河南省直第三人民医院
肝胆外科
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胆结石癌变,早期一般没有任何临床症状,胆囊结石的癌变率是10%,所以在临床上,如果病人有胆囊结石,又出现疼痛,这个时候要积极到医院进行检查、治疗。如果说肿瘤侵犯胆囊管,可以引起胆汁排泄的障碍,出现疼痛,甚至发热、黄疸这种临床症状。如果胆总管梗阻,胆囊内压力比较大,这时候右上腹疼痛会重一点,体检的时候压痛也比较明显。另外,如果癌变侵犯周围的胆管,甚至转移到肝脏、腹腔、腹膜、肠系膜淋巴结,这一系列的临床症状会加重,病人往往伴有消瘦、食欲较差这些情况。另外,如果转移到胆管,病人可能会出现黄疸、发热、腹痛这样胆管梗阻的症状。如果病人病重,到晚期有可能出现腹水的临床症状,病人预后较差,恶性程度较高,可能生存期会短一点。
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"长期存在的胆囊结石,反复刺激胆囊炎可以引起胆囊发生癌变,早期的胆囊癌可无明显的症状,有些患者可以出现右上腹的疼痛不适或者食欲减退、体重下降等症状。往往确诊是通过CT或者磁共振等相关检查发现。胆囊癌如果及时发现及时治疗预后还是比较好的,如果胆囊癌发现较晚,治疗后的预后是比较差的,胆囊结石如果超过10年以上还是建议行手术治疗,将胆囊切除。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(96364)
咸国哲│山东省立医院 2023/07/12播放(43492)
咸国哲│山东省立医院
2023/07/12播放(43492)
胆结石成因是浓稠胆汁水分吸收后沉积形成结石,因此本身不会癌变。胆囊结石磨损胆囊壁,反复摩擦引起... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(91002)
胆结石成因是浓稠胆汁水分吸收后沉积形成结石,因此本身不会癌变。胆囊结石磨损胆囊壁,反复摩擦引起...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05播放(91002)
胆结石本身不会癌变,但胆结石会引起慢性胆囊炎,慢性胆囊炎会癌变。容易致胆囊癌变的结石,包括充满... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/12播放(41144)
胆结石本身不会癌变,但胆结石会引起慢性胆囊炎,慢性胆囊炎会癌变。容易致胆囊癌变的结石,包括充满...
2023/07/12播放(41144)
胆结石通常是指胆囊结石,如果没有采取及时地治疗会发生胆囊癌,具体癌变时间无法确定。胆囊结石容易引起反复发作的胆囊炎,造成胆囊萎缩、瓷化胆囊等,是引起胆囊癌...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/27阅读(4803)
"胆结石也会有癌变的可能性,大多数胆囊癌会伴有胆结石的发生,可能说明结石在胆囊癌中具有一定的促进作用。胆结石又称胆石症,主要是由于胆道系统结石所引起的一系列临床病理改变,部分胆石症的患者可长期无症状,大多数胆结石均伴有慢性胆囊炎。有的胆结石可进入胆囊管或胆总管,造成胆道梗阻,引起梗阻性黄疸和陶土色便。有的会引起局部压迫,使局部血液循环发生障碍,可出现坏死、溃疡,甚至穿孔。如果长期出现胆结石刺激黏膜,会引起黏膜的不典型增生,有癌变的可能性。因此,建议患者一定要尽早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/05/11收听(83804)
"胆结石在临床上一般是指胆囊结石,可以导致胆囊癌变。目前研究认为,结石直径越大,存在时间越长,其引起胆囊癌变的风险也就越高。而反复发作的结石性胆囊炎或者炎症造成胆囊萎缩,也是引起胆囊癌变的一个高危因素。因此对于胆囊结石的患者,一旦具有手术指征应当及时考虑手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。目前认为胆囊结石直径超过3cm、胆囊结石合并胆囊息肉、充满性胆囊结石、瓷化胆囊等这些情况都是造成胆囊结石癌变的高风险类型。如果出现上述的情况,均应当及时的进行手术治疗,以避免出现胆囊癌变。而胆囊癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,5年生存率不超过5%,严重影响患者的生存期。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/26收听(97972)
"胆结石即胆囊内的结石,胆结石本身不会致癌,但较大的胆结石会引起周围的组织病变甚至致癌,所以胆结石有一定的致癌风险,胆结石的直径越大,其致癌风险就越高。此外,胆结石容易引起胆囊的反复发炎,造成胆囊萎缩等,也是胆囊癌变的高危因素。胆囊结石的治疗首选腹腔镜切除,对于手术症状明显的胆囊结石,应尽早手术取出,防止其影响周围组织,进而产生癌变。除胆囊结石会引起癌变以外,胆囊息肉也有致癌的可能,如果胆囊结石合并胆囊息肉,则应及时处理,胆囊癌恶性程度较高,5年生存率在5%以下,严重影响患者生活质量,所以需要引起足够重视。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/21收听(67650)
胆结石是一种结石状态,存在于胆管内,本身不会癌变,但会诱发胆管炎症,可以刺激到胆管,使胆管壁细... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/22播放(82484)
胆结石是一种结石状态,存在于胆管内,本身不会癌变,但会诱发胆管炎症,可以刺激到胆管,使胆管壁细...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/22播放(82484)
"如果胆结石长时间存在或者经常摩擦胆壁,可能会导致癌变发生。虽然胆结石本身并不会直接发生癌变,但如果其长期存在,尤其是大于3cm的胆囊结石,并且伴有胆囊息肉等其他情况时,会使其不断与胆囊壁相摩擦,就可能诱发胆囊产生癌变。目前认为胆囊结石超过3cm、胆囊结石合并超过1cm的胆囊息肉、全胆囊充满了结石、超过10年以上的慢性胆囊炎伴有胆囊腺肌症、出现瓷化胆囊等情况,都是癌变发生的高危因素。如果出现以上情况,应及时尽早采取手术治疗,目前首选腹腔镜下胆囊切除术。当胆囊结石切除完成以后,癌变的风险将会明显降低。"
毛家玺│上海长征医院
2021/07/12收听(19364)
胆结石是胆囊癌变的重要危险因素,但是目前并没有具体数据表明,胆囊结石存在多长时间后,会出现胆囊... 王东│北京大学人民医院 2023/02/19播放(99252)
胆结石是胆囊癌变的重要危险因素,但是目前并没有具体数据表明,胆囊结石存在多长时间后,会出现胆囊...
