无锡市第五人民医院
传染科
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慢性乙肝的标准，首先既往要有乙型肝炎病史，或者表面抗原阳性超过六个月，在临床上又可以分为E抗原阳性的慢乙肝和E抗原阴性的慢乙肝，第一个是E抗原阳性的慢乙肝诊断标准，即两对半的检测里面的大三阳，表面抗原阳性、E抗原阳性、抗HBc阳性，HBV-DNA阳性，肝功能ALT持续或者反复异常或者肝穿刺活检发现肝组织细胞炎症；E抗原阴性的慢乙肝诊断标准，即小三阳，表面抗原阳性、E抗原阴性、抗HBc阳性，HBV-DNA阳性，肝功能ALT持续或者反复异常或者肝穿刺活检发现肝组织有炎症。
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慢性乙肝需根据病史、体征及病毒学、血清学、生化学检查进行诊断：1、E抗原阳性的慢... 李毅│武汉科技大学附属普仁医院 2023/06/03播放(66088)
慢性乙肝需根据病史、体征及病毒学、血清学、生化学检查进行诊断：
1、E抗原阳性的慢...
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2023/06/03播放(66088)
高血压是指在没有使用影响血压药物的情况下、安静状态下，在诊室里多次测量收缩压≥140mmHg和... 许琳│浙江省立同德医院 2023/06/26播放(74784)
高血压是指在没有使用影响血压药物的情况下、安静状态下，在诊室里多次测量收缩压≥140mmHg和...
许琳│浙江省立同德医院
2023/06/26播放(74784)
"从高血压诊断定义上，要非同日的血压测量，并且通过正确的血压测量方法，如果收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg，才可以诊断为高血压。在血压测量的时候，一定要按照正确的方法，如果一次测量后发现血压升高，并不能够诊断高血压，而要选择非同日至少三次的血压测量。必要的情况下，为避免白大衣高血压现象，还可以采用24小时动态血压监测来帮助诊断。高血压的确诊标准，主要还是通过血压计的测量，根据所测量的数值来进行判断。对于高血压确诊上一定要慎重，因为人的血压每时每刻都在波动与变化，会受到外界环境因素、自身情绪、心理因素的影响，所以一定要抓住客观的血压数值，准确的血压数值才能够进行确诊。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/20收听(15330)
"支气管扩张的诊断标准有以下几条：一、反复咳嗽、咳脓性痰，严重的病例，还可以出现呼吸困难，有的时候还可以伴随有咯血，在合并感染的时候，病人咳嗽、咳痰以及呼吸困难的症状会有所加重。二、胸部HRCT提示囊状或者柱状的支气管扩张，有的时候可以囊状以及柱状的支气管扩张同时存在。三、肺功能提示阻塞性的通气功能障碍，这个时候并不一定代表慢性阻塞性肺疾病，如果支气管扩张比较弥漫，也可以导致阻塞性的通气功能障碍。四、还要进一步完善相关检查，明确支气管扩张的病因，比如排除结核以及真菌感染导致的支气管扩张；还需要完善免疫功能相关的检查，比如T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的检测，如果是怀疑肺囊性纤维化，还需要完善基因方面的检测，进一步的明确支气管扩张的病因。"
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/23收听(16798)
慢性乙型病毒性肝炎是指既往有乙型肝炎病史，或急性乙型肝炎，病程超过六个月未愈。转氨酶持续或反复升高，乙肝表面抗原阳性及乙肝病毒DNA阳性，可有易疲劳、食欲下降、腹胀等临床症状，超声检查可有肝脏实质回声增粗、分布不均匀等改变。慢性乙型病毒性肝炎需要抗病毒治疗，否则疾病逐渐进展，向肝硬化、肝功失代偿，甚至肝细胞癌方向发展。抗病毒治疗可延缓和减少肝硬化、肝功失代偿和肝细胞癌的发生。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/04/03收听(27494)
