三亚市妇幼保健院
儿外科
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先天性巨结肠治疗从传统意义上有Duhamel、Rehbein、Soave、Swenson四大手术方式,但是经过最近几十年儿外科医生积极手术探索,现在临床最常用手术趋于微创化,一个就是经肛门,直接把结肠拖出来,从而在体外进行结肠切除,减少腹腔内污染,叫经肛门Soave手术。另外还有经腹腔镜,如果是长段型巨结肠或者全结肠型巨结肠,腹腔内游离比较困难,可以在腹腔镜辅助下进行手术,也是拖出体外,在肛门外进行吻合。现在经过几十年手术演变,微创手术包括完全经肛门或者腹腔镜辅助下手术,都能达到很好的治疗效果,减少手术后相关并发症。
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先天性巨结肠手术原则,切除无神经节细胞症肠管的病变段并重建肠道功能。先天性巨结肠的手术治疗,从... 王海阳│海南医学院第一附属医院 2023/05/15播放(51404)
先天性巨结肠手术原则,切除无神经节细胞症肠管的病变段并重建肠道功能。先天性巨结肠的手术治疗,从...
王海阳│海南医学院第一附属医院
2023/05/15播放(51404)
"先天性巨结肠在小儿外科病例中并不少见,先天性巨结肠的分类主要包括短段型、常见型、长段型、全结肠型。不同种类的先天性巨结肠术后所导致的后遗症或者说并发症也不尽相同,早期的并发症主要包括出血、感染、肛门回缩,远期的并发症主要是包括排便功能的障碍如便秘、便失禁、污粪等。越是长段的巨结肠,术后发生并发症的可能性越大,因为手术的难度比较高。另外,手术后遗症主要和手术的时机也有密切的关系,一般婴幼儿期的巨结肠术后并发症的发生率较低,儿童期的巨结肠发生并发症的几率相对高一些,这也和肠道准备、营养情况等息息相关。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/13收听(64780)
"先天性的巨结肠又称为希尔施普龙病,由于结肠缺乏神经节细胞,导致了肠管持续的痉挛状态。患儿的粪便常常淤滞于近端的结肠,导致近端的结肠肥厚、扩张,也是先天性的肠道疾病之一。它的发病机制目前还不是完全的清楚,多少人认为它与遗传是有密切的关系,先天性巨结肠的癌变基因是有一定的关系。它的发病机制是远端肠管神经节细胞的缺如与功能异常,导致了肠管道通而不畅,近端的肠管代偿性的增大,壁增厚。有时候先天性的巨结肠可能会合并有其它的畸形,一旦诊断是先天性的巨结肠,可能要及时的去医院进行诊治、治疗,来缓解痛苦。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(14524)
先天性巨结肠是一种先天性肠道发育异常所引起的疾病,主要是病变的肠段缺乏神经节细胞。目前先天性巨... 谷雅川│郑州大学第三附属医院 2023/08/07播放(63466)
先天性巨结肠是一种先天性肠道发育异常所引起的疾病,主要是病变的肠段缺乏神经节细胞。目前先天性巨...
谷雅川│郑州大学第三附属医院
2023/08/07播放(63466)
先天性巨结肠的手术费用由于区域不同,手术费用也会有所不同,北方地区可能手术费用相对偏少,偏贫困... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(35263)
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李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(35263)
先天性巨结肠有并发症,虽然手术切除了大肠,根据术中的情况有可能切除的肠管比较长,或者全结肠的巨... 王海阳│海南医学院第一附属医院 2023/07/05播放(89384)
先天性巨结肠有并发症,虽然手术切除了大肠,根据术中的情况有可能切除的肠管比较长,或者全结肠的巨...
2023/07/05播放(89384)
"先天性巨结肠是新生儿低位肠梗阻的常见病因,又称肠管无神经节细胞症,根据其病理改变又称为无神经节细胞症,全称应是先天性肠无神经节细胞症。临床表现主要为不排胎便或胎便延持排出,腹胀、呕吐。一般情况下,小儿全身营养状况不良,进食少,消瘦,有爆破样排泄排便或腹泻交替出现等症状。"
鲁巍│武汉儿童医院
2017/09/21收听(93916)
先天性巨结肠是以排便功能障碍为主要表现的临床疾病,发生在新生儿或者是婴幼儿。主要原因是因为部分... 张轶男│三亚市妇幼保健院 2023/04/11播放(97174)
先天性巨结肠是以排便功能障碍为主要表现的临床疾病,发生在新生儿或者是婴幼儿。主要原因是因为部分...
