河南省直第三人民医院
肝胆外科
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胆囊腺肌症是以胆囊腺体和肌肉增生为主的一个胆囊的良性的疾病,一般没有任何临床症状,它是一种增生性的疾病。如果病人出现临床症状,合并有胆囊炎、胆囊结石,这时候需要给予手术治疗。一般胆囊息肉,也是胆囊腺肌症的一种。当胆囊息肉不超过1公分的时候,可以给病人做定期随访,比如说半年、一年复查一次彩超,明确这种息肉有没有增生,有没有合并胆囊炎,如果说病人息肉超过1公分了,又合并有胆囊炎、胆囊结石了,这时候它的恶变率、恶变的风险是很高的,一般都建议行积极的手术治疗,手术治疗也就是腹腔镜下的胆囊切除术,起到预防腺肌症的加重和息肉癌变以及胆囊结石引起一系列的胆囊炎这些症状的发生,所以说对这种无症状的,可以定期给予彩超的检查,定期的随访,对于有症状的,要积极的给予手术切除,达到早期的预防和早期治疗的目的,对病人是非常有好处的。
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"胆囊腺肌症是胆囊的一个良性疾病,主要表现为胆囊的黏膜以及胆囊的肌层出现增生,胆囊腺肌症的胆囊壁增厚可以表现为局部性的,也可以表现为弥漫性的,也可以是阶段性的。如果是弥漫性的,就是整个胆囊壁都出现增厚,这种情况下需要跟胆囊癌做鉴别,阶段性的会表现为胆囊壁里边局部出现增厚,胆囊就会像葫芦状的改变,还有局限性的胆囊腺肌症,它多半都会在胆囊的底部出现增厚,这种相对会比较多见。"
蔡景理│上海市东方医院
2018/04/09收听(13068)
胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病。它是胆囊增生性疾病的一种,临床上以慢性增生为主,同时具有退行性改变。目前胆囊腺肌症的发病原因并不明了,只是明确它是胆囊壁上的一种组织成分发生过度增生的结果,既不同于炎症引起的瘢痕组织增生的病变、也不具有肿瘤那样破坏性的趋势。胆囊腺肌症的临床表现类似于慢性胆囊炎、胆石症的临床征象;也有的患者并没有症状,或者与胆囊结石并存。临床上胆囊腺肌症的辅助检查主要依据彩色超声以及CT作为诊断的依据。 治疗方面可以非手术治疗,调节饮食,消炎利胆。如果患者的症状较重,或者伴有胆囊结石的,可以行腹腔镜胆囊切除术。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(75938)
胆囊腺肌症形成的原因众说纷纭,常见如下:1、炎症刺激:胆囊因为某个部位长期受到炎... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(67164)
胆囊腺肌症形成的原因众说纷纭,常见如下:
1、炎症刺激:胆囊因为某个部位长期受到炎...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/19播放(67164)
"胆囊腺肌症又叫胆囊腺肌病,是以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病。为胆囊增生性疾病中的一种弥漫性增生为主,兼有退行性改变,其发生原因尚不清楚。胆囊黏膜及肌层过度增生、胆囊壁增厚、增生的黏膜上皮深入肌层,形成多个小囊状突出,称为罗阿氏窦。类似壁间小憩室与胆囊腔相通,有人将其分为弥漫型、节段型与限局型三型。一、弥漫型,整个胆囊壁均有增生,胆囊壁增厚,胆囊造影时,造影剂可进入罗阿氏窦,可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影。二、节段型,胆囊壁的一段发生增生,常造成胆囊环形狭窄,狭窄部壁厚超过2mm,边缘不规则。三、局限型,胆囊壁局部发生明显增厚,常为单发,多位于胆囊底部,易被误认为肿瘤。该型可分为内翻、外翻和中间位三种表现。胆囊腺肌病临床表现多无特殊,可伴有腹痛,即类似于胆囊炎、胆石症这样症状。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(18950)
胆囊腺肌症其实不是因为腺肌症去就医,往往是做常规体检B超或者CT而发现,特别是局灶型腺肌症在胆... 黄安华│上海市东方医院 2023/03/24播放(78454)
胆囊腺肌症其实不是因为腺肌症去就医,往往是做常规体检B超或者CT而发现,特别是局灶型腺肌症在胆...
