惠州市中心人民医院
神经内科
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头部有很丰富的痛敏组织，但是，脑实质里面没有。所以，脑实质里面的病变,比如肿瘤或者脑梗，通常不会引起头痛，只有病变到一定的程度后，累及硬脑膜或者硬脑膜周围的大血管，还有颅底的神经根丛时才会引起头痛。头痛很常见，头皮、头皮下肌肉、筋膜，还有颜面部的器官，眼睛、耳朵、鼻子、口腔、牙齿、牙髓都有很丰富的痛敏感受器，有三叉神经的末梢分布，当这些器官受到刺激的时候就会产生头痛。所以，大部分的头痛其实都是来自这些部位。颅内病变，只有刺激到硬脑膜或者硬脑膜表面的大血管，以及颅底的神经根丛时，才会出现头痛。
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在通常情况下如果高烧持续的体温不高，并且持续的时间不长，例如体温在39℃左右、时间在48h之内，对于成年人来讲是不会出现烧坏脑子的情况。此时可以服用非甾体类抗炎药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物，能够起到快速退烧的作用效果的。但是如果发烧时间持续较长，超过48h甚至72h以上，体温在39℃甚至41℃以上，必须到医院去进行排查，例如查血常规、血细菌培养、CT等检查，要检查是否存在病毒性脑炎的情况。如果出现了高烧烧坏脑子或者感染了病毒性脑炎，必须进行彻底治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(78624)
"发烧一般不会出现烧坏脑子的症状，随着医学的发展，此类并发症逐步减少。如果出现高温时，可以口服布洛芬混悬液，或对乙酰氨基酚混悬液等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。如果是感冒引起的发烧，可以口服感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏片、美愈伪麻胶囊等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛等症状。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。若高烧持续不退，伴有短暂意识丧失，建议到呼吸内科诊治。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(11612)
"发高烧会烧坏脑子，发高烧是由于细菌或者病毒等致病微生物侵入人体，产生致炎因子所致。当致病因子经过血液循环通过大脑屏障，会使人体的中枢神经系统产生一系列临床表现，比如可以出现高热、头痛、恶心、耳鸣、注意力不集中等神经系统症状，重症的病人可以出现抽搐甚至昏迷的可能。因此，发高烧会烧坏脑子，临床上一定根据病因给予对症的药物进行治疗，以防止疾病的继续进展恶化。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/03收听(52850)
"发烧本身不会烧坏脑子，也就是发烧本身不会直接破坏脑细胞神经元，导致意识障碍、脑细胞出现严重坏死，所以其实发烧并不是直接引起脑子坏了，而是感染病原体所导致的脑膜炎、脑炎或者神经元的异常放电所导致的临床表现。发烧的时候会出现打胡乱说、意识不清，就在于发烧本身可以引起脑膜炎或者脑实质炎症，当脑细胞、脑膜出现炎症的时候，就会出现头痛、呕吐、意识障碍，如果影响到呼吸循环中枢还可引起呼吸衰竭、循环衰竭。还有一种情况就是发烧所引起的抽搐，老百姓觉得引起抽搐、打摆子肯定就是脑子烧坏了。引起孩子发烧的病因本身，如病毒或者细菌感染通过血-脑屏障引起颅内感染，又没有得到及时治疗及处理可能对脑子有损伤。部分有高热惊厥病史的孩子发烧可能引起高热惊厥的发作，如果高热惊厥反复发作或者持续时间过久，也可能对脑子有一定的损伤。一般的发烧肯定不会烧坏脑子的，只有孩子的温度属于超高热，41.1℃以上的情况下，有可能引起脑细胞的变性、坏死、代谢紊乱产生有害产物，从而导致脑损伤的可能性，建议注意观察并及时就医。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/05/27收听(61480)
呕吐有可能是由于脑部病变导致，称为神经性呕吐，主要包括以下几类疾病：1、极后区综... 李书剑│河南省人民医院 2023/08/25播放(30484)
呕吐有可能是由于脑部病变导致，称为神经性呕吐，主要包括以下几类疾病：
1、极后区综...
