重庆市肿瘤医院
肿瘤放射治疗中心
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鼻咽癌化疗流鼻血问题，实际上鼻咽癌出鼻血是鼻咽癌比较常见症状，其实跟化疗没有必然联系。至于鼻咽癌流鼻血严不严重，要看流鼻血量跟频率，如果是偶尔清晨起来痰中或者唾液当中带一点血，不是很频繁，可以不用管，或者口服一点止血药。如果是量比较大或者是频率增加，要到医院去，由医生静脉输一点止血药。没有特殊处理办法，患者保持心情愉快，不要做使血压突然升高的动作，保持情绪稳定。
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"老百姓在接受鼻咽癌化疗之后出现流鼻血时就表现出非常紧张。其实作为医生来说，首先要鉴别一下流鼻血特点是什么？很多病人说我出现流鼻血了，流鼻血有两种表现，第一种鼻血是从鼻腔里面出来的，第二种是鼻腔也有出血，口腔里面也有出血，对这两种不同的出血我们要加以鉴别，如果是单纯的仅仅在鼻腔里面有一些轻微的出血，其实大家不必过于紧张，一般情况下它都可能跟病情关系不太大。当然排除少数的一些患者因为肿块长的比较大，侵犯了后鼻孔或者是鼻腔，这一类患者化疗之后可能会出现一些出血，有时候肿瘤消退比较快，肿瘤的血管裸露出来之后肿瘤血管破溃、出血。这一类仅仅做一个鼻腔的填塞，其实这些患者总的来说控制还可以，还有关心的一个问题，就是有些人是鼻腔有出血，口腔里面也有血出来，这个我们要注意，有可能是我们鼻咽部的出血。鼻咽部出血我们要小心一点，因为它的治疗相对比较棘手，鼻咽部的位置比较深，通过内科止血效果不太好，而且需要耳鼻喉科的介入进行后鼻孔的填塞才能把血止住。复治的患者如果出现复发，这一类患者就必须要小心，特别是治疗之后出现出血，比如说化疗后出血的一些患者，要引起重视，复治复发的患者，鼻咽部出血就存在很大的风险，有可能止血是不能止住的，会危及到患者的生命，所以这一类复发的患者，在化疗或者放疗期间出现鼻炎或者鼻腔大出血，我们一定要尽快到医院的耳鼻喉科救治，把血止住，否则有可能引起大出血，危及患者的生命。"
於海军│武汉大学中南医院
2018/01/03收听(10554)
鼻咽癌化疗期间流鼻血的原因以及处理方法如下：1、鼻腔内轻微出血，与病情关系不大；... 於海军│武汉大学中南医院 2023/07/08播放(70390)
鼻咽癌化疗期间流鼻血的原因以及处理方法如下：
1、鼻腔内轻微出血，与病情关系不大；...
2023/07/08播放(70390)
"鼻咽癌是不是流鼻血？鼻咽癌是头颈部的恶性肿瘤，它的病理分型大多数都是低分化或者未分化的鳞癌，所以恶性程度比较高。鼻咽癌长在鼻咽部，部位比较深、隐蔽，而且病人的早期症状也不典型，所以很容易漏诊或者误诊，很容易一发现的时候都是中期或者晚期的分期。鼻咽癌的早期症状会有倒吸鼻涕带血，往往都是晨起回吸鼻涕，里面带少量的暗红色血丝，或者擤出来的鼻涕带暗红色的血丝。鼻咽癌肿瘤长得比较大的时候，如到中晚期肿瘤比较大，会有破溃出血，这个时候也可能会大量流鼻血，所以反复地流鼻血、吸鼻涕带血，或者大量流鼻血，甚至还有一侧耳朵的症状，要引起重视，到医院排查有没有鼻咽癌的可能。 "
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/27收听(47384)
"鼻咽癌流鼻血临床上主要有以下的特点：第一种特点，回缩涕中带血，这是鼻咽癌非常具有特征性的一种表现，主要是回缩的过程中由于负压的刺激，导致癌症里面的小血管破裂出血，出血不会太多。第二种特点，鼻咽癌在放化疗过程中，由于放疗的刺激导致鼻腔黏膜干燥，癌症主体容易出现破溃表现为出血，出血临床上也经常有，多发生在治疗的过程之中。第三种特点，流鼻血，有的患者鼻咽癌晚期的时候，癌症侵犯颈部周围的大血管导致出血。出血量可以非常多，有部分患者可能是由于鼻咽癌侵犯血管出血而窒息死亡。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/26收听(52382)
鼻咽癌流鼻血在早期的时候多表现为涕中带血，尤其是晨起时第一口擤的鼻涕里面带血。此时要高度怀疑鼻... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(39898)