黄安华│上海市东方医院
2023/03/24播放(78454)
"大多数患者得了胆囊腺肌症,并没有任何的临床症状,只是在健康查体时才被发现。当然少部分的胆囊腺肌症患者可能出现胆囊炎的临床表现,主要是右上腹的疼痛,多数是隐痛,很少出现剧烈的胆绞痛,也很少出现发热、恶心、呕吐、腹胀等相关症状。胆囊腺肌症是胆囊息肉的一种类型,属于非肿瘤性息肉,但是相比于胆固醇和炎性息肉,胆囊腺肌症癌变的几率相对高一些。因此,对于胆囊腺肌症,在临床上建议采取更加积极的手术治疗方案,尤其是对于局限性胆囊腺肌症,其癌变的风险相对更高。目前胆囊腺肌症的手术方式,首选腹腔镜胆囊切除术,这也是目前全世界的金标准,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/07收听(72024)
胆囊腺肌症分以下几种情况:1、<1cm的胆囊腺肌症,要进行随访观察病情变化; 郝世平│山西省中医院 2023/09/17播放(95150)
胆囊腺肌症分以下几种情况:1、<1cm的胆囊腺肌症,要进行随访观察病情变化;
郝世平│山西省中医院
2023/09/17播放(95150)
"胆囊腺肌症最主要的症状是吃了油腻、不好消化的食物后,出现右上腹疼痛,有时候会右肩部放射性的疼痛,个别人会放射到背部的疼痛,病情严重时会伴有恶心、呕吐、发烧。如果是轻微的,并不会有很明显的不舒服症状,只是偶尔会感觉到消化不良的现象,一般在体检或其他检查时才会发现。这种病的疼痛呈绞痛或胀痛,疼痛时间是在饭后两小时左右出现,有消化道疾病的人还可能会伴有腹泻、身体慢慢消瘦等症状。伴患有胆囊腺肌症的人,在平时饮食中应该避免吃油腻性的食物,也不要吃烧烤、腌制性的食物。饮食要讲究细嚼慢咽,七分饱最合适,千万不要暴饮暴食。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(21428)
"胆囊腺肌症又称为胆囊腺肌病,或者腺肌瘤病,是一种原因不明的良性增生性疾病。胆囊腺肌症是一种以胆囊的腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,是胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性变,发病原因尚不明确,学说颇多。1960年,有人提出了比较系统的概念,认为是胆囊壁上的一种组织成分发生过度增生的结果,既不同于因炎症引起的瘢痕组织增生,也不同于肿瘤破坏性的趋势。正常胆囊黏膜下由于上皮组织下陷,而形成的罗阿氏窦,一般不达到基层。在有腺肌增生病的时候,可以见到黏膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入到基层,甚至可以达到浆膜层,形成黏膜内的憩室。囊内容易淤积胆汁,继发感染,甚至可以产生囊内的微结石,所以又称壁内结石。囊的形态不一,可以呈圆形、卵圆形或者不规则形,直径可以自针尖大小,甚至达到8-10mm左右。胆囊腺肌症因为是良性病变,可以随访观察。如果是比较大的,也可以选择手术治疗,切除胆囊。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(61602)
胆囊腺肌症是否需要进一步治疗,主要看腺肌症的类型以及是否引起严重的改变,腺肌症通常可以分为局限... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/17播放(43988)
胆囊腺肌症是否需要进一步治疗,主要看腺肌症的类型以及是否引起严重的改变,腺肌症通常可以分为局限...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/17播放(43988)
"胆囊腺肌症也叫做胆囊腺肌瘤,是因为胆囊的黏膜上皮增生和平滑肌增生所形成的,有很多种分型。这个疾病通常会并发有胆囊结石,而且有20%的恶变率,恶变率是相当高的,是非常重要的胆囊癌的癌前病变。因为胆囊腺肌症是公认的一个癌前病变,由于腺肌症与早期的胆囊癌通过肉眼或者B超不太容易区别出来,所以一经发现确诊,手术是最好的治疗手段。同时,在手术的时候还要将切除的标本做冷冻切片检查以进一步明确诊断,因为只有病理学的检查才是诊断肿瘤的金标准。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/12/06收听(90892)
"胆囊腺肌病考虑是一个良性疾病,主要是胆囊的黏膜增生,陷入到肌层,造成肌层同时有增厚。整个来说胆囊腺肌症分为三种,有局灶性、节段性和弥漫性的,这种疾病现在在临床上考虑它的原因不明,就是发生的原因不明,也没有明确的临床症状,多伴发胆囊结石和胆囊炎。这两种疾病一般的临床症状,像右上腹腹痛、恶心不适,在做检查的时候发现胆囊腺肌症。节段性的腺肌症和弥漫性腺肌症,在临床上可以见到它的癌变,所以这两种类型还是建议积极的进行手术干预,一般用腹腔镜进行胆囊切除术来根治,所以胆囊腺肌症,像局灶性的病变每半年做一下腹部B超,进行随诊观察就可以。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(32710)