李书剑│河南省人民医院
2023/08/25播放(30484)
"脑梗会引起头痛，可能是由于脑梗本身所引起，也可能是由于严重脑梗塞引起颅内压增高而导致。脑梗的患者可以出现各种临床表现，主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。如果患者为基底动脉血栓或大面积梗塞，一般病情较重，可以出现意识障碍，患者有脑水肿、颅内压增高，严重颅内压增高时可引起头痛，甚至可引起脑疝，导致患者死亡。对于轻度脑梗塞的患者，以局灶性神经功能缺损的症状和体征为主，比如偏瘫、偏身感觉障碍以及失语和共济障碍，一部分患者也可能会有头痛、呕吐、昏迷等前导症状，患者意识清楚。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/13收听(56192)
中暑时可出现头痛，属于中暑先兆表现，中暑指长时间在高温、高湿情况下接受热辐射，导致体温调节功能... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/03播放(32484)
中暑时可出现头痛，属于中暑先兆表现，中暑指长时间在高温、高湿情况下接受热辐射，导致体温调节功能...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/03播放(32484)
不是所有的变应性鼻炎都会引起头痛。变应性鼻炎患者主要症状为鼻塞、流鼻涕，如果鼻塞、黏膜水肿较严... 王天生│中南大学湘雅三医院 2023/07/17播放(25220)
不是所有的变应性鼻炎都会引起头痛。变应性鼻炎患者主要症状为鼻塞、流鼻涕，如果鼻塞、黏膜水肿较严...
王天生│中南大学湘雅三医院
2023/07/17播放(25220)
"颈椎病可以导致头痛，其中椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病，是导致头部疼痛最常见的原因，具体情况如下：1、椎动脉型颈椎病：椎动脉受到颈椎钩椎关节骨质的压迫，或横突孔骨质压迫，可以出现椎动脉的狭窄和痉挛，就可以引起一过性的脑缺血症状，主要可表现为眩晕、头痛、恶心、呕吐等。2、交感神经型颈椎病：退变的骨质和椎间盘对交感神经产生刺激，出现一系列交感神经兴奋症状，比如头痛、偏头痛、眩晕、恶心、呕吐、心律失常、心率加快、多汗、胃肠道不适等情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/12收听(89578)
"颈椎病会导致头痛的情况发生，颈椎病是临床比较常见的一种退变性疾病，好发于中老年人群，但是随着手机使用频率增加，电脑使用频率增加，年轻患者出现颈椎病的越来越多。颈椎病根据致病原因，可以分为以下几种类型，神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病。其中椎动脉型颈椎病由于影响到了颈椎的横突孔，横突孔中走行椎动脉，横突孔狭窄，椎动脉狭窄，脑供血不足，患者可以出现头晕、头痛、猝倒的临床表现。交感型颈椎病由于突出刺激到了椎体周围交感神经末梢，患者也可以出现头晕、头痛，伴有恶心、呕吐、心悸、胸闷、气短等临床症状，行CT、核磁和影像学检查可以确诊。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(58472)
高烧是指高热，高热39℃不会烧坏大脑，但应及时予以物理降温，如用化学冰袋冰敷，或用温毛巾擦拭腋... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/06播放(41801)
高烧是指高热，高热39℃不会烧坏大脑，但应及时予以物理降温，如用化学冰袋冰敷，或用温毛巾擦拭腋...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/06播放(41801)
"这个问题如果对于成人，发烧40℃一般不会烧坏脑子，因为成人对于发烧的高热一般能够耐受。一般不会有什么严重的后果，如果是儿童，尤其是小儿童，也就是婴幼儿、小年龄的儿童，对于高热39℃以上，甚至到40℃，如果持续的时间比较长，小儿可以引起惊厥，严重的病人甚至可以引起癫痫、抽搐。对于小儿来说，如果持续的高热，如39-40℃，需要用退烧药物把体温降下来。对于成人来说，如果在没有找到病因之前，39℃以上可以选择药物的退烧，但是也一般情况下也是尽可能的找到病因，有针对性的采用抗菌的药物或者抗病毒的药物，才能彻底的解决问题，所以不一定非得急着退烧，但确实39-40℃以上，也可以暂时用退烧药物，临时缓解退烧，最主要的还是找原因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/22收听(21964)
"引起头痛的颅外病变有很多，感染性疾病，比如感冒、流感、扁桃体炎、肺炎等引起的炎性头痛。全身系统性疾病，如高血压、心力衰竭也可以引起头痛。一氧化碳中毒、酒精中毒也可以引起头痛的症状。另外，还见于颈椎病、颈椎间盘突出、颈部肌肉过度收缩引起的肌紧张性头痛。还有牙源性头痛，见于龋齿。耳源性疼痛，中耳炎引发耳部和头部的疼痛。慢性鼻窦炎会导致出现前额的疼痛，一般多在午后发作。神经性疼痛见于三叉神经痛、枕大神经痛，眼源性头痛可以是青光眼引起的头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/28收听(39154)
"这里所提到的肺部粘连应该是胸膜粘连，胸膜腔内两层胸膜，壁层胸膜和脏层胸膜相互粘连。这种病变往往是由于肺结核、胸膜炎及肺部损伤后，导致胸腔内出现渗出性积液。渗出性积液中的纤维蛋白会逐渐沉积在胸膜上，时间长以后就会形成两层胸膜增厚，甚至粘连。胸膜粘连很少产生恶性病变，其根据病变程度及不同部位会有不同的症状。轻者可有或无症状，轻度的症状可有咳嗽和活动后的胸痛，严重时则有明显的呼吸困难。对于局部的胸膜粘连，症状轻微者可以根据情况应用对症治疗药物，如止疼药和含有活血化瘀作用的中成药。另外对于严重的病变，目前可用胸腔镜以实行胸膜粘连剥离术。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/05/21收听(56256)
年轻人会得黄斑病变，因为黄斑病变分为很多类型，常见黄斑病变有中浆和中渗，这两种疾病年轻人都容易... 刘婷婷│山东省眼科医院 2023/01/09播放(93420)
年轻人会得黄斑病变，因为黄斑病变分为很多类型，常见黄斑病变有中浆和中渗，这两种疾病年轻人都容易...
