严重的滑膜炎得看滑膜炎是否导致软骨损伤破坏,如果导致软骨损伤破坏非常严重,是可以做关节置换的。关节置换既解决了严重的滑膜炎问题,也解决了软骨损伤的问题,它让关节恢复到正常的生理活动功能;如果滑膜炎并没有导致软骨或其他组织破坏,仅仅是一个严重的滑膜炎,做关节置换恐怕就有过度治疗的风险,因为他的软骨、韧带都非常好,半月板这些辅助组织都非常好的情况下,你如果做关节置换,就有点太浪费。如果说严重的滑膜炎,你必须分清它的原因,为什么出现了滑膜炎。滑膜炎本身不是一个疾病,它就像感冒、发烧一样。如果发烧了,你不能确定它是感冒、感染,还是其他原因引起来的。滑膜炎也是这样的,滑膜炎可能由类风湿性关节炎引起来,又可能由关节退变引起来,还有可能由色素结节、结核引起来。所以如果由其他原因引起来的单纯的滑膜炎,必须治疗它的基础疾病,比如说通过药物治疗或者单纯的关节镜治疗,就让这个滑膜炎好转。所以不一定都要采取关节置换,但也不是关节置换的禁忌症。