312)
"测量骨密度常见的部位是腰椎、髋部和前臂的部位，通过这3个部位的比较取最低值的部位作为参考，即为骨密度的值，每个部位的数值作为该部位是否容易骨折的参考。同时测定骨密度可以监测药物的疗效，如果只监测1个部位，如果其他部位出现骨折的现象，就没有什么参考意义。不同部位的骨密度和骨量的多少都是不一样的，所以监测几个部位更有利于对身体骨质疏松的评估。如果检查由骨密度降低的情况下，可需要平时多吃含钙多的食物和维生素D多的食物，吃点抗骨质疏松的药物，比如阿伦磷酸钠，也可以注射鲑鱼降钙素，以及平时多晒太阳，多参加户外锻炼。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(71694)
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