"强直性脊柱炎的诊断标准，一般应用1984年修订的纽约标准来进行诊断，第一、在临床的诊断标准上，一定要有腰部疼痛并且伴有晨僵3个月以上，活动的时候会有功能的改善，休息之后晨僵没有明显改善。第二、腰椎的活动明显受限。第三、胸廓活动度低于相应的年龄，相同的性别的正常人，对于放射学的诊断需要有骶髂关节炎，而且骶髂关节炎的程度需要大于二级。对于强直性脊柱炎患者，符合一项放射学标准和一项临床标准，就可以确定诊断，而符合三项临床标准但不符合放射学标准，考虑可能存在强直性脊柱炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/25收听(98486)
"新冠肺炎的确诊，第一条要有流行病学史，流行病史就是患者是否有密切接触过新冠肺炎的患者，是否到过好发的疫区或者周围有几个人集体发病，而且患者可能有合并新冠肺炎的一些临床症状，比如说发热、浑身乏力、肌肉酸痛、咳嗽，病重的时候可能会出现呼吸困难，是否有这些症状。另外，还有一些辅助检查方面也要支持，一个就是查白细胞，白细胞的淋巴细胞，白细胞往往是正常的或者降低的，主要是淋巴细胞是不是降低，如果降低的话要高度警惕。此外影像学，特别是胸部的CT提示双肺的一些斑片状，考虑是病毒性肺炎的斑片状或者磨玻璃的阴影，特别是进展比较快的阴影，如果高度怀疑的话，要给病人做核酸检测，核酸检测阳性考虑就是新冠肺炎。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/05收听(17530)
白血病的确诊标准，主要是骨髓里的原始幼稚细胞，即白血病细胞，超过总比例数的20%，即可诊断白血... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/04/25播放(75226)
白血病的确诊标准，主要是骨髓里的原始幼稚细胞，即白血病细胞，超过总比例数的20%，即可诊断白血...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/04/25播放(75226)
糖尿病确诊的标准方法有三种：一、如果有明显的高血糖症状，如多饮、多食、多尿伴体重减轻时，空腹血糖超过7mmol/L，或全天任一次随机血糖超过11.1mmol/L时，就可以确诊。二、如果没有明显的高血糖症状，需要不同日期两次血糖超标，比如空腹血糖超过7mmol/L，或随机血糖超过11.1mmol/L，也可以确诊。三、葡萄糖耐量试验，当上述两种方法不能确诊，可以做75g葡萄糖耐量试验，喝75g的葡萄糖水后，两小时的血糖超过11.1mmol/L，也可以确诊糖尿病。
李广利│武汉市第三医院
2018/12/25收听(89096)
肺结核确诊标准具体如下：1、通过各种方法查明体内存在结核杆菌；2、... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2023/04/11播放(69228)
肺结核确诊标准具体如下：
1、通过各种方法查明体内存在结核杆菌；
2、...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2023/04/11播放(69228)
"糖尿病的确诊标准主要是有典型的症状，空腹血糖≥7mol\/L或者餐后血糖≥11.1mol\/L，通过反复几次监测，如果血糖值都在正常范围以上可以诊断为糖尿病。根据糖尿病的类型分为四型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、其他特异性糖尿病以及妊娠期糖尿病。作为糖尿病应该发现之后及早治疗，特别是通过药物，口服药物或者胰岛素等方式使血糖保持稳定，可以延缓糖尿病并发症的出现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/12收听(84914)
对于初诊断的癫痫，如果出现两次以上非惯常、非诱发的癫痫发作，间隔24小时在临床中就可以确诊为癫... 隋立森│广东省中医院 2023/07/29播放(53822)
对于初诊断的癫痫，如果出现两次以上非惯常、非诱发的癫痫发作，间隔24小时在临床中就可以确诊为癫...
