子宫肌瘤能不能同房

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

子宫肌瘤能不能同房

2023-12-04 14:47播放 :

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视频内容

子宫肌瘤可以同房，同房对子宫肌瘤没有太大的影响，所以，有子宫肌瘤的患者并不限制正常同房。但如果有特殊情况，比如是黏膜下肌瘤，且已经脱到宫颈口的位置，这时则不要进行同房，因为同房很容易引起出血。对于这种肌瘤，需要先考虑手术将肌瘤切除后，再同房就相对比较安全。

子宫肌瘤同房绝大部分没有问题，也没有禁忌，只有脱出的子宫肌瘤不能进行同房，部分肌瘤还可以经过阴道口，脱出到阴道里，这时则更不能同房。这种情况在临床上比较少见，大部分黏膜下肌瘤还是位于子宫腔内，对于这些患者都没有特殊要求，可以正常同房，而且黏膜下肌瘤只是小部分脱出宫腔。

有子宫肌瘤能不能同房

"当存在子宫肌瘤时可以同房，不会产生影响。但部分女性在同房时会出现性高潮，当存在性高潮时，由于肌层的细胞增生可能会导致异常出血的概率发生，但要进行随访和观察，并不是每个女性都会存在。部分女性在同房的过程中，进行过度的剧烈运动也会对子宫肌瘤造成刺激，引起少量出血，这时也要进行随访和观察。平时同房的动作一定要轻柔，不要过度用力，以免造成宫颈、阴道壁血管破裂，也会引起出血。存在子宫肌瘤时，一定要注意好同房前后的卫生，如果存在交叉感染还会引起阴道炎症。如果继发上行感染，由于炎症刺激也会造成子宫肌瘤增长、变大。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/05收听(30870)

子宫肌瘤能不能过性生活

"一般来讲患有子宫肌瘤并不影响发生性行为，子宫肌瘤是女性生殖系统当中最常见的良性肿瘤，它一般和雌激素长期的刺激有关，雌激素能够使子宫肌瘤增生，肥大，肌层变厚，子宫增大，可能会引起女性的内分泌的紊乱。子宫肌瘤有很多的危害，它不仅会引发各种妇科炎症，甚至还会影响生育，导致不孕或流产。因此，患有子宫肌瘤，建议定期去正规医院的妇科做妇科检查和B超检查，以免延误病情影响身体健康，影响生育。"

语音时长01:11''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/05/11收听(39528)

子宫肌瘤能不能艾灸

"子宫肌瘤能不能艾灸，主要看肌瘤的大小以及肌瘤的部位。如果肌瘤比较大，超过五公分以上的子宫肌瘤，是需要进行手术治疗的。另外，如果是子宫粘膜下的肌瘤，经常出现一些阴道出血的情况，也是不能进行艾灸，是需要进行手术治疗的。另外对于一些小的子宫肌瘤，在浆膜下或者是肌壁间的肌瘤，是可以艾灸的，因为艾灸具有温通经络的作用，对小的子宫肌瘤可以起到一定的缩小作用。子宫肌瘤大多数是由于寒凝、气虚、痰湿等等一些情况引起，如果患者是属于气滞血淤或者是寒凝血淤等一些症状引起的，在艾灸的时候，可以温通经脉、可以活血化瘀、起到散结消肿的作用，可以配合药物、进行辅助治疗，所以，小的子宫肌瘤是可以艾灸治疗的。"

语音时长01:20''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/08/30收听(77832)

子宫肌瘤能同房么

"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。一般肌瘤小并没有症状，即在体检时偶然发现。肌瘤大，常见有月经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多等症状，如果没有明显不适是可以同房的，并不影响生活质量。如果肌瘤大，有明显的不适，如已经引起月经过多，导致贫血、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛，体积过大引起膀胱、直肠等压迫症状，如尿频等，可以手术治疗，术后也并不影响正常性生活。"

语音时长01:09''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/22收听(73626)

子宫肌瘤同房注意什么

"子宫肌瘤是女性的一种常见的妇科良性肿瘤，发病率大概在30%-40%。通常子宫肌瘤的患者没有任何自觉不适，而极少数人会出现临床症状，比如月经周期缩短、经期延长、月经淋漓不断等，子宫肌瘤同房注意事项应该与正常没有子宫肌瘤的人是一样的。建议子宫肌瘤的患者要注意性生活卫生，同时要定期检查，在有阴道出血时避免同房。另外，要注意定期随访，避免因子宫肌瘤产生对机体危害性较大的临床症状，从而进行对症治疗。"

语音时长01:26''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/03收听(40122)

子宫肌瘤可以同房么

"多数的子宫肌瘤没有明显的临床症状，除了黏膜下的子宫肌瘤可能会导致月经出血时间比较长、月经淋漓不尽的症状。子宫肌瘤的尺寸超过50㎜，可能会有压迫症状出现尿频、尿急等相关性的临床症状。如果，肌瘤的尺寸小或生长的位置不靠近内膜，一般子宫肌瘤是没有明显的临床症状的。可以同房的，不影响同房，所以有子宫肌瘤的患者可以正常性生活。如果，有黏膜下的子宫肌瘤，经常有出血淋漓不尽，一般在出血期间是禁止性生活的。如果，经常的长时间出血，黏膜下的子宫肌瘤必要时是需要通过手术处理的。子宫肌瘤的尺寸超过50㎜属于子宫肌瘤的尺寸相对比较大，这种情况尽早通过手术处理比较合适。"