鼻咽癌流鼻血在早期的时候多表现为涕中带血，尤其是晨起时第一口擤的鼻涕里面带血。此时要高度怀疑鼻...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(39898)
鼻咽癌患者的鼻部出血并不是只有晨起时才会出血，但是晨起时容易发现。平卧休息之后，因为解剖位置的... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(84382)
鼻咽癌患者的鼻部出血并不是只有晨起时才会出血，但是晨起时容易发现。平卧休息之后，因为解剖位置的...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(84382)
"鼻咽癌有时需要先化疗，而有时则需要后化疗。当鼻咽癌的肿物很小的时候需要先进行放疗再进行化疗。如果病人的身体情况可以耐受同步放化疗，其效果最好，同步放化疗结束之后再进行巩固性的化疗。有时鼻咽癌局部晚期先做放疗对周围正常的结构损伤太大，这时可以考虑先进行化疗，通过化疗将肿瘤缩小之后进行同步放化疗，再进行巩固性化疗。如果已经出现远处转移就要考虑进行化疗，通过化疗使全身的肿瘤得到控制之后也可以结合鼻咽局部的放疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(35838)
流鼻血可能是鼻咽癌前兆，鼻咽癌早期临床表现除鼻出血以外，还有其他临床症状。鼻咽癌的前兆症状是涕... 王旻│北京大学人民医院 2023/09/20播放(97120)
流鼻血可能是鼻咽癌前兆，鼻咽癌早期临床表现除鼻出血以外，还有其他临床症状。鼻咽癌的前兆症状是涕...
王旻│北京大学人民医院
2023/09/20播放(97120)
"鼻咽癌流鼻血量大吗？鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置比较隐蔽比较深在，肿瘤不容易发现。鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊，鼻咽癌的早期症状有倒吸鼻涕带血，可能是回吸鼻涕带一些少量暗红色的血丝，或者擤出的鼻涕有一些少量的暗红色血丝。早期症状还有反复一侧耳朵的症状、反复一侧耳朵的耳鸣、一侧耳朵的耳闷堵感，或者还有反复一侧耳朵的分泌性中耳炎，鼻咽癌早期出血量并不大，到中、晚期肿瘤组织比较大，有可能会有大量的鼻出血。晚期还会有淋巴结转移、头疼等等这些症状。"
2020/04/08收听(79932)
鼻咽癌常见的早期症状是鼻出血。鼻出血量一开始可能会量比较小，但是一般的此类鼻出血会越来越多、越... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/12播放(47155)
鼻咽癌常见的早期症状是鼻出血。鼻出血量一开始可能会量比较小，但是一般的此类鼻出血会越来越多、越...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/12播放(47155)
"化疗后出现的鼻出血可能是由化疗导致的免疫抑制，引起局部的鼻腔黏膜腺体萎缩，出现分泌物减少致使鼻腔干燥、黏膜变脆、毛细血管变薄，导致鼻腔破裂、出血。因此治疗可以针对鼻腔干燥，局部使用生理盐水喷雾剂以保持鼻腔湿润，再配合用复方薄荷油或者鱼肝油滴鼻，可以有效促进鼻腔黏膜愈合，加快腺体恢复，有助于减少鼻出血的情况。如果化疗后血常规出现明显的三系减少，需要使用提升血液细胞的药物进行对症治疗。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/07/29收听(98752)
鼻咽癌化疗后头痛为常见表现，鼻咽癌本身也可导致一定程度的头痛，化疗药物刺激以及药物的副反应，会... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/05播放(60682)
鼻咽癌化疗后头痛为常见表现，鼻咽癌本身也可导致一定程度的头痛，化疗药物刺激以及药物的副反应，会...
