上海市第十人民医院
骨科
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一般所有的手术以后都面临可能的并发症,而不叫后遗症。术后并发症有很多种原因,有些是患者依从性比较差或者患者的体质原因所导致,还有些是医生操作的因素所导致。
一般而言,在合理、熟练操作的情况下,手术以后,如果患者能够遵守医生的医嘱,进行阶段性康复锻炼,这种并发症完全可以避免。常见的锁骨骨折术后的并发症包括手术后钢板断裂,是因为骨折愈合前过度活动,使钢板应力性疲劳导致断裂。
第二个是骨不连和骨延迟愈合,可能的原因有内固定的牢固程度不够、骨头接入有限,还有低毒性感染引起骨的生长过于缓慢。有些患者担心钢板断裂,长期不活动或其他问题,导致肩关节粘连。
如果锁骨骨折后肩关节不活动超过一个月,可能出现肩关节活动度严重受到限制。其实锁骨骨折对肩关节没有绝对的影响,但是因为没有采取合理的术后康复,导致肩关节功能受到一定的影响。
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"锁骨骨折如果进行手术治疗,有一定的手术并发症,比如内固定松动、内固定断裂,还会出现内固定周围的感染,比如手术切口的愈合不良、内固定外露,这样会引起锁骨骨折部位的创口久经不愈,有时候还会流脓、渗液。另外,也有可能出现内固定的排异反应,内固定与皮肤表面相摩擦,会引起局部皮肤的红、肿、炎症,手术后还有可能出现瘢痕增生、瘢痕粗大而影响美观。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/18收听(52410)
"在临床上发生锁骨骨折后,经过临床治疗,大多数的锁骨骨折不会留有后遗症。除非是在锁骨折发生后,没有及时就诊,耽误了骨折的治疗,或者是在治疗过程中,采取了不正确的治法,而导致骨折端有旋转、成角、短缩畸形,外观可以看出双侧不对称。还有可能出现骨折不愈合,骨折处有异常活动,导致肩部外展,出现明显的受限。发生锁骨骨折后,应该及时就诊,经过正确的诊断,正确的治疗,锁骨骨折一般是不会留有后遗症的。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/01收听(76694)
" 出现锁骨骨折主要的后遗症分为两大方面: 第一、属于局部肩关节活动受限,产生的运动功能障碍。 第二、由于局部创伤产生关节炎,后期容易导致疼痛、肿胀。 要避免后遗症,需要根据具体骨折的严重程度,及时采取针对性治疗。比如手术内固定处理或者保守治疗,早期要固定休息。根据骨折愈合的情况,尽早介入康复治疗的方法。循序渐进对关节以及周围肌肉进行锻炼,恢复正常的活动范围以及力量,以免产生肌肉萎缩以及关节周围软组织粘连。在骨折的恢复期间注意不要吸烟、饮酒,以免影响愈合。同时可以适当的加强饮食营养和晒太阳,可以促进骨折愈合,尽早功能训练。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(94676)
"锁骨骨折后遗症,对于锁骨骨折,骨科临床当中很常见。锁骨骨折大部分通过八字绷带、锁骨带固定,基本可以痊愈。对于锁骨骨折,骨折端粉碎,骨折移位明显,或者骨折合并气胸,我们选择手术治疗。对于锁骨骨折,它的后遗症其实是对肢体的活动影响并不大。第一、主要是两边锁骨不对称。如果是双侧锁骨骨折,这种后遗症就不会太明显。如果是一侧锁骨骨折,由于人体自我完善功能发挥作用,它会长得比好的那一边更为粗壮。第二、锁骨骨折以后还会出现两边手臂不对称,由于锁骨骨折恢复期,一般3个月到半年恢复中需要限制受伤一侧手臂的活动,所以自然会造成受伤这边手臂的肌肉萎缩闲置。第三、主要是走路姿势,由于受伤肢体疼痛,人体自我保护,减少受伤那边的活动,所以往往会形成一边肩膀高一边肩膀低的情况。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/04收听(91040)
一般在骨折的同时有可能损伤到血管和神经,甚至损伤肺部造成气胸,这些损伤血管、神经以及肺部的情况容易造成感染,可能会导致一些后遗症,同时可以产生慢性的疼痛,神经损伤以后有可能引起肌肉的萎缩、麻木、疼痛长期不缓解。如果损伤了血管,还有可能造成血液循环不佳以及出血较多,产生严重的血肿等,出现粘连、机化,造成肌肉的疼痛和肿胀。如果没有这么严重的锁骨骨折,一般经过保守或者手术治疗以后愈合比较好,不会造成特别严重的后遗症,特别是经过复位或者手术以后伤口愈合比较良好,再加强锻炼,一般不会有非常严重的后遗症。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/08/12收听(77782)
锁骨骨折后,如果治疗不当会有些后遗症,即骨折的并发症,表现如下:1、畸形愈合会造... 纪泉│北京医院 2023/05/23播放(36240)
锁骨骨折后,如果治疗不当会有些后遗症,即骨折的并发症,表现如下:
1、畸形愈合会造...