语音时长01:15''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/19收听(99962)

子宫肌瘤能不能喝咖啡

"子宫肌瘤的患者尽量不要喝咖啡，饮食上注意吃清淡食物，禁止吃刺激性食物以防肌瘤迅速长大。咖啡属于兴奋剂，而且咖啡中的咖啡因可能会使肌瘤长大，所以子宫肌瘤尽量不要喝咖啡。子宫肌瘤生长的快慢也与体内雌激素水平有关，雌激素会使子宫肌瘤增长的速度加快。所以子宫肌瘤的女性，除了不要喝咖啡外，还需要尽量不要吃含有雌激素的食物，比如黄豆、鸡肉等食物。子宫肌瘤可以通过吃药物控制肌瘤的增长，可以吃米非司酮或者桂枝茯苓胶囊控制肌瘤的增长速度，但是药物治疗并不能使肌瘤消失。如果子宫肌瘤影响到月经或者出现压迫膀胱、直肠的症状，需要进行手术治疗。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/23收听(97194)

子宫肌瘤能不能怀孕

"子宫肌瘤一般情况下是不影响怀孕的，但是具体需要查看肌瘤的位置以及大小来进一步的确认。子宫肌瘤从位置上可以区分为三类，分别是黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤由于肌瘤突向子宫之外，所以对怀孕的影响是最小的。肌壁间肌瘤由于长在子宫肌层之间，如果没有突向宫腔影响宫腔的形态，一般情况下也是不影响怀孕的。黏膜下肌瘤对怀孕的影响是最大的，由于黏膜下肌瘤一般长在子宫腔以内或者是突向宫腔，所以会影响宫腔的形态，影响受精卵的着床，从而影响怀孕。"

语音时长01:09''

孙天琳│北京市第一中西医结合医院

2018/12/06收听(19206)

有子宫肌瘤能不能受孕

"当存在子宫肌瘤时能不能正常受孕，要根据子宫肌瘤有没有引起不良反应才可以判断。因为当存在子宫肌瘤时，部分女性已经增长到4-5cm以上，此时会造成异常出血、月经量增多、月经淋漓不止。因为频繁的、不间断的出血，即使同房也可能会造成受精卵不能着床的因素发生，可能对怀孕会产生影响，需要考虑进行子宫肌瘤剔除手术。当子宫肌瘤没有以上表现时不会影响受孕，只是在怀孕期间可能会引起子宫肌瘤增大，也可能会有影响顺生的几率发生，并且也会引起先兆早产和胎儿生长受限。所以，怀孕后一定要进行积极的保胎处理，并定期随访、观察彩超，动态监测子宫肌瘤的变化。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/05收听(17732)

01:31

子宫肌瘤同房注意什么

子宫肌瘤是子宫良性病，对同房没有任何要求。但是有子宫肌瘤病人，特别是不规则阴道出血病人，肌瘤生...

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/30播放(65580)

子宫肌瘤同房注意什么

子宫肌瘤同房注意什么？子宫肌瘤是一种在生育年龄女性比较常见的妇科良性肿瘤，发病率大概在20%-30%左右。绝大部分子宫肌瘤对患者的生活没有特别的影响，只是在常规查体时偶然发现。所以绝大部分患者是带瘤生存，对女性的性生活也没有什么影响。子宫肌瘤的患者在同房时应该注意什么问题，主要取决于子宫肌瘤生长位置、体积大小，是否会对患者造成不良的影响以及患者是否打算要妊娠。如果患者想怀孕，子宫肌瘤直径超过4cm以上时应该先做手术将其都剔除掉然后再怀孕，所以这一部分患者在性生活时应该注意避孕。如果打算要孩子事先先应检查好子宫肌瘤的具体情况，与医生沟通，认为可以怀孕再怀孕。总的来讲，如果不打算怀孕，子宫肌瘤对患者的生活没有影响，对性生活也没有什么影响。

语音时长02:02''

关铮│济南青华医院

2020/03/20收听(84126)

子宫肌瘤同房注意什么

"子宫肌瘤病人在同房的时候一定要注意性生活卫生，因为子宫肌瘤会使子宫内膜腺体分泌旺盛，阴道分泌物会增多。如果性生活不注意卫生，就会导致病原菌的感染，而引起局部炎症，出现感染的可能性。另外，对于子宫肌瘤的病人，如果是没有计划怀孕的情况下，一定做好避孕措施。但是子宫肌瘤病人不可以吃避孕药来避孕，因为避孕药中会含有雌性激素，而导致子宫肌瘤生长速度加快。所以只能是在性生活中用避孕套来避孕，并且建议在性生活全程过程中都用避孕套避孕，才能做到有良好的避孕措施，避免怀孕。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/27收听(98444)