张轶男│三亚市妇幼保健院
2023/04/11播放(97174)
手术治疗先天性巨结肠需要多少费用,一般要依据患者手术方式不同,手术后患者是否出现腹腔出血、感染等并发症的因素来进行分析。一、如果患者自身的愈合能力欠佳,此时采用传统的开放手术,切除先天性巨结肠。由于开放手术创伤较大,术后患者恢复缓慢,容易造成腹腔出血、感染、切口脂肪液化等并发症,手术后需要较长时间的抗感染,切口换药处理,患者住院时间明显较长,费用大约需要5万元左右。二、如果患者采用腹腔镜下微创手术治疗先天性巨结肠术,手术的创伤相对较小,患者术后恢复较快,且术后没有发生严重并发症,此时可以明显缩短患者的住院时间,治疗费用明显降低,一般需要2-3万元左右。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/07收听(35308)
"先天性巨结肠经过手术可能会治好,因为一般会行开腹手术或者腹腔镜手术,医生会切除部分巨结肠。这时可以做病理活检,查看结肠内是否有神经节,如果未发现有神经节,需要继续切除检查,直到发现有神经节,做肠道与肛管的吻合。在手术后还需要给予抗生素进行治疗,同时还需要给予营养液进行治疗,常用的药物有复方氨基酸、脂肪乳,及多种微量元素、维生素等。因为巨结肠是由于结肠内神经节缺失所导致,所以只要剩余的结肠或者小肠,其内有神经节,就不会影响到患者的工作、生活及饮食。但是该疾病发现比较晚,只有当腹部明显膨隆时才能够发现,所以在出生后如果出现明显的排便异常,需要尽早去医院进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/15收听(56492)
先天性巨结肠在小儿外科是比较常见疾病,手... 王勇│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/01播放(33195)
先天性巨结肠在小儿外科是比较常见疾病,手...
王勇│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/01播放(33195)
"一般巨结肠都是先天形成的,多由结肠缺乏神经节细胞,导致肠管持续痉挛,粪便瘀滞于近端结肠,导致近端结肠肥厚扩张,是小儿常见的先天性肠道疾病之一。可以有以下症状:胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀、营养不良、发育迟缓。长期腹胀、便秘会影响营养吸收,造成患儿消瘦、贫血,巨结肠最严重、最常见的并发症为小肠结肠炎病情恶化,甚至出现脱水、酸中毒、高烧、血压下降,若不及时治疗,有较高的死亡率。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(88432)
先天性巨结肠的手术适应症如下:1、合并有小肠结肠炎并不能控制者:若确诊为巨结肠,... 王海阳│海南医学院第一附属医院 2023/07/10播放(65014)
先天性巨结肠的手术适应症如下:
1、合并有小肠结肠炎并不能控制者:若确诊为巨结肠,...
2023/07/10播放(65014)
包皮手术是指用手术的方法切除多余的包皮,由于包皮过长或包茎时会出现多余的包皮,通常将包皮纵行切... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(29220)
包皮手术是指用手术的方法切除多余的包皮,由于包皮过长或包茎时会出现多余的包皮,通常将包皮纵行切...
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2023/05/17播放(29220)
小儿先天性巨结肠由先天性肠神经节发育异常障碍所致,临床称为无神经节细胞症。神经节细胞发育停滞越... 毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/02播放(80812)
小儿先天性巨结肠由先天性肠神经节发育异常障碍所致,临床称为无神经节细胞症。神经节细胞发育停滞越...
毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/02播放(80812)
绝大部分先天性巨结肠的患儿最终均需进行根治性手术,切除病变的肠管。如果患儿身体条件不适合进行根... 谷雅川│郑州大学第三附属医院 2023/02/19播放(59440)
绝大部分先天性巨结肠的患儿最终均需进行根治性手术,切除病变的肠管。如果患儿身体条件不适合进行根...
2023/02/19播放(59440)
"先天性巨结肠是一个先天性的疾病,也就是老百姓说大肠太长。如果出现巨结肠,临床症状是反复出现便秘、大便干燥、大便变硬、排便困难,可以出现肠梗阻的情况,可以出现排便、排气的减少,或者是停止排便、排气,大便呈颗粒状。患者非常的痛苦,用泻药可以临时处理问题,但是不能治愈,给患者身心造成很大的影响。不论是先天性的巨结肠,还是后期一些病因引起的巨结肠,治疗方式只有手术治疗,药物没有什么疗效。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/25收听(73850)
先天性巨结肠在临床上的发病率不是很高,但确实严重影响部分患者的生活质量。先天性巨结肠患者的主要... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(33498)
先天性巨结肠在临床上的发病率不是很高,但确实严重影响部分患者的生活质量。先天性巨结肠患者的主要...
2024/01/04播放(33498)
"先天性巨结肠是小儿先天性疾病中比较常见的类型之一,主要是由于神经元细胞迁移导致的先天性结肠蠕动缺失,形成低位的肠梗阻、顽固性的便秘、腹胀等症状,发病因素可能与先天性的遗传因素有关系。先天性巨肠是一种顽固性疾病,便秘比较明显,可能需要手术解决,一般手术的方式是将先天性异常的肠管切除后作吻合。如果发现先天性的巨结肠,建议到正规的专科医院系统的检查,明确病因后及时手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(84680)
先天性巨结肠手术是根据病变的严重程度做,如果是短段型、超短段型,可以不用做手术,非手术扩肛治疗... 石群峰│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/04/21播放(74272)
先天性巨结肠手术是根据病变的严重程度做,如果是短段型、超短段型,可以不用做手术,非手术扩肛治疗...
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2023/04/21播放(74272)
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