2023/07/05播放(60682)
"鼻咽癌化疗后出现头疼是正常情况，化疗是使用药物将癌细胞杀死，让癌细胞失去能力。但是在杀死癌细胞的同时，对身体也有很大的副作用，会引起头疼、消化功能的受损，以及骨髓造血功能也会受到抑制，产生剧烈的疼痛，患者无法坚持下去。所以鼻咽癌的患者在化疗的同时，需要增强营养，吃一些增强抵抗力的食物，甚至药物配合治疗，这样可以有效减少并发症。另外，化疗以后也可以用一些中药类，改善体内的内环境，增强体质。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(65456)
鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置比较隐蔽、深在，鼻咽癌不容易早期发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血、反复一侧耳鸣、耳闷堵感、反复一侧耳朵得分泌性中耳炎，鼻咽癌的病理类型决定了肿瘤对放射线敏感。治疗是以放疗为主的综合治疗，包括放疗、手术、化疗，关于化疗的患者可不可以喝茶，化疗之后最好不要喝浓茶，其他的是没有禁忌的，可以喝茶，如果有服药的现象，茶水和吃药要有间隔时间。
2020/04/19收听(36708)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为它的病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置又比较隐蔽、比较深在，所以鼻咽癌不容易早期发现。鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血，往往是回吸鼻涕带少量的暗红色血丝，或者擤出的鼻涕带少量暗红色的血丝。还有单侧耳朵的症状，包括反复一侧耳朵的耳鸣、反复一侧耳朵的耳闷堵感、反复一侧耳朵的分泌性中耳炎等等。综合这几个方面可以看出鼻癌的预后不好，治疗效果不好。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，对放疗敏感，所以鼻咽癌的治疗是一个综合治疗，以放疗为主的综合治疗。放疗结合手术、结合化疗，化疗也是需要做的。"
2020/04/16收听(73058)
鼻咽癌化疗后能吃面吗？鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置比较隐蔽，比较深在，不容易早期发现。而且鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的病理类型是低分化或者未分化的鳞癌，所以治疗是以放疗为主的综合治疗，包括放疗、手术、化疗。化疗的患者可能会造成全身的乏力、食欲不振，影响全身的血象，还有脱发等等表现。化疗以后是可以吃面条的，因为病人的体质虚弱、体重下降、消瘦等等表现，饮食要多补充富含蛋白质的食物，增强食欲的食物等。
2020/04/21收听(11648)
"鼻咽癌放疗以后仍然需要化疗，放化疗是鼻咽癌主要的治疗手段，所以做了放疗以后仍然需要化疗。化疗需要4-6个周期，目前化疗的药物主要是多西他赛、顺铂或者吉西他滨、顺铂等治疗方案，每3周1次，需要做4-6个周期。化疗的副反应主要是消化系统、血液系统等相关副反应，副反应通过对症处理后会明显的好转或者消失，同时还可以在化疗时候配合使用靶向药物，如尼妥珠单抗等。总之，病人放疗后仍然需要化疗，化疗的周期4-6个周期，有一定的副反应但是可以耐受，对症处理后会迅速的好转。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/11收听(84602)
"鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，目前临床上针对鼻咽癌的主要治疗方法有手术治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗等。鼻咽癌是对放射治疗非常敏感的恶性肿瘤，对于早期鼻咽癌患者，放射治疗是首选的标准治疗手段。对于中晚期的患者来说，单纯的放射治疗治疗效果是较差的，目前临床上都是采用化疗与放射治疗联合的综合治疗手段来控制肿瘤。临床上针对鼻咽癌比较常用的化疗药物有以下几种，紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、氟尿嘧啶、顺铂、奈达铂等，还有针对鼻咽癌的靶向治疗药物，如贝伐珠单抗、舒尼替尼等。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/10收听(49098)
鼻咽癌化疗后，饮食主要是吃高蛋白、高纤维素、高维生素的食物，减少脂肪类食物的摄入，尽量避免吃腌... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/19播放(34538)
鼻咽癌化疗后，饮食主要是吃高蛋白、高纤维素、高维生素的食物，减少脂肪类食物的摄入，尽量避免吃腌...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/19播放(34538)
"鼻咽癌化疗后在饮食方面要注重全面，补充蛋白质、维生素、微量元素等等。鼻咽癌的化疗可能会在影响全血细胞的减低，同时抑制食欲，病人会有恶心、呕吐、脱发等等。所以，鼻咽癌的化疗在饮食方面要注重增进食欲的食物，饮食要全面，补充蛋白质，比如可以多吃猪肝、肉类的，包括豆制品、奶类的食物，多补充蔬菜、水果，用增进食欲的食物，饮食要多样化。鼻咽癌的化疗，不仅对肿瘤组织造成破坏，还会影响人体正常的机能，治疗是以放疗为主的，综合治疗包括手术、还有化疗。鼻咽癌的预后不好，关键在于早诊断，早开始治疗。"
2020/07/23收听(19216)
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