刘婷婷│山东省眼科医院
2023/01/09播放(93420)
过敏性鼻炎主要症状有鼻子痒、大量喷嚏，通常喷嚏在3-5个，多的可以达到10-20个，患者同时伴... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(79442)
过敏性鼻炎主要症状有鼻子痒、大量喷嚏，通常喷嚏在3-5个，多的可以达到10-20个，患者同时伴...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(79442)
"有颈椎病存在的情况下会引起头痛，有一种特殊类型的颈椎病叫做椎动脉型颈椎病，主要是因为突出的间盘和组织的刺激到椎动脉而导致椎动脉痉挛，从而出现管腔狭窄，进一步导致大脑供血不足而出现头晕、恶心、呕吐等表现，其跟体位有关系。经过某体位会刺激到椎动脉，使椎动脉痉挛比较厉害而出现头晕、头痛等表现。如果出现这样的情况，需要到医院就诊，拍颈椎核磁检查看是否存在脊髓受压。如果排除脊髓型颈椎病，可以采取牵引、针灸治疗等方式都比较理想。也可以采取头皮按摩增加大脑供血，可以减轻头痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/09收听(46876)
"颈椎病会引起头晕、头痛，颈椎病有几种类型，颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、混合型，还有少见的食管型和交感型。其中最椎动脉型的主要症状就是头晕、头痛，锥动脉和颈内动脉是头部主要供血血管。椎动脉型颈椎病是关节突关节和钩椎关节骨质增生形成骨刺，以及突出的椎间盘对椎动脉挤压造成头部血供减少，从而引起头痛、头晕症状。如果老年人有头部动脉粥样硬化、血管狭窄，则还有产生脑梗的风险。颈椎病引起颈肩部疼痛，这种疼痛也可以造成头部晕眩感。脊髓型颈椎病一般引起走路不稳踩棉花感，神经根型颈椎病一般是上肢的疼痛麻木和肌肉无力萎缩。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(77136)
"鼻炎会引起头疼、耳鸣，因为鼻炎的患者鼻涕很多，时间一长患者鼻腔通气特别不好，容易导致大脑缺氧，从而诱发患者出现头疼的情况。如果患者得了鼻窦炎，也容易伴发头疼，尤其是在患者鼻炎加重的时候头痛的症状也会加重。如果用力擤鼻涕，容易导致炎症逆行感染，诱发中耳腔里面发炎，患者也会出现耳鸣。因为耳鸣患者可能会加重头疼，甚至影响正常的休息、睡眠。所以一定要积极的控制鼻炎的症状，避免患者出现头痛、耳鸣，临床上常用的药物是通窍鼻炎片、苍耳子鼻炎滴丸，鼻子里面还可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/31收听(93296)
"牙齿疼会引起牙齿疼痛侧的头疼，因为有的时候牙齿疼是由牙神经发炎引起。牙神经发炎又叫牙髓炎，疼痛特点是自发性、阵发性疼痛，疼痛就放散性，可以放射到同侧的头部、耳部和颞部，呈阵发性发作。当口腔内出现牙齿疼，并引起同侧的头疼时，高度怀疑是有牙神经发炎的牙齿存在，建议还是及早的去进行检查、诊断和治疗。医生会对患侧的每个牙齿进行详细的检查，找到病源牙并进行根管治疗。第一次根管治疗医生在局部麻醉下取出发炎的牙神经后，疼痛症状就可以大部分的缓解和消失，确诊完成以后患牙需要进行根管治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/16收听(11502)
达州市第二人民医院 杨三春
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惠州市中心人民医院 许南燕
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河北医大第二医院 王梁
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