南昌大学第一附属医院
消化内科
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心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性的严重缺血、缺氧导致心肌坏死。
心肌梗死大部分病人是在院外发生的，所以主要讲一下院外的急救。如果当病人出现沿胸前区、胸骨后严重的胸痛、憋闷感，伴出汗、面色苍白，这个时候应考虑心肌梗死。
这个时候首先要拨打120寻求急救。也可以含服硝酸甘油，或者是用力咳嗽，争取赢得抢救的时间。
如果发生心肌梗死，身边没有救援者，本人应该立即拨打120，寻求120的帮助，第一时间送往医院。在等候救援的时间，病人可以用力咳嗽，可以起到部分的抢救作用，为抢救赢得时间。
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心肌梗死的急救方法如下：如果在家里，且既往有心绞痛病史，最近心绞痛发作更频繁、程度更重，或诱因... 李昌│湖北省第三人民医院 2020/08/25播放(76247)
心肌梗死的急救方法如下：如果在家里，且既往有心绞痛病史，最近心绞痛发作更频繁、程度更重，或诱因...
李昌│湖北省第三人民医院
2020/08/25播放(76247)
"心肌梗死临床上主要会表现为突然发生的胸骨后、心前区的压榨性疼痛，持续半个小时以上，并伴有烦躁不安、出汗、濒死感，甚至可以出现休克、心力衰竭、心律失常，心电图会有典型的改变。心梗非常危险，容易发生猝死，需要马上送往医院。在家里或者在医院发生的时候，家属要给患者舌下放急救药，比如硝酸甘油、速效救心丸等，让患者平躺，要注意房屋的通风，不要乱搬动患者，以免发生意外的情况，要赶紧呼叫急救车送往就近的医院。临床上治疗的原则是要尽力挽救濒死的心肌，缩小梗死的面积，以保护心脏的功能，并处理各种并发症。病人在明确诊断以后，要立即口服阿司匹林以及他汀类药物。起病6-12小时内应积极进行溶栓，或者经皮冠状动脉球囊扩张术后放置心脏支架，以实现冠状动脉的再通，并积极处理各种并发症，最大限度抢救病人的生命。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/06收听(49592)
心肌梗塞常见症状表现为胸骨后、心前区疼痛，向左上肢、左肩部呈放射性疼痛，发现心肌梗塞患者，应及... 周建│郴州市第一人民医院 2018/09/20播放(51591)
心肌梗塞常见症状表现为胸骨后、心前区疼痛，向左上肢、左肩部呈放射性疼痛，发现心肌梗塞患者，应及...
周建│郴州市第一人民医院
2018/09/20播放(51591)
心肌梗塞的急救方法一种是现场急救，如得了急性心肌梗死，有症状时病人正好在现场，要进行初步处理。... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2019/10/15播放(65103)
心肌梗塞的急救方法一种是现场急救，如得了急性心肌梗死，有症状时病人正好在现场，要进行初步处理。...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2019/10/15播放(65103)
"当发生急性心肌梗塞的时候，一定要让患者马上的就地休息、平卧，不要活动，舌下含服硝酸甘油，一次不行，就再次服用。在服药过程当中，要拨打120等待急救。要给患者进行止痛，在急救的过程当中，一定要就近选择医院去治疗，不要舍近求远，以免延误治疗。要给患者马上建立静脉通道，做相关的检查，进行血管再灌注的治疗，将闭塞的血管打开，让血流重新通过，改善心肌的供血。临床上常用的治疗方法是溶栓治疗，现在还有冠脉血管支架以及急诊外科搭桥治疗。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(16690)
心肌梗塞是比较常见心血管并发症，也是急诊处理最多心脏并发症。心肌梗塞是因为冠状动脉出现闭塞造成... 姚津剑│海南省人民医院 2020/03/24播放(54875)
心肌梗塞是比较常见心血管并发症，也是急诊处理最多心脏并发症。心肌梗塞是因为冠状动脉出现闭塞造成...
姚津剑│海南省人民医院
2020/03/24播放(54875)
胸痛可能出现在身边周围的朋友身上，甚至出现在自己身上，所以首先自己应该知道要做一些简单的处理，... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(89128)
胸痛可能出现在身边周围的朋友身上，甚至出现在自己身上，所以首先自己应该知道要做一些简单的处理，...