隋立森│广东省中医院
2023/07/29播放(53822)
强直性脊柱炎的确诊标准主要包括以下几个方面：1、患者反复出现腰背痛，腰背的僵硬时... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/06/20播放(94850)
强直性脊柱炎的确诊标准主要包括以下几个方面：
1、患者反复出现腰背痛，腰背的僵硬时...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2023/06/20播放(94850)
系统性红斑狼疮目前采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准进行诊断，具体如下：... 孔维萍│中日友好医院 2023/09/08播放(94700)
系统性红斑狼疮目前采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准进行诊断，具体如下：
...
孔维萍│中日友好医院
2023/09/08播放(94700)
"隐匿性肾炎又称之为无症状性的血尿、蛋白尿。对于它的诊断，主要是通过尿常规来检查的。尿检发现尿蛋白阳性，或者是出现了少量的红细胞，可诊断为隐匿性肾炎。一般隐匿性肾炎的蛋白定量都比较小，在0.5克左右。但是出现尿检异常，并没有相关的临床症状，既没有高血压也没有肾功能减退，也不会出现水肿、眼睑浮肿、下肢的水肿这些相关的并发症。引起隐匿性肾炎比较常见的病理类型是轻度的系膜增生性肾小球肾炎，或者是薄基底膜肾病、IgA肾病，也有可能是胡桃夹综合征这些原因。对于它的治疗，最主要的是根据尿蛋白定量的情况，如果蛋白定量一直很小，不需要特别的药物治疗，每3个月定期复查一次就可以。监测病情的变化，如果出现蛋白定量增加，这时就需要药物干预，预防肾功能的损伤。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/14收听(31948)
糖尿病诊断标准如下：1、空腹血糖值＜6.1mmol/L为糖代谢正常；在6.1-7... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/05/04播放(95302)
糖尿病诊断标准如下：
1、空腹血糖值＜6.1mmol/L为糖代谢正常；在6.1-7...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/05/04播放(95302)
任何一种癌症的诊断要成立，王牌一定是病理，所以在就诊途中，有些患者会拿着一张化验单去找医生，体... 龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/31播放(92386)
任何一种癌症的诊断要成立，王牌一定是病理，所以在就诊途中，有些患者会拿着一张化验单去找医生，体...
龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/31播放(92386)
"急性肾炎的确诊通常需要拿到病人肾脏病的病理，这样才能够确诊。急性肾炎一般会给予一个临床诊断，首先会有前驱感染，前驱感染一般是口腔咽喉部的感染，也有可能是皮肤的感染，感染以后1-3周病人开始出现血尿，以后逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压等。一部分病人会有肾功能不全，所以这时对于他的诊断主要是给予临床诊断。根据前驱感染、临床症状，可以得到急性肾炎的诊断，这个时候就可以按照急性肾炎来进行治疗。要想确诊需要让病人做肾穿刺活检，拿到肾脏病的病理之后，这样才能够给予确诊的诊断。但是在临床上，有的时候并不一定能够给病人做肾穿刺活检，所以大多数急性肾炎的诊断是临床诊断，而不是病理诊断。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(60472)
"干燥综合征确诊的标准包括有以下方面，即患者要有口干、眼干、腮腺肿大，这类外分泌腺受累的干燥症状。同时，还需要满足以下三条客观条件中的两项以上，就可以诊断为干燥综合征。三条客观检查包括血清中抗SSA、抗SSB抗体阳性，或者出现类风湿因子阳性。同时，伴有抗核抗体＞1:320，唇腺活检提示淋巴细胞灶＞1个，有干燥性角膜炎的依据，角膜染色的评分＞3分。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(24938)
一般患有糖尿病5年以上，病人有蛋白尿时，可以诊断糖尿病肾病。但是要确诊，还必须进行肾穿刺活检，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/22播放(40458)
一般患有糖尿病5年以上，病人有蛋白尿时，可以诊断糖尿病肾病。但是要确诊，还必须进行肾穿刺活检，...
2023/04/22播放(40458)
北大人民医院 王东
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