婴儿肺炎怎么办

2023-04-06 08:31播放 :

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婴儿一旦出现肺炎的情况,我们要采取综合的治疗方法,主要是以改善肺通气功能,有效控制炎症,避免并发症的出现为目的。具体如下:

1、一般治疗方面:主要是保持病房空气的流通,室温要维持于20℃左右,湿度保持在60%左右。另外饮食上可以给予易于消化、高营养、优质蛋白的食物。要注意翻身、拍背,利于痰液的排出;

2、对于抗生素的治疗方面,要根据以下的原则来选择抗生素。首先就是临床和实验室的资料来提示用哪一种抗生素比较有效;另外要根据疾病的严重程度来选用抗生素;另外还要根据病原的敏感性来选择抗生素。假如它是一个支原体肺炎,就要选大环内酯类的抗菌药物,比如琥乙红霉素、阿奇霉素;假如它是一个肺炎链球菌引起的肺炎,首选的是青霉素;假如它是一个葡萄球菌引起的肺炎,也是首选青霉素或者头孢类的抗菌药物;

3、我们要加强对症支持治疗,假如孩子有发热,要给他进行退热;假如他有缺氧的表现,要给他进行吸氧。吸氧也是根据不同的情况,假如比较轻的情况下,可以用鼻导管或者面罩吸氧;如果是一个重症肺炎,需要给他进行无创或者有创的机械通气;假如孩子是一个病毒性肺炎,可以给他一些抗病毒药物,加强支持,对症处理;有痰液的时候,可以给一些止咳化痰的药物;雾化治疗对于肺炎的孩子也是很重要的,假如孩子痰液排出不是很顺畅,或者气管有痉挛,可以根据不同的情况给予不同的药物进行雾化治疗。

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婴儿肺炎的血常规

"肺炎的血常规其实也不统一,不是所有的肺炎血常规都一样。根据炎症,也就是根据感染的病原的不同,血常规也有所不同,比如比较常见的病毒感染,往往血常规白细胞不高,甚至白细胞也会降低,分类里面以淋巴细胞增高为主,白细胞就是里面的中性粒细胞,往往下降。如果是血常规里面,包含C反应蛋白, C反应蛋白也正常,是大多数的病毒感染所引起。如果是细菌感染,血常规里面的血象中,往往会用血象,其实血象高就是白细胞增高了,增高的比里面的成分主要是中性粒细胞增高,C反应蛋白也会增高,就提示是细菌感染引起的肺炎。像支原体肺炎现在也不少见,白细胞可以正常,也可以有偏高、偏低,不定。但支原体感染,往往C反应蛋白会高起来,尤其C反应蛋白高了,还可以做血沉,这时血沉也会增快,可能就考虑是支原体的感染。当然支原体感染,可以做抗原,一个星期以后抗体也会升高,所以不能单凭血常规判断有没有肺炎,因为血常规也各个不同,通过血常规看肺炎可能是哪种感染。但是肺炎不是以血常规诊断,肺炎是以临床表现,咳嗽、发热、紫绀、气促、肺里面有啰音,最后要拍胸片,X线可以判断有没有肺炎,如果有肺炎,就有渗出,有模糊等。"

语音时长02:46''

周拥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/07/16收听(28146)

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