福建中医药大学附属康复医院
神经康复一科
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脑卒中痉挛期为防止痉挛和有助于病人进一步康复,康复护理非常重要,其护理措施主要有以下几点:
1、教会病人和家属良肢位摆放,良肢位摆放包括怎么正着平躺、侧躺、健侧躺、患侧躺,都有一定良肢位,可以预防痉挛加重,对后面康复有一定效果;
2、预防褥疮发生,要求定时翻身拍背等;
3、帮助患者保证关节活动度,并且指导家属或者病人进行关节活动,避免采取错误方式,造成病人二次损伤。如护理动作上生硬拽扯,把病人患侧关节拉伤;在护理训练时,动作粗暴,造成骨化性肌炎等不必要损伤;避免疼痛,疼痛会造成患者痉挛进一步加深,特别有的病人插导尿管时需特别小心,扯痛会造成患者疼痛感、不适等;
4、对患者服药进行正确指导。
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脑卒中是脑血管急性病变引起的脑缺血性、出血性病变,以脑梗塞、脑出血最常见,发病后出现功能缺损,... 张莲芳│北京电力医院 2023/06/19播放(81502)
脑卒中是脑血管急性病变引起的脑缺血性、出血性病变,以脑梗塞、脑出血最常见,发病后出现功能缺损,...
张莲芳│北京电力医院
2023/06/19播放(81502)
脑卒中恢复期主要的康复护理措施,主要分为三大块:一、患者的并发症预防,这是一个非常重要的事情,因为脑卒中的患者往往都伴随着肢体偏瘫、饮食水呛咳的情况,一定要预防肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等等这些并发症的发生,一般情况下,都要及早进行下地活动,而且每隔2个小时翻身拍背,这个是非常重要的。二、肢体康复锻炼的相关事项,主要还是以被动活动为主,给予按摩、推拿、针灸等一系列治疗措施,减少肌肉萎缩,增加肌肉的感觉恢复程度。三、口服药物,因为在卒中后期也需要口服相应药物,进行缓解和治疗,在这个时候就要注意,包括控制血压、稳定血糖的药物,也一定要按时定量服用,并不能随即停用。
高亦深│威海市中心医院
2019/03/15收听(16308)
大多数瘫痪病人都会出现肢体痉挛,这个时候大家不要惊慌也不要害怕,有很多办法能够治疗和改善痉挛,... 张海涛│成都市第三人民医院 2023/05/09播放(61902)
大多数瘫痪病人都会出现肢体痉挛,这个时候大家不要惊慌也不要害怕,有很多办法能够治疗和改善痉挛,...
张海涛│成都市第三人民医院
2023/05/09播放(61902)
脑卒中以后会有不同的后遗症状,具体如下:1、轻型卒中后遗神经缺失功能较少,这些患... 欧阳侃│杭州市红十字会医院 2023/06/21播放(66294)
脑卒中以后会有不同的后遗症状,具体如下:
1、轻型卒中后遗神经缺失功能较少,这些患...
欧阳侃│杭州市红十字会医院
2023/06/21播放(66294)
"脑卒中的康复护理,第一点就是肺部的管理,因为很多的脑卒中的患者,往往是一种长期卧床的状态,肢体偏瘫。因此在日常的生活当中一定要注意肺部的情况,长期的卧床很容易造成痰液在肺内的聚集,如果时间过久,一般来讲超过七天就会增加肺炎的风险,这样的话就会进一步的加重颅内的缺血、缺氧的状态,从而对于脑卒中的康复非常不利。因此每隔两个小时翻身拍背,定期吸痰,雾化排痰是非常的重要。第二点就是一定要注意偏瘫侧肢体的压疮问题,也就是皮肤的改变。因为很多时候偏瘫侧肢体没有特殊的感觉,而且无法运动。一旦压迫的话,超过六小时就会产生缺血的情况,如果更加严重则会造成肢体的坏死,这个时候就会形成压疮。一旦形成在后期就很难愈合,所以这方面也一定要注意。"
2019/06/18收听(92584)
"脑卒中的护理措施:一、控制生命体征以及观察异常的情况。1、体温。如果体温升高,一定要及时查明原因,是肺部感染,还是颅内的感染。2、呼吸。因为有很多情况下脑卒中的病人,伴随着呼吸的异常,这种代表病情非常重,需要及时的保持气道通畅,必要时甚至需要气管插管、呼吸机辅助维持。3、血压的控制。血压切忌忽高忽低,这样非常有可能造成脑出血的发生。二、气道的管理。每隔两个小时翻身、拍背;定时吸痰。如果有痰液,及时咳出。尽量让病情稳定下来,采取坐位的方式,甚至下床站立的方式,预防肺部感染。三、及时的进行早期康复,活动双下肢以及大关节,比如髋关节、肩关节、肘关节等,可以有效的预防肌肉的粘连,为以后的康复打下良好的基础。"
2019/01/07收听(19158)
脑卒中护理措施主要包括:1、一般护理。一般护理需要留意患者的意识状态、生命体征变化,床头需要常规抬高30度。2、呼吸道护理。脑卒中的患者常常伴发昏迷,需要进行气管切开或者呼吸机辅助通气,对于该类患者要定期翻身、叩背、雾化、咳痰等处理,同时需要注意监测血气分析。3、下肢深静脉血栓的预防。脑卒中患者由于肢体功能障碍,活动较少,血液流通较慢,很容易导致深静脉血栓形成,早期为了得到有效的预防,可以穿弹力袜、气压治疗。4、消化道护理。脑卒中患者如果伴发吞咽功能障碍,需要早期进行营养支持。在使用胃肠鼻饲营养过程中,需要注意定期抽吸胃内容物,以评估消化情况,同时注意有无腹泻、便秘、呃逆等症状。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/19收听(16432)
脑卒中痉挛期主要是针对肢体的痉挛为主,如果出现肢体痉挛也不要惊慌,有很多方法能够缓解和治疗痉挛... 李坤彬│郑州大学附属郑州中心医院 2023/06/27播放(71372)
脑卒中痉挛期主要是针对肢体的痉挛为主,如果出现肢体痉挛也不要惊慌,有很多方法能够缓解和治疗痉挛...