纪泉│北京医院
2023/05/23播放(36240)
儿童锁骨一般骨折,比如小孩从床上掉下来,或者跑着摔倒导致的骨折基本不会发生严重后果。早期可看到... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/07播放(68460)
儿童锁骨一般骨折,比如小孩从床上掉下来,或者跑着摔倒导致的骨折基本不会发生严重后果。早期可看到...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/07播放(68460)
锁骨骨折十大后遗症的说法并不完全准确,锁骨骨折发生以后,一般很少产生后遗症。锁骨骨折发生后会有... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(44436)
锁骨骨折十大后遗症的说法并不完全准确,锁骨骨折发生以后,一般很少产生后遗症。锁骨骨折发生后会有...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(44436)
锁骨骨折后遗症,可以产生疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状。锁骨发生骨折以后,如果能够得到及... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(27249)
锁骨骨折后遗症,可以产生疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状。锁骨发生骨折以后,如果能够得到及...
2024/01/15播放(27249)
"儿童出现锁骨骨折,由于儿童正处于生长发育期,骨折愈合较快,并且会有一定的自我矫正功能,通常在骨折愈合之后不会留有后遗症,但是一些比较严重的儿童锁骨骨折患者,如果未及时采取正规的治疗措施,也会出现一些后遗症,其主要的后遗症包括以下几种:一、骨折延迟愈合、不愈合。二、骨折畸形愈合,会导致在骨折部位皮肤处出现明显的包块,影响美观。三、如果骨折移位比较明显,有可能造成神经血管的损伤。四、骨折后没有进行科学正规的康复功能锻炼,也会导致儿童肩关节功能障碍。所以儿童出现锁骨骨折,一定要及时到正规医院采取治疗,以免导致不必要的后遗症发生。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(62966)
"小孩出现锁骨骨折,最大的后遗症有可能就是肩部的粘连或者活动略受限,但因为小孩骨折之后生长特别快,而且小孩的恢复能力非常强,所以出现肩关节活动受限的几率并不是很大,而且经过适当的功能练习及运动之后,大多都可以恢复到正常,所以小孩出现骨折之后基本上没有太大的后遗症。另外,小孩骨折生长比较快,纠错能力也非常强,可以通过适当的预后来减轻局部旋转或者成角移位、畸形等,所以不必太担心小孩有骨折后遗症。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/30收听(80980)
锁骨骨折取钢板的后遗症主要包括再次骨折、局部感染以及功能障碍等,具体情况如下:1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/23播放(33746)
锁骨骨折取钢板的后遗症主要包括再次骨折、局部感染以及功能障碍等,具体情况如下:
1...