陈涛│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(89128)
"心肌梗塞的急救一般包括以下几个方面。一旦患者怀疑急性心肌梗死，首先应该绝对卧床休息，立即拨打120，同时要含服硝酸甘油，改善心肌缺血。如果患者症状持续不能缓解，可以持续含2-3次硝酸甘油，等待120医护人员上门救援。心肌梗死的患者需要立即给予抗血小板抗凝治疗，预防血栓栓塞的范围进一步扩大。患者入院后需要住重症监护室，根据评估如果具有急诊溶栓或者PCI的适应症需要立即开通梗死血管，进行再灌注治疗，改善心肌梗死的预后。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(28385)
如果患者出现持续胸痛，尤其是压榨型，有濒死感胸痛伴有出汗，患者既往有冠心病或者糖尿病、高血压、... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/10/21播放(93439)
如果患者出现持续胸痛，尤其是压榨型，有濒死感胸痛伴有出汗，患者既往有冠心病或者糖尿病、高血压、...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/10/21播放(93439)
如果既往有明显冠心病不稳定型心绞痛病史的患者，一旦出现了严重的胸骨后压榨性、绞窄样的疼痛，必须快速进行自救、首先快速拨打120求救电话，让专业医生到达家中，并且携带除颤器，同时迅速在舌下含服硝酸甘油或速效救心、拜阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物来进行缓解。家中如果有吸氧装置，例如氧气袋、氧气瓶等，可快速自行进行吸氧。如果家中有带状的物质，例如鞋带等等，可以将四肢轮流进行结扎，以避免心肌出现过多的耗氧。此时让患者自我进行快速的休息，也是一种自救方法。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(14511)
"心肌梗塞的突发很令人意外，常见的诱因有运动过激、情绪过激、受到刺激、暴饮暴食、大量的吸烟和饮酒等，当怀疑心肌梗死时，要让病人就地平卧或半卧半坐位，避免过多的体力活动，以免造成心脏负荷增加。如果患者心脏停止跳动后，家属可以采用胸外按压和人工呼吸使患者心脏恢复心跳，一直等到急救车的到来。要第一时间拨打120，并清理患者附近的人群，有足够的空间实施救治。让人群保持安静，避免患者过度紧张，可以给患者服用硝酸甘油，但硝酸甘油的剂量最好在医生指导下使用。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(99293)
如果在家里出现急性心肌梗死，应该立刻打电话呼叫120等待救治。患者平卧，解开衣领、腰带，让空气流通。如果出现了呼吸、心跳停止，家里其他人应该立即进行心肺复苏，双手合拢，手掌置于胸骨的中下段处，就是男同志两个乳头之间的胸骨处，保持双背伸直，垂直向下压迫至少5cm，每分钟按压至少100次，按压与放松的比例为1:1。按压三次后，再对患者的口腔进行吹气，然后等待救治。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(78407)
"出现急性心肌梗死，最有效的急救方法是马上拨打120，尽快送至附近的医院，明确诊断后进行溶栓或介入或者是其他的治疗，千万不要自行开车去，这样会很危险的。在等待120来的这段期间内应该保持坐姿，尽量的休息，情绪稳定，如果附近有制氧机，应该保证吸氧。如果能够明确是心肌梗死，手边上可以又有阿司匹林，或者氯吡格雷等抗血板的药物可以口服，如果血压能够稳定不低，可以含服硝酸甘油或者是速效救心丸。需要注意的是不是所有胸痛都是急性心肌梗死，也有可能是主动脉夹层或者是肺栓塞，这几种疾病的治疗原则是不一样的，所以最好是能够等120来了之后再进行药物治疗。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/07收听(85387)
突然发作剧烈胸痛，需保持镇静，寻找安全地方坐下，舌下含服速效救心丸、硝酸甘油，第一时间拨打12... 杨飞燕│武汉市中心医院 2018/03/02播放(59532)
突然发作剧烈胸痛，需保持镇静，寻找安全地方坐下，舌下含服速效救心丸、硝酸甘油，第一时间拨打12...
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2018/03/02播放(59532)
心肌梗塞是患者的感觉症状，往往有前驱症状，心肌梗塞患者平时必备硝酸甘油，当出现症状时及时含服，... 曲华清│北京大学国际医院 2017/12/19播放(95183)
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心肌梗塞通常称为急性心肌梗死，发生心肌梗死时，居家急救方法包括自救或送至医院救治： 沈玉芹│上海市同济医院 2021/05/27播放(50622)
心肌梗塞通常称为急性心肌梗死，发生心肌梗死时，居家急救方法包括自救或送至医院救治：
沈玉芹│上海市同济医院
2021/05/27播放(50622)
对于心肌梗死的急救，心肌梗死属于急性冠脉综合征的一种表现，严重的心肌梗死会危及生命。在家里病人往往会出现胸痛，突发的胸闷、气短，或者大汗、心慌等症状，在家里自己处理的时候可以舌下含化速效救心丸或者硝酸甘油，如果症状非常重，含药不缓解，一定要第一时间拨打120，到医院及时就诊。因为急性心肌梗死主要是进行急诊的冠脉造影和冠脉支架治疗，把血管通开，以便保住更多的心肌。如果家里有阿司匹林，出现这个情况，也可以口服，给予负荷量，减少血管堵塞的情况。
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/15收听(26262)
突发心梗重要急救方法为拨打120，当怀疑可能有心梗发生时，首先找地方平卧，其次自己或寻求附近人... 赵芳│武汉大学中南医院 2021/07/08播放(74232)
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赵芳│武汉大学中南医院
2021/07/08播放(74232)
突发心肌梗塞的急救方法如下：1、院外抢救：呼救120，短时间送诊，患者平卧位或坐... 陈世洪│深圳市萨米医疗中心 2018/07/23播放(77584)
突发心肌梗塞的急救方法如下：
1、院外抢救：呼救120，短时间送诊，患者平卧位或坐...
陈世洪│深圳市萨米医疗中心
2018/07/23播放(77584)
当急性心肌梗死发生时，患者需至就近的三级医院行心电图检测，由医生判断患者罹患的是急性ST段抬高型心肌梗死还是急性非ST段抬高型心肌梗死。如果是急性ST段抬高型心肌梗死，此时的急救药物需嚼服阿司匹林，氯吡格雷，有的医院也用替格瑞洛代替，阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀，静脉注射肝素，然后在90分钟内开通患者闭塞的冠脉，尽可能的挽救患者濒临坏死的心肌。若患者罹患的是急性非ST段抬高型心肌梗死，由医生判断患者是否处于极高危分组，若是急救药物同上；若处于高危分组，此时的急救药物需嚼服阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛，阿托伐他汀钙，瑞舒伐他汀，依诺肝素钠皮下注射进行抗凝，24小时内根据病人情况行冠脉造影加PCI术。如果处于中危组，急救药物同高危组，72小时内根据病人情况行冠脉造影加PCI术；若处于低危组，急救药物同中危组，不建议行侵入性治疗。
武丽萍│彭州市人民医院
2019/09/30收听(70620)
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