肾结石能不能同房

"因为肾结石属于泌尿系统疾病，不是生殖系统疾病，所以在没有疼痛的情况下是不会影响同房的。肾结石是肾脏对于某些物质，例如草酸钙等晶体物质代谢功能出现障碍，使之在肾脏异常聚集形成的。泌尿系统包括膀胱、肾脏、输尿管等器官，这些器官与性功能没有任何关系。只有发生生殖系统某些疾病或者出现功能障碍，例如前列腺疾病、睾丸疾病以及输精管疾病和阴茎疾病，才可能导致性功能障碍，从而影响性生活。"

语音时长01:08''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/02/13收听(98234)

月经期能不能同房

"月经期间是不能发生性生活的，女性月经期间由于雌激素和孕激素水平降低，女性阴道上皮和外阴糖原减少，整个生殖系统的防御能力和阴道自净能力都是降低的，此时是很容易受到细菌感染的。经期经血流出，宫颈口是敞开的，发生性生活时刺激宫颈，可能导致经血逆流至盆腔，种植在盆腔的各个器官上，形成子宫内膜异位症的情况，患者就会出现继发性痛经进行性加重，还有可能引发继发性不孕。经期为了女性的身体健康，是应该严格禁止性生活的。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/30收听(57364)

来月经能不能同房

"来月经期间是不能同房的，首先月经期女性机体免疫力相对较低，月经期同房病原菌有可能随性生活而进入阴道，逆行进入子宫腔，而子宫腔内的经血更有利于病原菌的生长繁殖，所以容易引起阴道炎及宫腔内的炎症，导致妇科病的发生。其次，月经期同房还容易引起子宫内膜随月经血到子宫腔以外的地方种植，引起子宫内膜异位症，所以月经期是禁止同房的。建议月经期要注意保暖，避免过度劳累，不要吃生冷、刺激性食物，以免引起腹痛或者月经时间延长。注意会阴部卫生，勤换卫生巾。"

语音时长01:09''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/06/12收听(80552)

排卵期出血能不能同房

"排卵期出血一定不要同房，排卵是由于卵泡破裂，卵子排出导致女性体内雌激素水平大量下降，子宫内膜增厚受阻，导致一部分子宫内膜剥脱出血，属于正常生理现象，不用担心。排卵期出血女性宫口会张开，血液流出导致正常阴道酸碱度被破坏，抵御外部细菌侵袭的能力大大降低，极其容易导致妇科疾病。排卵期出血的时间与量一般不会很多，如果出血时间超过五天，出血量超过50ml就需要到医院检查，可能是妇科疾病的征兆。因此，一定要注意排卵期出血时不要有夫妻生活。"

语音时长01:08''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/07/04收听(78366)

胸椎骨折能不能同房

胸椎骨折之后尽量不要同房，同房的时候双方比较激动，很容易出现其他的意外情况，就会损伤到胸椎骨折的位置，患者尽量要注意避免使胸椎受到伤害。在胸椎骨折恢复一段时间后，比如两、三个月之后是可以同房的。一般情况下胸椎骨折两、三个月后恢复情况已经比较好了，骨折线已经模糊，说明骨痂已经开始生长。此时患者的一般活动不会受到限制，疼痛也会减轻甚至消失，但是并不代表着已经完全康复，还是需要去医院拍片进行查看。在这段时间同房时一定要注意避免局部受到更大的损伤，可以选取合适的姿势来同房，如果患者可以忍受寂寞，尽量不要同房。

语音时长01:10''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/06收听(47036)

有霉菌性阴道炎能不能同房

对于有霉菌性阴道炎的女性，通常是不能够同房的，因为同房可能会导致阴道内的菌群进一步失调，所以就会引起霉菌性阴道炎症加重，而且还会在同房的过程中出现阴道口，以及阴道内疼痛。这是因为很多霉菌性阴道炎的女性，都会出现阴道壁的充血、红肿。同房还容易出现交叉感染，所以有症状的性伴侣需要同时治疗。霉菌性阴道炎容易反复发作，在治疗不彻底的情况下，同房还可能会导致霉菌性阴道炎急性加重，因此需要在治疗结束后，先复查白带常规确诊霉菌性阴道炎治愈以后，再安排同房。对于复杂性霉菌性阴道炎的女性，应该连续用药3个月来进行巩固，在这3个月期间都要禁止同房。

语音时长01:10''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/02/27收听(84600)

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钟山│复旦大学附属华山医院

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血压高能不能同房

"血压高的患者是可以进行适度的性生活的，一般轻度高血压的患者，性生活时血压虽然有所升高，但性生活后可很快恢复至先前的水平，引起心脑肾等靶器官急性疾病的可能性较小，也就是对于轻度高血压的患者，可以与正常人一样的过性生活。对于中度高血压的患者，一般血压比较稳定，伴随心、脑、肾的并发症，必须在药物的保护下有节制的过性生活。对于重度的高血压患者，伴有明显的胸闷、胸痛、头痛、头晕不适，以及肾功能减退时，性生活可能会诱发心脑血管意外事件，此时应该暂停性生活，经过药物治疗后，再咨询医生是否能够恢复性生活。"

语音时长01:15''

刘涛│湖北省中医院

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