李坤彬│郑州大学附属郑州中心医院
2023/06/27播放(71372)
"脑卒中痉挛期,目前主要还是以3H疗法为主。3H疗法主要代表的是高血压、高血容量、高渗透压,多见于一些蛛网膜下腔出血而引起的脑血管痉挛的患者。主要的治疗方式:1、高渗透压,需要将血液里的渗透压提高,这个时候需要输注一些相关的血制品,比如人血白蛋白或者是血浆等等这些血制品,有的时候也可以输注羟乙基淀粉进行维持,但是这些胶体液一定要注意量,一定要注意是否合并有心力衰竭等等一些情况,避免心力衰竭症状加重,多适用于一些相对身体较好的患者;2、高血压,尤其对于已经发生痉挛的患者,血压控制不再要求那么严格,一般情况下,收缩压维持在140-160mmHg之间;3、高血容量,这个时候建议患者每天是一个正平衡的状态,保持一天4000-5000ml的液体,这样也可以挽救一些脑血管痉挛的情况,但是一定要注意不要产生心力衰竭、肺水肿等等。"
2018/12/03收听(70938)
脑卒中一旦发生,要早期进行康复,越早康复越容易促进神经网络重建,能降低致残率,卒中康复现在已写... 陈烜│太原市中心医院 2023/03/05播放(97794)
脑卒中一旦发生,要早期进行康复,越早康复越容易促进神经网络重建,能降低致残率,卒中康复现在已写...
陈烜│太原市中心医院
2023/03/05播放(97794)
"脑卒中又称脑中风、脑血管意外,是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病总称,是目前我国危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,给患者,患者的家庭和社会带来沉重的负担和痛苦。由于脑卒中的致残率很高,所以在发生脑卒中后进行康复护理是脑卒中患者恢复健康的必要手段。脑卒中康复护理的方式有以下几点:首先,因为脑卒中患者大部分都卧床治疗,所以需要注意的是患者的肺部情况,必要对患者进行定时的翻身、叩背,帮助及痰液的排出。其次,就是针对患者的胃肠蠕动功能,尽量添加有助于消化的膳食纤维,但是也不能忽略蛋白质的摄入以及电解质的平衡。在维持患者生命体征的同时加入康复治疗的手段,更能有利于提高患者恢复。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(36570)
"脑卒中患者的康复护理,其中最重要的一点是一定要保护呼吸道情况,因为有非常多脑卒中的患者在后期康复过程中,有非常多造成重症肺炎的情况,重症肺炎则会引起患者的死亡。因此每隔两个小时翻身拍背,定期吸痰,定期使用雾化装置进行化痰治疗。这些都是非常有用的,可以有效避免肺部感染的发生,减少并发症的发生。应给予相关的康复锻炼,比如针灸、推拿、按摩、理疗等等,这些可以有效预防肌肉的粘连以及损伤状态,而且慢慢也可以从被动运动变为主动活动,甚至恢复好的都能下地活动,恢复生活自理能力。另外,注意预防其他的并发症,比如下肢静脉血栓、褥疮等等。"
2019/01/16收听(85148)
脑卒中早期患者各种功能缺损严重患者以卧床为主,强调良肢位的摆放,以免引起肢体痉挛、关节挛缩、肌... 杨云涛│河南中医药大学第三附属医院 2023/11/10播放(70402)
脑卒中早期患者各种功能缺损严重患者以卧床为主,强调良肢位的摆放,以免引起肢体痉挛、关节挛缩、肌...
杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2023/11/10播放(70402)
脑卒中的康复护理,主要是并发症的护理,比如骨质疏松。如果长期活动不便、卧床,怎么预防吸入性肺炎... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/01/06播放(64488)
脑卒中的康复护理,主要是并发症的护理,比如骨质疏松。如果长期活动不便、卧床,怎么预防吸入性肺炎...
祖玉帆│宜春市人民医院
2023/01/06播放(64488)
脑卒中康复护理包括康复病房护理、康复中心护理、社区康复护理,针对每个疾病时期不同的特点,护理侧... 张莲芳│北京电力医院 2023/04/17播放(67438)
脑卒中康复护理包括康复病房护理、康复中心护理、社区康复护理,针对每个疾病时期不同的特点,护理侧...
2023/04/17播放(67438)
"目前脑卒中主要分为脑梗塞和脑出血,二者发生的比例约为80%和20%。一旦患者发生脑卒中,严重的可以出现意识障碍,出现昏迷、昏睡,还可以伴有恶心、呕吐。这时候急症护理的主要措施就是要保持呼吸道的通畅,防止呕吐物或者是舌后坠影响患者的通气,保持气道的通畅,防止患者的呕吐物进入患者的气管引起窒息。保持患者的气道通畅,往往就是挽救了患者的生命。对于有严重的肢体功能障碍、言语功能障碍、喷射性的呕吐,往往需要及时的到医院就诊,以免错过最佳的抢救时机。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/26收听(40914)
脑卒中患者常遗留语言、肢体、吞咽各方面后遗症,康复护理方法具体如下:1、语言功能... 翟金俊│山西省人民医院 2023/08/30播放(53506)
脑卒中患者常遗留语言、肢体、吞咽各方面后遗症,康复护理方法具体如下:
1、语言功能...
翟金俊│山西省人民医院
2023/08/30播放(53506)
急性脑卒中后应根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施分级护理,具体如下:1、常... 赵浩淼│海南省人民医院 2023/12/18播放(90712)
急性脑卒中后应根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施分级护理,具体如下:
1、常...
赵浩淼│海南省人民医院
2023/12/18播放(90712)
脑卒中急性期的康复护理需注意以下几方面:1、患者在床上进行良肢位摆放,良肢位摆放... 陈海萍│华润武钢总医院 2023/10/03播放(58084)
脑卒中急性期的康复护理需注意以下几方面:
1、患者在床上进行良肢位摆放,良肢位摆放...
陈海萍│华润武钢总医院
2023/10/03播放(58084)
"急性脑卒中应根据患者病情和生活自理能力,确定并实施分级护理。第一、常规护理。包括心理护理,要多与病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律,鼓励其主动配合治疗,树立战胜疾病的信心,对有抑郁的患者要按照医嘱给予抗抑郁治疗。第二、饮食方面。吞咽功能正常的患者给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食。糖尿病患者要给予糖尿病饮食。轻度吞咽困难的患者要给予半流质糊状饮食,中重度的吞咽功能困难患者要留置胃管,鼻饲,要戒烟、酒。第三、体位与活动。要根据病情尽早活动,每两小时翻身一次,偏瘫侧肢体要处于功能体位,就是我们通常说的良肢位的摆放,抬高患肢,促进血液回流,防止肿胀,双下肢尽量避免输液,以免会增加下肢深静脉血栓形成的危险。请康复科会诊,可以行床旁康复治疗,指导患者及家属进行有计划的肢体功能康复锻炼。第四、在基础护理方面。要保持口腔清洁,预防口腔及肺部感染,保持皮肤清洁、干燥、完整,预防压疮发生,保持会阴清洁,预防尿路感染,保持大小便通畅。第五、呼吸道的护理。要协助病人翻身、拍背,鼓励教育患者做有效的咳嗽、咳痰。对于年老体弱的无力咳嗽的患者,或者昏迷、舌根后坠者床边要备有口咽通气道,即负压吸引管装置,及时吸痰,必要时行气管插管或气管切开术,按气管插管或气管切开护理常规护理。第六、病情观察。在急性期一定要观察病人的血压、血糖、意识、语言、大脑高级神经中枢活动、肢体功能等有无变化,再就是有专科护理。第七、安全护理方面。床栏要拉起,家属要全程陪护,预防跌倒、坠床、拔管、烫伤等意外事件。第七、瘫痪肢体的护理。避免患肢受压,勿对患者的患肢进行冷敷或热敷,因为病人的偏瘫侧感觉是迟钝的,以防冻伤或烫伤。要按摩患肢,促进血液循环,预防静脉血栓的发生。根据病情发展的不同阶段,要施以相应的康复治疗,减少后遗症。"
许俊萍│濮阳市油田总医院
2017/10/11收听(76638)
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