2023/11/23播放(33746)
" 锁骨骨折的畸形愈合都会导致锁骨的短缩,有锁骨短缩的情况下,会使肩关节外展以及肩部的活动受限,肩部活动受限是最主要的肩关节或锁骨骨折的后遗症。也有可能会引起在某一过程中导致相应的疼痛,出现了相应的疼痛的情况,有可能是因为锁骨支撑不足或锁骨短缩而引起的。 锁骨的畸形愈合,有可能骨质在愈合不好的情况下,会引起肩部在活动的过程中导致相应的损伤,相应的撞击导致再次骨折或其他的严重影响,肩关节活动的并发症。"
2019/12/19收听(64530)
"锁骨的骨折手术要看使用的内固定物,普通的钛板在6000元左右,锁定钛板在13000元左右。锁骨骨折的手术费用就是术前的检查加上内固定物的费用,加上术中的麻醉,手术操作以及术后的治疗费用。正常切口一期愈合不特殊需要处理,总体费用在16000-23000元之间,要看具体术后切口愈合的情况。如果切口愈合不好,有可能需要加一部分的换药费或者其他的费用,总体的费用在16000-23000元之间。"
2019/11/23收听(54002)
"锁骨骨折的术前准备要看具体的麻醉方式,假如采取全麻的麻醉方式,需要局部的备皮,患者在术前需要行导尿术,术前三十分钟需要给予抗生素治疗,防止术区的切口感染。肌间沟麻醉可以适当的练习体位,比如练习颈部后仰,术区需要备皮,腋窝的皮肤也需要备皮。按照麻醉的要求,有可能有些麻醉师习惯性要求插导尿管,如果要求插导尿管的情况下就需要术前的导尿。术前也需要给予抗生素治疗,防止术中的切口感染等情况发生。"
2019/12/06收听(99772)
锁骨骨折是临床当中非常常见的一种骨折类型,锁骨骨折最常见的手术其实是切开复位内固定,将骨折断端... 李晔│北京协和医院 2023/06/16播放(54102)
锁骨骨折是临床当中非常常见的一种骨折类型,锁骨骨折最常见的手术其实是切开复位内固定,将骨折断端...
李晔│北京协和医院
2023/06/16播放(54102)
锁骨骨折手术的护理相对较为简单,当手术之后,麻醉没有完全失效之前,应该对机体的一般状态做严格的护理,要观察患者的呼吸、心跳、血压和血氧饱和度,如果某一项有异常,需要及时处理。当手术之后,由于锁骨骨折位置相对较为表浅,绝大多数都不需要做引流,但如果留置引流,需要观察引流量以及引流液的性质。锁骨骨折之后还应该早期做关节的功能锻炼,但是又不允许肩关节过多的负重,所以应该在严密护理和标准的康复指导下,进行早期肩关节不负重的关节功能锻炼,以恢复更好的关节功能,同时又防止骨折断端的移位。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/08收听(24688)
"锁骨骨折手术并发症是比较少的,所有的手术都可能面临一定的并发症,比如有些是因为医生操作因素所导致的,一些是因为患者的依从性比较差或者因为特殊体质而引起的。一般在经验丰富、熟练的医生操作下,锁骨骨折的并发症是非常少见的,当然理论上讲锁骨骨折手术的并发症包括麻醉风险、伤口的感染、手术后钢板,或螺钉的断裂、骨折不连或者不愈合以及骨折延迟愈合等等。还有因患者锻炼不够导致的肩关节粘连、关节的活动部分受限。有些因患者依从性比较差,术后早期肩关节负重等造成再骨折或者骨折钢板断裂、再移位等情况。也有的是因为高龄患者伴有骨质疏松或者糖尿病造成伤口感染,但是这一系列并发症在临床上出现的概率都是比较低的,不需要特别担心。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/06收听(69694)
锁骨骨折的手术方法分为两种:第一种是克氏针内固定。第二种是锁骨切开复位钢板内固定。第一种锁骨骨折克氏针内固定,它的优点是创伤比较小,切口比较小,甚至可以不用做切口,只需要做皮外侧的克氏针固定,属于微创手术范畴。但是,它的缺点是固定不牢靠,很容易导致克氏针的退针,甚至内固定物松动、失效。现在主流的治疗方案,是做锁骨的切开复位重建钢板或者解剖型钢板固定。因为锁骨钢板是根据锁骨的S形设计的,具有很好的贴合性,固定之后也非常牢靠。唯一的缺点,就是费用略高,而且有可能导致骨折不愈合。
2018/10/26收听(10358)
"锁骨出现骨折,如果需要手术治疗,其复杂的程度必须要根据具体骨折的严重程度以及骨折的位置来决定。如果是出现锁骨中段的骨折,一般手术并不复杂,通常给予手术切开复位之后,利用钢板内固定即可。但是如果出现锁骨近端或远端的骨折,如果是近端骨折,周围可以有很多重大血管,例如锁骨下的动静脉,如果手术操作不恰当或暴力情况下,可能会损伤锁骨下的动静脉,会出现大出血可能。如果是锁骨远端的骨折,可能会影响到肩锁关节面,手术相对较为复杂。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/06收听(25578)
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