"胆囊腺肌症目前引起的病因尚不明确,其主要是一种以腺体或者肌层增生为主的良性疾病,很少出现恶变的情况,以慢性增生为主,兼有退行性的改变。胆囊腺肌症可以没有明显的临床表现,少部分患者可能会有类似胆囊炎的腹痛症状。胆囊腺肌症的诊断,主要是通过彩超或者CT的检查来进一步明确,也需要根据胆囊扭曲、胆囊癌、慢性胆囊炎等等来进行鉴别。胆囊腺肌症如果过大的情况下,也可以考虑给予局部的切除,可以使用保胆的局部切除治疗来达到有效的治疗目的。但如果怀疑恶变的可能,则需要完整切除胆囊,并且送冰冻病理,以便如果发现是癌症时可以及时行胆囊癌根治手术。"
2020/06/12收听(20538)
胆囊腺肌症目前在临床是较为常见的疾病,目前诱发的胆囊腺肌症的原因在医学上尚未明确,可能与炎症、... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/14播放(97042)
胆囊腺肌症目前在临床是较为常见的疾病,目前诱发的胆囊腺肌症的原因在医学上尚未明确,可能与炎症、...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/14播放(97042)
胆囊腺肌症如果不治疗,生长差异非常大,从完全不生长到生长非常迅速,一年可以长1-3cm。 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/01播放(28984)
胆囊腺肌症如果不治疗,生长差异非常大,从完全不生长到生长非常迅速,一年可以长1-3cm。
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/01播放(28984)
胆囊腺肌症具体的治疗,取决于患者症状、是否有合并症和胆囊腺肌症类型 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/30播放(41909)
2023/10/30播放(41909)
胆囊腺肌症多是胆囊肌层以及腺体出现增生的良性病变,早期无任何不适症状,一般通过彩超、CT进行确诊。如果出现不适症状,类似胆囊炎或胆结石的表现,如畏寒、发热、黄疸、右上腹部疼痛,以及消化道不适,例如消化不良、反酸、烧心等,需CT或者进行腹部彩超检查确定胆囊腺肌症。治疗上可保守治疗,注意饮食及消炎、利胆治疗,但只能缓解症状。如病情加重,想彻底治疗,则建议外科行胆囊切除手术,平时需每年定期体检,预防胆囊腺肌症恶化。饮食禁忌油腻食物,多吃清淡食物以及水果蔬菜,补充维生素,加强锻炼,增强体质,保持充足睡眠。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/17收听(27908)
" 胆囊腺肌症属于胆囊息肉的一种,胆囊腺肌症有一定的恶变率,所以如果考虑是胆囊腺肌症,建议积极的手术治疗,将恶变的潜在可能性降到最低。 如果患者不愿意手术,建议严密的随访,半年到一年左右复查一次胆囊彩超。如果发现胆囊局部增厚,建议尽早手术治疗。目前手术治疗的主要方式就是微创下胆囊切除术,这种手术比较成熟,手术的创伤比较小,恢复起来也非常快,术后也没有并发症。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/11收听(10290)
"胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,具体的原因尚不明确,但其属于良性疾病,一般不会出现恶变的情况,所以并不严重,但具体也要看胆囊腺肌症的大小。过大的胆囊腺肌症也是建议尽早的给予手术治疗,如果在手术中有发现其有恶变的可能性,则需要进一步地行胆囊癌根治术。此外,胆囊腺肌症也要与一些慢性胆囊炎、胆囊扭曲、先天性胆囊隔膜等来进一步的鉴别。胆囊腺肌症平时如果没有任何的症状,无需特殊治疗,但如果有合并胆囊炎的症状,则需要针对胆囊炎进一步的给予利胆对症的处理。"
2020/06/14收听(15228)
胆囊腺肌症是一种胆囊特殊炎症性疾病,由于胆囊壁黏膜以及腺体异常增生,引起胆囊壁局限性增厚,增厚... 王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(30341)
胆囊腺肌症是一种胆囊特殊炎症性疾病,由于胆囊壁黏膜以及腺体异常增生,引起胆囊壁局限性增厚,增厚...
王东│北京大学人民医院
2023/08/25播放(30341)
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