临床上发现乳腺癌，只要第一时间能做手术应尽量考虑手术，手术做完以后通过病理学分析，包括病理分型、乳腺癌病理学亚型分析以后适当给予化疗。很多老百姓担心化疗反应，其实不同分型有不同的化疗方案。乳腺癌角度，最常见的是每3周一次4个周期，或者每3周一次8个周期的化疗方案，还有一些是折中每3周一次6个周期的化疗方案，都可以。化疗药物角度，方案严格按国际NCCN治疗指南选择，也就是说在海南省、上海、美国定的化疗方案，在同样的病理情况下化疗方案是一致的，因为现在国内和国外都是同步的，严格按国际NCCN治疗指南来做。乳腺癌一线化疗方案里头，最常见的药第一个是蒽环类药，以前叫阿霉素，副作用如胃肠道反应比较严重，恶心、呕吐等等，还有一些心脏毒性、骨髓抑制，化疗打完以后可能白细胞、红细胞降低等。第二个常见化疗药是紫杉类药，它的最大副作用之一，骨髓抑制比较厉害，也就是降白细胞比较厉害。不管是骨髓抑制还是恶心、呕吐，或者心脏毒性，不管是蒽环类还是紫杉类都有副作用，这是难免的，随着现在的医学特别发达以后，很多副作用、不良反应通过其它药物干预以后完全能解决，所以绝大部分患者都可以坚持做4-8个周期的化疗。