王东│北京大学人民医院
2023/02/19播放(99252)
胆结石一般在10年或者20年才会出现癌变的情况,但具体时间因人而异,不可同日而语。胆结石会出现癌变主要是因为结石长期存在在胆囊内,持续刺激胆囊壁导致胆囊炎症反复发作,从而出现胆囊壁异常增厚、基因突变而形成癌症,所以长期反复的胆囊炎症才是癌变的最大诱因。所以胆结石的患者需要定期复查、密切随访,才能够预防后期出现癌变的风险。如果胆结石数量多、结石直径大,胆囊壁钙化或者瓷化胆囊,合并胆囊息肉大于1cm,胆囊壁增厚大于3mm,建议尽早手术治疗,也是为了预防以后发生癌变的风险。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/16收听(16106)
不疼的胆结石也是有可能癌变的,但是主要是见于以下几种情况,即胆囊结石的数量超过3个,直径超过2... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/25播放(26492)
不疼的胆结石也是有可能癌变的,但是主要是见于以下几种情况,即胆囊结石的数量超过3个,直径超过2...
2023/10/25播放(26492)
胆结石本身的结石不会癌变,但有可能增加胆囊癌的风险。胆囊癌是指来自于胆囊上皮的恶性肿瘤,根据肿... 王东│北京大学人民医院 2023/02/17播放(62206)
胆结石本身的结石不会癌变,但有可能增加胆囊癌的风险。胆囊癌是指来自于胆囊上皮的恶性肿瘤,根据肿...
2023/02/17播放(62206)
通常认为单发胆囊结石直径超过3cm或者胆囊萎缩、胆囊壁钙化、长期的胆结石病史,如超过10年以上... 王东│北京大学人民医院 2023/08/10播放(67996)
通常认为单发胆囊结石直径超过3cm或者胆囊萎缩、胆囊壁钙化、长期的胆结石病史,如超过10年以上...
2023/08/10播放(67996)
"慢性咽炎是上呼吸道的感染性疾病中,相对比较常见的慢性炎症,其原因有非常多,可出现有异物感、咽痒、咽痛等症状。大多数慢性咽炎不会癌变,只有极少数可能存在有咽部的一些病毒的感染,比如EB病毒感染,可能有癌变的可能。这时癌变的前兆可出现有吞咽困难、喉咙的疼痛加剧、异物感增强,甚至伴随有咳嗽,咳黏稠的痰液,带有血丝出现。另外有食欲不振,甚至出现有逐渐加重的体重减轻的症状。一般多次正规的按照慢性咽炎的治疗手段,比如抗炎、清热、解毒等内科治疗,这些症状都无法改善。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/27收听(22854)
皮脂腺囊肿可变成基底细胞癌或鳞癌,癌变前会有变硬的感觉,在查体时可感觉肿物活动度较差,若为良性... 王治强│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/20播放(69324)
皮脂腺囊肿可变成基底细胞癌或鳞癌,癌变前会有变硬的感觉,在查体时可感觉肿物活动度较差,若为良性...
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2023/01/20播放(69324)
脂肪瘤本身是一种良性肿瘤,也就是指脂肪组织中形成结块,虽然本身名字有瘤字,但并不是恶性肿瘤。脂... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/17播放(75466)
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2023/03/17播放(75466)
临床子宫肌瘤癌变较少发生,一般可恶变成肉瘤,如子宫肌瘤恶变形成平滑肌肉瘤,很少会有明显前兆。子... 李寒松│北京医院 2023/07/13播放(88142)
临床子宫肌瘤癌变较少发生,一般可恶变成肉瘤,如子宫肌瘤恶变形成平滑肌肉瘤,很少会有明显前兆。子...
李寒松│北京医院
2023/07/13播放(88142)
"大部分的胆囊息肉癌变前并没有明显的前兆,一般都是定期的随访、复查中发现,或者在随访复查中如果息肉超过一厘米,及早的给予手术治疗,预防后期癌变的风险。胆囊息肉一般没有任何的症状,但如果突然间出现相关的隐痛症状或者其他不适,则更应该要注意,有可能出现了相应的变化,或者胆囊息肉仅为轻微的闷胀不适的症状,但突然间症状有所改变,变得严重时也要注意。特别是当胆囊息肉的患者出现了黄疸、恶心、厌油、乏力、消瘦等等情况时,更应该引起关注。总体胆囊息肉癌变大部分没有明显的先兆,建议要定期随访来进一步观察或者及早干预,预防后期癌变的风险。"
2020/06/17收听(11728)
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